工作期間受傷情況說明

2017年11月12日，我公司員工胡宗倫在公司所承包工程塘壩糧站工地上施工作業(yè)，在安全員和施工員做好充分安全措施的情況下，上午9點(diǎn)鐘左右，突發(fā)意外情況，胡宗倫在腳手架上做墻面防水時(shí)因腳下踩滑而摔下，頭撞到墻上而出血，腰部撞到腳手架上受傷嚴(yán)重，工友立既通知班組長(zhǎng)，班組長(zhǎng)馬上撥打了120，救護(hù)車到后先做了檢查，隨即緊急送往珙縣中醫(yī)院救治。經(jīng)院方診斷，因胡宗倫在腳手架上做墻面防水時(shí)因腳下踩滑而摔下，導(dǎo)致腰椎骨折和腦挫傷，需住院治療。

以上情況屬實(shí)！

四川廣安佳霖建筑工程有限公司 

2017年12月20日

工作期間受傷情況說明 [篇2]

xx-x，男，身份證號(hào)碼：xx-xxx-xxx-xxx-xxx-xxx-x，xx-xx年x月由xx公司派遣至xx任xx一職。xx-xx年x月x日上午x點(diǎn)左右，xx-x（人物）在xx-x（地點(diǎn)）的距離地面4米高的'梁柱上安裝噴水風(fēng)扇、電源線、給水管，在工作收尾階段檢查風(fēng)扇、給水管是否正常運(yùn)作，調(diào)式好噴水風(fēng)扇的高度與方向后，xx-x（人物）從腳手梯下來，因腳手梯被噴濕致其腳底打滑，重心不穩(wěn)，下至3米高時(shí)，從梯上摔下。摔倒在地時(shí)，xx-x（人物）講述：右臂無法動(dòng)彈、頭腦暈眩，全身冒冷汗，當(dāng)即xx（公司）將其送往xx醫(yī)院就醫(yī)。

xx-x

xx-xx年x月x日

工作期間受傷情況說明 [篇3]

XX市人力資源和社會(huì)保障局：

現(xiàn)將XX同志受傷情況證明如下：

1、基本情況：

姓名：XX同志；性別：男；年齡：XX歲；學(xué)歷：大專；崗位：營(yíng)銷推廣；職務(wù)：?jiǎn)T工。

2、受傷經(jīng)過：

XX同志于XX年XX月XX日中午XX點(diǎn)下班后，于返家途中遭遇車禍，XX點(diǎn)XX分左右他于城西供電局前橫過馬路，被湘BE0985越野車撞傷，120救護(hù)車將其送至傷科醫(yī)院后立即轉(zhuǎn)至市一醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室搶救，下午XX點(diǎn)XX分左右醫(yī)院宣布搶救無效死亡。

3、相關(guān)證明人（間接證人）

XX年X日中午XX點(diǎn)XX分左右，公司職工XX接到XX手機(jī)打過來的電話，一名陌生人稱手機(jī)機(jī)主在城西供電局前發(fā)生了交通意外，已經(jīng)不能言語(yǔ)了。為了證實(shí)事情的真實(shí)性，XX當(dāng)時(shí)立即打電話到120詢問，對(duì)方回答確有其事，且傷者已送至河西傷科醫(yī)院。XX立即趕至傷科醫(yī)院，被告知傷者因傷勢(shì)嚴(yán)重，已轉(zhuǎn)至一醫(yī)院急救。當(dāng)XX趕至一醫(yī)院急診室時(shí)，醫(yī)生告知傷者瞳孔已放大，情況極其危險(xiǎn)，隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。

4、回家詳情：

XX同志于XX年XX月XX日中午下班后，在回家途中遭遇車禍，不幸身亡。

辦公室負(fù)責(zé)人簽字：

單位負(fù)責(zé)人簽字（蓋章）：

單位全稱（蓋章）XX有限公司

XX年XX月XX日

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