2017中西醫(yī)結(jié)合助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師精選考試題及答案
考試題二:
A2型題
1.男,50歲。有長(zhǎng)期吸煙史。近10天來(lái)出現(xiàn)高調(diào)金屬樣咳嗽,伴杵狀指。首先應(yīng)考慮
A.慢性支氣管炎
B.肺炎
C.肺癌
D.肺結(jié)核
E.肺膿腫
答案:1.C
2.女,25歲。大咯血急診入院,既往有反復(fù)咳嗽,大量膿痰及咯血病史。胸片示左下肺肺紋理紊亂。診斷最可能的是
A.肺結(jié)核
B.肺炎
C.肺癌
D.支氣管擴(kuò)張
E.肺膿腫
答案:2.D
3.男,31歲。夏季發(fā)病,出現(xiàn)急性劇烈腹瀉伴嘔吐,無(wú)腹痛,糞便白色水樣。應(yīng)考慮
A.急性腸胃炎
B.急性細(xì)菌性痢疾
C.霍亂
D.急性細(xì)菌性食物中毒
E.傷寒
答案:3.C
4.昏迷病人,急診入院,病史不詳。查體:神志不清,多汗,雙側(cè)瞳孔縮小,呼吸及汗液發(fā)出大蒜味。診斷應(yīng)考慮
A.急性巴比妥類藥物中毒
B.海x因中毒
C.急性有機(jī)磷中毒
D.急性酒精中毒
E.糖尿病酮癥酸中毒
答案:4.C
5.女,30歲。發(fā)現(xiàn)高血壓1個(gè)月。既往體健。查體:血壓180/100 mmHg,左側(cè)橈動(dòng)脈搏動(dòng)消失,左上腹部可聞及吹風(fēng)樣雜音。診斷要考慮
A.原發(fā)性高血壓
B.慢性腎炎
C.大動(dòng)脈炎,腎動(dòng)脈狹窄
D.主動(dòng)脈縮窄
E.腹主動(dòng)脈瘤
答案:5.C
6.男,22歲。受涼后出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽、少痰,左下肺部叩診濁音,可聞及支氣管語(yǔ)音,診斷應(yīng)為
A.肺炎
B.肺結(jié)核
C.急性支氣管炎
D.胸膜炎
E.肺膿腫
答案:6.A
7.男,60歲。有15年高血壓病史,今天突發(fā)呼吸困難,咯粉紅色泡沫痰。應(yīng)考慮
A.急性肺炎
B.急性支氣管炎
C.支氣管哮喘
D.急性左心衰竭、肺水腫
E.肺栓塞
答案:7.D
8.男,65歲。夜間突發(fā)氣促,查體:端坐呼吸,雙肺底干濕啰音。心率120次/min,可聞及心尖區(qū)舒張期早期奔馬律。診斷為
A.支氣管哮喘
B.支氣管肺炎
C.急性支氣管炎
D.左心功能不全
E.Ⅱ型肺結(jié)核
答案:8.D
9.男,20歲。近來(lái)感乏力,納差,盜汗。查體:左上肺濁音,血沉率50 mm/h。要考慮
A.肺炎
B.肺結(jié)核
C.肺膿腫
D.肺癌
E.支氣管炎
答案:9.B
10.慢性支氣管炎、肺氣腫病人,出現(xiàn)下列哪項(xiàng)提示發(fā)展到肺源性心臟病
A.氣促
B.第一心音減弱
C.劍突下搏動(dòng)
D.雙肺干啰音伴少許濕啰音
E.肝肋緣下3 cm
答案:10.C
11.水腫病人,感腹脹、氣促,查體:波動(dòng)感陽(yáng)性。為了鑒別肝性腹水與心源性腹水,首選的檢查是
A.肝頸靜脈回流征
B.心電圖檢查
C.腹部B超檢查
D.胸片
E.腹腔穿刺
答案:11.A
12.男,65歲。既往無(wú)心臟病史,體檢發(fā)現(xiàn)胸骨右緣2~3肋間3級(jí)收縮期雜音,粗糙吹風(fēng)樣,A↓2減弱,余無(wú)異常。診斷多為
A.風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣狹窄
B.先心病主動(dòng)脈瓣狹窄
C.主動(dòng)脈瓣下狹窄
D.老年性主動(dòng)脈瓣退行性改變
E.主動(dòng)脈硬化
答案:12.D
13.男,32歲。心絞痛發(fā)作1年,發(fā)作時(shí)含服硝酸甘油胸痛加劇,體查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣可聞及Ⅲ級(jí)粗糙的收縮期雜音。診斷要考慮
A.冠心病心絞痛
B.主動(dòng)脈瓣狹窄
C.左房室瓣關(guān)閉不全
D.左房室瓣脫垂綜合征
E.肥厚性梗阻型心肌病
答案:13.E
14.女,28歲。已婚。1周前有左上腹受傷史,今天突感左上腹痛,迅速蔓延到全腹。查體:腹肌緊張、滿腹壓痛、反跳痛,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。診斷要考慮
A.急性胃腸穿孔
B.脾破裂
C.急性胰腺炎
D.宮外孕破裂
E.肝破裂
答案:14.B
15.男,30歲。既往無(wú)慢性腹痛史。近1周來(lái)感上腹痛,今天突感腹痛加劇,并擴(kuò)展到全腹。查體:板狀腹,滿腹壓痛,反跳痛,肝濁音區(qū)縮小。要考慮
A.急性胰腺炎
B.急性膽囊炎
C.急性胃腸穿孔
D.急性闌尾炎
E.肝、脾破裂
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