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2024年護(hù)士資格考試護(hù)理基礎(chǔ)知識點(diǎn)匯總
護(hù)士資格考試基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的內(nèi)容均為基礎(chǔ)性內(nèi)容,需要記背的內(nèi)容很多,接下來,就為大家匯總了護(hù)士考試基礎(chǔ)知識點(diǎn)85條,希望對參加2024年護(hù)士考試的考生有所幫助!
護(hù)士資格考試護(hù)理基礎(chǔ)知識點(diǎn) 1
1. 護(hù)理的概念:是診斷和處理人類對現(xiàn)存的或潛在的健康問題所產(chǎn)生的反應(yīng)。
2. 壓力的應(yīng)對技巧:1、減少壓力的刺激;2、正確認(rèn)識、評價壓力;3、減少壓力反應(yīng);4、及時尋求專業(yè)幫助。
3. 靜脈輸血的目的:補(bǔ)充血容量、補(bǔ)充血紅蛋白、補(bǔ)充血小板和凝血因子、補(bǔ)充血漿蛋白、補(bǔ)充抗體、補(bǔ)體。
4. 危重病人一般表現(xiàn)為:面色蒼白、灰暗、目光黯淡、憔悴、精神萎靡。重點(diǎn)觀察血壓。
5.藥物過敏反應(yīng)的特點(diǎn):僅發(fā)生于用藥人群中的少數(shù)、很小劑量即可發(fā)生過敏反應(yīng)、與正常藥理反應(yīng)或毒性無關(guān)、一般發(fā)生于再次用藥過程中、過敏的發(fā)生于體質(zhì)因素有關(guān)。
6. 死亡的標(biāo)準(zhǔn):不可逆的深度昏迷、自發(fā)呼吸停止、腦干反射消失、腦電波消失。
7. 死亡的分期:瀕死期、臨床死亡期、生物學(xué)死亡期。
8. 護(hù)理病歷:入院護(hù)理評估單、護(hù)理計劃單、PIO護(hù)理記錄單、出院護(hù)理評估單。
9. 意識狀態(tài):嗜睡、意識模糊、昏睡、昏迷。
10. 氧濃度和氧流量換算公式:吸氧濃度%=21+4x氧流量L/min
11. 無菌技術(shù):在執(zhí)行醫(yī)療、護(hù)理操作過程中,防止一切微生物進(jìn)入人體和防止無菌物品、無菌區(qū)域被污染的操作技術(shù)。
12. 無菌包在未被污染的情況下有效期為7天;無菌持物鉗和浸泡容器每周滅菌2次,干置的容器及持物鉗應(yīng)4-8小時更換一次。無菌容器一經(jīng)打開,使用時間最長不 得超過24小時。已打開的無菌溶液,如未污染,可保存24小時。打開的無菌包,如包內(nèi)物品一次未用完,在未污染的情況下,有效期為24小時。無菌盤不宜放 置過久,有效期不超過4小時。
13. 洗發(fā)的水溫在40-45℃;淋浴和盆浴的水溫在40-45℃為宜;擦浴的水溫在50-52℃;背部按摩的水溫在50-52℃。
14. 壓瘡的分期:淤血紅潤期、炎性浸潤期、潰瘍期。
15. 聲音異常(蟬鳴樣呼吸、鼾聲呼吸),呼吸困難(吸氣性呼吸困難、呼氣性呼吸困難、混合性呼吸困難)
16. 尿量:1、多尿:24h尿量超過2500ml者,常見于糖尿病、尿崩癥。2、少尿:24h尿量少于400ml或每小時尿量少于17ml,常見于心、腎疾病 和休克。3、無尿:24h尿量少于100ml或12h內(nèi)無尿者,常見于嚴(yán)重休克和急性腎衰竭。4、膀胱刺激征:主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛。常見于膀胱及 尿路感染。
17. 灌腸注意事項(xiàng):消化道出血、妊娠、急腹癥、嚴(yán)重心血管疾病等病人禁忌灌腸;肝性腦病病人禁用肥皂水灌腸;準(zhǔn)確掌握灌腸溶液的溫度、濃度、流速、壓力和溶液的量;灌腸時病人如有便意或腹脹時,應(yīng)囑病人做深呼吸以減輕不適。
18. 常用注射技術(shù):皮內(nèi)注射術(shù)、皮下注射術(shù)、肌內(nèi)注射術(shù)(臀大肌注射定位法:十字法、連線法)(對2歲以下嬰兒一般選擇臀中肌、臀小肌注射,因臀大肌尚未發(fā)育完善,注射時有損傷坐骨神經(jīng)的危險)、靜脈注射術(shù)(四肢淺靜脈注射、股靜脈注射術(shù))
19. 過敏性休克的急救措施:一臥二腎三氧四藥物(激素、升壓糾酸、抗組胺)五病情。
20. 輸液反應(yīng):發(fā)熱反應(yīng)、急性肺水腫、靜脈炎、空氣栓塞。
21. 冷療的作用:控制炎癥擴(kuò)散、減輕局部充血或出血、減輕疼痛、降溫。冷療時間一般為20-30min。
22. 冷療禁忌癥:血壓循環(huán)明顯不良、慢性炎癥或深部化膿病灶、組織損破裂、對冷過敏者、禁忌冷療的部位。
23. 熱療的作用:促進(jìn)炎癥消散和局限、減輕深部組織充血、減輕疼痛、保暖。時間同冷療。
24. 熱療禁忌癥:急腹癥未明診斷前、面部危險三角區(qū)感染時、軟組織損傷或扭傷早期、各種臟器內(nèi)出血時、其他。
25. NANDA確立的護(hù)理診斷由名稱、定義、診斷依據(jù)、相關(guān)因素四個部分組成。
26. 醫(yī)院的任務(wù):以醫(yī)療工作為中心,在提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)上,保證教學(xué)和科研任務(wù)的完成,并不斷提高教學(xué)質(zhì)量和科研水平。同時做好擴(kuò)大預(yù)防、指導(dǎo)基層和計劃生育的技術(shù)工作。
27. 搶救物品五定:定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修。
28. 急救物品完好率要求達(dá)到100%.
29. 急救過程中醫(yī)生未到,護(hù)士應(yīng)做的:測量血壓、給養(yǎng)、吸痰、配血、建立靜脈輸液通路,進(jìn)行人工呼吸、胸外心臟按壓。
30. 搶救過程中的口頭醫(yī)囑:凡口頭醫(yī)囑必須向醫(yī)生復(fù)誦一遍,雙方確認(rèn)無誤后再執(zhí)行,搶救完畢后,請醫(yī)生及時補(bǔ)寫醫(yī)囑和處方。急診病人觀察時間一般為3-7天。
31. 特殊病人需留陪護(hù)人員,以便詢問病人病史。
32. 醫(yī)院感染:指病人,探視者、醫(yī)院工作人員等在醫(yī)院活動期間受到病原微生物侵襲而引起的任何診斷明確的干擾或疾病。醫(yī)院感染的3個環(huán)節(jié):感染源、傳播途徑、乙肝宿主。醫(yī)院感染的主要因素:病原體來源廣泛,環(huán)節(jié)污染嚴(yán)重;易感人群增多;醫(yī)院感染管理制度不健全;醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染的嚴(yán)重性認(rèn)識不足;消毒滅菌不嚴(yán)格和無菌技術(shù)不恰當(dāng);感染連的存在;介入性診療手段增多;醫(yī)院布局不合理,隔離措施和隔離設(shè)施不健全。
33. 壓瘡:是由于身體局部組織長期受壓,血液循環(huán)障礙,發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而導(dǎo)致的組織缺損和壞死。壓瘡的力學(xué)因素:垂直壓力、摩擦力、剪切力三者共同作用。
34. 壓瘡的好發(fā)部位:1、仰臥位:枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎體隆突處、骶尾部、足跟部。2、側(cè)臥位:耳廓、膝關(guān)節(jié)的內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝處。3、俯臥位:耳廓、面頰部、女性乳房、膝部。4、坐臥位:坐骨結(jié)節(jié)。
35. 異常脈搏:1、脈率異常(速脈與緩脈)2、節(jié)律異常(間歇脈與絀脈)3、強(qiáng)弱異常(洪脈、絲脈、交替脈、奇脈、水沖脈)4、動脈壁異常。
36. 確定胃管在胃內(nèi)的三種方法:1、胃管末端接注射器抽吸,有胃液抽出。2、將聽診器放于胃部,用注射器從胃管末端快速注入10ml空氣,能聽到氣過水聲。3、將胃管末端放入水中,無氣體逸出。
37. 藥物的保存:1、易被熱破壞的藥物,需放置冰箱內(nèi)保存。2、易揮發(fā)、潮解或風(fēng)化的.藥物,需裝瓶密閉保存,用后蓋緊瓶蓋。3、易氧化和遇光變質(zhì)的藥物,應(yīng)裝 入有色密蓋瓶中,置于陰涼處,而針劑類則應(yīng)放在黑紙遮光的藥盒內(nèi)。4、易燃易爆的藥物,應(yīng)單獨(dú)存放于陰涼處,遠(yuǎn)離明火,以防意外。5、易過期的藥物,應(yīng)定 期檢查,按有效期時限的先后,有計劃地使用,避免浪費(fèi)。6、各種中藥均置于陰涼干燥處,芳香性藥品應(yīng)密蓋保存。
38. 青霉素過敏的預(yù)防措施:使用青霉素前必須做過敏試驗(yàn)、正確實(shí)施藥物過敏試驗(yàn)、使用結(jié)果陽性應(yīng)禁用、青霉素應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配、加強(qiáng)工作責(zé)任心。
39. 輸血反應(yīng):發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、大量輸血后反應(yīng)(急性肺水腫、出血傾向枸櫞酸鈉中毒)、其他反應(yīng)(空氣栓塞、細(xì)菌污染反應(yīng)以及因輸血傳播的疾病)。
40. 停用氧氣時應(yīng)現(xiàn)拔出鼻導(dǎo)管,再關(guān)閉流量表。單側(cè)鼻導(dǎo)管插入長度,鼻尖至耳垂的2/3。
41. 臨終關(guān)懷的基本原則:以互聯(lián)照顧為主、尊重生命、提高生存質(zhì)量、注重心理支持。
42. 尿的顏色分為:血尿、血紅蛋白尿、膽紅素尿、膿尿、乳糜尿。糞便的顏色:柏油樣便見于上消化道出血,暗紅色見于下消化道出血,陶土色見于膽道梗阻,果醬樣見于阿米巴痢疾和腸套疊,糞便表面有鮮血或便后有鮮血滴出見于直腸息肉、肛裂和痔瘡,霍亂、副霍亂糞便呈白色“米泔水”樣。
43. 安全用藥的原則:根據(jù)醫(yī)囑給藥、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度、安全正確給藥。
44. 注射原則:嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度、嚴(yán)防交叉感染、選擇合適的注射器和針頭、選擇合適的注射部位、藥液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配、注射前排盡空氣、注射前檢查回血、掌握無痛注射技術(shù)。
45. 青霉素試驗(yàn)液每ml含青霉素G200-500U,用等滲鹽水作為稀釋液,注入4ml稀釋。先鋒霉素每ml含先鋒霉素500微克,用2ml等滲鹽水稀釋。破傷風(fēng)注射液每ml含破傷風(fēng)抗毒素1500IU,取0.1ml,加等滲鹽水0.9ml。
46. 輸液速度與時間的計算:已知輸入液體總量與計劃所用輸液時間,計算每分鐘滴數(shù):(每分鐘滴數(shù)=液體總量x點(diǎn)滴系數(shù))/輸液時間min。
47. 國際護(hù)士節(jié)是:5月12日。
48. 護(hù)理學(xué)的任務(wù):促進(jìn)健康、預(yù)防疾病、恢復(fù)健康、減輕痛苦。
49. 現(xiàn)代護(hù)理學(xué)桑發(fā)展階段:以疾病為中心的階段;以病人為中心的階段;以人的健康為中心的階段。
50. 世界上第一所護(hù)士學(xué)校創(chuàng)辦地:英國圣托瑪斯醫(yī)院;中國第一所:廣州。
51. 護(hù)理工作方式:個案護(hù)理、功能制護(hù)理、小組制護(hù)理、責(zé)任制護(hù)理、系統(tǒng)化整體護(hù)理。
52. 護(hù)理學(xué)的研究對象:人。
53. 護(hù)士角色的功能:照顧者、計劃者、管理者、咨詢者、協(xié)調(diào)者、教育者、研究者、代言人和保護(hù)者。
54. 護(hù)士素質(zhì)的內(nèi)容:思想品德素質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)、心理素質(zhì)、身體素質(zhì)。
55. 馬斯洛的需要層次理論:生理的需要、安全的需要、愛與歸屬的需要、自尊的需要、自我實(shí)現(xiàn)的需要。
56. 人的基本需要:生理方面、社會方面、情感方面、認(rèn)知方面、精神方面。
57. 現(xiàn)代護(hù)理理論的基本框架:人、環(huán)境、健康、護(hù)理。
58. 健康的概念:不僅沒有軀體的疾病,還要有完整的生理、心理和良好的社會適應(yīng)能力,道德健康。
59. 護(hù)理程序的基本步驟:評估、診斷、計劃、實(shí)施、評價。
60. 資料的分類:主觀資料、客觀資料。
61. 排序原則:1、首優(yōu)問題;2、馬斯洛需要層次理論;3、護(hù)理對象迫切需要解決的問題;4、分析護(hù)理診斷之間是否存在相互關(guān)系,應(yīng)先解決問題產(chǎn)生的原因,再考慮由此產(chǎn)生的結(jié)果;5、不要忽視潛在的護(hù)理問題。
62. 平車以大輪端為頭端。
63. 頭低足高位適用范圍:1、肺部分泌物引流,使痰易于咳出,2、十二指腸引流術(shù),有利于膽汁引流,3、妊娠時胎膜早破,可防止臍帶脫垂,4、下肢骨折牽引時,可利用人體重力作為反牽引力。
64. 臥位分為:主動、被動、被迫。
64. 約束帶分:款繃帶約束(常用語固定手腕和踝部;肩部約束帶(用語固定肩部,限制病人坐起;膝部約束帶(用于固定膝部,限制病人下肢活動);尼龍褡約束帶(可用于固定手腕,上臂、膝部、踝部)。
66. 燃燒法:是一種簡單、迅速、徹底的滅菌法。
67. 成人正常體溫值:腋溫:36.0-37.0℃;口溫:36.3-37.2℃;肛溫:36.5-37.7℃。
68. 灌腸注意事項(xiàng):消化道出血、妊娠、急腹癥、嚴(yán)重心血管疾病等病人禁忌灌腸;肝性腦病病人禁用肥皂水灌腸;準(zhǔn)確掌握灌腸溶液的溫度、濃度、流速、壓力和溶液的量;灌腸時病人如有便意或腹脹時,應(yīng)囑病人做深呼吸以減輕不適。
69. 出入液量的記錄內(nèi)容:攝入量:飲水量、食物中含水量、輸液量、輸血量。排出量:尿量、糞便量、其他排出量。
70. 靜脈輸液是利用大氣壓和液體靜壓的物理原則。靜脈輸液的目的:補(bǔ)充水分及電解質(zhì),維持酸堿平衡、補(bǔ)充營養(yǎng),供給熱能,促進(jìn)組織修復(fù)、輸入藥物,治療疾病、補(bǔ)充血容量,維持血液,改善微循環(huán)。
71. 危重病人直腸支持性護(hù)理:病區(qū)觀察與記錄、保持呼吸道通暢、確保病人安全、加強(qiáng)臨床護(hù)理、提供心理護(hù)理。
72. 洗胃的目的:解毒、減輕胃粘膜水腫、為手術(shù)或某些檢查做準(zhǔn)備。酒精中毒超過4h不采用洗胃法。
73. 醫(yī)囑的分類:長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑、備用醫(yī)囑(長期備用醫(yī)囑、臨時備用醫(yī)囑)。
74. 病案記錄的意義:提供病人的信息資料、提供教學(xué)與科研資料、提供法律依據(jù)、提供評價依據(jù)。原則:及時、準(zhǔn)確、客觀、完整、簡要、清晰。
75. 用氧安全:做好四防:防震、防火、防熱、防油。氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡,壓力表指針降至5kg/cm2,即不可再用。
76. 護(hù)理程序:是指導(dǎo)護(hù)理人員以滿足護(hù)理對象身心需要、促進(jìn)和恢復(fù)健康為目標(biāo),科學(xué)地確認(rèn)護(hù)理對象的健康問題,有計劃地為護(hù)理對象提供系統(tǒng)、全面、整體護(hù)理的一種工作方法。護(hù)理程序是一個綜合的、動態(tài)的且具有決策反饋功能的過程。
77. 交談法:1、交談方式:正式交談、非正式交談;2、提問方式:開放式、封閉式。
78. 病區(qū)的物理環(huán)境:整潔、安靜(白天病區(qū)的噪聲強(qiáng)度應(yīng)控制在35-40dB)(醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做到四輕:走路輕、說話輕、操作輕、關(guān)門輕)、舒適(一般病室的溫度為18-22,新生兒及老年病室為22-24)(相對濕度為50%-60%)(每次通風(fēng)時間為30min)。
79. 頭高足低位適用范圍:1、頸椎骨折的病人作顱骨牽引時,作為反作用力。2、降低顱內(nèi)壓,預(yù)防腦水腫,3、顱腦手術(shù)的病人。
80. 清潔:清除物體表面的一切污穢,以去除和減少微生物。消毒:清除或殺滅物體表面除細(xì)菌芽孢外的所有病原微生物。滅菌:殺滅物體上的全部微生物,包括細(xì)菌芽孢。
81. 半坐臥位適用范圍:1、某些面部及頸部手術(shù)的病人,可減少局部出血。2、心肺疾病引起的呼吸困難的病人,減輕肺淤血和心臟負(fù)擔(dān)。3、腹腔、盆腔術(shù)后或有炎 癥的病人,可松弛腹肌,減輕腹部切口縫合處的張力,緩解疼痛,增進(jìn)舒適感,有利于切口的愈合。4、疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的病人,有利于病人向站立過渡,使其 有一個適應(yīng)過程。
82. 發(fā)熱過程:1、體溫上升期:產(chǎn)熱大于散熱,有驟升和漸升兩種方式/2、高熱持續(xù)期,產(chǎn)熱和散熱在較高水平上趨于平衡。3、退熱期,散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常,體溫調(diào)節(jié)水平恢復(fù)至正常。
83. 醫(yī)院飲食分類:基本飲食,治療飲食,試驗(yàn)飲食。
84. 影響血壓的因素:1、袖帶過寬,袖帶過窄;2、袖帶過緊,袖帶過松;3、肱動脈高于或低于心臟水平;4、視線低于或高于汞柱。
護(hù)士資格證考試基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)知識點(diǎn)
基礎(chǔ)護(hù)理皮試操作:
詢問有無過敏史:皮試前,要詳細(xì)詢問患者有無青霉素過敏史及是否為高敏體質(zhì),對于口述有青霉素過敏史者,應(yīng)進(jìn)一步詢問,是在做皮試時定性為陽性,還是用藥后出現(xiàn)了過敏反應(yīng)。前者可給予做皮試,后者禁用。需要注意的是,有些患者為了能使用價廉的青霉素,或者對有青霉素過敏史再使用青霉素后果的認(rèn)知不足而刻意隱瞞。故在詢問時要耐心細(xì)致,講明嚴(yán)重性。
皮試液的選擇:稀釋液必須采用生理鹽水。王玉芝在生理鹽水與注射用水配制的皮試液假陽性率比較中,發(fā)現(xiàn)前者比后者降低62.6%.張廣麗則認(rèn)為為了避免個別患者發(fā)生過敏,最好不用這種稀釋液。
皮試液的使用時間:有臨床試驗(yàn)顯示,在皮試液中青霉素的含量隨時間的延長及溫度的升高而下降,且青霉素存放3h后容易出現(xiàn)假陽性反應(yīng)。故皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配。
破傷風(fēng)基礎(chǔ)護(hù)理操作:
1、病室要求遮光,安靜,溫度15~20℃,濕度60%左右,避免外界刺激。
2、保持呼吸道通暢,預(yù)防呼吸道并發(fā)癥包括協(xié)助排痰、吸痰;給霧化吸入;給氧;做好氣管切開的護(hù)理;防止受涼;防止進(jìn)食時誤吸等。
3、加強(qiáng)營養(yǎng),維持體液平衡給口服、管飼或靜脈營養(yǎng);靜脈輸液、輸血漿、清蛋白等。
4、預(yù)防損傷如加床防護(hù)欄,防墜床;抽搐發(fā)作時,墊牙墊,防舌咬傷。
5、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理根據(jù)病情提供相應(yīng)的護(hù)理。
6、人工冬眠護(hù)理監(jiān)測生命體征;調(diào)整冬眠藥物滴速;觀察冬眠并發(fā)癥。
7、導(dǎo)尿及導(dǎo)尿管護(hù)理抽搐嚴(yán)重者,常規(guī)留置導(dǎo)尿管,并做好有關(guān)護(hù)理。
8、嚴(yán)格隔離消毒病人住隔離病房,專人護(hù)理,護(hù)理人員應(yīng)穿隔離衣;器械物品為病人專用,敷料應(yīng)焚燒,器械需經(jīng)特殊處理后才能高壓滅菌。
輸液意外基礎(chǔ)護(hù)理操作:
輸液時應(yīng)避免液面過高或過低,過高不利于確定滴速,過低空氣易入輸液管內(nèi)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)局部紅腫并有疼痛感或注射處靜脈走向出現(xiàn)紅色索線,應(yīng)停止局部輸液或更換肢體,也可用中藥金黃散外敷。輸液后不明原因的發(fā)冷、發(fā)熱,體溫升高,嚴(yán)重可伴有頭痛、惡心、嘔吐等癥狀,應(yīng)立即停止輸液并通知主治醫(yī)生,必要時給予抗過敏藥。
晨晚間護(hù)理基礎(chǔ):
一、晨間護(hù)理:
晨間護(hù)理一般在清晨診療工作前完成。
1.目的:
1使病人清潔舒適,預(yù)防壓瘡及肺炎等并發(fā)癥。
2保持病室及病床的整潔、舒適、美觀。
3觀察和了解病情,為制訂診斷、治療和護(hù)理計劃提供依據(jù)。
4進(jìn)行心理護(hù)理及衛(wèi)生宣傳,滿足病人的身心需要。
2.護(hù)理內(nèi)容:
1、問候病人。
2、協(xié)助病人排便,留取標(biāo)本,更換引流瓶,必要時關(guān)閉門窗,遮擋病人。
3、放平床上支架,協(xié)助病人進(jìn)行口腔護(hù)理、洗臉、洗手,幫助病人梳頭,協(xié)助病人翻身,并檢查皮膚受壓情況,擦洗并用50%乙醇按摩背部。
4、整理床單位,酌情更換床單、被罩、枕套及衣褲。
5、注意觀察病情,了解病人夜間睡眠情況,并進(jìn)行心理護(hù)理,開展健康教育。
6、整理病室,酌情開窗通風(fēng),保持病室空氣清新。
二、晚間護(hù)理:
1.目的:
1保持病室安靜,病床整潔,使病人清潔、舒適,易于入睡。
2注意觀察病情,了解病人心理需求,作好身心護(hù)理,預(yù)防并發(fā)癥。
2.護(hù)理內(nèi)容:
1、協(xié)助病人排便,進(jìn)行口腔護(hù)理、洗臉、洗手,幫助病人梳頭、熱水泡腳,為女病人清潔會陰部。
2、檢查病人皮膚受壓情況,擦洗并用50%乙醇按摩背部及骨隆突處,協(xié)助病人翻身,安置舒適臥位。
3、整理床單位,需要時更換床單、被罩、枕套及衣褲。必要時增減毛毯及蓋被。
4、創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境,酌情開關(guān)門窗,保持病室安靜,消除噪聲,調(diào)節(jié)室內(nèi)光線關(guān)大燈,開地?zé)簦3植∈夜饩暗淡。
5、經(jīng)常巡視病房,了解病人睡眠情況,注意觀察病情,酌情處理。
護(hù)士資格考試《兒科護(hù)理》知識
寶寶夏季護(hù)理八大注意:
1、母乳喂養(yǎng)的寶寶不要在夏季斷奶。最好等秋涼后再斷奶。因?yàn)楦邷丶竟?jié)斷奶易引起寶寶消化不良,如食物保管不善,易引起寶寶腹瀉。
2、注意補(bǔ)鈣。因?yàn)橄募緦殞氝M(jìn)食少,攝取的鈣質(zhì)也少,再加上寶寶出汗多,易引起鈣的流失而發(fā)生佝僂病。
3、不要給寶寶吃太多的甜食和甜味的飲料。糖分?jǐn)z入太多寶寶易發(fā)生癤、痱子等皮膚疾病。
4、選擇安全衛(wèi)生的游泳池。不清潔的游泳池中可能有許多大腸桿菌、沙門氏菌等病菌,易引起寶寶腹瀉等疾病。如果要帶寶寶去游泳或戲水的話,最好在飯后一小時以后,以免發(fā)生抽筋和消化不良,出水后要及時給寶寶滴眼藥水。
5、寶寶住在空調(diào)房間要注意通風(fēng),每天至少測一次體溫。
6、室內(nèi)保持清潔,消滅各種害蟲,但慎用殺蟲劑。
7、讓寶寶經(jīng)常洗手,至少在水下沖洗二分鐘。
8、盡量不要購買路邊攤上的食物與飲料,也不要讓寶寶飲用加進(jìn)冰塊的飲品或已榨好的果汁。
護(hù)士資格考試《兒科護(hù)理》知識
小兒能量代射特點(diǎn)及各種營養(yǎng)素的需要量:
1.小兒能量的需要分以下五個方面:
⑴基礎(chǔ)代謝:比成人高,按每日每公斤體重計算,1歲以內(nèi)約需230.2KJ(55KCal),12歲184.2KJ(44KCal),7歲以后與成人相近104.6~125.6KJ(25~30KCal)。
⑵活動所需:新生兒只能啼哭、吮奶,這項(xiàng)需要較少,嬰兒約為62.8~83.7KJ(15~20KCal/kg.d),需要量隨年齡增長而增加,12歲時約為125.6KJ/kg.d(30KCal/kg.d)。
⑶生長所需:這一部分熱能消耗為小兒所特有。所需熱量與生長速度成正比,若飲食所供給的熱量不足,生長發(fā)育即會停頓或遲緩。嬰兒此項(xiàng)熱量約占總熱量之25~30%.初生數(shù)月的嬰兒達(dá)167.4~209.3KJ(40~50KCal/kg.d),1歲時為62.8KJ(15KCal)。每增加1kg體重需要攝入18410~23849KJ的能量。
、仁澄锾厥鈩恿ψ饔,嬰兒飲食中雖然蛋白質(zhì)所占比例較成人高,但小兒食物特殊運(yùn)力作用低,平均為占總熱量6%與成人相仿。
、膳判沟南模好刻鞌z入的食物不能完全吸收,一部分食物未經(jīng)消化吸收即排泄于體外,此項(xiàng)熱量損失不超過10%,但腹瀉時,此項(xiàng)熱量丟失大增。
綜上所述,嬰兒用于維持安靜狀態(tài)所需熱量(包括基礎(chǔ)代謝與食物特殊動力作用),約占總熱量50%,用于生長發(fā)育所需熱量約占25%,用于活動所需約占25%,按單位體表面積計算,能量需要量以嬰兒為最高。如總熱量長期供給不足可致消瘦、發(fā)育遲緩、體重不增、抵抗力降低易患疾病。而總熱量長期供給過多時,又可發(fā)生肥胖。
實(shí)際應(yīng)用時,主要依據(jù)年齡、體重來估計總熱量的需要。每公斤體重每日所需熱量:新生兒第一周約為60KCal,第2~3周為100KCal,第2~6個月約需110~120KCal.簡單計算法:<1歲110KCal/kg.d,以后每3歲減去10KCal,至15歲時為60KCal左右,成人為30KCal左右。
2.營養(yǎng)素的需要:人體必需的營養(yǎng)素包括水、蛋白質(zhì)、脂肪、糖、維生素、礦物質(zhì)及微量元素等。
⑴水:水是人類賴以生存的重要條件,小兒處于生長發(fā)育時期,新陳代謝旺盛,熱量需要多,但腎臟濃縮功能差,因此所需水分相對地較多。攝入蛋白質(zhì)和無機(jī)鹽多者,水的需要量增加,牛乳中含蛋白質(zhì)及鹽類較多,嬰兒需水100~150ml/kg/d,3~7歲90~110ml,10歲70~85ml,14歲時約40~60ml.嬰幼兒每日攝入量少于60ml/kg,即可發(fā)生脫水癥狀。
⑵蛋白質(zhì):由于小兒生長發(fā)育需要正氮平衡,故蛋白質(zhì)按體重計算需要量比成人高。嬰兒飲食中蛋白質(zhì)含量約占總熱量的15%,母乳喂養(yǎng)每日需蛋白質(zhì)2g/kg,牛乳喂養(yǎng)為每日3.5g/kg,混合喂養(yǎng)為每日3.0g/kg。
⑶脂肪:是供給能量的重要物質(zhì),主要來源于乳類、肉類、植物油。嬰幼兒飲食中脂肪供給占總熱量的35%,每日約需4~6g/kg,6歲以上約為每日2~3g/kg。
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