孩子腹瀉的緩解方法有哪些

　　很多家長都存在一種觀念，嬰幼兒死亡的主要原因應(yīng)該多數(shù)是由于重癥或意外所引起的，但這卻與實際情況卻大相徑庭。世界衛(wèi)生組織宣布，腹瀉已經(jīng)成為中國5歲以下兒童死亡的三大原因之一。腹瀉猛如虎，原來侵襲寶寶的不只是病毒，還有“死神”！那么，怎樣的腹瀉算是嚴重的？當(dāng)寶寶出現(xiàn)嚴重腹瀉時，我們又該如何急救呢？

　　嚴重腹瀉或嘔吐。當(dāng)孩子食物中毒或者患腸胃炎時，要密切觀察他們嘔吐或者腹瀉的頻率。嘔吐或腹瀉會導(dǎo)致脫水，如果孩子出現(xiàn)排尿少，身體有病態(tài)，就應(yīng)該馬上就醫(yī)。而且，孩子年齡越小，脫水的危險就越大。

　　怎樣的腹瀉算是嚴重的

　　腹瀉指排便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀薄，或帶有黏液、膿血或未消化的食物。如解液狀便，每日3次以上，或每天糞便總量大于200g，其中糞便含水量大于80％，則可認為是腹瀉。多見于食物中毒，往往由變質(zhì)或被污染的食物所致，致病菌多為沙門菌屬、金黃色葡萄球菌或變形桿菌等。另外還有急性腸道感染、痢疾、急性腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎急性發(fā)作、霍亂或副霍亂等引起。

　　小兒腹瀉，是多病原、多因素引起的以腹瀉為主的一組疾病。主要特點為大便次數(shù)增多和性狀改變，可伴有發(fā)熱、嘔吐、腹痛等癥狀及不同程度水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂。是2歲以下嬰幼兒的常見病。

　　根據(jù)病情嚴重程度分為

　　1、輕型腹瀉：有胃腸道癥狀。全身癥狀不明顯，體溫正常或有低熱。無水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。

　　2、重型腹瀉：此型除有嚴重的胃腸道癥狀外，還伴有重度的水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂、明顯的全身中毒癥狀。

　　如果寶寶出現(xiàn)重型腹瀉的癥狀，就屬于嚴重腹瀉了，此時需要家長采取緊急措施處理，以免寶寶發(fā)生危險。

　　重型腹瀉的具體表現(xiàn)

　　常急性起病，也可由輕型逐漸加重、轉(zhuǎn)變而來，除有較重的胃腸道癥狀外，還有較明顯的脫水、電解質(zhì)紊亂和全身中毒癥狀（發(fā)熱、煩躁、精神萎靡、嗜睡甚至昏迷、休克）。多由腸道內(nèi)感染引起。

　　1、胃腸道癥狀：常有嘔吐，嚴重者可嘔吐咖啡色液體，食欲低下，腹瀉頻繁，大便每日十至數(shù)十次，多為黃色水樣或蛋花樣便，含有少量黏液，少數(shù)患兒也可有少量血便。

　　2、脫水：由于吐瀉丟失液體和攝入量不足，使液體總量尤其是細胞外液量減少，導(dǎo)致不同程度脫水，由于腹瀉患兒喪失的水分和電解質(zhì)的比例不同，可造成等滲、低滲或高滲性脫水，以前兩者多見。

　　3、代謝性酸中毒：一般與脫水程度平行。輕者無明顯表現(xiàn)，重者可有面色灰白、口唇櫻紅、呼吸深快、精神萎靡、煩躁不安、甚至昏迷。

　　4、低鉀血癥：多見于急性腹瀉脫水部分糾正后，或慢性腹瀉和營養(yǎng)不良伴腹瀉者。臨床表現(xiàn)為精神萎靡，肌張力降低、腱反射減弱、腹脹、腸鳴音減弱、心率加快、心律失常。

　　5、低鈣血癥和低鎂血癥：活動性佝僂病患兒脫水酸中毒糾正后出現(xiàn)驚厥，應(yīng)考慮低鈣的可能，當(dāng)用鈣劑無效時，應(yīng)考慮低鎂的可能。

　　寶寶出現(xiàn)嚴重腹瀉需急救

　　一旦家中寶寶出現(xiàn)有嚴重腹瀉，首先要及時到各醫(yī)院的腸道門診就診，以便得到及時正確的治療和處理。如果不能及時到醫(yī)院就診，就要在家中及時處理。

　　1、口服補液鹽：發(fā)生腹瀉后人體損失最多的主要是身體里的液體和電解質(zhì)。人體一旦脫水，很可能引發(fā)腎功能衰竭，這就是腹瀉死亡的主要原因。所以如果腹瀉后想喝水，就要喝點補液鹽。小孩發(fā)生腹瀉后也同樣需要多補充水分。補液鹽在醫(yī)院和藥店里都可找到。

　　2、繼續(xù)進食，合理調(diào)配：繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，鼓勵進食。人工喂養(yǎng)兒年齡＜6個月者，可繼續(xù)喂養(yǎng)日常食用的奶或奶制品；＞6個月者給予平日習(xí)慣的日常飲食（如粥、面條、爛飯等，可給一些新鮮水果汁或水果以補充鉀），避免不易消化食物。腹瀉嚴重或嘔吐嚴重者，可暫禁食4～6小時，但不應(yīng)禁水。禁食時間≤6小時，應(yīng)盡早恢復(fù)飲食。

　　3、對癥治療

　　止瀉：蒙脫石散劑，小于1歲每次1g，1～2歲2g，＞2歲3g，沖水20～50ml口服，每日三次。

　　改善腸道微生態(tài)環(huán)境：可以應(yīng)用乳酸桿菌、糞鏈球菌、蠟樣芽胞桿菌等微生態(tài)制劑。

　　其他：助消化：可用胃酶合劑、多酶片等。止吐：嗎叮啉，每日三次。減輕腹脹：應(yīng)明確原因后對癥處理。這些藥物建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

　　不要濫用抗生素治療

　　發(fā)生腹瀉最好不要濫用抗生素治療�？股�素不但可以殺滅病原微生物，也會影響人體的正常菌群，急性腹瀉有可能因此轉(zhuǎn)為慢性腹瀉，治療起來得不償失。還有些腹瀉是由病毒或寄生蟲引起的，抗生素對這些腹瀉也毫無效力。而且腹瀉是一種自限性疾病，也就是說一周左右就能自愈，所以為了避免出現(xiàn)耐藥性，發(fā)生腹瀉沒有必要使用抗生素。如果病情嚴重，也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下謹慎使用。

　　總結(jié)小兒腹瀉的治療原則：繼續(xù)進食，合理調(diào)配，維持營養(yǎng)；迅速糾正水、電解質(zhì)平衡紊亂；控制腸道內(nèi)外感染；對癥治療加強護理、防治并發(fā)癥；避免濫用抗生素。

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