2016年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試現(xiàn)場審核時(shí)間

　　根據(jù)國家的相關(guān)規(guī)定，2016年執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試現(xiàn)場審核時(shí)間為2016年3月31日—4月17日�，F(xiàn)場報(bào)名主要是對已經(jīng)網(wǎng)上報(bào)名的考生進(jìn)行資料審核，一般不接受補(bǔ)報(bào)名。具體時(shí)間由各地區(qū)根據(jù)本地區(qū)內(nèi)的實(shí)際情況確定后再公布。

　　公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試復(fù)習(xí)筆記

　　鼠疫的種類

　　淋巴腺鼠疫：又稱黑死病。Y.pestis細(xì)菌通過感染蚊蟲叮咬或傷口進(jìn)入人體，就會引發(fā)淋巴腺鼠疫。以淋巴腺腫脹疼痛為特征。是最常見的鼠疫感染形式，如果不及時(shí)治療，會引發(fā)敗血病鼠疫。

　　肺炎鼠疫：Y.pestis細(xì)菌被吸入，停留在肺部，就引起了肺炎鼠疫。它引起人們的特別重視，因?yàn)檫@是一種可以在人與人間傳播的鼠疫。

　　敗血病鼠疫：Y.pestis細(xì)菌進(jìn)入血液，引發(fā)敗血病，叫做敗血病鼠疫。

　　暴發(fā)型流腦的臨床特點(diǎn)

　　暴發(fā)型流腦，病情兇險(xiǎn)，變化急驟，如不及時(shí)搶救，常于24小時(shí)以內(nèi)死亡，所以必須早期識別，分秒必爭。暴發(fā)型流腦根據(jù)臨床特點(diǎn)分為休克型，腦膜腦炎型和混合型三型。

　　(1)休克型

　　發(fā)病急，高熱亦可體溫不升，伴寒戰(zhàn)，頭痛、嘔吐，全身出血點(diǎn)迅速增多并且融合成片，甚至壞死，面色蒼灰，四肢涼，皮膚發(fā)花，口唇紫紺，血壓降低，甚至測不出，無尿或少尿，迅速陷于休克狀態(tài)。繼而可出現(xiàn)昏迷，皮下出血及全身出血，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)上的彌漫性血管內(nèi)凝血，往往24小時(shí)內(nèi)危及生命。

　　(2)腦膜腦炎型

　　這一型腦實(shí)質(zhì)損害的臨床癥狀明顯，除高熱，瘀斑外，頭痛劇烈，頻繁驚厥，血壓增高，四肢發(fā)硬，發(fā)挺，躁動(dòng)不安，如不及時(shí)搶救，腦水腫發(fā)展迅速，可導(dǎo)致腦疝，呼吸突然停止而死亡。

　　(3)混合型

　　此型兼有休克型和腦膜腦炎型兩型特點(diǎn)，是最嚴(yán)重的一型，既有低血壓休克，又有腦實(shí)質(zhì)改變，頻繁抽風(fēng)，中樞性呼吸衰竭表現(xiàn)雙吸氣，呼吸節(jié)律不整，呼吸暫停等，病死率更高�？梢�“流腦”是一個(gè)預(yù)后兇險(xiǎn)的急性呼吸道傳染病，嚴(yán)重威脅兒童的健康，一旦發(fā)現(xiàn)流腦，必須全力以赴，分秒必爭。