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公司員工意外受傷賠償承諾書(shū)

　　員工在工作上意外受傷的時(shí)候，公司在賠償?shù)臅r(shí)候，我們需要寫(xiě)一份承諾書(shū)。下面小編為大家整理推薦了員工受傷賠償承諾書(shū)，歡迎大家前來(lái)參閱。

公司員工意外受傷賠償承諾書(shū)

　　員工受傷賠償承諾書(shū)篇一

　　茲有本人###(身份證號(hào)碼：###)于##年##月##日不慎跌傷，并于##年##月##日入駐###醫(yī)院進(jìn)行治療。在###有限公司(以下簡(jiǎn)稱公司)為本人墊付醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、伙食費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)###元及向本人支付一次性補(bǔ)償金###元之基礎(chǔ)上，本人經(jīng)充分考慮，在完全自愿的情況下，向公司鄭重承諾如下：

　　一、經(jīng)本人申請(qǐng)和公司同意后，本人與公司的勞動(dòng)關(guān)系終止。本人將積極協(xié)助公司辦理好工作交接事宜。

　　二、向公司出具各項(xiàng)費(fèi)用及一次性補(bǔ)償金的收款收據(jù)，并將醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、伙食費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用的票據(jù)歸還于公司。

　　三、本人不再以任何理由向公司索要任何費(fèi)用，不再提起勞動(dòng)仲裁或訴訟，與公司無(wú)任何法律糾紛。

　　四、本承諾書(shū)由###(與本人關(guān)系，身份證號(hào)碼：###)代為書(shū)寫(xiě)，是本人真實(shí)意思的表示。

　　承諾人：####

　　代書(shū)人：####

　　承諾時(shí)間：##年##月##日

　　員工受傷賠償承諾書(shū)篇二

　　甲方：xx-x 乙方：xx-x

　　甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問(wèn)題，經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致，簽訂本協(xié)議，并嚴(yán)格按照本協(xié)議書(shū)條款執(zhí)行：

　　1、乙方于今年進(jìn)入甲方維修隊(duì)任職雜工員工。于20xx年5月19日在深圳市xx-xxx-xxx-xxx-x工程施工時(shí)，由于乙方擅自操作抽水機(jī)并導(dǎo)致其右手被嚴(yán)重?cái)D傷(第2-5指毀損傷)。后甲方及時(shí)送往深圳市xx-xxx人民醫(yī)院接受治療，治療期間甲方派專人對(duì)乙方進(jìn)行護(hù)理，并已支付其在工傷治療期間的一切費(fèi)用(含醫(yī)療費(fèi))。現(xiàn)已愈合出院。

　　2、現(xiàn)乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經(jīng)協(xié)商一致，確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、工傷傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助金、工傷期間工資、護(hù)理費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用)共計(jì)人民幣貳拾萬(wàn)元整(現(xiàn)金付款)，以終結(jié)雙方有關(guān)工傷事故賠償問(wèn)題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系，并放棄追究甲方的.一切法律責(zé)任。自簽訂本協(xié)議之日起，乙方不得就上述賠償問(wèn)題另行主張任何權(quán)利，甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù)。如乙方違背上述約定給甲方造成損失，甲方將依法追究乙方賠償責(zé)任。

　　3、甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議后三天內(nèi)一次性向乙方支付上述賠償費(fèi)，乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊(duì)。

　　4、本協(xié)議自簽訂時(shí)生效。

　　甲方(簽字) 乙方(簽字按手模)

　　20xx年8月19日 20xx年8月19日

　　附:乙方身份證復(fù)印件

　　員工受傷賠償承諾書(shū)篇三

　　甲方：

　　性別：出生年月：年月日身份證碼：

　　家庭住址：電話：

　　乙方：石家莊公司

　　住所地：

　　法人代表：

　　鑒于甲方于年月日在石家莊工地由于違反安全操作規(guī)程導(dǎo)致受傷一事，依照國(guó)家有關(guān)法律及石家莊地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定，雙方對(duì)相關(guān)的法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜，甲、乙雙方本著實(shí)事求是的精神，平等協(xié)商、互諒互讓，依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》，達(dá)成協(xié)議如下：

　　一、賠償金額：

　　1、甲、乙雙方一致確認(rèn)，乙方于2015年6月1日前已支付甲方兩次住院醫(yī)藥費(fèi)共計(jì)人民幣￥元，乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等部分賠償款￥元。

　　2、在本協(xié)議第一條確認(rèn)金額的.基礎(chǔ)上，甲、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方各項(xiàng)賠償金(包括但不限于解除勞動(dòng)關(guān)系之經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、一次性傷殘補(bǔ)助金、工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪工資、伙食補(bǔ)助、醫(yī)療費(fèi)、傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)、工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)、后續(xù)醫(yī)藥費(fèi)、醫(yī)療器具費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用)共計(jì)人民幣元整。甲方自愿放棄其他請(qǐng)求，雙方從此無(wú)涉。

　　二、付款期限：

　　本協(xié)議第一條第2項(xiàng)確認(rèn)的款項(xiàng)，在本協(xié)議簽定之日即付人民幣 ;2015年8月31日前付人民幣 ;余款人民幣于2015年12月31日前付清。乙方可以通過(guò)銀行匯款方式支付上述款項(xiàng)，甲方的銀行賬戶為：。

　　三、甲、乙雙方一致同意：自本協(xié)議簽訂之日起，雙方勞動(dòng)關(guān)系解除。

　　四、自協(xié)議簽訂之日起，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;

　　五、甲方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利;

　　六、本協(xié)議簽訂后雙方再無(wú)任何糾葛，甲方不得再以任何理由追究乙方任何責(zé)任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系后所享有的仲裁、訴訟的權(quán)利。

　　七、違約責(zé)任：

　　1、乙方遲延付款的，甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款，并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

　　2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)(每天50元)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。

　　八、以上條款雙方均自愿遵守。

　　九、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效，本協(xié)議一式貳份，雙方各執(zhí)壹份。

　　甲方：乙方：

　　年　月　日　年　月　日

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　　員工受傷賠償承諾書(shū)篇四

　　甲方：身份證號(hào)：

　　住址：

　　乙方：法定代表人：

　　地址：

　　丙方：法定代表人：

　　地址：

　　因乙方購(gòu)買的丙方汽鍋存在質(zhì)量缺陷，在使用過(guò)程中，于2015年4月28日造成乙方一名員工***(甲方)嚴(yán)重受傷，現(xiàn)就該事故，甲、乙、丙三方經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、賠償

　　1、乙方已為甲方申請(qǐng)工傷，治療結(jié)束后，工傷基金報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)低于實(shí)際花費(fèi)的差額部分由丙方承擔(dān)。

　　2、丙方按照甲方受傷前12個(gè)月平均工資支付甲方6個(gè)月停工留薪期工資(工資證明以乙方提供的`工資結(jié)算證明或甲方提供的銀行對(duì)賬單為準(zhǔn))。

　　3、甲方受傷后到洛陽(yáng)燒傷醫(yī)院就醫(yī)，往返的交通費(fèi)由丙方承擔(dān)。

　　4、甲方停工留薪期的護(hù)理費(fèi)由丙方按法定標(biāo)準(zhǔn)(1400元÷20.83≈#url#天)承擔(dān)(以甲方實(shí)際住院天數(shù)為準(zhǔn))。

　　5、甲方出院后一年內(nèi)若因本次事故受傷引起的二次手術(shù)或其他治療費(fèi)用，丙方應(yīng)全額承擔(dān)。

　　6、甲方的傷情若經(jīng)工傷鑒定，存在工傷級(jí)別，其離職后乙方應(yīng)支付的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金由丙方承擔(dān)。

　　二、費(fèi)用結(jié)算及支付

　　1、由于甲方仍在住院治療期間，以上各費(fèi)用不能明確計(jì)算，待甲方治療結(jié)束出院后，三方根據(jù)上述約定計(jì)算總費(fèi)用。

　　2、上述第一條中的1至4項(xiàng)費(fèi)用待甲方出院后三方結(jié)算后7個(gè)工作日由丙方以銀行轉(zhuǎn)賬方式支付到乙方銀行賬戶，乙方在收到款項(xiàng)后5個(gè)工作日內(nèi)支付給甲方。

　　3、上述第一條中的第5項(xiàng)費(fèi)用若存在，則甲方應(yīng)在接受二次治療結(jié)束后將醫(yī)院結(jié)算票據(jù)復(fù)印件交由丙方，丙方于收到票據(jù)復(fù)印件后5個(gè)工作日內(nèi)將費(fèi)用支付至乙方銀行賬戶，乙方在收到款項(xiàng)后5個(gè)工作日內(nèi)支付給甲方。

　　4、上述第一條中的第六項(xiàng)費(fèi)用若存在，則丙方應(yīng)在收到甲方傷殘鑒定結(jié)果復(fù)印件之日起一個(gè)月內(nèi)將費(fèi)用支付至乙方銀行賬戶，乙方在收到款項(xiàng)后5個(gè)工作日內(nèi)支付甲方。

　　三、違約責(zé)任

　　該協(xié)議簽訂后，三方就此事應(yīng)嚴(yán)格按協(xié)議執(zhí)行，再無(wú)其他任何爭(zhēng)議;若甲方就該事件在本協(xié)議之外提出任何其他非分要求，應(yīng)向乙方及丙方各支付5萬(wàn)元違約金;乙方若違約，應(yīng)向甲方及丙方各支付5萬(wàn)元違約金;丙方若有違約，則向甲方及乙方各支付5萬(wàn)元違約金; 四、爭(zhēng)議解決就該協(xié)議履行中發(fā)生的爭(zhēng)議，三方應(yīng)友好協(xié)商解決，協(xié)商不成的，由乙方住所地人民法院管轄。

　　五、該協(xié)議一式三份，甲、乙、丙各執(zhí)一份，具有同等法律效力，簽字或蓋章后生效;后續(xù)三方的費(fèi)用結(jié)算詳情可通過(guò)簽訂補(bǔ)充協(xié)議的方式予以明確，補(bǔ)充協(xié)議作為該協(xié)議的附件與該協(xié)議具有同等的法律效力。

　　甲方：乙方：丙方：

　　20xx年月日 20xx年月日 20xx年月日

　　員工受傷賠償承諾書(shū)篇五

　　合同簽署地：

　　甲方：

　　乙方:1、 (系鄭x之父)，身份證號(hào)碼：

　　2、 (系鄭x之母)，身份證號(hào)碼：

　　3、 (系鄭x唯一孩子)，身份證號(hào)碼：

　　劉志軍在承攬遼寧xx勞務(wù)公司承包的工程項(xiàng)目中，因搶工期，在2012年5月22日從楊二維處借來(lái)四名架子大工，當(dāng)時(shí)約定用工一天，每人費(fèi)用240元，該雇工費(fèi)960元必須交給楊二維。在2012年5月22日早上楊二維派來(lái)他的四名員工，其中之一就有死者鄭濤x。四名雇工在進(jìn)入工地前，劉志軍為該四名雇工準(zhǔn)備了安全帽和安全帶。在早上6點(diǎn)左右由于鄭x違反操作規(guī)程，并違反工地安全規(guī)范的要求只帶安全帽不系安全帶，導(dǎo)致從架子上摔下來(lái)，經(jīng)甲方及時(shí)搶救無(wú)效死亡。

　　為妥善解決鄭x在雇工過(guò)程中死亡的善后事宜，甲、乙雙方依據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)的相關(guān)規(guī)定，本著平等協(xié)商，互敬互諒的原則。經(jīng)過(guò)友好協(xié)商、自愿達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、乙方保證乙方是鄭x的全部第一順序繼承人，如果另有其他繼承人出來(lái)主張權(quán)利，乙方應(yīng)當(dāng)承擔(dān)違約責(zé)任，必須連帶返還甲方已經(jīng)支付的全部賠償金額，并支付該金額的20%的.違約金;

　　二、甲方一次性支付給乙方賠償金元(大寫(xiě)：元)，該賠償金額包括但不限于死亡賠償金、撫養(yǎng)費(fèi)、撫恤金、尸體保存費(fèi)、喪葬費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神損害賠償金及本次事故中甲方應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的全部費(fèi)用。該賠償金直接交給乙方，并由乙方的每名成員簽字并按手印，并應(yīng)當(dāng)有其他親屬作為見(jiàn)證人簽字并按手印，該賠償款如何分配，應(yīng)有乙方的全體人員自行解決，甲方不參與，更不承擔(dān)任何責(zé)任。

　　三、乙方保證在甲方支付上述費(fèi)用后，甲方不再承擔(dān)其他賠償責(zé)任。乙方也不得以任何理由或情形，要求甲方承擔(dān)任何賠償責(zé)任;乙方保證甲方支付賠償款后，三日內(nèi)必須將鄭x的尸體火化，否則，應(yīng)當(dāng)向甲方承擔(dān)違約責(zé)任，即向甲方支付賠償金額20%的違約金。

　　四、乙方保證甲方支付賠償款后，乙方及其他親屬、朋友都不得以任何理由或情形找甲方鬧-事、影響甲方的生產(chǎn)活動(dòng)和辦公秩序，不得以任何形式到政府部門或非政府部門上訪、鬧-事，更不能通過(guò)任何媒體做出損害甲方名譽(yù)的行為。否則，視為乙方全體違約，乙方應(yīng)當(dāng)相互承擔(dān)連帶責(zé)任退還全部賠償金及支付全部賠償款的20%的違約金。

　　五、如任何一方違約導(dǎo)致訴訟、仲裁、或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ匠袚?dān)調(diào)查取證費(fèi)、交通費(fèi)、律師費(fèi)等全部費(fèi)用。

　　六、本協(xié)議是雙方真實(shí)的意思表示，雙方均認(rèn)可沒(méi)有欺詐、脅迫、引誘或趁人之危等不誠(chéng)實(shí)信用之情形。

　　七、本協(xié)議簽訂之后，雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議，任何一方不得反悔。

　　八、如本協(xié)議發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)當(dāng)協(xié)商解決，如達(dá)不成一致意見(jiàn)，應(yīng)當(dāng)向合同簽署地人民法院起訴。

　　九、本協(xié)議的全部保證人必須保證如乙方違約，其應(yīng)當(dāng)承擔(dān)連帶保證責(zé)任，向甲方返還全部賠償金、支付本協(xié)議約定的違約金并承擔(dān)甲方維權(quán)發(fā)生的調(diào)查費(fèi)、交通費(fèi)、律師費(fèi)(律師費(fèi)按照標(biāo)的額的5%計(jì)算)等全部維權(quán)費(fèi)用。

　　十、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章后生效。

　　十一、本協(xié)議一式五份，甲方執(zhí)兩份，乙方事人各執(zhí)一份。

　　甲方：

　　乙方：

　　保證人：

　　見(jiàn)證人：

　　20xx年月日

　　附：乙方人員的戶口本復(fù)印件;乙方身份證復(fù)印件;鄭x的離婚證復(fù)印件;保證人的身份證復(fù)印件。

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