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2017檢驗技師考試《血液學(xué)》試題及答案
試題一:
1.獲得性血小板功能異常癥常見于下列哪種疾病
正確答案是:( )
A.尿毒癥-----正確答案
B.肝疾病
C.骨髓增生性疾病
D.應(yīng)用抗血小板藥物
2.診斷致密顆粒缺乏癥下列哪項是錯誤的
正確答案是:( )
A.血小板有I級聚集反應(yīng)而缺乏Ⅱ級聚集反應(yīng)
B.血小板花生四烯酸代謝正常
C.血小板致密顆粒正常,釋放反應(yīng)增多-----正確答案
D.血小板α顆正常及其釋放產(chǎn)物正常
3.血小板第3因子缺乏癥,下列哪一項是錯誤的
正確答案是:( )
A.血小板粘附試驗正常
B.血小板聚集試驗正常
C.血小板第3因子有效性增加-----正確答案
D.血小板釋放反應(yīng)正常
4.診斷巨大血小板綜合征的佐證是
正確答案是:( )
A.血涂片上體積巨大(如小淋巴細胞)的血小板>1%
B.體內(nèi)、外血小板粘附試驗減低
C.血小板聚集試驗正常,但對Ristoeetin無反應(yīng)
D.單克隆抗體(AN2,SW2)證實缺乏GPIb-----正確答案
5.下列哪一項是發(fā)現(xiàn)巨大血小板綜合征的最簡便試驗
正確答案是:( )
A.血涂片上體積巨大(如小淋巴細胞)的血小板>1%-----正確答案
B.體內(nèi)外血小板粘附試驗減低
C.血小板聚集試驗正常,但對Ristocetin無反應(yīng)
D.單克隆抗體(AN2,SW2)證實缺乏GPI6
6.下列哪一項檢查結(jié)果不符合血小板無力癥的診斷
正確答案是:( )
A.出血時間延長
B.血小板數(shù)減少-----正確答案
C.血片上血小板無堆集狀態(tài)
D.血小板粘附率及聚集率減低
7.診斷血小板無力癥的佐證是
正確答案是:( )
A.血涂片上血小板分散不堆集
B.血小板聚集試驗減低,但對Ristocetin有反應(yīng)
C.血塊收縮不良
D.二單克隆抗體(J15SW2121)證實缺乏GPⅡb/Ⅱa-----正確答案
8.凝血時間測定,下列哪種方法最敏感
正確答案是:( )
A.普通試管法
B.活化凝血時間法-----正確答案
C.毛細血管法
D.;芊
9.下列哪一項復(fù)合物來源,性質(zhì)和功能是完全不同的兩部分組成
正確答案是:( )
A.血小板膜糖蛋白Ⅱb和Ⅲb復(fù)合物
B.凝血因子XⅢa和XⅢb
C.凝血因子Ⅺa與Ⅺb
D.因子VWF:Ag和Ⅷ:C復(fù)合物-----正確答案
10.對凝血酶敏感的凝血因子是下列哪一組
正確答案是:( )
A.因子Ⅱ,Ⅸ,X
B.因子Ⅻ,Ⅺ,PK,HMWK
C.因子Ⅳ,Ⅲ
D.因子I,V,Ⅷ,XⅢ-----正確答案
11.關(guān)于蝰蛇毒下列哪項是正確的
正確答案是:( )
A.是一種強烈的因子Ⅶ激活劑
B.是一種強烈的因子X激活劑-----正確答案
C.是一種強烈的因子Ⅻ激活劑
D.與Ca2+無關(guān)
12.患者凝血酶原時間(PT)延長,提示下列哪一組凝血因子缺陷
正確答案是:( )
A.因子Ⅷ,Ⅸ,Ⅺ
B.因子XⅢ,Ⅻ,Ⅺ
C.因子Ⅱ,V,Ⅶ,I-----正確答案
D.因子V,Ⅶ,Ⅷ
13.活化部分凝血活酶時間測定是下列哪一種性質(zhì)的試驗
正確答案是:( )
A.共同途徑凝血因子篩選試驗
B.DIC確診試驗
C.內(nèi)源性凝血因子篩選試驗-----正確答案
D.外源性凝血因子篩選試驗
14.下列哪種敘述是正確的
正確答案是:( )
A.凝血時間較復(fù)鈣時間測定敏感準(zhǔn)確
B.復(fù)鈣時間較凝血時間測定敏感準(zhǔn)確-----正確答案
C.兩者均敏感正確
D.兩者均不敏感準(zhǔn)確
15.凝血酶原時間延長可見于下列幾種情況,但除了
正確答案是:( )
A.嚴重肝病,阻塞性黃疸
B.維生素K缺乏,纖維蛋白原減少或缺乏癥
C.彌散性血管內(nèi)凝血(DIC),血液中有抗凝物質(zhì)
D.血友病-----正確答案
16.某患者診斷重癥肝炎,皮膚瘀斑及鼻阻,消化道出血,實驗室檢查有關(guān)出血性疾病試驗結(jié)果是PT及APTT均延長,此結(jié)果提示下列哪組凝血因子有缺陷
正確答案是:( )
A.因子Ⅷ,Ⅸ,Ⅺ,Ⅻ
B.因子Ⅱ,Ⅶ,Ⅸ,X-----正確答案
C.因子Ⅶ,X,V,Ⅱ
D.因子Ⅲ,V,Ⅶ
17.臨床上以肌肉和關(guān)節(jié)腔出血為主要表現(xiàn)的患者,應(yīng)選用下列哪組試驗作篩選性檢查
正確答案是:( )
A.束臂試驗,出血時間,血小板計數(shù)
B.活化部分凝血活酶時間,凝血酶原時間,凝血時間-----正確答案
C.血小板計數(shù),凝血酶原時間,纖維蛋白測定
D.血小板計數(shù),血塊收縮試驗,出血時間
18.疑為血友病患者,首選常用的篩選試驗是下列哪一個
正確答案是:( )
A.復(fù)鈣時間
B.凝血時間
C.活化部分凝血活酶時間-----正確答案
D.活化凝血時間
19.毛細血管脆性試驗陽性可見于下述疾病,但除外
正確答案是:( )
A.過敏性紫癜
B.血友病-----正確答案
C.血小板減少性紫癜
D.遺傳性出血性毛細血管擴張癥
20.下列哪項組合是錯誤的
正確答案是:( )
A.血管壁異常,束臂試驗陽性
B.DIC早期,3P試驗陽性
C.甲型血友病,APTT延長
試題二:
1、男性,歲。自幼有出血傾向。PT正常,PCT縮短。為確定診斷,應(yīng)做的檢查是:
A、阿司匹林耐量試驗
B、纖維蛋白原定量
C、TT
D、PT糾正試驗
√ E、凝血活酶生成試驗及糾正試驗
2、男性,55歲。因血吸蟲病肝硬化、脾腫大人院行脾切除術(shù)。周圍血象血紅蛋白、白細胞、血小板計數(shù)均正常,PT35秒,纖維蛋白原2.8g/L,為預(yù)防手術(shù)中出血,擬采用哪種制品最合適:
A、濃縮血小板
√ B、凝血酶原復(fù)合物
C、纖維蛋白原
D、貯存全血
E、濃縮紅細胞
3、男性,16歲。反復(fù)膝關(guān)節(jié)血腫,APTT延長,TGT延長,能被正常血清糾正。最可能的診斷是:
A、血友病A
√ B、血友病B
C、遺傳性FⅫ缺乏癥
D、血管性血友病
E、嚴重肝病
4、女性,28歲。長期低脂飲食,近期出現(xiàn)皮膚紫癜、牙齦出血。PT延長,APTT延長。為了進一步明確診斷,應(yīng)選擇下列哪項檢查最佳
A、FⅧ:C活性
B、FⅨ抗原及活性
C、FⅪ抗原及活性
D、FⅦ抗原及活性
√ E、FⅦ、FⅨ、FX及凝血酶原抗原及活性
5、關(guān)于血友病A的治療以下哪項不正確
A、主要治療為補充凝血因子
√ B、FVⅢ在新鮮冰凍血漿中的含量高于冷沉淀
C、FVⅢ的補充需連續(xù)靜脈注射
D、DDAVP可促進FVⅢ:C釋放
E、達那唑重癥者無明顯療效
6、關(guān)于血友病A,以下哪項不正確
A、即抗血友病球蛋白缺乏癥
B、其活性形式為FVⅢ
C、FV I:C以VWF作為載體發(fā)揮作用
√ D、APTT延長,不能被鋇吸附正常血漿糾正
E、男性發(fā)病,多為負重關(guān)節(jié)反復(fù)出血
7、患者,男,9歲。自動有外傷后出血不止病史。實驗室檢查:白細胞5×9/L ,血紅蛋白g/L,血小板1×9/L,出血時間正常.凝血時間正常,KPTT80s(正常對照30s),被正常血清糾正,不能被鋇吸附正常血漿糾正,該病人診斷為:
A、血友病A
√ B、血友病B
C、遺傳性FXI缺乏癥
D、血管性血友病
E、肝病后維生素K缺乏癥
8、患者,男,24歲,體重60kg,有血友病A病史。此次因腹部外傷后黑便1d入院,人院查體:輕度貧血貌,腸鳴音亢進,欲使患者的FVⅢ水平達到20%,首次輸入的劑量以下哪一種治療是對的
√ A、600單位
B、700單位
C、400單位
D、500單位
E、800單位
9、凝血酶原復(fù)合物可用于治療下列哪些疾病
A、丸血友病
√ B、血友病
C、血管性血友病
D、特發(fā)性血小板減少性紫癜
E、DIC
10、診斷缺鐵性貧血最敏感、可靠的實驗室檢查是
A、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)
B、總鐵結(jié)合力
C、尿含鐵血黃素試驗
√ D、血清鐵蛋白測定
E、大便隱血試驗
11、缺鐵性貧血鐵劑治療性試驗,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)達高峰時間是
A、1~2天
B、3~4天
√ C、5~天
D、1~4天
E、2周以上
12、男性,30歲,農(nóng)民。上腹部間歇隱痛已4年,與飲食有關(guān),間有黑便。檢查:血紅蛋白80g/L,MCV、MCH均低于正常值,白細胞、血小板正常;颊哓氀畲罂赡苁
A、巨幼紅細胞貧血
√ B、缺鐵性貧血
C、慢性感染性貧血
D、慢性肝病貧血
E、地中海貧血
13、缺鐵性貧血采用鐵劑治療,觀察療效最早指標(biāo)是
A、血紅蛋白的上升
B、紅細胞平均血紅蛋白增多
√ C、網(wǎng)織紅細胞增高
D、紅細胞平均體積增大
E、骨髓幼紅細胞形態(tài)恢復(fù)
14、缺鐵性貧血Plummer-Vinson綜合征,其特點為
A、異食癖
√ B、與貧血有關(guān)的吞咽困難
C、舌乳頭萎縮
D、慢性萎縮性胃炎
E、胃酸缺乏
15、關(guān)于鐵的吸收,哪項是錯誤的
A、低價鐵比高價鐵好
B、與維生素C同時服好
√ C、與維生素B2同時服好
D、主要在十二指腸、空腸上段吸收
E、每日約吸收1mg
16、下列食物哪類含鐵量最低
√ A、牛奶
B、肝臟
C、牛肉
D、香菇
E、蛋類
17、能準(zhǔn)確反映體內(nèi)貯存鐵量的指標(biāo)為
A、骨髓鐵染色
B、血清鐵
C、總鐵結(jié)合力
√ D、血清鐵蛋白
E、血清鐵飽和度
18、在成年男性中,最常見的貧血原因是
A、飲食攝入不足
B、吸收不良
C、偏食
√ D、慢性失血
E、淀粉食物
19、妊娠晚期嚴重缺性貧血急需治療應(yīng)予
A、口服硫酸亞鐵
√ B、右旋糖酐鐵深部肌肉注射
C、維生素B2加硫酸亞鐵
D、稀鹽酸加硫酸亞鐵
E、維生素C加硫酸亞鐵
20、關(guān)于鐵的分布,下列哪項錯誤:
A、正常成年男性體內(nèi)鐵的總量約為50-55mg/kg,女性約為35-40mg/kg
B、體內(nèi)鐵的2/3在血紅蛋白內(nèi),約5%在肌紅蛋白中
C、血漿中與轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合的鐵僅為3-4mg
D、細胞中各種酶所含鐵不到mg
√ E、正常男性的貯存鐵約為00mg,女性約為800mg
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