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醫(yī)院常見(jiàn)工作流程程序有哪些

時(shí)間:2022-11-04 10:52:19 曉峰 醫(yī)院工作總結(jié) 我要投稿
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醫(yī)院常見(jiàn)工作流程程序有哪些

  工作流程是指工作事項(xiàng)的活動(dòng)流向順序。工作流程包括實(shí)際工作過(guò)程中的工作環(huán)節(jié)、步驟和程序。工作流程中的組織系統(tǒng)中各項(xiàng)工作之間的邏輯關(guān)系,是一種動(dòng)態(tài)關(guān)系。在一個(gè)建設(shè)工程項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中,其管理工作、信息處理,以及設(shè)計(jì)工作、物資采購(gòu)和施工都屬于工作流程的一部分。全面了解工作流程,要用工作流程圖;而管理和規(guī)劃工作流程,則需要工作流程組織來(lái)完成。以下是小編幫大家整理的醫(yī)院常見(jiàn)工作流程程序有哪些,歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助!

醫(yī)院常見(jiàn)工作流程程序有哪些

  醫(yī)院常見(jiàn)工作流程程序有哪些 1

  原文中是這樣撰寫(xiě)的:癥狀描述后,醫(yī)生給病人談采用哪種做法:你這種情況,有兩種方案可以做,一種是做活動(dòng)的,另一種是做固定的烤瓷牙(根據(jù)病人牙齒的具體情況而定,如不能做固定的就不必說(shuō)固定的,一般情況下我們不做鋼牙)。

  但做活動(dòng)的使用不方便,一日三餐之后都要清洗,晚上還要拿下來(lái)浸泡,戴時(shí)有異物感而且容易脫落等。大多數(shù)人(年齡不大的)都不愿意采用這種方法。(接待人員:對(duì),像你這種年齡一般都是做固定的,何況做固定的要求也比較高,如果牙齒的健康情況不好,你就是想做固定的也不能做。)(醫(yī)生接著說(shuō))烤瓷牙色澤、美觀度、強(qiáng)度等與真牙一模一樣,最終要的是做固定的烤瓷牙是一次性修復(fù),以后你一輩子都不用再做牙了。注:為什么要說(shuō)兩種方案,目的是要突出其中一種的優(yōu)勢(shì)。也是說(shuō)雖然我們想病人談活動(dòng)和固定的.兩種方案,但目的是讓病人接受做固定的方案。

  注:如病人先提出需要多少錢(qián),就按以下順序進(jìn)行:做的個(gè)數(shù)——怎么做——溝通價(jià)格——總結(jié)后去做數(shù)碼定位。若病人先提出怎么做,就必須按以下順序進(jìn)行:怎么做——做的個(gè)數(shù)——溝通價(jià)格——總結(jié)后去做數(shù)碼定位。

  令人震驚:

  不能存有

  惻隱之心

  另外在《增加個(gè)數(shù)》的章節(jié)中,闡述其意義是:因市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的殘酷性,若平均每個(gè)病人增加一至兩個(gè)牙齒,而一個(gè)牙齒平均價(jià)格為660元,每月約有180個(gè)新病人,即每月就有十多萬(wàn)元的差額,這十多萬(wàn)元也許就是最后醫(yī)護(hù)人員和公司的利潤(rùn)所在。因此公司硬性規(guī)定必須在治療中增加牙位數(shù)。

  在流程中有關(guān)“修牙”的認(rèn)識(shí)一節(jié)中,記者看到了這樣一段文字:“為了增加個(gè)數(shù)同時(shí)追求更好的效果(美觀度、弧度、整齊漂亮),需要多修牙1至2牙時(shí),醫(yī)護(hù)人員必須有膽量有技巧,有強(qiáng)烈的欲望,不能存在惻隱之心,更不能陷入死髓牙和活髓牙的泥沼中,該磨的一定要磨,該徹底根管治療的要徹底根管治療。要適應(yīng)市場(chǎng)化口腔,就必須認(rèn)同并理解這一點(diǎn)。”醫(yī)生沒(méi)有惻隱之心何談治病救人?難怪發(fā)現(xiàn)這個(gè)秘密的患者張先生認(rèn)為,這家醫(yī)院的醫(yī)生忽悠患者,大斂不義之財(cái)時(shí),臉不紅心不跳。醫(yī)務(wù)人員本應(yīng)堅(jiān)守的職業(yè)操守,被工作流程洗的無(wú)影無(wú)蹤。

  院方回答:

  僅僅只是措辭不當(dāng)

  據(jù)了解,南京市金陵康復(fù)醫(yī)院特大型口腔治療中心,是上海崇崇醫(yī)療投資管理有限公司投資的專業(yè)大型口腔機(jī)構(gòu),主要面向中高檔口腔人群,營(yíng)業(yè)面積約有600平方米,目前擁有四名口腔醫(yī)生,主要從事口腔修復(fù)科工作。在該公司工作流程上這樣寫(xiě)道:

  這份讓人讀完后觸目驚心的工作流程是否出自南京金陵康復(fù)醫(yī)院口腔治療中心呢?記者前天來(lái)到了位于南京中山北路的南京金陵康復(fù)醫(yī)院,采訪了口腔治療中心精品齒科朱景華主任,“對(duì)于這個(gè)工作流程,我沒(méi)有仔細(xì)看過(guò)!

  南京金陵康復(fù)醫(yī)院口腔治療中心精品齒科朱景華主任證實(shí),這份流程確實(shí)是醫(yī)院去年在5、6月份制作的,當(dāng)時(shí)考慮到有些醫(yī)務(wù)人員以技術(shù)為主,不善于與患者溝通,不知道怎么表達(dá),所以撰寫(xiě)這個(gè)內(nèi)部材料。供該中心工作人員相互傳閱。

  “為何醫(yī)生如何報(bào)價(jià)都要做出不同的順序規(guī)定?”記者提出疑問(wèn)。

  “南京口腔治療市場(chǎng)就那么大,公立、民營(yíng)醫(yī)院那么多,我們醫(yī)院的價(jià)格算是最便宜的!蹦暇┙鹆昕祻(fù)醫(yī)院口腔治療中心精品齒科朱景華主任表示,我們?cè)诨颊哌x擇之前,充分告知患者兩種做法的區(qū)別,比較便宜的治療辦法,時(shí)間長(zhǎng)了可能出現(xiàn)了問(wèn)題,烤瓷的好一些,價(jià)格也比種植牙便宜,而且我院的價(jià)格與公立大醫(yī)院比起來(lái),也便宜一些,所以患者盡量選擇烤瓷方式。

  記者問(wèn):“流程中,為何要指導(dǎo)醫(yī)生多拔患者的牙齒,來(lái)增加所謂的個(gè)數(shù),為公司增效?”朱主任對(duì)此沉默不語(yǔ),之后解釋道:這只是措辭問(wèn)題,他還告訴記者,醫(yī)院要求每個(gè)醫(yī)生看病時(shí),對(duì)患者口腔進(jìn)行全面的檢查,因?yàn)橹袊?guó)人通常對(duì)口腔不重視,只有感到牙齒疼痛時(shí)才來(lái)看病,所以醫(yī)生檢查時(shí),可能發(fā)現(xiàn)患者其他牙齒也有毛玻

  專家說(shuō)法:

  此舉帶有欺詐性質(zhì)

  記者在南京金陵康復(fù)醫(yī)院口腔門(mén)診網(wǎng)站上看見(jiàn),該單位正在招聘口腔醫(yī)生,工資待遇標(biāo)明副主任醫(yī)師:每月最低保障工資7000元。主治醫(yī)師:每月最低保障工資6000元。并且在《口腔醫(yī)生統(tǒng)一工資待遇的說(shuō)明》中表示,“我們是本市規(guī)模最大的民辦高檔次口腔機(jī)構(gòu),擁有極佳的社會(huì)知名度和影響力,病人非常多,都是高檔次的消費(fèi)群體,且每個(gè)烤瓷牙平均收費(fèi)800元左右,因此我們完全有能力讓醫(yī)生每月有較高的營(yíng)業(yè)額,從而來(lái)保障醫(yī)生擁有高額的工資!

  那么,針對(duì)流程中有關(guān)醫(yī)護(hù)人員的“膽量”、“技巧”、“欲望”這些措辭又體現(xiàn)了什么?朱主任再次強(qiáng)調(diào),文中有些地方可能“措辭不當(dāng)”。這是一份醫(yī)院的內(nèi)部資料,每個(gè)醫(yī)院都有不同的特色,相當(dāng)于核心競(jìng)爭(zhēng)力,現(xiàn)在醫(yī)療市場(chǎng)化了,民營(yíng)醫(yī)院想要繼續(xù)生存,就必須有自己的特色,也就是所謂的“商業(yè)秘密”。

  中國(guó)傳統(tǒng)儒家文化,《孟子·告子上》中“惻隱之心,人皆有之。”而與該工作流程中醫(yī)務(wù)人員“不能存在惻隱之心”是否矛盾?朱主任無(wú)言以對(duì)。

  “醫(yī)療服務(wù)行業(yè),從來(lái)沒(méi)有市場(chǎng)化的說(shuō)法!弊蛱,南京市衛(wèi)生局副局長(zhǎng)胡萬(wàn)晉看到該工作流程后表示,所謂的“市場(chǎng)化醫(yī)生”是不允許的,如果情況屬實(shí),這就帶有欺詐性質(zhì)。

  江蘇省衛(wèi)生法學(xué)會(huì)副秘書(shū)長(zhǎng)胡曉翔認(rèn)為,宏觀上看,這樣的工作流程違背了傳統(tǒng)的醫(yī)療倫理道德,利用醫(yī)生技術(shù)上的優(yōu)勢(shì)瞄準(zhǔn)“利益”,很可能造成“過(guò)度醫(yī)療”,導(dǎo)致患方經(jīng)濟(jì)利益受損。從純粹經(jīng)濟(jì)學(xué)角度看,這種工作流程非常精明,可是“用錯(cuò)了地方”,在醫(yī)療服務(wù)性行業(yè)中,不能一味講求經(jīng)濟(jì)利益,增加患者的負(fù)擔(dān)。微觀上講,臨床診療存在一些自由裁量的空間,如果醫(yī)務(wù)人員為了逐利,很可能采取一些手段,而規(guī)避政策的懲罰,衛(wèi)生局等部門(mén)不一定有辦法控制。但是像這樣市場(chǎng)化的工作流程,將醫(yī)療程序介紹得如此詳細(xì),如此深入,在醫(yī)療行業(yè)中實(shí)屬罕見(jiàn)。

  “民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何發(fā)展成了迫在眉睫的問(wèn)題!苯K省衛(wèi)生法學(xué)會(huì)副秘書(shū)長(zhǎng)胡曉翔說(shuō),醫(yī)療市場(chǎng)基本恒定的,為了生存公立醫(yī)院和民營(yíng)醫(yī)院肯定各有方法,政府應(yīng)當(dāng)有限地發(fā)展民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。目前,南京市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)大約800多家,民營(yíng)機(jī)構(gòu)600多家,造成了很多醫(yī)院之間的不當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)!懊駹I(yíng)醫(yī)院的數(shù)量應(yīng)當(dāng)占社會(huì)就診量15%左右,作為公立醫(yī)院的補(bǔ)充存在,并提供錯(cuò)位服務(wù)!焙泵貢(shū)長(zhǎng)解釋道,由于部分患者希望在基本醫(yī)療服務(wù)之外,享受更豪華的服務(wù),公立醫(yī)院無(wú)法滿足其要求,民營(yíng)機(jī)構(gòu)正好能夠貼補(bǔ)這部分市場(chǎng)空白,在合乎道德規(guī)范的情況下,展開(kāi)正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)。

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  (一)參保申報(bào)

  參保單位(或城鎮(zhèn)居民)提交相關(guān)資料(企業(yè)經(jīng)營(yíng)許可證、法人代表證、戶口本、身份證),填寫(xiě)《參保職工基本情況統(tǒng)計(jì)表》、《參保單位基本情況調(diào)查表》、《城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)申請(qǐng)表》→業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員調(diào)查、核實(shí)參保單位的基本情況(城鎮(zhèn)居民)→參保資料報(bào)請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)審核→開(kāi)據(jù)基金繳費(fèi)單→辦理發(fā)證手續(xù)。

  (二)住院

  參保職工持醫(yī)保手冊(cè)、IC卡到定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)→定點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)具住院審批表→持醫(yī)保手冊(cè)、IC卡到醫(yī)保局審核身份和住院資格、并登記→到定點(diǎn)醫(yī)院住院治療→出院在定點(diǎn)醫(yī)院結(jié)算。

  (三)門(mén)診及購(gòu)藥

  參保職工持(醫(yī)保手冊(cè)、IC卡)

  1、到定點(diǎn)醫(yī)院門(mén)診檢查、治療、購(gòu)藥(用IC卡結(jié)算,超出部分自付現(xiàn)金)。

  2、可使用醫(yī)保手冊(cè)、IC卡到定點(diǎn)藥店購(gòu)藥(處方藥必須持醫(yī)生開(kāi)具的醫(yī)保方箋)。

  (四)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院及報(bào)銷

  參保職工經(jīng)定點(diǎn)住院醫(yī)院同意并填寫(xiě)具體轉(zhuǎn)院登記表→醫(yī)療保險(xiǎn)局經(jīng)辦人員審核備案→按簽核意見(jiàn)轉(zhuǎn)院治療→出院備齊報(bào)銷資料(有效醫(yī)藥發(fā)票、出院小結(jié)、疾病證明、醫(yī)藥費(fèi)用清單)→出院后一周內(nèi)到醫(yī)療保險(xiǎn)局按規(guī)定報(bào)銷。

  (五)特殊慢性病申報(bào)及醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷

  1、特殊慢性病申報(bào):參保職工提交特殊慢性病鑒定材料(相關(guān)疾病的.疾病證明、出院小結(jié)、化驗(yàn)和檢查報(bào)告單等)→縣級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)院填寫(xiě)《特殊慢性病審核鑒定表》并簽批意見(jiàn)→醫(yī)療保險(xiǎn)局聘請(qǐng)專家鑒定→發(fā)放特殊慢性病證件和處方本。

  2、特殊慢性病醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷:參保職工持證件到定點(diǎn)醫(yī)院就診(費(fèi)用先使用IC卡結(jié)算,超過(guò)部分自付現(xiàn)金)→持費(fèi)用發(fā)票、處方到醫(yī)保局審核(二個(gè)月一次)→經(jīng)辦人審核后由領(lǐng)導(dǎo)審批、按規(guī)定報(bào)銷)。

  (六)異地安置離退休人員

  由單位統(tǒng)一申報(bào)異地安置的離退休人員(每年申報(bào)一次)→提交申報(bào)材料(證明異地生活、離退休資格資料)、填寫(xiě)《上饒縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地安置人員登記表》→醫(yī)保局審核備案。

  (七)單位和個(gè)人資料變更流程

  參保單位經(jīng)辦人攜帶單位證明到業(yè)務(wù)股領(lǐng)取變更表并要求填寫(xiě)→業(yè)務(wù)股審核→領(lǐng)導(dǎo)簽批→返回業(yè)務(wù)股信息變更。

  (八)IC卡遺失補(bǔ)辦程序

  由所在單位提供證明→業(yè)務(wù)股收取工本費(fèi)→業(yè)務(wù)股掛失、制卡。

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  (一)住院及特殊病種門(mén)診治療的結(jié)算程序

  定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于每月10日前,將上月出院患者的費(fèi)用結(jié)算單、住院結(jié)算單及有關(guān)資料報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后,作為每月預(yù)撥及年終決算的依據(jù)。醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月預(yù)撥上月的住院及特殊病種門(mén)診治療的統(tǒng)籌費(fèi)用。

  經(jīng)認(rèn)定患有特殊疾病的參保人員應(yīng)到勞動(dòng)保障部門(mén)指定的一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥,發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用直接記帳,即時(shí)結(jié)算。

  (二)急診結(jié)算程序

  參保人員因急診搶救到市內(nèi)非定點(diǎn)的'醫(yī)療機(jī)構(gòu)及異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,先由個(gè)人或單位墊付,急診搶救終結(jié)后,憑醫(yī)院急診病歷、檢查、化驗(yàn)報(bào)告單、發(fā)票、詳細(xì)的醫(yī)療收費(fèi)清單等到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定辦理報(bào)銷手續(xù)。

  (三)異地安置人員結(jié)算程序

  1、異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。

  2、異地安置異地工作人員患病在居住地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,由本人或所在單位先行墊付,治療結(jié)束后,由所在單位持參保人員醫(yī)療證及病歷、有效費(fèi)

  用票據(jù)、復(fù)式處方、住院費(fèi)用清單等在規(guī)定日期到社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。

  (四)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院結(jié)算

  1、參保人員因定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)條件所限或因?qū)?萍膊∞D(zhuǎn)往其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷治療的,需填寫(xiě)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表。由經(jīng)治醫(yī)師提出轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院理由,科主任提出轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院意見(jiàn),醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦審核,分管院長(zhǎng)簽字,報(bào)市醫(yī)保中心審批后,方可轉(zhuǎn)院。

  2、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院原則上先市內(nèi)后市外、先省內(nèi)后省外。市內(nèi)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)定在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間進(jìn)行。市外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院須由本市三級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出。

  3、參保人員轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院后發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,由個(gè)人或單位先用現(xiàn)金墊付,醫(yī)療終結(jié)后,由參保人或其代理人持轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表、病歷證書(shū)、處方及有效單據(jù),到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷屬于統(tǒng)籌基金支付范圍的住院費(fèi)用。

  醫(yī)院常見(jiàn)工作流程程序有哪些 4

  醫(yī)院廢物廢水的處理排放是一項(xiàng)非常重要的工作,絲毫不能懈怠。我院系一所綜合性醫(yī)院。自建新院以來(lái),醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)十分重視醫(yī)院的污水處理工作,1991年建起了污水處理系統(tǒng)。20xx年進(jìn)行了系統(tǒng)升級(jí),由原來(lái)的一級(jí)處理升級(jí)到二級(jí)處理,經(jīng)尚志市環(huán)保主管部門(mén)檢驗(yàn)驗(yàn)收合格,于20xx年6月投入運(yùn)行,即廢水廢物的規(guī)范處理,并且指定專門(mén)管理人員負(fù)責(zé)管理,收到較好效果。

  一,醫(yī)院污水來(lái)源及數(shù)量

  醫(yī)院污水來(lái)自:診療室、化驗(yàn)室、病房、洗衣房、X光照像洗印、手術(shù)室等排水;醫(yī)院行政管理和醫(yī)務(wù)人員排放的生活污水,食堂、單身宿舍。不同部門(mén)科室產(chǎn)生的污水成分和水量各不相同,如重金屬?gòu)U水、含油廢水、洗印廢水、放射性廢水等。而且不同性質(zhì)醫(yī)院產(chǎn)生的污水也有很大不同。醫(yī)院廢水較一般生活污水排放情況復(fù)雜。通過(guò)單獨(dú)排水系統(tǒng)———化糞池、下水道系統(tǒng),匯集到污水站集水池,每張病床每天排放的污水量約為200-1000L,年處理污水約2萬(wàn)立方。

  二,醫(yī)院污水處理的目的

  就是要消滅醫(yī)院污水中的大量的致病病原體、切斷污染源,保護(hù)水資源和人民的生命健康。杜絕醫(yī)院前門(mén)治病,后門(mén)放毒的`弊端。

  四,污水二級(jí)處理工藝流程

  二級(jí)處理工藝流程為“化糞池→生物氧化池→接觸消毒池”。醫(yī)院污水通過(guò)化糞池進(jìn)入生物氧化池前部設(shè)置格柵。通過(guò)格柵后進(jìn)入好氧池進(jìn)行生物處理,好氧池出水進(jìn)入接觸池消毒,出水達(dá)標(biāo)排放。醫(yī)院污水在進(jìn)入污水處理系統(tǒng)前,先進(jìn)入化糞池,使污水充分沉淀、腐化,以提高后續(xù)處理效果。經(jīng)化糞池沉淀后的污水,仍然飄浮著大量的懸浮物,為防止水泵和后續(xù)處理構(gòu)筑物的堵塞,應(yīng)用格柵攔截較大的雜物。物化處理是指絮凝沉淀、過(guò)濾等處理措施;S池,生化處理池、接觸池的污泥及柵渣等污水處理站內(nèi)產(chǎn)生的垃圾集中消毒后焚燒。消毒采用投加石灰方式。

  四,污水處理檢驗(yàn)指標(biāo)

  我院污水處理采用二級(jí)處理法:

  1,既曝氣生物濾池處理去除COD、BOD等有機(jī)污染物,生化處理接觸氧化、高效好氧處理工藝,降低懸浮物濃度,利于后續(xù)消毒。

  2,污水消毒:即殺滅病原微生物。采用二氧化氯投入水中,余氯含量維持在3-4mg/L使其破壞病毒的核酸致其死亡。經(jīng)污水處理檢驗(yàn)合格后排出。

  五,制度管理,持之以恒。

  我院在廢物廢水的處理和排放上,我院始終堅(jiān)持以制度來(lái)管理,并且長(zhǎng)期保持下去。一方面我們制定了《醫(yī)院污水處理管理制度》、《醫(yī)院污水工藝流程》等有關(guān)制度,做到有章可循。另一方面,在污水處理上堅(jiān)持每天由專人提樣檢查,并做好記錄;在污水處理上嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,堅(jiān)持每周由總務(wù)科主任抽樣檢測(cè)一次,每月主管院長(zhǎng)抽樣檢測(cè)一次,確保了我院污水處理的安全性。

  在醫(yī)院的廢水廢物的處理上,我院一直按照國(guó)家有關(guān)法規(guī)嚴(yán)格執(zhí)行。在今后工作中,我院還將不懈努力,按照環(huán)保部門(mén)的具體安排和要求把我院的廢水廢物處理工作做得更好。

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