2017年護(hù)士資格考試必考護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)匯總
58.試述鼻飼飲食的管理?
答：鼻飼飲食應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，室溫下不宜超過(guò)6h，未用完的宜保存于冰箱內(nèi)，24h用完，以防變質(zhì)。鼻飼應(yīng)保持在38℃左右，過(guò)冷可引起腹瀉、腹脹、腹痛，過(guò)熱可引起灼傷。鼻飼液的量應(yīng)從少量逐漸增加，濃度宜從低濃度開(kāi)始，逐漸增加溶質(zhì)的量以提高濃度。應(yīng)注意觀察患者有無(wú)腹水、發(fā)熱、昏迷等癥狀，是否出現(xiàn)“管飼綜合征”。并注意觀察患者有無(wú)惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等消化不耐受癥狀，即使與醫(yī)生聯(lián)系，停用時(shí)應(yīng)逐漸減量，以防發(fā)生低血糖反應(yīng)。
59.胃管留置的深度是多少?插入時(shí)的觀察要點(diǎn)有哪些?
答：成人插入深度為45～55cm(小兒為18～24cm)，相當(dāng)于從患者鼻尖至耳垂，再到劍突的長(zhǎng)度。插管過(guò)程中要注意觀察，一旦患者出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難、發(fā)紺等情況，表示誤入氣管，應(yīng)立即拔出。
60.確定胃管在胃內(nèi)有哪3種方法?
答：1.接注射器抽吸，有胃液被抽出。將胃管末端放入盛水的碗內(nèi)，無(wú)氣體逸出。3.置聽(tīng)診器于胃部，用注射器從胃管注入10m空氣能聽(tīng)到氣過(guò)水聲。
61.口腔護(hù)理目的是什么?
答：1.保持口腔清潔，濕潤(rùn)，預(yù)防口臭，促進(jìn)食欲，使患者舒適。.預(yù)防口腔感染及其他并發(fā)癥。觀察口腔黏膜和舌苔變化及特殊的口腔氣味，提供病情的動(dòng)態(tài)信息。
62.口腔護(hù)理操作要點(diǎn)有哪些?
1.向患者解釋以取得配合。 2.患者頭側(cè)向操作者，取治療巾圍于頸下，置彎盤(pán)于口角旁。3.觀察口腔黏膜有無(wú)出血點(diǎn)、潰瘍、真菌感染及舌苔性質(zhì)，有活動(dòng)性假牙的需取下妥善保管。4.將漱口液倒入藥碗，用彎止血鉗夾棉球，小鑷子協(xié)助絞干棉球。由內(nèi)至外擦凈牙齒各面及頰部、舌面、軟腭。擦洗完畢，給予漱口，擦干面頰部。.酌情處理口腔疾患，口唇干裂者，可涂潤(rùn)唇劑。
63.口腔護(hù)理注意事項(xiàng)有哪些?
1.擦洗動(dòng)作要輕柔，避免損傷口腔黏膜及牙齦，擦洗舌面及軟腭勿過(guò)伸，以防惡心。牙縫牙面應(yīng)縱向擦洗。 2.昏迷患者禁漱口，需用張口器時(shí)，應(yīng)從臼齒處放入，牙關(guān)緊閉者不可用暴力使其張口。血管鉗須夾緊棉球，每次1只，防止棉球遺漏在患者口腔內(nèi)，棉球不能過(guò)濕，以免造成誤吸。3.有活動(dòng)假牙應(yīng)取下清洗后給患者戴上或浸于清水中備用，不可浸泡在乙醇或熱水中。
64.**洗發(fā)關(guān)鍵注意點(diǎn)有哪些?
1.控制掌握室溫，注意保暖。2.操作時(shí)要注意保護(hù)被子，衣服不被打濕，勿使水流入患者的眼，耳內(nèi)，揉搓力量適中。3.掌握水溫41～46℃，避免直接將水澆至頭皮，造成燙傷，洗發(fā)后及時(shí)擦干頭發(fā)以防患者著涼 4.注意觀察患者面色，脈搏，呼吸，有異常情況停止操作。.衰弱患者不宜洗發(fā)。
65.皮膚護(hù)理的目的是什么?
1.去除皮膚污垢，保持皮膚清潔，使患者舒適。 2.促進(jìn)全身血液循環(huán)，增強(qiáng)皮膚排泄功能，預(yù)防皮膚感染和壓瘡。 3.觀察和了解患者一般情況。
66.**沐浴關(guān)鍵注意點(diǎn)有哪些?
1.注意保暖，每次只暴露正在擦洗的部位。2.沿肌肉分布走向擦洗，仔細(xì)擦凈頸部，耳后，腋窩，腹股溝皮膚皺褶處。3.擦洗過(guò)程中，及時(shí)更換熱水及清水，如患者出現(xiàn)寒顫，面色蒼白等病情變化時(shí)，立即停止擦洗，及時(shí)給予處理.4.皮膚有異常應(yīng)予紀(jì)錄，并與醫(yī)生聯(lián)系。
67.試述足浴的目的?
1.促進(jìn)末梢循環(huán)，保持局部皮膚清潔，預(yù)防壓瘡。2.促使患者舒適，易于入睡。3.促進(jìn)炎癥吸收，治療局部疾患。
68.足浴操作要點(diǎn)及注意點(diǎn)有哪些?：1.操作要點(diǎn)：
(1)向患者解釋?zhuān)匀〉煤献鳎颊呷⊙雠P屈膝位。
(2)腳下墊橡皮單，大毛巾，放上足盆，雙足浸泡片刻后擦洗，酌情用肥皂。
(3)雙腳用大毛巾擦干，必要時(shí)內(nèi)外腂用50%乙醇(酒精)按摩。
(4)2.注意點(diǎn)：(1)水溫合適，防燙傷(2)勿弄濕床單。
69.試述壓瘡的概念及發(fā)生的原因?
答：壓瘡是身體局部組織長(zhǎng)期受壓，血液循環(huán)障礙，阻止持續(xù)缺血，缺氧，營(yíng)養(yǎng)缺乏，致使皮膚失去正常功能，而引起的組織破損很壞死。發(fā)生的原因：壓力因素(垂直藥理、摩擦力、剪切力)、營(yíng)養(yǎng)狀況、潮濕、年齡等。
70.皮膚組織耐受力下降的常見(jiàn)因素有哪些?
答：1.低蛋白血癥。 水腫糖尿病年邁浸漬
71.壓瘡評(píng)估中應(yīng)注意的問(wèn)題有哪些?
1.壓瘡的特點(diǎn)：部位、范圍、程度、性質(zhì)等。2.壓瘡的前驅(qū)癥狀和伴隨癥狀：如水腫、發(fā)熱、寒顫等。3.誘發(fā)和加重壓瘡的因素：身體狀況、精神狀況、環(huán)境因素等。
72.壓瘡的預(yù)防措施有哪些?
1.減少對(duì)組織的壓力.避免摩擦力和剪切力。保護(hù)患者的皮膚。.增強(qiáng)患者營(yíng)養(yǎng)。.鼓勵(lì)患者活動(dòng)�；颊呓逃�。
73.試述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)?
第一期：淤血紅潤(rùn)期。局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，短時(shí)間內(nèi)不見(jiàn)消退。第二期：炎性浸潤(rùn)期。受壓部位呈紫紅色，皮下硬結(jié)，皮膚因水腫變薄，可出現(xiàn)水皰，極易破潰。第三期：淺度潰瘍期。表皮水皰逐漸擴(kuò)大，破損，創(chuàng)面有黃色滲出液，淺層組織壞死形成潰瘍。第四期：壞死潰瘍期。壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，膿性分泌物多，壞死組織發(fā)黑，可深達(dá)骨面，易引起全身感染。
74.控制壓瘡的護(hù)理措施有哪些?
1.保護(hù)創(chuàng)面，防止感染。2.排除膿液，控制感染。3.去腐生肌，促進(jìn)愈合。4.營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，增加免疫 5.環(huán)境適宜，情緒良好。
75.鋪床的緩建注意點(diǎn)有哪些?
1.在進(jìn)行治療，換藥或進(jìn)餐時(shí)暫停鋪床。2.鋪床前要檢查床的各部位有無(wú)損壞，以保證安全。3.被服有破損，污漬應(yīng)及時(shí)更換。4.操作中應(yīng)用節(jié)力原理，動(dòng)作要輕巧，穩(wěn)重，熟練。5.操作要按序進(jìn)行，避免左右移動(dòng)，縮短鋪床時(shí)間。6.正個(gè)床單位應(yīng)舒適，平整，美觀。、7.鋪床完畢應(yīng)同時(shí)整理周?chē)h(huán)境，以保持病室清潔整齊。
76.為臥床患者更換床單位的注意事項(xiàng)有哪些?
1.注意患者安全，體位舒適保暖。 2.注意節(jié)力3.注意觀察病情變化。
77.幫助患者更換臥位的注意事項(xiàng)有哪些?
1.不可拖拉，以免損傷皮膚，兩人操作時(shí)動(dòng)作應(yīng)協(xié)調(diào)輕穩(wěn)。2.壓瘡患者翻身時(shí)，應(yīng)密切觀察病情及皮膚受壓情況，記錄翻身卡，做好交班3.患者身上如有導(dǎo)管者，翻身應(yīng)妥當(dāng)，翻身后檢查，保持導(dǎo)管通暢。4.手術(shù)后患者翻身應(yīng)檢查敷料情況，防止脫落，必要時(shí)先更換敷料，再行翻身。顱腦手術(shù)后，頭部只能臥于健側(cè)或平臥。各種牽引翻身時(shí)不可放松。石膏固定或有傷口部位，放置要適當(dāng)，防止受壓。
78.半坐臥位操作要點(diǎn)有哪些?
1.床頭搖高30°～50°，搖起膝下支架。2.如無(wú)搖床可將患者上半身抬高，床頭墊褥下放靠背架，下肢屈膝，墊枕于下，床尾置軟墊，必要時(shí)臀部置氣圈。3.放平床時(shí)，先放床尾，后放床頭。
79.端坐位，頭低足高位、頭高足低位的適用范圍有哪些?
1.端坐位：適用于心力衰竭，心包積液，哮喘發(fā)作的患者。2.頭低足高位：適用于肺部分泌物引流，十二指腸引流，胎膜早破，下肢骨折牽引等。3.頭高足地位：適用于頸椎骨折患者以及顱骨牽引、腦水腫患者、顱腦手術(shù)患者。
80.去枕仰臥位、中凹位、半坐臥位的目的是什么?
1.去枕仰臥位：適用于全身麻醉未清醒或昏迷患者，頭偏向一側(cè)，可防止嘔吐物流入氣管，引起窒息或肺部并發(fā)癥。用于脊椎麻醉或脊椎腔穿刺后患者，預(yù)防顱內(nèi)壓減低而引起的頭痛。2.中凹位：抬高頭胸部10°～20°，抬高下肢20°～30°，適用于休克患者，保持氣道通暢，改善缺氧癥狀，有利于靜脈回流，增加心排血量。3.半坐臥位：適用于某些面部及頸部手術(shù)患者，可減少局部出血;急性左心衰竭者，利用重力作用，使部分血液滯留在下肢和盆腔，減少回心血量，減輕肺淤血和心臟負(fù)擔(dān);心肺疾病所引起呼吸困難的患者，使膈肌位置下降，胸腔容量擴(kuò)大，減輕腔內(nèi)臟器對(duì)心臟壓力，改善呼吸困難;腹腔，盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者，使腹腔滲出液流入盆腔，促使感染局限;腹部手術(shù)后的`患者，減少腹部切口張力，緩解疼痛，有利傷口愈合;疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱者使其逐漸適應(yīng)體位改變。
81.患者活動(dòng)受限的常見(jiàn)原因有哪些?
1.疼痛 2.神經(jīng)系統(tǒng)受損3.營(yíng)養(yǎng)狀況改變 4.肌肉，骨骼，關(guān)節(jié)的器質(zhì)性損傷。 5.精神心理因素 6.某些醫(yī)療措施的執(zhí)行。
82.機(jī)體活動(dòng)功能分哪5度?
0度：完全能獨(dú)立，可自由活動(dòng)。Ⅰ度：需要適用設(shè)備和器材(拐杖、輪椅等)。Ⅱ度：需要他人的幫助、監(jiān)護(hù)和教育。Ⅲ度：既需要他人的幫助，也需要適用設(shè)備和器材。Ⅳ度：完全不能獨(dú)立，不能參加活動(dòng)。
83.對(duì)活動(dòng)受限的患者如何進(jìn)行臥位指導(dǎo)
答：1.選擇合適的臥位。2.保持脊柱的正常生理彎曲和各關(guān)節(jié)的功能位置。3.防止皮膚壓瘡形成。4.預(yù)防骨骼、關(guān)節(jié)、肌肉并發(fā)癥的發(fā)生。5.全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，維持關(guān)節(jié)的活動(dòng)性。
84.進(jìn)行肌肉鍛煉的注意事項(xiàng)有哪些?
答：1.根據(jù)肌力練習(xí)的基本原則，掌握運(yùn)動(dòng)量及頻度，使每次練習(xí)達(dá)到肌肉適度疲勞，練習(xí)后又適當(dāng)間歇讓肌肉充分復(fù)原。2.肌肉練習(xí)效果與練習(xí)者的主觀努力密切相關(guān)，須使患者充分理解、合作并掌握練習(xí)要領(lǐng)。3.肌力練習(xí)不應(yīng)引起明顯疼痛，疼痛為損傷信號(hào)。4.強(qiáng)力肌力練習(xí)前后應(yīng)作準(zhǔn)備及放松運(yùn)動(dòng)。5.注意肌肉等長(zhǎng)收縮引起的升壓反應(yīng)及增加心血管負(fù)荷，嚴(yán)重心臟病、高血壓患者忌做肌肉鍛煉。
85.何謂全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)?
答：全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)(ROM)是指根據(jù)每一特定關(guān)節(jié)可活動(dòng)的范圍來(lái)對(duì)此關(guān)節(jié)進(jìn)行屈曲和伸展的運(yùn)動(dòng)，是維持關(guān)節(jié)可動(dòng)性的有效的鍛煉方法�？煞种鲃�(dòng)性全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)(ROM)和被動(dòng)性全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)(ROM)。
86.搬運(yùn)法關(guān)鍵注意點(diǎn)有哪些?
答：1.搬運(yùn)患者時(shí)動(dòng)作輕穩(wěn)，協(xié)調(diào)一致，確�；颊甙踩�、舒適。2.盡量使患者靠近搬運(yùn)者，以達(dá)到節(jié)力。3.將患者頭部置于平車(chē)的大輪端，以減輕顛簸與不適。4.推車(chē)時(shí)車(chē)速適宜。護(hù)士站于患者頭側(cè)，以觀察病情，下坡時(shí)應(yīng)使患者頭部在高處一端。5.對(duì)骨折患者，應(yīng)在平車(chē)上墊木板，并固定好骨折部位再搬運(yùn)。6.在搬運(yùn)患者過(guò)程中保證輸液和引流的通暢。
87.四人搬運(yùn)法適用范圍及操作要點(diǎn)有哪些?
答：適用于病情危重及頸、腰椎骨折患者。操作要點(diǎn)：1.患者腰、臀下鋪大單或拆松大單。2.平車(chē)與床平行緊靠床邊。3.甲站在病床頭端，拖住患者頭、肩，乙站在病床尾端，拖住患者兩腿，丙、丁分別站在病床和平車(chē)兩側(cè)，緊抓大單，四人合力抬起放在平車(chē)上。
88.單人搬運(yùn)法適用范圍及操作要點(diǎn)有哪些?
答：適用于病情許可，體重較輕的患者。操作要求：1.移床邊椅至對(duì)側(cè)床尾，置平車(chē)頭端和床尾成鈍角。2.搬運(yùn)者一臂自患者腋下伸至肩外側(cè)，另一臂伸入患者股下，囑患者雙臂交叉附于搬運(yùn)者的頸部，并用力握住，搬運(yùn)著抱起患者，輕放于平車(chē)上。
89.雙人搬運(yùn)法操作要點(diǎn)有哪些?
答：1.移床邊椅至對(duì)側(cè)床尾，置平車(chē)頭端和尾端成鈍角。2.搬運(yùn)者甲，乙兩人站在床邊，將患者雙肢交叉于自己胸前。3.將患者移床邊，甲一手抬起患者頭、頸、肩部，另一手抬起患者腰部;乙一手抬起患者臀部，另一手抬起患者膝部。兩人同時(shí)抬起，使患者身體稍向護(hù)士?jī)A斜，并移步輕輕把患者放在平車(chē)上，蓋好蓋被。
90.使用約束護(hù)理關(guān)鍵注意點(diǎn)是什么?
答：1.應(yīng)用約束具前向患者家屬解釋?zhuān)男懈嬷掷m(xù)，家屬同意后方可使用。2.約束帶宜短期使用，使用期間要保持患者臥位舒適，經(jīng)常更換臥位3.使用約束帶時(shí)應(yīng)放襯墊，松緊合適，定時(shí)放松，局部按摩，以促進(jìn)血液循環(huán)。4.保持患者的肢體處于功能位置。
91.何謂清潔、消毒、滅菌?
答：1.清潔：是指用物理的方法除去物體表面的污垢、塵埃和有機(jī)物，其目的是去除和減少微生物。2.消毒：是指用物理或化學(xué)的方法消除或殺滅芽孢以外的所有病原微生物。3.滅菌：是指用物理或化學(xué)的方法殺滅全部微生物，包括致病和非致病微生物，也包括細(xì)菌芽孢和真菌孢子。
92.常用的消毒滅菌方法有哪些?
答：1.物理消毒滅菌法：熱力消毒滅菌法。輻射消毒法.電離輻射滅菌法。微波消毒法。機(jī)械除菌法。2.化學(xué)消毒滅菌法：浸泡法。擦拭法。噴霧法。熏蒸法
93.消毒滅菌基本程序有哪些?
答：烈性傳染病患者以及肝炎、結(jié)核、艾滋病、炭疽病等患者的排泄物、分泌物、血液等污染的器材和物品，應(yīng)先消毒再清洗，而后消毒或滅菌。普通患者使用過(guò)的物品，可先清洗干燥，然后消毒或滅菌，清洗徹底是保證消毒滅菌成功的關(guān)鍵。
94.何謂物理滅菌法?
答：物理滅菌法是利用熱力或光照等物理作用，使微生物蛋白質(zhì)及酶變性或凝固，以達(dá)到滅菌的目的。
95.化學(xué)消毒滅菌的原理是什么?
答：利用化學(xué)藥物滲透到細(xì)菌體內(nèi)，使細(xì)菌蛋白凝固變性，干擾細(xì)菌酶的活性，抑制細(xì)菌代謝生長(zhǎng)，或害細(xì)菌膜的結(jié)構(gòu)，從而起到消毒滅菌作用。
96.化學(xué)消毒滅菌法有哪幾種?
答：1.干熱滅菌：包括燃燒和干烤。2.濕熱消毒滅菌：(1)煮沸消毒法。(2)流通蒸汽消毒法。(3)低溫蒸汽消毒法。(4)壓力蒸汽滅菌法。
97.壓力蒸汽滅菌的注意事項(xiàng)有哪些?
答: 1.物品必須清洗干凈并干燥。2.物品包裝合適，布包裝層數(shù)不少于兩層，下排氣式的物品體積<30cm×30cm×25cm;預(yù)真空的物品包體積<30cm×30cm×50cm;金屬包的重量<7kg;敷料包重量<5kg。3.滅菌包放置合理，盆、盤(pán)、碗等器皿類(lèi)物品盡量單個(gè)包裝;多個(gè)包裝器皿間用紗布隔開(kāi)。4.滅菌物品盡量拆卸，有篩孔的容器應(yīng)將篩孔打開(kāi)，排除滅菌器內(nèi)冷空氣，每日監(jiān)測(cè)一次空氣排除的效果。5.控制加熱速度。6.滅菌待干后取出。7.注意安全操作，操作人員經(jīng)專(zhuān)門(mén)訓(xùn)練合格后才能上崗。8.定期監(jiān)測(cè)滅菌效果。
98.試述干熱滅菌適用范圍及注意事項(xiàng)。
答：1.適用范圍：用于耐高熱、不耐濕熱或蒸汽和氣體不能穿透的物體，如金屬器械、玻璃、油、粉、膏等物品的消毒滅菌。2.注意事項(xiàng)：(1)物品包體積<10cm×10cm×20cm;油劑、粉劑的厚度<0.635cm;凡士林紗布條厚度<1.3cm。(2)玻璃器皿干燥，勿與烤箱底部及四周壁接觸，滅菌后要待溫度降到40℃以下再開(kāi)箱。
99.試述煮沸消毒適用范圍、使用方法及注意事項(xiàng)。
答：1.使用范圍：耐熱、耐濕物品的消毒。2.使用方法：水沸開(kāi)始計(jì)時(shí)，持續(xù)15～30min。3.注意事項(xiàng)：(1)煮沸消毒前，先將物品清洗干凈。(2)器皿的軸節(jié)或容器的蓋應(yīng)打開(kāi)后再放入水中。(3)煮沸過(guò)程中不得加入物品，否則持續(xù)加熱時(shí)間應(yīng)從重新加入物品再次煮沸時(shí)算起。(4)玻璃器皿、金屬和搪瓷類(lèi)器皿冷水放入。(5)消毒后應(yīng)將物品及時(shí)取出，置于無(wú)菌容器內(nèi)。
100.試述紫外線消毒適用范圍、使用方法及注意事項(xiàng)
答：1.適用范圍：用于室內(nèi)空氣、物體表面的消毒。2.使用方法：①物品表面消毒：30W紫外線燈，有效距離為25～60cm，照射強(qiáng)度≥70uW/cm2，時(shí)間20～30min。②室內(nèi)空氣消毒：每10cm2安裝30W紫外線燈管一支，有效距離<2m，消毒時(shí)間為30～60min。3.注意事項(xiàng)：(1)保持紫外線燈表面清潔。(2)室內(nèi)應(yīng)清潔干燥，適宜溫度20～40℃，相對(duì)濕度應(yīng)≤60%，相對(duì)濕度>60%時(shí)應(yīng)延長(zhǎng)照射時(shí)間，燈亮5～7min后開(kāi)始計(jì)時(shí)。(3)不得使紫外線光源直接照射到人。(4)定期檢查滅菌效果
101.使用環(huán)氧乙烷消毒的關(guān)鍵注意點(diǎn)有哪些?
答：1.純環(huán)氧乙烷應(yīng)存放在陰涼、通風(fēng)、無(wú)火源、無(wú)電源開(kāi)關(guān)處。使用時(shí)輕取輕放，切勿猛烈碰撞。2.儲(chǔ)存溫度不可高于40℃，以免爆炸。3.滅菌前物品需徹底清洗干凈，但不能用生理鹽水清洗。4.消毒容器不能漏氣，袋內(nèi)物品放置不能過(guò)緊。5.本品液體對(duì)皮膚、眼睛及黏膜刺激性強(qiáng)，如有接觸應(yīng)立即用水沖洗。6.本品氣體具有一定毒性，作業(yè)場(chǎng)空氣中濃度不應(yīng)超過(guò)2mg/m3。
102.如何劃分消毒劑的高效、中效和低效?答：高效：可以殺滅一切微生物，包括細(xì)菌繁殖體、細(xì)菌芽孢、真菌、結(jié)核桿菌、病毒，可使物品達(dá)到滅菌要求，如環(huán)氧乙烷。中效：可殺滅細(xì)菌繁殖體、真菌、結(jié)核桿菌、病毒，但不能殺滅細(xì)菌芽孢，如乙醇等. 低效：可殺滅細(xì)菌繁殖體、真菌、不能殺滅細(xì)菌芽孢、病毒，如本扎溴胺(新潔爾滅)、氯已定(洗必泰)等。
103.試述進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品的消毒要求?
答：進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品，必須達(dá)到滅菌，各種注射、穿刺、才學(xué)器皿具必須貫徹一人、一用、一滅菌的方針，凡接觸皮膚、黏膜的器械和用品必須達(dá)到消毒或滅菌。
104.理想的換血消毒劑應(yīng)具備哪些條件?
答：殺菌譜廣，毒性低，性能穩(wěn)定，又利于長(zhǎng)期保存，對(duì)物品無(wú)腐蝕性，不易受有機(jī)物及溫度等理化因素的影響，使用濃度低，而作用迅速，易溶于水，氣味小，對(duì)人無(wú)刺激性，消毒后易除去殘留，且價(jià)格低廉。
105.何為高度危險(xiǎn)物品?
答：高度危險(xiǎn)物屏是指進(jìn)入無(wú)菌組織或器官內(nèi)部，或與破損組織、皮膚、黏膜密切接觸的器材和用品。
106.何謂中、低度危險(xiǎn)物品?
答：中度危險(xiǎn)物品是指僅與破損皮膚黏膜相接觸，而不進(jìn)入無(wú)菌組織內(nèi)的器材和用品。低度危險(xiǎn)物品是指直接或間接與健康無(wú)損的皮膚黏膜相接觸的器材和用品
107.如何選擇消毒滅菌方法?
答：1.高危險(xiǎn)性物品，必須滅菌;中度危險(xiǎn)性物品，消毒即可;低度危險(xiǎn)性物品，消毒或清潔。2.耐熱、耐濕物品滅菌首選壓力蒸汽滅菌。如：手術(shù)器具及物品、各種穿刺針、注射器等;油、粉、膏等首選干熱滅菌。不耐熱物品如各類(lèi)導(dǎo)管、精密儀器、人工移植物等可選用化學(xué)滅菌法，如環(huán)氧乙烷等，內(nèi)鏡可選用環(huán)氧乙烷滅菌或2%戊二醛浸泡滅菌。消毒首選物理方法，不能用物理方法消毒時(shí)選擇化學(xué)方法消毒。
108.何謂無(wú)菌技術(shù)?
答：無(wú)菌技術(shù)是指在醫(yī)療、護(hù)理操作工程中，防止一切微生物侵入人體和防止無(wú)菌物品、無(wú)菌區(qū)域被污染的技術(shù)。
109.無(wú)菌操作的基本原則是什么?
答：1.環(huán)境要整潔，進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作前半小時(shí)，須停止清掃地面等工作，同時(shí)避免不必要的人員流動(dòng)，以防塵埃飛揚(yáng)。治療室應(yīng)每日用紫外線消毒一次。2.進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，衣帽穿戴要整潔，帽子要把全部頭發(fā)遮蓋住，口罩須遮住口鼻，并修剪指甲，洗手。3.無(wú)菌物品和非無(wú)菌物品應(yīng)分別放置;無(wú)菌物品不可暴露在空氣中，必須存放于無(wú)菌容器內(nèi);無(wú)菌物品一經(jīng)使用后，必須再經(jīng)滅菌處理后方可使用;從無(wú)菌容器內(nèi)取出的物品，雖未使用，不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。4.無(wú)菌包外應(yīng)注明物品名稱(chēng)，消毒滅菌日期，并按日期先后順序排列，放在固定的地方。無(wú)菌包在未污染情況下，可保存7～14d，過(guò)期應(yīng)重新滅菌。5.取無(wú)菌物品時(shí)，必須使用無(wú)菌持物鉗，未經(jīng)消毒的用物，不可觸及無(wú)菌物品或跨越無(wú)菌區(qū)。6.進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，如對(duì)器械、用物疑有污染或已被污染，即不可使用，應(yīng)予更換或重新消毒。7.一套無(wú)菌物品，只能供一個(gè)患者使用。
110.使用無(wú)菌持物鉗關(guān)鍵注意點(diǎn)有哪些?
答：1.無(wú)菌持物鉗不能夾取未滅菌的物品，也不能夾取油紗布。2.取遠(yuǎn)處物品時(shí)，應(yīng)連同容器一起搬移到物品旁邊使用。3.使用無(wú)菌持物鉗時(shí)不能低于腰部。4.打開(kāi)包后的干鑷子罐、持物鉗應(yīng)當(dāng)4h更換。
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