口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn):頜面部間隙感染
頜面部間隙感染病理|生理:
正常情況下,在頜面部各種組織之間,如皮下組織、肌、唾液腺、頜骨,充填有數(shù)量不等的疏松結(jié)締組織或脂肪,其中有血管、神經(jīng)、淋巴組織、唾液腺導(dǎo)管走行。這種結(jié)構(gòu)從勝利上具有緩沖運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生的張力和壓力作用,從解剖上即是潛在的間隙,而且相鄰的`間隙之間相互通連。當(dāng)感染侵入這些潛在間隙內(nèi),可引起疏松結(jié)締組織溶解液化,炎性產(chǎn)物充滿其中時(shí)才出現(xiàn)明顯間隙。
邊緣性頜骨骨髓炎治療方案:
急性期以全身應(yīng)用抗生素,局部切開引流或拔除松動(dòng)牙為主,彌散型患者表現(xiàn)衰竭、全身中毒嚴(yán)重、貧血者,除一般支持療法外,還應(yīng)小量多次輸血,增強(qiáng)其全身抵抗力。慢性期應(yīng)以死骨刮除術(shù)及病灶牙拔除為主。邊緣性骨髓炎可在極性炎癥后2-4周手術(shù),手術(shù)時(shí)應(yīng)充分暴露下頜支,徹底清除散在小塊片狀死骨,產(chǎn)出增生的病理性固執(zhí)骨質(zhì)。
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