2017中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試《外科學》精選復習題及答案
精選復習題二：
一、習題精選
A1型題
不屬于腹腔鏡手術(shù)的并發(fā)癥的是
A.C02氣腹相關(guān)的并發(fā)癥與不良反應(yīng)
B.血管損傷
C.內(nèi)臟損傷
D.腹壁并發(fā)癥
E.代謝性堿中毒
二、參考答案
A1型題
三、難題解析
A1型題
E腹腔鏡手術(shù)的常見并發(fā)癥包括C02氣腹相關(guān)的并發(fā)癥與不良反應(yīng)、血管損傷、內(nèi)臟損傷和腹壁并發(fā)癥。
一、習題精選
A1型題
1.因脾虛感染的癤病的常用治法為
A.清熱利濕解毒
B.托毒生肌
C.補益氣血
D.祛風清熱利濕
E.健脾和胃，清化濕熱
2.急性淋巴結(jié)炎屬中醫(yī)學
A.內(nèi)癰的范疇
B.外癰的范疇
C.疽的范疇
D.發(fā)的范疇
E.痰核的范疇
3.全身感染屬中醫(yī)學
A.疔的范疇
B.癰的范疇
C.疽的范疇
D.瘡瘍的范疇
E.走黃的范疇
4.鎖喉癰臨床治療宜用
A.普濟消毒飲
B.清瘟敗毒飲
C..萆薢滲濕湯
D.仙方活命飲
E.五神湯
5.急性淋巴管炎中醫(yī)稱為
A.蛇頭疔
B.蛇眼疔
C.紅絲疔
D.爛疔
E.螻蛄疔
6.單個毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染是
A.癤
B.癰
C.急性蜂窩織炎
D.丹毒
E.膿腫
7.西醫(yī)學的癰，相當于中醫(yī)學的
A.蛇眼疔
B.紅絲疔
C.頸癰
D.有頭疽
E.爛疔
8.有頭疽的致病菌主要是
A.大腸桿菌
B.類桿菌
C.變形桿菌
D.金黃色葡萄球菌
E.溶血性鏈球菌
應(yīng)試點撥：注意有頭疽即西醫(yī)的“癰”。
9.淺表膿腫診斷的主要依據(jù)是
A.局部壓痛
B.波動感
C.白細胞計數(shù)升高
D.局部紅腫
E.體溫升高
10.氣性壞疽的致病菌為
A.金黃色葡萄球菌
B.梭狀芽胞桿菌
C.破傷風桿菌
D.表皮葡萄球菌
E.大腸桿菌
11.下肢丹毒易導致
A.組織壞死
B.化膿
C.反復發(fā)作
D.敗血癥
E.膿血癥
12.癰的好發(fā)部位是
A.面部
B.頸項、背部
C.腹部
D.會陰
E足部
13.丹毒的常見致病菌是
A.金黃色葡萄球菌
B.乙型溶血性鏈球菌
C.大腸埃希菌
D.銅綠假單胞菌
E.奇異變形桿菌
14.關(guān)于膿腫切開引流的原則，不正確的是
A.淺表膿腫在波動最明顯處切開
B.切口要有足夠長度
C.切口方向一般要與皮紋、血管、神經(jīng)平行
D.膿腫切開后盡量清除壞死組織和膿液
E.膿腫尚未形成時應(yīng)及時切開引流
15.疔毒走散入血，內(nèi)攻臟腑，中醫(yī)學稱為
A.內(nèi)陷
B.流注
C.流火
D.火毒內(nèi)攻
E.走黃
16.關(guān)于丹毒的局部特點，錯誤的是
B.邊界不清楚
C.手指輕壓可使紅色消退
D.疼痛呈燒灼樣
E.很少有組織壞死和化膿
A2型題
1.患者，男性，32歲，左下肢紅、腫、熱、痛，邊界不清，壓痛明顯，應(yīng)首先考慮
A.癤
B.癰
C.疽
D.丹毒
E.急性蜂窩織炎
2.患者，女，54歲，出現(xiàn)手指端針刺樣疼痛、腫脹，首先應(yīng)考慮
A膿性指頭炎
B.蜂窩織炎
C.甲溝炎
D.膿腫
E.癰
3.患者，男，20歲。初起顏面部紅腫熱痛，腫勢局限，可見一個膿頭，3～5日化膿，出膿即愈。應(yīng)首先考慮的是
A癤
B.癰
C.急性淋巴管炎
D.急性淋巴結(jié)炎
E.痤瘡
4.患者，男性，33歲，傷后傷肢劇烈疼痛，局部腫脹及皮膚張力增高區(qū)超過皮膚紅斑范圍，出現(xiàn)傷口周圍皮膚捻發(fā)音，應(yīng)首先考慮
A.狂犬病
B..癲癇
C.破傷風
D.氣性壞疽
E.化膿性腦膜炎
5.患者，男，58歲。素有糖尿病史，背部初起紅腫疼痛，質(zhì)地堅韌，界限不清，中央部表面有多個粟粒狀膿栓，伴畏寒，發(fā)熱。應(yīng)首先考慮
的是
A.癤
B.急性蜂窩織炎
C.癰
D.急性膿腫
E.化膿性汗腺炎
6.患者，男，56歲。背部突然紅腫疼痛5天，伴高熱。查體：背部見巨大紅腫區(qū)，表面多個粟粒樣膿頭，有較多壞死組織。手術(shù)切開的方法是
A.縱切口
B.洞式切口
C.梭形切口
D.“十”字切口
E.斜切口
7.患者臀部刀扎傷4天，傷口出現(xiàn)“脹裂樣”劇痛。檢查：傷口周圍皮膚水腫、緊張、蒼白，按壓傷口周圍腫脹處有捻發(fā)音。考慮診斷為氣性壞疽，首選的抗菌藥物是
A.磺胺類藥
B.紅霉素
C.青霉素
D.慶大霉素
E.氧氟沙星
8.患者，3天前左手不慎被刀割傷。自述傷處疼痛逐漸加重，12小時前患者傷口近側(cè)出現(xiàn)兩條紅線，直至肘關(guān)節(jié)處。應(yīng)首先考慮的診斷是
A.癤
B.急性網(wǎng)狀淋巴管炎
C.急性管狀淋巴管炎
D.急性淋巴結(jié)炎
E.急性蜂窩織炎
9.患者，男，41歲。頭面丹毒，紅腫，惡寒發(fā)熱，口渴，便秘溲黃，舌紅苔黃，脈洪數(shù)。其證型是
A.風熱化火
B.氣血兩燔
C.濕熱化火
D.熱毒蘊結(jié)
E.熱毒人營
10.患者，男，32歲。左下肢丹毒，皮膚紅腫锨熱，痛如火燎，口渴少飲，尿黃，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。其證型是
A.熱毒蘊結(jié)
B.熱毒入營
C.濕熱化火
D.風熱化火
E.脾虛濕困
B.，型題
A.蛇眼疔
B.紅絲疔
C.頸癰
D.有頭疽
E.爛疔
1.西醫(yī)學的癰，相當于中醫(yī)學的
2.西醫(yī)學的頸部急性淋巴結(jié)炎，相當于中醫(yī)學的
應(yīng)試點撥：注意中西醫(yī)病名的比較。
A金黃色葡萄球菌
B.溶血性鏈球菌
C.白色念珠菌
D.變形桿菌
E.擬桿菌
3.癤、癰的常見致病菌是
4.真菌性膿毒癥的常見致病菌是
A.風熱毒蘊
B.胎火蘊毒
C.濕熱毒蘊
D.火毒熾盛
E.肝經(jīng)郁火
5.發(fā)于頭面部的丹毒，其病機多為
6.發(fā)于新生兒的丹毒，其病機多為
A.清暑湯
B.托里透毒散
C.五味消毒飲合透膿散
D.活血散瘀湯
E.黃連解毒湯合犀角地黃湯
7.膿腫屬正虛邪戀證者，宜用
8.膿腫屬余毒流注證者，宜用
二、參考答案
A1型題
1.E 2.
B. 3.E 4.A 5.
C.
6.A 7.D 8.D 9.
B. 10.
B.
11.
C. 12.
B. 13.
B. 14.E 15.E
16.
B.
A2型題
1.E 2.A 3.A 4。D 5.
C.
6.D 7.
C. 8.
C. 9.A 10.
C.
B.，型題
1.D 2.
C. 3.A 4.
C. 5.A
6.
B. 7.
B. 8.E
三、難題解析
A2型題
3.A癤的局部癥狀為初起有紅、腫、熱、痛的小結(jié)節(jié)，逐漸腫大，數(shù)天后膿栓脫落，膿液排出，炎癥隨之消退而愈。癰早期在局部呈片狀稍隆起的紫紅色浸潤區(qū)，隨后中央形成多個膿栓，破潰后呈蜂窩眼狀，相當于中醫(yī)的有頭疽。急性淋巴管炎淺部見一條或數(shù)條“紅線”，硬且明顯壓痛，深部肢體明顯腫脹和壓痛，淋巴管走行部位壓痛更明顯。急性淋巴結(jié)炎早期有局部淋巴結(jié)腫大和壓痛，后局部紅腫熱痛加劇。痤瘡初為堅實丘疹，擠之有白色粉樣物質(zhì)，反復擠壓形成大小不等的結(jié)節(jié)，病程較長。
B.1型題
3.A 4.
C.癤的常見致病菌為金黃色葡萄球菌和白色葡萄球菌。癰的常見致病菌為金黃色葡萄球菌。真菌性膿毒癥常見致病菌是白色念珠菌。溶血性鏈球菌多見于急性蜂窩織炎、急性淋巴管炎。變形桿菌可引起多種感染，常見感染有呼吸道感染、腹瀉、腹膜炎、中耳炎、乳突炎、心內(nèi)膜炎、腦膜炎及敗血癥，還可引起食物中毒。擬桿菌多引起內(nèi)科病如肺炎。