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深圳職業(yè)病鑒定
深圳市職業(yè)病診斷鑒定
職業(yè)病診斷鑒定辦公室地址：深圳市羅湖區(qū)田貝一路文錦廣場1212室
申請職業(yè)病診斷鑒定須知
一、當(dāng)事人對職業(yè)病診斷有異議的，應(yīng)在接到職業(yè)病診斷證明書之日起30日內(nèi)，向作出診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在地設(shè)區(qū)的市級職業(yè)病診斷鑒定辦公室申請首次鑒定。
當(dāng)事人對首次鑒定結(jié)論不服的，可在接到職業(yè)病診斷鑒定書之日起15日之內(nèi)，向省職業(yè)病診斷鑒定辦公室申請最終鑒定。
當(dāng)事人如自愿放棄首次鑒定權(quán)利，也可直接向省職業(yè)病診斷鑒定辦公室申請最終鑒定。
二、申請職業(yè)病診斷必須如實(shí)提交以下各項(xiàng)材料：
(一)職業(yè)病診斷鑒定申請書;
(二)職業(yè)病診斷證明書;
(三)職業(yè)史、既往史;
(四)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件;
(五)職業(yè)健康檢查結(jié)果;
(六)工作場所歷年職業(yè)病危害因素檢測、評價(jià)資料;
(七)用人單位證明該勞動(dòng)者為該單位員工的資料;
(八)勞動(dòng)者身份證復(fù)印件;
(九)其他必要的有關(guān)材料。
當(dāng)事人應(yīng)對所提供的一切材料內(nèi)容的真實(shí)性和正確性負(fù)責(zé)。如所提供的材料為復(fù)印件，應(yīng)加蓋提供材料單位的公章，并注明“此件與原件相符”。
三、當(dāng)事人在鑒定辦公室規(guī)定的期限內(nèi)不能提供必要的材料，而又沒有書面說明正當(dāng)理由的，鑒定辦公室可不受理當(dāng)事人的職業(yè)病鑒定申請。
四、提交的材料齊全并繳交職業(yè)病診斷鑒定費(fèi)用后方能辦理正式受理手續(xù)。
五、職業(yè)病診斷鑒定需要用人單位提供有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生和健康監(jiān)護(hù)等資料時(shí)，用人單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)提供，勞動(dòng)者和有關(guān)機(jī)構(gòu)也應(yīng)當(dāng)提供與職業(yè)病診斷鑒定有關(guān)的資料。
六、職業(yè)病鑒定費(fèi)用以及相應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察期間的費(fèi)用，由用人單位承擔(dān)。
26歲的鄧?yán)i沒有想到，第一次出遠(yuǎn)門打工，卻夢斷深圳�，F(xiàn)在的他經(jīng)常戴著一頂鴨舌帽。因?yàn)榛�，他曾�?jīng)濃密的頭發(fā)已經(jīng)沒了。
困局
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一年來，為申請職業(yè)病鑒定，他輾轉(zhuǎn)于醫(yī)院、職業(yè)病診斷部門、工廠，最終落腳在城中村的出租屋里。由于工廠提出異議，最終鑒定結(jié)果需要兩個(gè)月后才能出來。鄧?yán)i還在苦苦等待，但連他自己都說不清等待著的究竟是什么，一個(gè)醫(yī)學(xué)的奇跡?還是一個(gè)體面的葬禮。
深圳衛(wèi)生監(jiān)督所向南方都市報(bào)獨(dú)家披露的數(shù)據(jù)顯示，目前深圳共有工廠2.24萬家，而涉及職業(yè)病致病因素的工廠有1.103萬家，直接接觸這些致病因素的工人有30萬，約占到工人總數(shù)的10%，2010年的最新數(shù)據(jù)顯示，今年深圳的職業(yè)病病例共有97例，比去年69例略有增加。而這個(gè)數(shù)字也許還是冰山一角，專家表示，由于職業(yè)病具有遲發(fā)性和隱匿性，實(shí)際發(fā)生的職業(yè)病人數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于報(bào)告數(shù)。
去年，深圳市百名湖南張家界籍勞務(wù)工在深圳申請矽肺職業(yè)病鑒定無門的新聞喧囂一時(shí)。但在這座并不以開礦和開采業(yè)安身立命的城市里，悄悄蔓延著的卻是有機(jī)溶劑的慢性中毒，僅在今年就發(fā)現(xiàn)有機(jī)溶劑中毒60例，占到統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的70%以上，重金屬中毒亦有抬頭趨勢。比起矽肺來，它們一樣隱蔽，也不同程度在危害工人的健康。
深圳市人大代表常巨平透露，深圳市工業(yè)企業(yè)使用的進(jìn)口或國產(chǎn)有機(jī)溶劑，幾乎都缺乏詳盡的中文說明書，致使職業(yè)危害隱患未能得到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、控制和消除。在成分和毒性不明的情況下使用化學(xué)品，高毒的溶劑常被當(dāng)作低毒或無毒來使用，從而導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。
苦苦等待的鑒定結(jié)果
來深圳后，26歲的鄧?yán)i一直在華達(dá)玻璃鋼通信制品有限公司(以下簡稱華達(dá))一條生產(chǎn)線上當(dāng)工人。鄧?yán)i所在的生產(chǎn)線主要是制造3G天線罩的材料，需要切割等操作。工作起來，伴隨著機(jī)器轟鳴，玻璃纖維像霧一樣彌漫在車間里，不出半天頭發(fā)就被染成銀白色。生產(chǎn)過程中使用含苯的黏合劑，揮發(fā)時(shí)會有刺鼻氣味。嗆人的化學(xué)氣味讓人嗓子發(fā)痛。工廠最忙的時(shí)候，鄧?yán)i和工友們每天要在這樣的環(huán)境里工作12個(gè)小時(shí)。
如今，鄧?yán)i掙扎在龍華的一間小出租屋里，打工掙下的一點(diǎn)積蓄全花在治療上，還欠了不少錢。白血病前期治療需要30萬，如果是職業(yè)病，工廠需要負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用，做職業(yè)病鑒定成了鄧?yán)i的救命稻草。
今年2月份，鄧?yán)i向南山區(qū)疾病預(yù)防控制中心申請職業(yè)病檢測，檢測結(jié)果顯示，華達(dá)職業(yè)病危害因素包括苯乙烯、噪聲、粉塵、二甲苯等。鄧?yán)i所在的拉擠車間，沒有抽風(fēng)機(jī)和排氣扇等衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施，防護(hù)口罩、半面罩、手套等均未提供。但檢測結(jié)果是：工廠空氣不含苯。
由于苯中毒可引發(fā)白血病，“空氣不含苯”的鑒定報(bào)告等于宣判鄧?yán)i并非職業(yè)玻鄧?yán)i說，這種約定時(shí)間地點(diǎn)的抽檢，給了工廠大掃除的時(shí)間。市職業(yè)病防治院有關(guān)人士介紹，為了核實(shí)材料真實(shí)性，需要到用人單位進(jìn)行抽樣檢查�！耙话阋戎獣萌藛挝�，以免遇到單位不辦公的情況�！�
因此，今年8月份，鄧?yán)i向廣東省職業(yè)病診斷鑒定委員會申請檢測。9月7日，鑒定結(jié)果出來，報(bào)告上明確寫著“職業(yè)性腫瘤(苯所致白血病)”。這次，南山區(qū)疾病預(yù)防控制中心抽取該廠15個(gè)原料樣品送深圳市職業(yè)病防治院檢測，結(jié)果顯示7個(gè)樣品含有苯。
然而，就在公示的第15天，華達(dá)對鑒定結(jié)論提出異議，向省衛(wèi)生廳職業(yè)病診斷鑒定辦公室申請最終鑒定。南都記者就此事采訪華達(dá)公司副經(jīng)理黃貽洪時(shí)，其透露，一旦最終鑒定結(jié)果出來，華達(dá)將會按規(guī)定、依法履行自己的責(zé)任。
根據(jù)程序，最終鑒定結(jié)果需要兩個(gè)月后才能出來。鄧?yán)i還在苦苦等待，如果最終鑒定顯示并非職業(yè)病，他將無法繼續(xù)提出異議。
繼續(xù)上訴直到生命終止
小小鳥公益組織的義工劉超說，很多職業(yè)病病人發(fā)現(xiàn)異樣的時(shí)候就已經(jīng)病入膏肓，往往還等不到結(jié)果，人就已經(jīng)沒了。相比鄧?yán)i，30歲的胡旭榮隨時(shí)都要做好死亡的準(zhǔn)備。
11月21日，南都記者在寶安人民醫(yī)院病房里見到了胡旭榮，這個(gè)多次接到病危通知書的30歲女人，被維權(quán)公益組織和患病工友稱為“職業(yè)病維權(quán)斗士”，持續(xù)五年的抗?fàn)�，多次上訪、上訴，法條在她已爛熟于心。甚至，她還建立了專門的職業(yè)病維權(quán)網(wǎng)站，但她始終難為自己拿到職業(yè)病鑒定報(bào)告。
2005年12月9日，她進(jìn)入深圳沙井一家名為飛蝗電子制品廠的企業(yè)打工，第一個(gè)洗板的崗位她工作了九天，用含有天拿水的元件清潔水清洗臟的線路板。2007年9月26號上午，她發(fā)病被送往寶安人民醫(yī)院搶救，醫(yī)院初步懷疑是白血病，之后病情加重，胡旭榮只能在2008年3月向廠里辭職。求醫(yī)時(shí)，醫(yī)生不斷詢問她的工作環(huán)境，得知車間可能含有苯的時(shí)候，醫(yī)生建議她去做職業(yè)病鑒定。
2008年10月，胡旭榮回到深圳，向深圳市職業(yè)病防治院遞交申請職業(yè)病診斷要求。2009年5月22日，胡旭榮收到職業(yè)病鑒定書，不能診斷為職業(yè)病苯中毒。2009年11月，胡旭榮將深圳市衛(wèi)生局告上了法庭，要求公布廠方所提交的職業(yè)病史、車間空氣環(huán)境檢測報(bào)告等。
三個(gè)月后公布結(jié)果，胡旭榮驚訝地發(fā)現(xiàn)，被深圳職防院當(dāng)做推翻胡旭榮是職業(yè)病的主要證據(jù)，是廠方提交的一份2008年10份的車間空氣采樣檢測報(bào)告，“當(dāng)時(shí)我已經(jīng)離開了工廠，這份鑒定給人的感覺是荒唐�！彼龥Q定據(jù)此繼續(xù)上訴，直到生命終止。
統(tǒng)籌：南都記者 文婷
采寫：南都記者 吳懌 陳顯玲 朱菂 文婷 林燕德 王日晶
攝影：南都記者 喬彥杰 南都制圖：李勇
輪盤賭局
很多工人輾轉(zhuǎn)于若干家工廠，病癥日積月累，職業(yè)病鑒定就演繹成一場企業(yè)之間的賭局
迷局
除了受害者，在職業(yè)病這根繩子上牽著的螞蚱還有衛(wèi)生部門、企業(yè)以及為數(shù)不少的NGO志愿者。深圳職業(yè)病防治醫(yī)院在接受南方都市報(bào)采訪時(shí)透露，職業(yè)病完全是可以預(yù)防控制，病因是企業(yè)沒有落實(shí)。但應(yīng)該打板子的除了無良企業(yè)，應(yīng)該寫檢討的似乎還有監(jiān)管制度。制度從建立伊始，就是剛性的，但“這種沿著政府體系自上而下地進(jìn)行的職業(yè)病監(jiān)管體系，實(shí)際上是內(nèi)嵌于自上而下授權(quán)的政府體系中的，其運(yùn)作的驅(qū)動(dòng)力量是高層級政府的政令。到了執(zhí)行環(huán)節(jié)往往大打折扣，甚至消失于無形中”。而這種折扣，源于對經(jīng)濟(jì)指標(biāo)的投鼠忌器，源于部門管理的錯(cuò)綜復(fù)雜，源于企業(yè)對法律的規(guī)避，更源于在現(xiàn)行制度框架下，良法也舉步維艱。
很多工人輾轉(zhuǎn)于若干家工廠，他的病癥已經(jīng)是日積月累，但最終病發(fā)時(shí)所在的工廠可能會淪為“壓死駱駝的最后一根稻草”。在行業(yè)普遍不遵守游戲規(guī)則的情況下，職業(yè)病鑒定就演繹成一場企業(yè)與企業(yè)之間的輪盤賭。
賠償?shù)姆ɡ砼c人情
11月22日、23日，連續(xù)兩天，戴厚金、周升成等四人一直守在位于龍崗區(qū)大鵬街道同富工業(yè)區(qū)的雄韜電源公司門口。在經(jīng)歷過血鉛中毒之后，他們已無法重返有致病因素的工作崗位，希望與公司協(xié)商，獲得身體損失賠償。但公司卻只肯賠付一個(gè)月的工資。
龍崗區(qū)大鵬鎮(zhèn)同富工業(yè)區(qū)雄韜科技園的公司，是全球最大的蓄電池生產(chǎn)企業(yè)之一，從2003年起，就占據(jù)了中國鉛酸電池出口企業(yè)第一的位置，兩個(gè)多月前，媒體爆出的工人集體涉鉛事件，將其推上風(fēng)口浪尖。
公司每年的體檢，都顯示工人血鉛含量無問題。2008年、2009年，公司卻不愿公布體檢報(bào)告。2010年7月，工人們自己掏錢，來到廣東省職業(yè)病防治院，做了職業(yè)健康體檢，體檢報(bào)告顯示，三十多名工人血液、尿液里的鉛含量都超過了國家鉛中毒的標(biāo)準(zhǔn)，工人們找到了雄韜公司，要求企業(yè)對此負(fù)責(zé)，15名工人被安排在了市職業(yè)病防治院接受排鉛治療，包括戴厚金在內(nèi)的另外18名工人被安排到了湖北荊州。
到10月12日，醫(yī)院診斷其血鉛含量正常。戴厚金等出院回到深圳。公司給了一個(gè)月的時(shí)間休養(yǎng)。隨著一個(gè)月的假期到期，部分工友申請了延長。戴厚金等也曾提供大棚醫(yī)院的證明，試圖延長假期。公司表示，要去湖北職防院開證明�！拔乙粋�(gè)打工的，不可能花幾百塊去開證明�！�
他最終決定不做了，“現(xiàn)在身體都這樣了，得補(bǔ)償點(diǎn)費(fèi)用吧!”
根據(jù)目前的法律，工廠支付醫(yī)藥費(fèi)到工人血液指標(biāo)正常即不算違法。目前的指標(biāo)是正常了，但有后遺癥怎么辦?于是，他想一次性拿到補(bǔ)償，離開這個(gè)傷心地。但雄韜公司一位顧姓負(fù)責(zé)人表示，從工人血鉛中毒至今，公司沒有回避，提供了住院治療的所有費(fèi)用和工資。并且在最大程度地改善生產(chǎn)環(huán)境，已是仁至義荊對于工人要求賠付2.5萬元的要求，該負(fù)責(zé)人認(rèn)為，可以理解，但要在合法的情況下解決�！氨旧恚と俗孕须x職是不需額外支付的，公司已經(jīng)在講人情。”
鐵打的營盤流水的兵
對于雄韜公司而言，每年給工人定期做的體驗(yàn)，對于職業(yè)病防治來說，已算少數(shù)。
深圳職業(yè)病醫(yī)院透露，行業(yè)內(nèi)有個(gè)說法叫做“職業(yè)禁忌癥”，比如，患中耳炎的不適宜在噪音環(huán)境中工作，肝臟不好，不能接觸化學(xué)品。如果在就業(yè)前的職業(yè)性體檢中檢查出來，就不會發(fā)生職業(yè)玻但每年來深圳職業(yè)病防治院進(jìn)行職業(yè)性入職體檢的人只有五六萬人，僅相當(dāng)于300萬基數(shù)中的一滴水。
深圳衛(wèi)生監(jiān)督所黃所長形容說，職業(yè)病的防治是一盤棋，“我們面對的并不是深圳30萬直接接觸職業(yè)病的病人，而是深圳300萬勞務(wù)工，他們?nèi)狈Ψ雷o(hù)意識，更可怕的是他們還在不斷流動(dòng)”。而深圳市的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管人員只有區(qū)區(qū)104名，其中還包括在街道監(jiān)督所身兼數(shù)職的人，僅僅鹽田區(qū)監(jiān)督所就掛了四塊牌子，以這樣的比例來計(jì)算，壓力可見一斑。
從12月開始，深圳各大人才市場會看到一本綠色的就業(yè)職業(yè)病防治溫馨提示，上面詳細(xì)列明擁有資質(zhì)的職業(yè)病體檢機(jī)構(gòu)，細(xì)化到各街道辦亦有設(shè)置。即使明文公布，但深圳會有多少企業(yè)乖乖執(zhí)行，黃所長表示不太樂觀。除了入職體檢，還包括每年常規(guī)體檢以及離崗體檢，必須承擔(dān)成本，而現(xiàn)在企業(yè)招人動(dòng)則成百上千，鐵打的營盤流水的兵，一些企業(yè)就不愿意全盤做足。
難以顛覆的強(qiáng)弱格局
企業(yè)天生有盈利的沖動(dòng)，社會責(zé)任并不是其第一選項(xiàng)。一旦缺乏制度的制約，企業(yè)不僅在職業(yè)病預(yù)防上很少做足功課，在職業(yè)病發(fā)生后，也容易消極應(yīng)對，讓情況變得復(fù)雜。
11月30日晚上8點(diǎn)多，小小鳥公益組織的劉超剛從寶安勞動(dòng)仲裁庭回到家。她陪著胡旭榮去開庭，從下午2時(shí)多開庭一直到將近6時(shí)才結(jié)束。從今年5月份起，劉超開始接觸這些患職業(yè)病的勞務(wù)工，給他們法律援助，幫助他們維權(quán)，至今已經(jīng)接觸過30多個(gè)案例。劉超認(rèn)為，關(guān)于職業(yè)病的鑒定和維權(quán)，最大的難點(diǎn)是讓廠方“自證其罪”。如果職業(yè)病鑒定成功，廠方不僅會遭遇罰款，而且有承擔(dān)民事賠償?shù)娘L(fēng)險(xiǎn)。如果工人沒有購買保險(xiǎn)，那這部分就都由廠方來承擔(dān)，會是一筆很大的數(shù)額，因此廠方很難會出具對工人有利的資料。
劉超發(fā)現(xiàn)，一般工廠在發(fā)現(xiàn)員工身體狀況出問題后，都會逼員工離職，或是聲稱沒有收到任何的請假通知，三天后算自動(dòng)離職。而員工則很大一部分是沒有法律基礎(chǔ)和意識的，不懂得如何保留搜集證據(jù)，不懂得如何讓勞動(dòng)關(guān)系延續(xù)，這不僅會讓他們走更多的彎路，付出更多的時(shí)間和代價(jià)，甚至?xí)峡鍘讉�(gè)家庭。
據(jù)小小鳥維權(quán)熱線統(tǒng)計(jì)，最近幾個(gè)月，每月都會接到兩三件關(guān)于職業(yè)病的案件，但有很多都沒有在職業(yè)病目錄里面，所以只能認(rèn)定為職業(yè)多發(fā)病，“每個(gè)案例都會有少到兩三個(gè)，多到十幾個(gè)的工人，他們年齡逐漸低齡化，維權(quán)相當(dāng)困難，幾乎很少有人在鑒定職業(yè)病上獲得賠償�！�
從事多年法律和心理咨詢義工工作的深圳市義工聯(lián)生命之光組組長王-剛，談起職業(yè)病來也非常焦慮。他所接觸到的求助者，很多是因?yàn)榻佑|化工物品的粉塵、模具、油漆等等，患上了職業(yè)玻但與劉超說的一樣，用人單位不愿意配合做職業(yè)病的鑒定，因此能夠成功鑒定的人很少。王-剛認(rèn)為，從這個(gè)角度上講，現(xiàn)在的《職業(yè)病防治法》是有缺陷的，如果一定要用人單位出具資料，那他們很可能作假或不配合，這樣很難保護(hù)弱勢群體的權(quán)利。但他們也無能為力，只能建議求助者按合法程序找上一級部門。
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