常見脈象種類及其特點是什么
脈象是中醫(yī)學名詞,指脈搏的形象與動態(tài),為中醫(yī)辨證的依據(jù)之一。下面是百分網小編給大家整理的常見脈象種類特點簡介,希望能幫到大家!
脈象的種類特點
浮脈:輕取即得,重按稍減而不空,舉之優(yōu)于,按之不足。見于表證,虛陽外越證,瘦人,秋季脈。
沉脈:輕取不應,重按始得,舉之不足,按之有余。主里證,亦見于肥胖者,六陰脈,冬季脈。
遲脈:脈來遲緩,一息不足四至。多見于寒證,亦可見于邪熱結聚之里實熱證(特指陽明腑實證)。
數(shù)脈:脈來急促,一息五六至。多見于熱證,亦可見于里虛證(主要指心氣血虛證)。
滑脈:往來流利,應指圓滑,如盤走珠。痰濕醫(yī)|學教育網整理、食積和實熱,青壯年人及婦人妊娠。
澀脈:形細而行遲,往來艱澀不暢,脈勢不勻。氣滯、血瘀、精傷、血少。
弦脈:端直以長,如按琴弦。 肝膽病、疼痛、痰飲、胃氣衰敗、老年人、春季脈。
脈象要素
脈象要素,指脈象的基本組成部分,包括位、數(shù)、形、勢等四個方面。
脈象的辨識主要依靠手指的感覺。脈象的種類很多,中醫(yī)文獻常從位、數(shù)、形、勢四個方面加以分析歸納,它與脈搏的頻率、節(jié)律,呈現(xiàn)的部位、長度、寬度,脈管的充盈度、緊張度,血流的通暢流利度,心臟搏動的強弱等因素有關。掌握脈象要素,對于理解各種脈象的特征及形成機理,可起到執(zhí)簡馭繁的作用。
一脈位
指脈搏跳動顯現(xiàn)的部位和長度。每次診脈均應診察脈搏顯現(xiàn)部位的深淺、長短。正常脈搏的部位不浮不沉,中取可得,寸、關、尺三部有脈。如脈位表淺者為浮脈;脈位深沉者為沉脈等;脈搏超過寸、關、尺三部者為長脈,脈動不及寸、尺者為短脈。
二脈數(shù)
指脈搏跳動的至數(shù)和節(jié)律。每次診脈均應診察脈搏的頻率快慢和節(jié)律是否均勻。正常成人,脈搏的頻率約為每分鐘70-90次,且節(jié)律均勻,沒有歇止。如一息五至以上為數(shù)脈等;一息不滿四至為遲脈;出現(xiàn)歇止者,有促脈、結脈、代脈等脈的不同;脈律快慢不勻者,為三五不調,有散脈、澀脈等。
三脈形
指脈搏跳動的寬度等形態(tài)。每次診脈均應診察脈搏的大小、軟硬等形狀。脈形主要與脈管的充盈度、脈搏波動的幅度等因素有關。如脈管較充盈,脈搏幅度較大者為洪脈;脈管充盈度較小,搏動幅度較小者為細脈;脈管彈性差、欠柔和者為弦脈;脈體柔軟無力者為濡脈、緩脈等。
四脈勢
指脈搏應指的`強弱、流暢等趨勢。脈勢包含著多種因素,如脈動的軸向和徑向力度;主要有由心臟和阻力影響所產生的流利度;由血管彈性和張力影響而產生的緊張度等。每次診脈均應診察脈動勢力的強弱及流暢程度。正常脈象,應指和緩,力度適中。應指有力為實脈;應指無力為虛脈;通暢狀態(tài)較好,脈來流利圓滑者為滑脈;通暢狀態(tài)較差,脈來艱澀不暢者為澀脈等。
以上是構成脈象的基本要素,也是體察脈象的基本要點。脈象的辨別,主要依據(jù)醫(yī)者指下感覺,因此,醫(yī)者察脈,必須反復練習指感,細心體察,尤其是對脈象的位、數(shù)、形、勢等更應反復體察,將各種脈象要素綜合起來進行分析,才能形成比較完整的脈象,才能正確的分辨各種病脈。
健康人脈象應為一次呼吸跳4次,寸關尺三部有脈,脈不浮不沉,和緩有力,尺脈沉取應有力。常見病脈有浮脈、沉脈、遲脈、數(shù)脈、虛脈、實脈、滑脈、洪脈、細脈、弦脈等。
脈象口訣歌
脈理兮,用心細,三法四中要熟記。人脈難,需勤理,察形辨象非容易,浮沉遲數(shù)力為中,擴充各脈真消息,此理需明未診前,免之新醫(yī),吃脈記,經為一貫用心機,指下回聲診妙記。
浮脈
輕尋有、按無有,浮脈漂然肉上游,水帆木浮未定向,浮脈中間仔細究,有力惡風見表實,無神無力指虛浮,浮脈里有七瓣(浮緊、浮緩、浮滑、浮數(shù)、浮遲、浮虛、浮洪),其中理性要經驗。
洪脈
洪脈滿指波濤似,來時力狀去自然。脈洪陽盛雖夏旺,非是火盛治災凡。
實脈:實畢畢更屬長,舉按充實力最強,新病逢時是火盛,久病逢時或氣痛。
長脈:長脈直過本位前,迢迢自弱類長桿,心腎身強氣本狀,實脈相聯(lián)似劍長。
短脈:短脈象形似龜,藏頭露尾脈中筋,寸尺可憑關不診,澀微動結似相隨,主病逢之為難治,概似真元氣多虧。
芤脈:兩邊實中間空,芤形脈似軟如蔥,寸陽見芤血上溢,芤現(xiàn)遲脈下流紅,芤形浮細須輕診,睡眠浮脈像得診,氣血傷耗精神損,自汗陽虛骨蒸深。
散脈:散脈形浮無沉候,如尋至數(shù)拘不定,滿指散亂似揚先,按之分散難歸整,產是生早胎為墮,久病脈散必喪命。
沉脈:沉脈壯重迎指,如石投水往下沉,按之無力真元弱,有力為痛滯氣侵,中寒其脈均沉類,沉緊、沉滑、沉弦、沉細、沉數(shù)、沉遲、沉微,數(shù)頭機關勿誤人。
微脈:細微小至如弦,沉而極細最不斷,春夏少年均不宜,春冬老弱確為善。
伏脈:沉之深,伏脈游,下指推筋靠骨求,真氣不行癥痞結,脈喪瀉之不出頭。
弱脈:沉細軟綿似弱脈,輕尋無板重采知,元氣耗損精血虛,少年可慮白頭矣。
虛脈:虛脈舉指遲大軟,按之無力又空洞,精神氣血都傷損,病因虛法,汗多中。
牢脈:沉而伏力很強,牢形實大和弦長,勞傷微疾真精損,氣喘腹疝,七情傷。
革脈:革脈肢體自浮急,象診真似按鼓皮,女人半產并崩漏,男子血虛或“夢遺”。
遲脈:尋肉內至來三,來往極慢微遲脈,浮遲表寒是表證,沉遲里冷必定見。緩、結、代、澀居遲類,不究詳細莫輕談。
緩脈:緩四至通不偏,和風楊柳裊自然,欲從脈里求神氣,只在從容和緩間,緩遲氣血皆傷損,和緩從容為氣安。
結脈:緩一指復又來,結脈肢體記在懷,悲慮積中成郁結,五芤交攻為痞災。(五芤:氣、血、痰、飲、食)
代脈:緩之不能隨手知,良久方來是代脈,代是氣衰兇且甚,妊娠奉同生機存。
澀脈:脈道澀難疏通,細遲短散何成形,來往濕滯似刮竹,病蠶食葉慢又難,思虛交愁里積久,不但損血又傷精。
數(shù)脈:來往速數(shù)脈形,一息六至仔細憑,數(shù)脈屬陽熱可知,只把虛實火來醫(yī),實要涼瀉虛溫補,肺病秋深卻畏之。急、緊、弦、滑、動、促都從數(shù)脈安排定。
疾脈:快過數(shù)者脈名疾,載陽又可陽兇升。
緊脈:數(shù)又弦疾和成緊,舉如轉索切繩形。浮緊表寒身體痛,沉緊逢見腹疼痛。
弦脈:舉迎手按不轉,弦長端直若絲弦,受病輕重如何認,指在弦上軟硬看。
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