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新農(nóng)合經(jīng)驗(yàn)交流發(fā)言稿
游仙區(qū)位于綿陽(yáng)城區(qū)東部，是綿陽(yáng)科技城的重要組成部分。全區(qū)幅員面積1000平方公里，現(xiàn)有總?cè)丝?3.25萬(wàn)人，其中農(nóng)業(yè)人口33.7萬(wàn)人。長(zhǎng)期以來(lái)，農(nóng)民因病致貧、因病返貧問(wèn)題一直制約著我區(qū)小康社會(huì)建設(shè)的進(jìn)程。為此，區(qū)委、區(qū)政府審時(shí)度勢(shì)，把爭(zhēng)取和實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作作為解決群眾看病就醫(yī)困難，構(gòu)建農(nóng)村醫(yī)療保障體系的重要工程來(lái)抓。自2015年啟動(dòng)新農(nóng)合試點(diǎn)以來(lái)，在各級(jí)黨委、政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，在省、市衛(wèi)生主管部門(mén)的監(jiān)督指導(dǎo)下，各項(xiàng)工作得到有序推進(jìn)，參合人數(shù)逐年上升，基金運(yùn)行日趨規(guī)范，群眾受益水平不斷提高，在一定程度上緩解了群眾的“看病難、看病貴”問(wèn)題，有力地支持了全區(qū)的災(zāi)后重建和經(jīng)濟(jì)建設(shè)工作，新農(nóng)合政策受到了農(nóng)民群眾的廣泛歡迎和擁護(hù)。
一、主要做法
1、狠抓宣傳發(fā)動(dòng)，農(nóng)民群眾參合率穩(wěn)步上升。在區(qū)委、區(qū)政府的統(tǒng)籌部署下，通過(guò)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、相關(guān)部門(mén)和醫(yī)療衛(wèi)生單位的深入宣傳和廣泛動(dòng)員，2011年我區(qū)共有34.78萬(wàn)人自愿參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，參合率已達(dá)到100%，繼續(xù)位居全市前列。四年來(lái)，我區(qū)農(nóng)民參合率呈逐年穩(wěn)步上升態(tài)勢(shì)，現(xiàn)已基本覆
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蓋了全部農(nóng)業(yè)人口，實(shí)現(xiàn)了應(yīng)保盡保。
2、科學(xué)制定方案，新農(nóng)合補(bǔ)償措施不斷完善。為進(jìn)一步提高了補(bǔ)償水平，我區(qū)根據(jù)基金收支情況先后多次對(duì)新農(nóng)合補(bǔ)償方案進(jìn)了調(diào)整和完善。通過(guò)建立門(mén)診統(tǒng)籌補(bǔ)償模式、提高住院補(bǔ)償比例和限額、擴(kuò)大了新農(nóng)合診療服務(wù)項(xiàng)目范圍、提高國(guó)家基本藥物補(bǔ)償比例、實(shí)施大病特補(bǔ)等一系列政策調(diào)整，進(jìn)一步提高了群眾受益水平。截止目前，我區(qū)新農(nóng)合基金已累計(jì)補(bǔ)償76.67萬(wàn)人次，補(bǔ)償金額達(dá)1.11億元，2015年我區(qū)參合農(nóng)民實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)46.23%，有3位參合農(nóng)民實(shí)際補(bǔ)償金額達(dá)到10萬(wàn)元，另有11位補(bǔ)償金額在6萬(wàn)以上，有力地緩解了患病群眾的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
3、嚴(yán)格規(guī)范管理，新農(nóng)合基金安全穩(wěn)定運(yùn)行。由于新農(nóng)合工作涉及面廣、政策性強(qiáng)，對(duì)監(jiān)管工作要求較高，為防范基金風(fēng)險(xiǎn)，新農(nóng)合基金管理部門(mén)嚴(yán)格執(zhí)行基金收支兩條線，十分注重源頭把關(guān)，不斷完善基金管理機(jī)制；實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入制，建立了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量考核評(píng)價(jià)體系；實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)承諾、醫(yī)療收費(fèi)、藥品價(jià)格公開(kāi)制度，增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)與收費(fèi)的透明度；嚴(yán)格執(zhí)行區(qū)、鄉(xiāng)、村三級(jí)公示制度，堅(jiān)持按月對(duì)新農(nóng)合補(bǔ)償情況進(jìn)行公示；建立大額補(bǔ)償回訪制度，實(shí)行補(bǔ)償全過(guò)程“陽(yáng)光操作”，對(duì)外公布舉報(bào)電話，定期開(kāi)展新農(nóng)合基金專(zhuān)項(xiàng)審計(jì)，廣泛接受社會(huì)各界的監(jiān)督，有力地確保了基金的安全穩(wěn)定運(yùn)行。
4、優(yōu)化補(bǔ)償流程，積極構(gòu)建信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。為簡(jiǎn)化補(bǔ)償流程，減輕參合農(nóng)民經(jīng)濟(jì)壓力，我區(qū)及時(shí)將原來(lái)由農(nóng)民群眾先全額
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墊付醫(yī)藥費(fèi)用出院后再補(bǔ)償?shù)幕鹬Ц赌Ｊ�，調(diào)整為參合農(nóng)民在辦理入院登記時(shí)只需繳納部分預(yù)交款，出院時(shí)補(bǔ)足核算后的應(yīng)自付費(fèi)用即可。同時(shí)，我區(qū)于2015年建成了全區(qū)新農(nóng)合信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了統(tǒng)一聯(lián)網(wǎng)、數(shù)據(jù)集中、軟件結(jié)算的網(wǎng)絡(luò)化管理。2015年又開(kāi)通了市三醫(yī)院、市中醫(yī)院、市人民醫(yī)院、市萬(wàn)江眼科醫(yī)院、市協(xié)和醫(yī)院、市富臨醫(yī)院、江油大堰衛(wèi)生院等多家區(qū)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)，進(jìn)一步方便了農(nóng)民群眾選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診和報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用。
5、健全管理機(jī)制，強(qiáng)化經(jīng)辦機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。為向參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)的補(bǔ)償服務(wù)，我區(qū)積極推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合服務(wù)站的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，實(shí)行區(qū)、鄉(xiāng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)一體化管理，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)都落實(shí)了1名以上的專(zhuān)職工作人員和多名兼職工作人員，確保審核和付款工作分別由不同人員擔(dān)任并獨(dú)立開(kāi)展工作，并切實(shí)加強(qiáng)新農(nóng)合相關(guān)政策和補(bǔ)償情況的公示力度，有力地促進(jìn)了新農(nóng)合工作的規(guī)范開(kāi)展。同時(shí)，對(duì)具備條件的定點(diǎn)村衛(wèi)生站開(kāi)通了門(mén)診網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)，讓參合農(nóng)民在不出村的情況下就能辦理門(mén)診費(fèi)用補(bǔ)償，受當(dāng)?shù)厝罕姷囊恢潞迷u(píng)。
二、幾點(diǎn)體會(huì)
1、領(lǐng)導(dǎo)重視是關(guān)鍵。我區(qū)新農(nóng)合參合率能夠連續(xù)三年保持在100%，主要得益于各級(jí)黨委、政府對(duì)新農(nóng)合工作的高度重視。為確保新農(nóng)合這一重要民生工程的順利推進(jìn)，我區(qū)成立了由區(qū)委書(shū)記、區(qū)長(zhǎng)任主任，相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)，全面負(fù)責(zé)我區(qū)新農(nóng)合的組織協(xié)調(diào)和管理工作。同時(shí)，
區(qū)委、區(qū)政府多次召開(kāi)全區(qū)性會(huì)議對(duì)新農(nóng)合的籌資和補(bǔ)償工作進(jìn)行安排部署，并把宣傳、籌資、管理工作納入各級(jí)政府工作目標(biāo)考核范圍，有力地推動(dòng)了各項(xiàng)工作的開(kāi)展。
2、宣傳發(fā)動(dòng)是基礎(chǔ)。群眾的廣泛支持和積極參與，是新農(nóng)合工作長(zhǎng)期可持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)。為了將新農(nóng)合這一惠民政策宣傳到千家萬(wàn)戶，讓農(nóng)民真正了解、關(guān)心并參加合作醫(yī)療，我區(qū)通過(guò)召開(kāi)動(dòng)員會(huì)、發(fā)放宣傳品、懸掛橫幅和標(biāo)語(yǔ)等多種形式，大力宣傳新農(nóng)合相關(guān)政策，并通過(guò)重點(diǎn)宣傳參合農(nóng)民的受益事例，用身邊人、身邊事動(dòng)員群眾積極參合。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府也切實(shí)承擔(dān)起宣傳籌資工作職責(zé)，采取黨政領(lǐng)導(dǎo)包片、駐村干部包村、村干部包社、黨員包戶的辦法，深入開(kāi)展宣傳動(dòng)員和資金收繳工作，確保宣傳覆蓋率達(dá)到100%，為新農(nóng)合工作的順利推進(jìn)提供了有力支持。
3、能力建設(shè)是根本。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和新農(nóng)合補(bǔ)償水平的不斷提高，農(nóng)民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)也有了更高要求，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力不足的問(wèn)題日益突出。針對(duì)我區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)整體服務(wù)功能不強(qiáng)的現(xiàn)狀，我區(qū)以災(zāi)后恢復(fù)重建為契機(jī)，狠抓定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)災(zāi)后恢復(fù)重建確立項(xiàng)目32個(gè)，總投資19687萬(wàn)元，其中28個(gè)重建項(xiàng)目已正式投入使用，并先后為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配臵了CT、彩超、X光機(jī)、救護(hù)車(chē)、血球分析儀等價(jià)值2000余萬(wàn)元的醫(yī)療設(shè)備，全區(qū)醫(yī)療救治條件得到極大改善，改變了過(guò)去農(nóng)民群眾因當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件差，被-迫舍近求遠(yuǎn)到城區(qū)就醫(yī)的局面。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門(mén)診及住院人次相比重建前增長(zhǎng)了
10%——20%，群眾滿意度大幅提高。
4、規(guī)范服務(wù)是重點(diǎn)。醫(yī)療服務(wù)行為是否規(guī)范，既關(guān)系到每位患者的切身利益，又關(guān)系到新農(nóng)合基金的安全和穩(wěn)定。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不規(guī)范行為，不僅嚴(yán)重影響了農(nóng)民繼續(xù)參合的積極性，還會(huì)損害政府在人民群眾心目中的形象。為此，我區(qū)采取多種措施嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，進(jìn)一步健全了入院身份核實(shí)制度、病歷醫(yī)囑抽查核對(duì)制度以及特殊檢查審批制度，加大對(duì)違規(guī)行為的查處力度。同時(shí)成立了醫(yī)療技術(shù)專(zhuān)家組，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行審查，對(duì)在政策執(zhí)行過(guò)程中存在的爭(zhēng)議進(jìn)行評(píng)判，有力地規(guī)范了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為。
5、創(chuàng)新機(jī)制是保障。雖然近年來(lái)新農(nóng)合發(fā)展較快，但由于起步較晚，管理運(yùn)行機(jī)制尚不夠成熟。為實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合工作的科學(xué)發(fā)展，我區(qū)積極探索符合本地實(shí)際的新農(nóng)合運(yùn)行機(jī)制，先后對(duì)基金管理、醫(yī)療監(jiān)管、補(bǔ)償支付等多項(xiàng)政策進(jìn)行了調(diào)整和創(chuàng)新，如：進(jìn)一步提高重大疾病補(bǔ)償力度，對(duì)患有惡性腫瘤、肝硬化等重大疾病且醫(yī)藥費(fèi)用較高的參合農(nóng)民實(shí)施大病特補(bǔ)，將補(bǔ)償封頂線提高至10萬(wàn)元；深化基金支付方式改革，實(shí)行單病種定額補(bǔ)償，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的良性競(jìng)爭(zhēng)，有效降低了不合理醫(yī)療支出；建立了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系，采用住院實(shí)際補(bǔ)償比、次均住院費(fèi)用、自費(fèi)藥品比例等指標(biāo)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行量化考核，對(duì)指標(biāo)超標(biāo)的單位給予嚴(yán)肅處理。通過(guò)健全管理機(jī)制，確保了新農(nóng)合工作的健康發(fā)展。
建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，對(duì)于有效保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)
力、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定、推進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)具有重要意義。發(fā)展新農(nóng)合事業(yè)任重而道遠(yuǎn)，雖然我們進(jìn)行了一些有益的探索和嘗試，取得了一些成效和經(jīng)驗(yàn)，但這只是剛剛起步，與兄弟縣區(qū)的工作還有一定差距。今后，我們將進(jìn)一步總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)工作方法，完善工作措施，努力把新型農(nóng)村合作醫(yī)療各項(xiàng)工作做的更好，為提高農(nóng)民群眾健康水平做出更大貢獻(xiàn)。
二0一一年二月九日
新農(nóng)合經(jīng)驗(yàn)交流發(fā)言稿 [篇2]
我區(qū)地處蘇魯交界，扼山東南大門(mén),素有江北水鄉(xiāng).運(yùn)河古城之稱(chēng)�？偯娣e538.5平方公里，轄5鎮(zhèn)1街和1個(gè)省級(jí)經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)，211行政村（居），總?cè)丝?0.3萬(wàn)(其中農(nóng)業(yè)人口22.3萬(wàn))。擁有鎮(zhèn)衛(wèi)生院5處，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1處（下設(shè)四個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站），新建農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室110處，衛(wèi)技人員1638人，萬(wàn)元以上醫(yī)療設(shè)備180臺(tái)件，開(kāi)設(shè)病床743張，業(yè)務(wù)用房5.8萬(wàn)平方米，醫(yī)療服務(wù)半徑輻射到魯南、蘇北周邊毗鄰地區(qū)20多個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、近50萬(wàn)人口。
近年來(lái)，我區(qū)認(rèn)真貫徹落實(shí)省市決策部署，以實(shí)施推行新農(nóng)合信息化建設(shè)為著力點(diǎn)，不斷健全完善新農(nóng)合管理運(yùn)行機(jī)制。新農(nóng)合運(yùn)行規(guī)范、監(jiān)管有力、成效明顯。2015試點(diǎn)以來(lái)，至2015年底全區(qū)累計(jì)參合88.7萬(wàn)人次，受益273.98萬(wàn)人次，基金累計(jì)支出6603.49萬(wàn)元。2011年全區(qū)參合人數(shù)再創(chuàng)新高，達(dá)到22.27萬(wàn)人，參合率99.8%。搞好新農(nóng)合信息化建設(shè)是提高經(jīng)管能力的 1
重要手段。對(duì)此，我區(qū)高度重視，2015年全市較早，在馬蘭和泥溝等鎮(zhèn)試點(diǎn)推行了村衛(wèi)生室微電腦服務(wù)系統(tǒng)；08年我們學(xué)習(xí)借鑒高清經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合農(nóng)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工程，同步啟動(dòng)實(shí)施了新農(nóng)合信息化工程建設(shè)。初步實(shí)現(xiàn)工作數(shù)據(jù)信息網(wǎng)絡(luò)管理、網(wǎng)上服務(wù)、網(wǎng)上審核和網(wǎng)上時(shí)時(shí)監(jiān)管。受到省市領(lǐng)導(dǎo)的高度評(píng)價(jià)。其做法是：
一、高度重視，加大管理，堅(jiān)定不移地推進(jìn)新農(nóng)合信息化工程建設(shè)
我區(qū)屬經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)地區(qū)，財(cái)力十分有限，信息化建設(shè)起步晚、基礎(chǔ)差，網(wǎng)絡(luò)覆蓋面窄，鄉(xiāng)村醫(yī)生文化程度偏低、年齡偏大、信息化技能缺乏。新農(nóng)合信息化建設(shè)初期即遇到了資金籌集、技術(shù)開(kāi)發(fā)、網(wǎng)絡(luò)覆蓋、人員素質(zhì)等諸多困難。新農(nóng)合工作事關(guān)全區(qū)23萬(wàn)農(nóng)民的身體健康，區(qū)委、區(qū)政府高度重視，多次召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議進(jìn)行研究，統(tǒng)一思想，明確任務(wù)，整合力量，明確要求加快新農(nóng)合信息化建設(shè)的步伐。
（一）多方籌資，解決新農(nóng)合信息化建設(shè)資金難題。近幾年來(lái)，我區(qū)在財(cái)政經(jīng)費(fèi)極為緊張的情況下，多次拿出專(zhuān)項(xiàng)資金用于新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和信息化建設(shè)。同時(shí)，我區(qū)充分調(diào)動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與新農(nóng)合信息化建設(shè)的積極性，區(qū)、鎮(zhèn)（街）兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自籌資金100多萬(wàn)元，村衛(wèi)生室也自行投入資金40萬(wàn)元。經(jīng)過(guò)全區(qū)上下共同努力，多方籌集資金近300萬(wàn)元，解決了新農(nóng)合信息化建設(shè)的資金問(wèn)題。目前，區(qū)、鎮(zhèn)（街）兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部配 2
臵服務(wù)器，并與區(qū)新農(nóng)合服務(wù)器進(jìn)行連接，進(jìn)行數(shù)據(jù)傳輸；106所定點(diǎn)村級(jí)衛(wèi)生室，全部配臵微機(jī)和打印機(jī)并連網(wǎng)。
（二）協(xié)同合作，解決新農(nóng)合信息化建設(shè)技術(shù)難題。我們加強(qiáng)與軟件開(kāi)發(fā)公司的信息交流，不斷探索新農(nóng)合信息化管理技術(shù)，成功解決了五個(gè)方面的技術(shù)問(wèn)題。一是信息錄入。我區(qū)協(xié)同軟件公司共同設(shè)計(jì)了“新農(nóng)合檔案錄入系統(tǒng)”、“藥品電子采購(gòu)配送”、“電子處方”操作模式，將軟件系統(tǒng)的操作難度降到最低。其中“新農(nóng)合檔案錄入系統(tǒng)”在2011年度新農(nóng)合籌資中初見(jiàn)成效，使全區(qū)參合檔案快速、準(zhǔn)確的整理并投入使用。二是數(shù)據(jù)傳輸。經(jīng)與軟件開(kāi)發(fā)公司共同研究，對(duì)新農(nóng)合管理信息系統(tǒng)進(jìn)行全面改版升級(jí)，更新了服務(wù)器，建設(shè)了標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)器專(zhuān)用機(jī)房，接入了百兆光纖網(wǎng)絡(luò)，使新農(nóng)合管理信息系統(tǒng)的運(yùn)行更加安全、穩(wěn)定，信息傳遞速度大幅提高。同時(shí)又和市級(jí)新農(nóng)合平臺(tái)進(jìn)行對(duì)接、達(dá)到信息共享，實(shí)現(xiàn)全市三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)結(jié)報(bào)，更加方便了參合患者看病補(bǔ)償。三是藥品采購(gòu)與配送管理。在推行門(mén)診統(tǒng)籌的同時(shí)，我區(qū)鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院及村級(jí)衛(wèi)生室的藥品出入庫(kù)全部實(shí)現(xiàn)信息化管理，所有數(shù)據(jù)完整保存在衛(wèi)生院服務(wù)器上。四是系統(tǒng)對(duì)接。區(qū)、鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別申請(qǐng)固定IP地址，其院內(nèi)管理系統(tǒng)（HIS）同區(qū)新農(nóng)合管理信息系統(tǒng)進(jìn)行對(duì)接，實(shí)現(xiàn)了參合患者醫(yī)療費(fèi)用在線審核和監(jiān)控。五是信息核對(duì)。以往參合農(nóng)民就診時(shí)，僅憑新農(nóng)合證或戶口本來(lái)驗(yàn)證身份，并且補(bǔ)償信息只能以報(bào)表形式進(jìn)行保存，無(wú)法及時(shí)進(jìn)行核對(duì)，一定程度上影響了新農(nóng)合監(jiān)管的效果。
實(shí)行了新農(nóng)合信息化管理后，一方面參合患者信息全部可以從服務(wù)器調(diào)取，方便了現(xiàn)場(chǎng)對(duì)基本信息的審核。另一方面參合農(nóng)民報(bào)銷(xiāo)時(shí)補(bǔ)償費(fèi)用由計(jì)算機(jī)自動(dòng)生成，有效堵住傳統(tǒng)方式的漏洞，使資金的管理、使用、審核、報(bào)銷(xiāo)等，更加合理安全，從而杜絕了暗箱操作的行為，增強(qiáng)了工作透明度。
（三）實(shí)地考察，解決網(wǎng)絡(luò)問(wèn)題。良好的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境是信息化建設(shè)的基礎(chǔ)，沒(méi)有一個(gè)穩(wěn)定的網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行環(huán)境，信息化建設(shè)就不可能順利實(shí)施。我區(qū)現(xiàn)有三家網(wǎng)絡(luò)運(yùn)營(yíng)商，鑒于我區(qū)屬于北方地區(qū)，在網(wǎng)絡(luò)資源方面區(qū)聯(lián)通公司（原網(wǎng)通公司）占有較大優(yōu)勢(shì)。通過(guò)和聯(lián)通公司合作，組織專(zhuān)人聯(lián)合對(duì)各個(gè)村級(jí)衛(wèi)生室進(jìn)行實(shí)際摸底，通過(guò)重新更換設(shè)備，架設(shè)專(zhuān)線等途徑，使全區(qū)106個(gè)定點(diǎn)衛(wèi)生室全部聯(lián)網(wǎng)，并安裝新農(nóng)合管理軟件，成功納入?yún)^(qū)新農(nóng)合管理系統(tǒng)范圍內(nèi)。
（四）強(qiáng)化培訓(xùn)，有效破解鄉(xiāng)村醫(yī)生網(wǎng)絡(luò)操作難題。為了提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的信息技術(shù)操作能力，我區(qū)連同軟件公司在軟件設(shè)計(jì)上盡量簡(jiǎn)化操作程序，并組織專(zhuān)業(yè)人員對(duì)全區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行微機(jī)和新農(nóng)合軟件操作的培訓(xùn)。同時(shí)，將信息化管理納入村衛(wèi)生室年度考核的內(nèi)容，促使村衛(wèi)生室人員積極學(xué)習(xí)、運(yùn)用信息技術(shù)。
二、創(chuàng)新管理，新農(nóng)合信息化建設(shè)成效明顯
在搭建區(qū)、鎮(zhèn)（街）、村三級(jí)信息管理網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)上，我們不斷完善和擴(kuò)展新農(nóng)合管理信息系統(tǒng)，全區(qū)新農(nóng)合信息化管理水平得到全面提升，信息化建設(shè)成效明顯。
（一）保障了農(nóng)村群眾用藥安全性。以前村衛(wèi)生室進(jìn)藥，要先填報(bào)紙質(zhì)計(jì)劃，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)確認(rèn)后再配送藥品，程序復(fù)雜，所需時(shí)間長(zhǎng)，難于管理。并且部分村衛(wèi)生室從非法渠道購(gòu)藥，導(dǎo)致藥品質(zhì)量難以保證，農(nóng)村群眾用藥安全難以保障。實(shí)行信息化管理后，村衛(wèi)生室藥品庫(kù)存在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理系統(tǒng)中一目了然，同時(shí)區(qū)合管辦可以實(shí)時(shí)監(jiān)控農(nóng)民就醫(yī)用藥情況，組織專(zhuān)業(yè)人員對(duì)錄入處方進(jìn)行抽查審核，這一功能的開(kāi)發(fā)和利用，不僅規(guī)范了鄉(xiāng)村醫(yī)生的進(jìn)藥渠道，而且使廣大農(nóng)村群眾的用藥安全得到保障。
（二）確保了新農(nóng)合資金安全運(yùn)行。新農(nóng)合信息化建設(shè)加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)管，確保了參合農(nóng)民的合法權(quán)益，確保了新農(nóng)合資金安全運(yùn)行。一是不斷規(guī)范了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為。由于住院報(bào)銷(xiāo)比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例，少數(shù)參合患者小病大養(yǎng)，既加重了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，又增加了新農(nóng)合基金支出風(fēng)險(xiǎn)。我區(qū)在新農(nóng)合管理信息系統(tǒng)中將“醫(yī)療機(jī)構(gòu)自審、鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦初審、區(qū)合管辦復(fù)審”的三級(jí)醫(yī)療審核制度進(jìn)行固定化，堅(jiān)持“事前監(jiān)管為主、事中實(shí)時(shí)監(jiān)控、事后督查為輔”的監(jiān)督機(jī)制，各項(xiàng)不合理費(fèi)用顯著減低，增加了基金的安全性。二是加強(qiáng)了對(duì)門(mén)診統(tǒng)籌補(bǔ)償?shù)谋O(jiān)督。村衛(wèi)生室數(shù)量大，門(mén)診就診人次頻繁，門(mén)診統(tǒng)籌補(bǔ)償監(jiān)管難度較大。隨著信息化建設(shè)日趨完善，我區(qū)新農(nóng)合管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)實(shí)時(shí)錄入醫(yī)療費(fèi)用、控制次均處方費(fèi)用，對(duì)參合農(nóng)民門(mén)診就診實(shí)施有效監(jiān)管，彌補(bǔ)了管理資源
不足的缺陷，提高了管理的質(zhì)量和效果。三是加強(qiáng)了新農(nóng)合宏觀管理。通過(guò)新農(nóng)合管理信息系統(tǒng)的查詢統(tǒng)計(jì)功能，新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)可以準(zhǔn)確、及時(shí)、全面地獲取各種業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，做到實(shí)時(shí)監(jiān)控、全面分析、有效調(diào)度，并合理調(diào)整補(bǔ)償方案和標(biāo)準(zhǔn)等。
（三）促進(jìn)了居民電子健康檔案的全面建立。為最大限度的利用好新農(nóng)合信息化資源，服務(wù)于公共衛(wèi)生，2015年，我區(qū)利用新農(nóng)合信息平臺(tái)，按照省衛(wèi)生廳關(guān)于公共衛(wèi)生項(xiàng)目建設(shè)的相關(guān)要求，建立居民電子健康檔案系統(tǒng)，檔案包括居民個(gè)人基本信息、健康體檢、計(jì)劃免疫、婦幼保健、慢性病管理等內(nèi)容，目前全區(qū)農(nóng)民電子健康檔案建檔率已達(dá)100%。居民電子健康檔案建立后，醫(yī)務(wù)人員可直接查詢患者的健康情況，為準(zhǔn)確診療提供依據(jù)，同時(shí)，居民可利用查詢系統(tǒng)了解自身健康狀況。
（四）推行新醫(yī)改，實(shí)行國(guó)家基本藥物零差率制度。國(guó)家基本藥物零差率制度是國(guó)家新醫(yī)改中的另一項(xiàng)重要舉措，我區(qū)在2011年1月1日零時(shí)起全面實(shí)行。由于時(shí)間短、任務(wù)重、基本藥物零差率銷(xiāo)售必須按時(shí)開(kāi)始，經(jīng)區(qū)合管辦同同軟件公司聯(lián)系，在新農(nóng)合管理軟件平臺(tái)的的基礎(chǔ)上，對(duì)現(xiàn)有的軟件系統(tǒng)進(jìn)行升級(jí)，調(diào)整藥品出入庫(kù)價(jià)格參數(shù)和新農(nóng)合補(bǔ)償系統(tǒng)，按時(shí)完成了醫(yī)改任務(wù)。國(guó)家基本藥物零差率制度實(shí)施后，農(nóng)民在享受藥品零差率不加價(jià)的基礎(chǔ)上，還可以享受新農(nóng)合40%的補(bǔ)償，進(jìn)一步減輕農(nóng)民經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，使農(nóng)民醫(yī)療保障得到更大提高。
三、縱深拓展，全面加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)
我區(qū)新農(nóng)合信息化構(gòu)架已基本建立，下一步我們將繼續(xù)以信息化建設(shè)為抓手，以新農(nóng)合信息管理網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)，充分整合現(xiàn)有資源，進(jìn)行功能拓展，進(jìn)一步推進(jìn)區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)，全面加強(qiáng)全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。一是著力推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化；二是著力推進(jìn)全區(qū)三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)；三是著力推進(jìn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障體系建設(shè)；四是著力推進(jìn)藥品供應(yīng)保障體系建設(shè)。
新農(nóng)合信息化建設(shè)是一個(gè)不斷完善、不斷提高的系統(tǒng)工程，只有充分挖掘其潛力、發(fā)揮其作用，才能更好地為新農(nóng)合管理工作服務(wù)，為參合農(nóng)民服務(wù)。新醫(yī)改正在全市逐步實(shí)施，這也是對(duì)新農(nóng)合工作的有力促進(jìn)，我們將以此為契機(jī)，認(rèn)真貫徹上級(jí)意見(jiàn)，學(xué)習(xí)借鑒其他區(qū)、市的好經(jīng)驗(yàn)、好做法，進(jìn)一步加快我區(qū)新農(nóng)合信息化建設(shè)，推動(dòng)全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)再上新臺(tái)階。
新農(nóng)合經(jīng)驗(yàn)交流發(fā)言稿 [篇3]
一、基本情況
**市位于**西南40公里處，轄13個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、3個(gè)辦事處、303個(gè)行政村、25個(gè)居委會(huì)，總?cè)丝?5萬(wàn)，其中農(nóng)業(yè)人口64.4萬(wàn)，2015年農(nóng)民人均純收入4558元。2015年參加新農(nóng)合567775人，參合率達(dá)到88%。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作中，我市高度重視和充分發(fā)揮信息化建設(shè)的載體和平臺(tái)作用，構(gòu)建了虛擬專(zhuān)用網(wǎng)絡(luò)vpn，啟用了新農(nóng)合信息管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）合管辦、市合管辦三級(jí)聯(lián)網(wǎng)，初步實(shí)現(xiàn)了“管理科學(xué)、操作規(guī)范、監(jiān)督有力、報(bào)銷(xiāo)便捷”的預(yù)期目標(biāo)，為今后新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作平穩(wěn)、持續(xù)、健康運(yùn)行奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
二、主要做法
（一）夯實(shí)基礎(chǔ)，成功開(kāi)發(fā)新農(nóng)合信息管理系統(tǒng)
信息管理系統(tǒng)是做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的基礎(chǔ)。我市被確定為新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)市以來(lái)，就一直把信息管理系統(tǒng)建設(shè)放在突出位置，采取多項(xiàng)措施，認(rèn)真抓實(shí)抓好。一是制定規(guī)范，明確標(biāo)準(zhǔn)。我們通過(guò)上網(wǎng)學(xué)習(xí)，外出考察，實(shí)地觀摩，分析研究，并針對(duì)易發(fā)問(wèn)題，借鑒成功經(jīng)驗(yàn)，制定了《**市新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息管理系統(tǒng)基本規(guī)范》，對(duì)信息管理系統(tǒng)硬件的基本配置、所用功能和軟件的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、模塊設(shè)計(jì)提出了詳細(xì)要求，做到了有的放矢；同時(shí)，聘請(qǐng)省市專(zhuān)家對(duì)《基本規(guī)范》進(jìn)行了比較評(píng)價(jià)，做到了科學(xué)合理。二是公開(kāi)招標(biāo)，擇優(yōu)選用。我市在互聯(lián)網(wǎng)上發(fā)布信息管理系統(tǒng)軟件招標(biāo)公告，采取公開(kāi)公平、競(jìng)爭(zhēng)擇優(yōu)的方式，確定了軟件開(kāi)發(fā)企業(yè)，并督促軟件開(kāi)發(fā)企業(yè)結(jié)合**實(shí)際情況，嚴(yán)格按照《基本規(guī)范》，研制開(kāi)發(fā)出了設(shè)計(jì)合理、功能配套、符合要求的新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息管理軟件，啟動(dòng)了信息管理系統(tǒng)建設(shè)。
（二）抓住重點(diǎn)，切實(shí)搞好信息錄入和網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
信息錄入和網(wǎng)絡(luò)建設(shè)是做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的重點(diǎn)。在這個(gè)方面，我們科學(xué)安排，統(tǒng)籌兼顧，堅(jiān)持兩個(gè)兩手抓，一手抓信息錄入，一手抓網(wǎng)絡(luò)建設(shè)；一手抓錄入質(zhì)量，一手抓建設(shè)進(jìn)度。一是數(shù)據(jù)錄入，確保準(zhǔn)確。為了準(zhǔn)確錄入信息，促進(jìn)工作開(kāi)展，我們想方設(shè)法，多方協(xié)調(diào)，委托市職教中心組織計(jì)算機(jī)專(zhuān)業(yè)學(xué)生進(jìn)行信息錄入，并組織市、鄉(xiāng)、村三級(jí)合作醫(yī)療專(zhuān)干對(duì)參合人數(shù)、個(gè)人信息等進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)核對(duì)，保證了錄入信息的準(zhǔn)確無(wú)誤。二是網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，確保進(jìn)度。為了加快網(wǎng)絡(luò)建設(shè)進(jìn)度，早日啟動(dòng)運(yùn)行，我們克服困難，加班加點(diǎn)，創(chuàng)造有利條件，調(diào)動(dòng)積極因素，迅速安裝了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)vpn路由器和客戶端軟件，較快開(kāi)通了信息專(zhuān)用隧道，在短時(shí)間內(nèi)建成新農(nóng)合虛擬專(zhuān)用網(wǎng)絡(luò)vpn，為新型農(nóng)村合作醫(yī)療系統(tǒng)提供了安全保障。
（三）把握關(guān)鍵，成功實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合與醫(yī)院管理系統(tǒng)對(duì)接
系統(tǒng)對(duì)接是做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的關(guān)鍵。為做好這項(xiàng)工作，我們高度重視，集中力量，周密組織，精心協(xié)調(diào)，確保了對(duì)接順利，運(yùn)轉(zhuǎn)流暢。一是專(zhuān)題研究，積極籌備。我們先后組織定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)院管理系統(tǒng)開(kāi)發(fā)商和新農(nóng)合信息管理系統(tǒng)開(kāi)發(fā)商三方技術(shù)人員，多次召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議，研究對(duì)接存在問(wèn)題，制定新農(nóng)合信息管理系統(tǒng)與醫(yī)院管理系統(tǒng)對(duì)接方案，確保對(duì)接順利，一次成功。二是嚴(yán)格調(diào)試，順利對(duì)接。我們按照《河南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)基本藥物目錄》、《**市新型農(nóng)村合作醫(yī)療診療服務(wù)項(xiàng)目管理暫行辦法》，認(rèn)真做好數(shù)據(jù)維護(hù)，反復(fù)進(jìn)行監(jiān)測(cè)調(diào)試，經(jīng)過(guò)近1個(gè)月努力，順利實(shí)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院管理系統(tǒng)與新型農(nóng)村合作醫(yī)療系統(tǒng)對(duì)接，為推動(dòng)我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息化建設(shè)邁出了最堅(jiān)實(shí)的一步。
（四）強(qiáng)化保障，順利啟動(dòng)新農(nóng)合審核報(bào)銷(xiāo)程序
管理人員素質(zhì)是做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的保障。為了增強(qiáng)人員素質(zhì)，提高管理水平和服務(wù)質(zhì)量。我們先后3次舉辦新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息管理系統(tǒng)培訓(xùn)班，強(qiáng)化對(duì)合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人員和微機(jī)操作人員的培訓(xùn)，在培訓(xùn)中全面講解了新農(nóng)合信息管理系統(tǒng)的模塊功能、工作流程、操作步驟和相關(guān)要求等內(nèi)容，并逐人模擬演練，現(xiàn)場(chǎng)操作考試，不合格者重新培訓(xùn)，有效提高了工作人員的操作技能、業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作水平，為我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療審核報(bào)銷(xiāo)程序正式啟動(dòng)提供了有力保障。
三、效果與體會(huì)
（一）提高了工作效率，降低了管理成本
通過(guò)合作醫(yī)療信息化建設(shè)，所有參合農(nóng)民的參合信息、藥品目錄和病種目錄等資料全部輸入了電腦，參合患者住院資料、用藥清單、住院補(bǔ)助情況等上報(bào)工作均可通過(guò)網(wǎng)絡(luò)完成，同時(shí)，參合農(nóng)民住院期間所有醫(yī)療費(fèi)用支出情況可直接導(dǎo)入合作醫(yī)療信息管理系統(tǒng)，系統(tǒng)在瞬間就能按照設(shè)定的報(bào)銷(xiāo)范圍、報(bào)銷(xiāo)比例自動(dòng)計(jì)算出補(bǔ)償費(fèi)用，從而提高了工作效率，降低了管理成本，受到了參合農(nóng)民的普遍歡迎。
（二）做到了實(shí)時(shí)監(jiān)控，保障了資金安全
通過(guò)合作醫(yī)療信息化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)了對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療服務(wù)行為的實(shí)時(shí)監(jiān)控，市合管辦能實(shí)時(shí)從網(wǎng)上審查合患者住院資料、用藥清單、費(fèi)用清單、住院補(bǔ)助情況等,發(fā)現(xiàn)有不合理用藥、不合理檢查、不合理收費(fèi)等違規(guī)現(xiàn)象立即通知該定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行改正，否則將不予撥付該項(xiàng)資金，使對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管由事后監(jiān)督變?yōu)槭虑胺婪逗褪轮斜O(jiān)督。同時(shí)，由于實(shí)行了信息化，參合農(nóng)民報(bào)銷(xiāo)時(shí)微機(jī)自動(dòng)計(jì)算補(bǔ)償費(fèi)用，實(shí)現(xiàn)封頂預(yù)警及封頂線以外資金的自動(dòng)截留，有效堵住傳統(tǒng)方式的漏洞，使資金的管理、使用、審核、報(bào)銷(xiāo)等，更加合理，更加公平，更加安全。
（三）實(shí)現(xiàn)了資源共享，提供了決策依據(jù)
通過(guò)合作醫(yī)療信息化建設(shè)，及時(shí)在網(wǎng)上發(fā)布有關(guān)信息，使社會(huì)各界能在自己權(quán)限范圍內(nèi)，了解情況，掌握動(dòng)態(tài)；開(kāi)通了信息查詢通道，參合農(nóng)民可以隨時(shí)上網(wǎng)查詢費(fèi)用補(bǔ)助情況；預(yù)留了數(shù)據(jù)接口，可逐步實(shí)現(xiàn)與政府、銀行、社保和省市醫(yī)院、上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的連接，真正實(shí)現(xiàn)信息互通，資源共享。同時(shí)，通過(guò)合作醫(yī)療信息化建設(shè)，能準(zhǔn)確有效地提供各項(xiàng)數(shù)據(jù)資料，對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量有關(guān)指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，為政府科學(xué)決策提供及時(shí)、準(zhǔn)確的依據(jù)。
總之，通過(guò)新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息化建設(shè)，我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作實(shí)現(xiàn)了管理規(guī)范化，監(jiān)督透明化，統(tǒng)計(jì)上報(bào)自動(dòng)化，審核報(bào)銷(xiāo)公平化，提高了工作效率、管理水平和服務(wù)質(zhì)量，有力促進(jìn)和保障了我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作平穩(wěn)、持續(xù)、健康運(yùn)行。
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