刑事司法救助申請書

申 請 人：某某某

請求事項：免交訴訟費用

理 由：

申請人已向貴院提起遺產(chǎn)繼承訴訟，但是由于申請人目前屬城市低保人員且生活非常困難，無力支付訴訟費用，特申請貴院依法提供司法救助，予以免交訴訟費用。

請予準許為盼。

此致

某某區(qū)人民法院

申請人：某某某

2015年7月15日

附：街道低保及經(jīng)濟困難證明一份。

刑事司法救助申請書 [篇2]

申請人：李西山，男，漢族，1953年9月17日出生，住泰安市泰山區(qū)財源辦事處七西村村民。

請求事項：

請求法院給予司法救助。

事實與理由：

原告李西山與被告祖彪道路交通事故糾紛一案貴院受理后，于2015年5月18日依法作出（2015）泰山民初字第22號民事判決書，該判決確定被告祖彪支付原告李西山道路交通事故賠償款77130.16元及利息。現(xiàn)該判決已發(fā)生法律效力，且履行期已滿，但被告仍未履行，后向貴院提出強制執(zhí)行申請以保障申請人的合法權(quán)益，但被告人至今未露面，因申請人經(jīng)道路交通事故后喪失經(jīng)濟能力，申請人之妻有糖尿病一家人毫無生活來源，特向貴院申請司法救助，請予批準。

此致

泰安市泰山區(qū)人民法院

申請人：李西山

二○一一年十二月二十八日

刑事司法救助申請書 [篇3]

申訴人訴xx-xxx-xxx醫(yī)院醫(yī)療損害賠償糾紛一案，由于申請人在xx-xx職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬醫(yī)院、xx-x中醫(yī)院及xx-xxx醫(yī)院附二院兩次手術(shù)，前后共花費了十五萬元�，F(xiàn)除家里積蓄已用完外還借了親戚朋友不少錢。申請人現(xiàn)家里經(jīng)濟十分困難，無力交納案件受理費。

根據(jù)《訴訟費交納辦法》的相關(guān)規(guī)定，請求對申請人進行救助，免交案件受理費。

請準許。

申請人：xx-xxx-x

xx-xx年xx月xx日

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