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2017腎內(nèi)科主治醫(yī)師考試《專(zhuān)業(yè)知識(shí)》沖刺題及答案
沖刺題一:
第1題乙肝病毒相關(guān)性腎炎最常見(jiàn)為腎臟病理類(lèi)型為
A.系膜增生性腎小球腎炎
B.微小病變型腎病
C.局灶性節(jié)段性腎小球硬化
D.膜性腎病
E.系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎
正確答案是:D
第2題大部分慢性腎臟疾病伴有腎功能不全和高血壓的病人,血壓上升的機(jī)制大多是由于
A.腎素水平明顯增高
B.血管緊張素I增高
C.血管緊張素Ⅱ增高
D.水鈉潴留
E.以上都不是
正確答案是:D
第3題急性腎小球腎炎水腫的主要機(jī)制為
A.腎小球?yàn)V過(guò)率下降,水鈉潴留
B.大量蛋白尿引起低蛋白血癥
C.繼發(fā)性醛固酮增多癥
D.抗利尿激素增加
E.心功能不全
正確答案是:A
第4題女性,30歲。腰痛、尿頻、尿急,血壓21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白(+),紅細(xì)胞8~10個(gè)/HP,白細(xì)胞15~20個(gè)/HP,靜脈腎盂造影右腎縮小,腎盞擴(kuò)張,最可能的診斷是
A.慢性腎炎
B.慢性腎盂腎炎
C.多囊腎
D.腎結(jié)核
E.腎盂積水
正確答案是:B
第5題關(guān)于急性腎盂腎炎臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.常有全身感染癥狀(發(fā)熱、白細(xì)胞增多)
B.尿路刺激征
C.大量蛋白尿
D.有膿尿或血尿
E.腎區(qū)叩擊痛與壓痛
正確答案是:C
第6題急性腎炎與急進(jìn)性腎炎的相同點(diǎn)為
A.腎功能急劇惡化
B.早期出現(xiàn)少尿、無(wú)尿
C.慢性進(jìn)展
D.急性腎炎綜合征
E.使用腎毒性藥物為誘因
正確答案是:D
第7題非少尿型急性腎衰竭,尿量為
A.3000~5000ml/天
B.大于400ml/天
C.大于1000ml/天
D.小于400ml/天
E.小于500ml/天
正確答案是:B
第8題男性,56歲。因上消化道出血住院,血壓5.3/0kPa(40g/OmmHg),心率140次/分,血紅蛋白35g/L,經(jīng)輸液治療后,血壓恢復(fù)至13.3/9.3kPa(100/70mmHg),心率100次/分,但病人三天來(lái)少尿,查血鉀6.4mmol/L,BUN.28.5mmol/L(80mg/dl)。以下處理原則哪項(xiàng)正確
A.加大輸液量
B.緊急腹膜透析
C.繼續(xù)輸血
D.口服氨苯蝶啶+雙氫克尿噻
E.西地蘭0.4mg靜脈緩慢推注
正確答案是:B
第9題急性腎盂腎炎首選抗生素是
A.青霉素
B.紅霉素
C.四環(huán)素
D.土霉素
E.羧芐青霉素
正確答案是:E
第10題診斷尿路感染下列哪項(xiàng)最有意義
A.畏寒、發(fā)熱、白細(xì)胞增高
B.尿頻、尿急、尿痛
C.清潔中段尿白細(xì)胞>5個(gè)/HP
D.尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)>105個(gè)/ml
E.尿亞硝酸鹽還原試驗(yàn)陽(yáng)性
正確答案是:D
第11題懷疑急性腎小球腎炎應(yīng)及時(shí)作腎活檢的指征為
A.高血壓
B.大量蛋白尿
C.明顯浮腫
D.腎小球?yàn)V過(guò)率進(jìn)行性下降或病情于2個(gè)月尚未見(jiàn)全面好轉(zhuǎn)者
E.肉眼血尿
正確答案是:D
第12題體位性蛋白尿常見(jiàn)于
A.青春發(fā)育期青少年
B.生育年齡已婚女性
C.兒童
D.青壯年
E.中老年
正確答案是:A
第13題尿沉渣顯微鏡檢低倍視野下見(jiàn)到3個(gè)透明管型能確診管型尿嗎
A、不能確診
B、疑似管型尿
C、如是細(xì)胞管型能確診
D、能確診
E、生理性管型無(wú)意義
正確答案是:D
第14題哪種藥物所致的急性間質(zhì)性腎炎可見(jiàn)IgG及C3沿腎小球基膜呈線樣沉積
A、新型青霉素Ⅰ
B、喹諾酮類(lèi)
C、西咪替丁
D、非甾體抗炎藥
E、呋塞米
正確答案是:A
第15題某男19歲,學(xué)生,參加學(xué)校運(yùn)動(dòng)會(huì)5000米長(zhǎng)跑后出現(xiàn)泡沫尿,乏力,尿蛋白1.0g/L透明管型2~4個(gè)/LP休息1天后尿常規(guī)正常,蛋白尿應(yīng)為
A、功能性蛋白尿
B、組織性蛋白尿
C、分泌性蛋白尿
D、溢出性蛋白尿
E、腎小管性蛋白尿
正確答案是:A
第16題急性腎炎綜合征患者需進(jìn)行腎活檢以明確診斷時(shí),下列哪項(xiàng)不作為腎活檢的指征
A、伴腎病綜合征者
B、少尿一周以上者
C、病程超過(guò)兩個(gè)月而無(wú)好轉(zhuǎn)趨勢(shì)者
D、嚴(yán)重高血壓者
E、進(jìn)行性尿量減少伴腎功能惡化者
正確答案是:D
第17題對(duì)于復(fù)雜性急性腎盂腎炎病人如未得到致病菌的藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果之前,常選用的抗生素,不包括
A、部分合成青霉素類(lèi)
B、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)
C、氨基甙類(lèi)
D、喹諾酮類(lèi)
E、頭孢菌素類(lèi)
正確答案是:B
第18題患者男性,25歲,發(fā)現(xiàn)蛋白尿、血尿1個(gè)月,伴乏力、食欲不振,既往慢性乙肝病史2年。最可能的診斷是
A、IgA腎病
B、慢性腎小球腎炎
C、乙肝病毒相關(guān)性腎炎
D、原發(fā)性小血管炎腎損害
E、狼瘡性腎炎
正確答案是:C
第19題患者,女,63歲,冠心病史多年,反復(fù)浮腫,尿少10年,查HB70g/L血壓20/13.3kPa,尿蛋白(++),尿紅細(xì)胞6~10個(gè)/HP,尿白細(xì)胞2~3/HP,尿比重1.010~1.012,臨床診斷為慢性腎小球腎炎,血BUN31mmol/L,Cr407μmol/L,Ccr40ml/min,該患者功能分期應(yīng)屬于哪項(xiàng)
A、腎功能不全代償期
B、尿毒癥期
C、腎功能正常期
D、腎功能不全失代償期
E、腎功能不全衰竭期
正確答案是:D
第20題臨床上為增加腹膜透析的超濾量常采用
A、延長(zhǎng)腹透液在腹腔內(nèi)保留時(shí)間
B、在腹透液中加入適量的白蛋白
C、提高腹透液葡萄糖濃度
D、采用腹膜透析機(jī)操作
E、增加腹透液交換次數(shù)
正確答案是:D
第21題下列哪項(xiàng)指標(biāo)提示患者是腎性急性腎衰
A、腎衰指數(shù)<1
B、尿滲透壓>500
C、濾過(guò)鈉分?jǐn)?shù)>1
D、尿比重>1.018
E、尿鈉濃度<20
正確答案是:C
22. 兒童腎病綜合征最常見(jiàn)的病理類(lèi)型是
A. 局灶性增殖性腎炎
B. 局灶性硬化
C. 膜性腎病
D. 膜增殖性腎炎
E. 微小病變腎病
答案:E
23. 多囊腎屬于
A. 僅為常染色體隱性遺傳
B. 僅為常染色體顯性遺傳
C. 性染色體顯性遺傳
D. 性染色體隱性遺傳
E. 常染色體顯性或隱性遺傳
答案:E
24. 多囊腎不宜做下列哪項(xiàng)檢查
A. 靜脈腎盂造影
B. 腎B超
C. 腎穿刺活檢
D. 放射性核素腎圖
E. 分腎功能測(cè)定
答案:C
25. 等滲尿可見(jiàn)于哪種情況
A. 慢性尿毒癥
B. 糖尿病腎病早期
C. 肝腎綜合征
D. 急性腎小管壞死
E. 低鉀腎病
答案:A
26. 蛋白尿(?)且以白蛋白為主是提示
A. 腎組織蛋白尿
B. 腎小球蛋白尿
C. 溢出性蛋白尿
D. 腎小管性蛋白尿
E. 功能性蛋白尿
答案:B
27. 大量的白蛋白尿說(shuō)明是
A. 腎結(jié)構(gòu)分解增加
B. 腎小球?yàn)V過(guò)膜改變
C. 腎小管對(duì)蛋白回收障礙
D. 溢出性蛋白尿
E. 功能性蛋白尿
答案:B
28. 常染色體顯性遺傳性多囊腎病的基因缺失最常發(fā)生在
A. 4號(hào)染色體
B. 16號(hào)染色體
C. 8號(hào)染色體
D. 21號(hào)染色體
E. 15號(hào)染色體
答案:B;常染色體顯性遺傳性多囊腎由囊腫基因引起,主要位置在第16對(duì)常染色體短臂上,小部分在第4對(duì)常染色體長(zhǎng)臂上。
29. 長(zhǎng)期血透病人的最主要死亡原因是
A. 神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥
B. 心血管并發(fā)癥
C. 消化道出血
D. 透析骨病
E. 感染
答案:B
30. 不能引起腎病綜合征的疾病是
A. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎
B. 過(guò)敏性紫癜腎炎
C. 急性腎盂腎炎
D. 急、慢性腎小球腎炎
E. 糖尿病腎病
答案:C
31. IgA腎病是下述哪項(xiàng)診斷名稱
A. 光鏡病理診斷
B. 臨床診斷
C. 免疫病理學(xué)診斷
D. 電鏡病理診斷
E. 綜合征診斷名稱
答案:C
32. Good-pasture綜合征最常見(jiàn)的腎臟病理改變?yōu)?/p>
A. 膜性腎病
B. 毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
C. 新月體性腎炎
D. 微小病變
E. 輕度系膜增生性腎小球腎炎
答案:C
33. Fanconi綜合征是指
A. 近端腎小管酸中毒
B. 遠(yuǎn)端腎小管酸中毒
C. 近端小管復(fù)合性功能缺陷疾病
D. 高血鉀型腎小管酸中毒
E. 高氯性代謝性酸中毒
答案:C
34. ANCA相關(guān)性腎小球腎炎的早期腎臟病理多表現(xiàn)為
A. 局灶節(jié)段性腎小球毛細(xì)血管襻壞死
B. 新月體性腎小球腎炎
C. 膜增生性腎小球腎炎
D. 局灶節(jié)段性腎小球硬化
E. 系膜增生性腎小球腎炎
答案:A; ANCA相關(guān)性血管炎腎臟受累早期多表現(xiàn)為局灶節(jié)段性腎小球毛細(xì)血管襻壞死,并且進(jìn)展或發(fā)病時(shí)腎損害較重可表現(xiàn)為新月體腎炎。
35. Alport綜合征腎臟組織特征性的病理改變是
A. 系膜區(qū)輕度不規(guī)則增寬
B. 灶狀毛細(xì)血管壁硬化
C. 局灶性內(nèi)膜和(或)系膜細(xì)胞增多
D. 電鏡下見(jiàn)到腎小球基膜出現(xiàn)彌漫性的增厚、撕裂
E. 局灶性包曼囊增厚
答案:D
36. 多種藥物可引起急性間質(zhì)性腎炎,下列哪種藥物所致的急性間質(zhì)性腎炎可同時(shí)引起腎小球微小病變型腎病
A. 非甾體抗炎藥
B. 利尿劑
C. 抗腫瘤藥物
D. 磺胺類(lèi)藥物
E. 利福平
答案:A
37.腎病綜合征嚴(yán)重水腫病人起身應(yīng)慢,以防止: ( A )
A.體位性低血壓 B.高血壓 C.墜床 D.皮膚損傷
38.腎病綜合征病人出現(xiàn)尿量小于400ml/d,應(yīng)警惕: ( A )
A.急性腎衰竭 B.慢性腎衰竭 C.腎前性少尿 D.尿潴留
39.腎病綜合征病人出現(xiàn)下肢腫痛伴皮膚溫度降低,應(yīng)高度懷疑: ( D )
A.下肢靜脈曲張 B.間歇性脈管炎 C.體位不當(dāng) D.下肢靜脈血栓
40.腎病綜合征嚴(yán)重水腫病人禁忌: ( B )
A.靜脈穿刺 B.肌內(nèi)注射 C.口服補(bǔ)液 D.翻身
沖刺題二:
1. 對(duì)于骨髓瘤腎損害的臨床表現(xiàn),不正確的是
A. 貧血與腎功能損害不相稱
B. 貧血為正細(xì)胞正色素型
C. X線改變顯示骨質(zhì)疏松以脊柱或盆骨多見(jiàn)
D. 腎損害以腎小球損害為最早最常見(jiàn)
E. 部分病人有高黏滯血癥
答案:D
2. 對(duì)于多囊腎,下列哪種說(shuō)法錯(cuò)誤
A. 不宜進(jìn)行腎穿刺活檢
B. 包括常染色體顯性遺傳型和常染色體隱性遺傳型多囊腎病
C. 腰痛、高血壓等為常染色體顯性遺傳型多囊腎病的常見(jiàn)癥狀
D. 常為單側(cè)腎臟受累
E. 腎臟體積增大
答案:D
3. 對(duì)于多發(fā)性骨髓瘤的腎臟損害,不正確的是
A. 常見(jiàn)明顯的低鈣血癥
B. 輕鏈蛋白尿可能是多發(fā)性骨髓瘤腎損害的最初表現(xiàn)
C. 非輕鏈蛋白尿提示淀粉樣物質(zhì)在腎小球內(nèi)沉積
D. 本-周蛋白可引起進(jìn)行性腎衰
E. 多發(fā)性骨髓瘤腎損害與高黏滯綜合征及高尿酸血癥有關(guān)
答案:A;多發(fā)性骨髓瘤常出現(xiàn)高鈣血癥,這與骨髓瘤細(xì)胞分泌大量的破骨細(xì)胞活化因子導(dǎo)致骨質(zhì)吸收有密切關(guān)系。
4. 對(duì)于蛋白尿下列說(shuō)法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A. 尿液中每日蛋白質(zhì)排泄量若大于0mg稱蛋白尿
B. 尿中出現(xiàn)本-周蛋白并不代表腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷
C. 當(dāng)尿中β2微球蛋白增多時(shí)說(shuō)明近端腎小管的重吸收障礙
D. 腎小球性蛋白尿以白蛋白為主,多是腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷所致
E. 體位性蛋白尿可能與靜脈淤血有關(guān),青年人多見(jiàn)
答案:A
5. 對(duì)于單純性腎囊腫,下列哪種說(shuō)法錯(cuò)誤
A. 可無(wú)臨床癥狀
B. 常見(jiàn)于50歲以上
C. 腎囊腫與腎腫瘤常并存
D. 囊腫可為單個(gè)或多個(gè)
E. 一般不需治療,只有較大腎囊腫壓迫腎組織時(shí)才需要手術(shù)
答案:C
6. 導(dǎo)致腎盂腎炎最多見(jiàn)的細(xì)菌是
A. 綠膿桿菌
B. 變形桿菌
C. 大腸桿菌
D. 腸球菌
E. 葡萄球菌
答案:C
7. 導(dǎo)致慢性腎功能不全最常見(jiàn)的病因是
A. 腎腫瘤
B. 腎結(jié)核
C. 腎小動(dòng)脈硬化
D. 慢性腎盂腎炎
E. 慢性腎小球腎炎
答案:E
8. 導(dǎo)致成人腎實(shí)質(zhì)性高血壓最常見(jiàn)的疾病是
A. 慢性腎盂腎炎
B. 腎動(dòng)脈狹窄
C. 腎動(dòng)脈硬化
D. 急性腎小球腎炎
E. 慢性腎小球腎炎
答案:E
9. 微小病變的發(fā)病機(jī)制可能是
A. 抗基膜抗體形成
B. 免疫復(fù)合物沉積
C. 抑制型T細(xì)胞功能紊亂
D. C3型腎炎
E. 腎小球微血栓形成
答案:C
10. 糖尿病腎病的微量白蛋白尿期尿中白蛋白排泄率為
A. 20~200μg/min
B. >30mg/min
C. >200μg/min
D. <20μg/min
E. >3.5g/24小時(shí)
答案:A
11. 腎盂腎炎最常見(jiàn)的感染途徑是
A. 上行感染
B. 直接感染
C. 淋巴道感染
D. 血行感染
E. 以上都不是
答案:A
12. 腎盂腎炎血行感染最先侵犯的部分是
A. 近端腎小管
B. 腎盂
C. 遠(yuǎn)端腎小管
D. 腎皮質(zhì)
E. 腎乳頭
答案:D
13. 腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良早期診斷依據(jù)
A. 骨活檢
B. 血鈣、磷水平
C. 骨痛癥狀
D. 骨骼X線檢查
E. 腎功能檢查
答案:A
14. 腎小球腎炎的發(fā)病原理是
A. 病毒直接對(duì)腎臟的破壞
B. 細(xì)菌直接對(duì)腎臟的感染
C. 感染所致的中毒反應(yīng)
D. 感染所致的免疫反應(yīng)
E. 機(jī)體代謝紊亂
答案:D
15. 腎素是腎臟產(chǎn)生的內(nèi)分泌激素之一,絕大部分由下列哪個(gè)部位產(chǎn)生
A. 遠(yuǎn)曲小管
B. 近曲小管
C. 系膜細(xì)胞
D. 近球旁細(xì)胞
E. 內(nèi)皮細(xì)胞
答案:D
16. 腎靜脈血栓形成最有價(jià)值的診斷手段是
A. 雙腎CT檢查
B. 腎靜脈造影
C. 腎穿刺
D. 腎臟B超
E. 靜脈腎盂造影
答案:B
17. 腎功能衰竭時(shí),不出現(xiàn)的電解質(zhì)異常
A. 血鎂升高
B. 血鈣升高
C. 血鉀升高
D. 血磷升高
E. HCO-3降低
答案:B
18. 腎功能不全的“健存”腎單位學(xué)說(shuō)是
A. 腎臟疾患時(shí),全部腎單位同時(shí)普遍受害
B. 在每個(gè)腎單位中,當(dāng)腎小球受損時(shí),其所屬的腎小管也相應(yīng)受累
C. 腎單位一批受損害壞死后,又重新再生一批腎單位以取得代償
D. 腎單位一批受損害、壞死后,剩余的正常腎單位起代償作用
E. 腎單位受損害后,又可以全部恢復(fù)正常
答案:D
19. 腎動(dòng)脈狹窄球囊擴(kuò)張的并發(fā)癥不包括下列哪項(xiàng)
A. 腎栓塞
B. 動(dòng)脈撕裂
C. 腎動(dòng)脈血栓成
D. 腎動(dòng)脈痙攣
E. 腎靜脈血栓
答案:E
20. 腎病綜合征最初的改變是
A. 大量蛋白尿>3.5g/24h
B. 高脂血癥
C. 高度水腫
D. 低蛋白血癥
E. 腎功能不全
答案:A
21. 腎病綜合征診斷依據(jù),不包括下列哪一項(xiàng)表現(xiàn)
A. 高血壓
B. 低血漿白蛋白
C. 高膽固醇血癥
D. 大量蛋白尿
E. 水腫
答案:A
22. 腎病綜合征患者應(yīng)用足量的潑尼松治療后,尿蛋白不減少仍為(?),水腫無(wú)減輕,治療最好采用
A. 換用地塞米松
B. 加大潑尼松劑量
C. 輸入血漿或低分子右旋糖酐
D. 加用消炎痛
E. 加用其他免疫抑制劑
答案:E
23. 腎病綜合征患者,下列哪項(xiàng)病理類(lèi)型通常不出現(xiàn)腎功能損害
A. 系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎
B. 局灶節(jié)段性腎小球硬化
C. 膜性腎病
D. 中度系膜增生性腎小球腎炎
E. 新月體性腎小球腎炎
答案:C;膜性腎病好發(fā)于中老年人,男性多見(jiàn),起病隱匿,大多數(shù)病人腎功能正;蜉p度受損,動(dòng)靜脈血栓的發(fā)生率較高。
24. 腎病綜合征發(fā)生血栓、栓塞最常見(jiàn)的部位為
A. 冠狀血管
B. 腎靜脈
C. 肺動(dòng)脈
D. 下肢靜脈
E. 下腔靜脈
答案:B
25. 少尿標(biāo)準(zhǔn)是每日尿量
A. <200ml
B. <0ml
C. <300ml
D. <400ml
E. <500ml
答案:D
26. 確定尿中有無(wú)原漿型菌株應(yīng)做
A. 導(dǎo)尿培養(yǎng)
B. 取新鮮尿作培養(yǎng)
C. 沖洗膀胱后尿培養(yǎng)
D. 用高滲培養(yǎng)基培養(yǎng)
E. 作厭氧菌培養(yǎng)
答案:D
27. 女性30歲,間斷皮疹、關(guān)節(jié)痛2年,化驗(yàn)?zāi)颍耗虻鞍??),紅細(xì)胞5~個(gè)/HP,最可能的診斷是
A. 急性腎小球腎炎
B. 狼瘡性腎炎
C. 慢性腎小球腎炎
D. 原發(fā)性腎病綜合征
E. IgA腎病
答案:B
28. 尿中發(fā)現(xiàn)少量透明管型的意義
A. 表示有腎炎活動(dòng)
B. 表示一定有腎小球的損害
C. 表示有腎盂腎炎活動(dòng)
D. 表示有一定的腎小管功能損害
E. 不能說(shuō)明有實(shí)質(zhì)性的腎功能損害
答案:E
29. 尿液中的凝溶蛋白屬于下列哪一種蛋白尿
A. 溢出性蛋白尿
B. 腎組織蛋白尿
C. 體位性蛋白尿
D. 腎小球性蛋白尿
E. 腎小管性蛋白尿
答案:A
30. 尿路感染的易感因素不包括
A. 長(zhǎng)期大量應(yīng)用免疫抑制劑
B. 女性患者,尿道短而寬,且尿道口距肛門(mén)近
C. 合并重度尿路梗阻
D. 女性同時(shí)伴發(fā)附件炎
E. 男性患者伴發(fā)細(xì)菌性前列腺炎
答案:D
31. 尿高滲培養(yǎng)是為了檢查
A. 厭氧菌
B. 支原體
C. 原漿型菌株
D. 耐藥菌
E. 進(jìn)一步證明尿無(wú)菌
答案:C
32. 尿毒癥最常見(jiàn)的死亡原因是
A. 電解質(zhì)紊亂
B. 酸中毒
C. 感染
D. 腦出血
E. 心功能不全
答案:E
33. 尿毒癥時(shí)有下列哪項(xiàng)病理生理改變
A. 促紅細(xì)胞生成因子增多
B. 腎素血管緊張素分泌減少
C. 前列腺素分泌增多
D. 甲狀旁腺功能減退
E. 活性維生素D合成減少
答案:E
34. 尿毒癥時(shí)不須減量使用的藥物是
A. 氨芐青霉素
B. 紅霉素
C. 萬(wàn)古霉素
D. 鄰氯青霉素
E. 苯唑青霉素
答案:B
35. 尿毒癥可導(dǎo)致
A. 低磷血癥
B. 高鈣血癥
C. 甲狀旁腺功能減弱
D. 骨質(zhì)脫鈣
E. 骨質(zhì)鈣化
答案:D
36. 尿毒癥患者糾正酸中毒后發(fā)生抽搐,最迅速有效的治療措施是
A. 肌注維生素D
B. 口服氫氧化鋁凝膠
C. 口服乳酸鈣片
D. 肌注地西泮(安定)
E. 靜注葡萄糖酸鈣
答案:E
37. 尿毒癥患者發(fā)生纖維性骨炎的原因是
A. 尿磷排泄減少
B. 繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)
C. 尿鈣排泄增多
D. 營(yíng)養(yǎng)不良和低蛋白血癥
E. 活性維生素D合成障礙
答案:B
38. 尿毒癥患者發(fā)生腎性骨病的最主要原因是
A. 長(zhǎng)期代謝性酸中毒
B. 尿鈣排泄增多
C. 低蛋白血癥及營(yíng)養(yǎng)不良
D. 活性維生素D合成障礙
E. 繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)
答案:D
39. 尿毒癥的尿常規(guī)檢查特征性表現(xiàn)是
A. 24小時(shí)內(nèi)尿量均明顯減少
B. 尿蛋白量隨病情惡化而增加
C. 尿中紅細(xì)胞明顯增加
D. 顆粒管型顯著增多
E. 尿比重低而固定于1.0左右
答案:E
40. 尿毒癥病人最早期的臨床表現(xiàn)是
A. 高血壓
B. 中度貧血
C. 高血磷癥
D. 低血鈣癥
E. 消化道癥狀
答案:E
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