口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點：意識
意識是人腦對大腦內(nèi)外表象的覺察。生理學上，意識腦區(qū)指可以獲得其它各腦區(qū)信息的意識腦區(qū)(在前額葉周邊)。意識腦區(qū)最重要的功能就是辨識真?zhèn)�，即它可以辨識自己腦區(qū)中的表象是來自于外部感官的還是來自于想像或回憶的。此種辨識真?zhèn)蔚哪芰�，任何其它腦區(qū)都沒有。當人在睡眠時，意識腦區(qū)的興奮度降至最低，此時無法辨別腦中意像的真?zhèn)�，大腦進而采取了全部信以為真的方式，這就是所謂的“夢境”。意識腦區(qū)沒有自己的記憶，它的存儲區(qū)域稱作“暫存區(qū)”，如同計算機的內(nèi)存一樣，只能暫時保存所察覺的信息。意識還是“永動”的，你可以試一下使腦中的意像停止下來，即會發(fā)現(xiàn)這種嘗試的徒勞。有研究認為，意識腦區(qū)其實沒有思維能力，真正的思維都發(fā)生在潛意識的諸腦區(qū)中，我們所感知到的思維，其實是潛意識將其思維呈現(xiàn)于意識腦區(qū)的結(jié)果。下面YJBYS小編就來具體說說意識吧。
“意識”這個詞似乎在不同學科中都有自己特定的內(nèi)涵。
任何一本哲學教科書中，意識這一概念是最一般的，或者說它是指與物質(zhì)和存在相對立的東西。它包括了人們所說的精神、思想、感覺、經(jīng)驗等所有主觀形式的東西。
在心理學中，情況便有所不同。心理學中所謂的“意識”是特指人類獨有的一種心理現(xiàn)象，即借助語言而實現(xiàn)的對客觀現(xiàn)實的反映和認知活動。心理學中的意識，是指人類心理的自覺性和主動性質(zhì)。這就是說，人可以借助語言把自己和環(huán)境區(qū)分開來，進而認識自身與環(huán)境的關(guān)系，這樣，人類適應(yīng)環(huán)境從而獲得生存發(fā)展的過程就再不是完全被動的，反映外部世界時總帶有目的性或自覺性，這就是意識的反映。另外，意識的另一特性是它的抽象或概括性，這一點也是借助語言而實現(xiàn)的。語言并不單純是交往和交流信息的工具，他不只是思維的外殼，就其根本意義來說，它是人類認識外界的工具，語言所具有的這種認知功能體現(xiàn)在人的心理活動中就構(gòu)成了意識活動的另一重要特性，即抽象、概括性。正是由于這一特性，意識活動可以及于事物的內(nèi)在本質(zhì)方面，能使人借助于意識活動認識事物的規(guī)律性和各類事物之間的關(guān)系。
心理學中所講的意識有時是相對無意識而言的。一個人對周圍環(huán)境中的事物只能察覺一部分。雖然在視野中的一切都可以作為有效刺激經(jīng)由視覺通道作用于大腦，但是，對于進入大腦中的刺激，人只能意識到一部分，對于這一部分以外的刺激，只能是無意識的反映。
顯然，心理學中關(guān)于意識的概念與哲學、政治學，社會學中的意識概念是不同的，它既不是從抽象意義上使用這一概念，也不是從意識的社會歷史性方面研究它。心理學主要是從形式和機理方面著眼看待意識，至于它的內(nèi)容，則是其它學科的研究對象。
醫(yī)學中使用意識這一概念又是側(cè)重另外一種意義，與心理學、哲學等都不相同。我們知道，意識活動得以正常進行，必須具有一個充分和必要條件，這就是大腦皮層必須處在一定的緊張狀態(tài)，或者叫做具有一定張力。臨床上所謂“意識模糊”、“深度昏迷”等等，都是說大腦皮層的張力異常，無法正常地加工外來信息，無法對外界刺激進行反應(yīng)。深度昏迷的指標之所以取角膜反射喪失就是這個道理。這樣，醫(yī)學臨床上的“意識”，似乎更側(cè)重于生理機制方面。
在精神病學中意識概念，更多的是指對自身狀態(tài)和周圍環(huán)境的理解水平，即所謂定向力。
這樣看來，在醫(yī)學中，意識概念有兩方面的涵意，一是指人的.清醒程度，二是指對自身和環(huán)境的理解程度。這樣，為了更突出醫(yī)學的特點，最好使用“意識狀態(tài)”一詞，而不單獨使用“意識”一詞。
以上簡要說明意識概念在不同學科中的不同內(nèi)涵，其目的有二，一是講明心理學中意識一詞的特定涵意，免得人們對心理學形成誤解;二是說明不同學科之間在概念上雖然可以借用但卻不可混淆，以免造成理解上的困難。
臨床上將意識分為環(huán)境意識和自我意識兩方面。環(huán)境意識指個體對外界事物和環(huán)境現(xiàn)狀的確認;自我意識指個體對當前自身狀態(tài)的確認。
意識的含義包括意識內(nèi)容、清晰度和范圍。意識清晰時，外部客觀事物和現(xiàn)象呈現(xiàn)明晰的印象，人的各種精神活動能隨時為自己所察覺，注意力集中、動作準確、主動，有鮮明的目的性。意識的范圍，亦即意識域，指短時間內(nèi)個體對客觀事物所能覺察到的范圍。意識范圍大小同注意的廣度有關(guān)，為當前任務(wù)的要求所決定。個體能明顯察覺到的事物，只限于注意所集中的部分，其他部分則比較模糊。
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