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骨科特殊檢查注意事項(xiàng)
X線檢查護(hù)理注意事項(xiàng)
(一)向病人說(shuō)明X線檢查的目的,同時(shí)告訴病人攝片的地點(diǎn),將既往X線片號(hào)填寫(xiě)清楚并帶上門診病歷,取得配合。
(二)協(xié)助床旁攝片病人擺好體位。
(三)需至放射科攝片的病人不能行走時(shí),通知護(hù)工護(hù)送,指導(dǎo)并協(xié)助其上、下平車或輪椅,并注意途中安全。
(四)保持治療體位,尤其關(guān)節(jié)臵換病人術(shù)后復(fù)查X線,在搬運(yùn)或攝片時(shí)應(yīng)囑咐病人患肢保持正確的位臵,防止發(fā)生關(guān)節(jié)體位。
電子計(jì)算機(jī)體層掃描(CT)檢查護(hù)理注意事項(xiàng)
(一)向病人說(shuō)明CT檢查的目的,并告知檢查地點(diǎn),了解CT掃描禁忌癥,碘過(guò)敏情況,對(duì)需造影增強(qiáng)CT掃描者,應(yīng)做碘過(guò)敏試驗(yàn),皮試結(jié)果應(yīng)在檢查單上標(biāo)記,檢查前須禁食4小時(shí),以防檢查過(guò)程中嘔吐導(dǎo)致吸入性肺炎或窒息,同時(shí)通知病人家屬陪同,談話簽字,檢查后多飲水,以利造影劑迅速排出體外。
(二)檢查前取下隨身佩戴的發(fā)夾、項(xiàng)鏈、手表、鋼筆等金屬物,勿穿有金屬鈕扣、裝飾物的衣服,以免產(chǎn)生偽影,影響診斷。
(三)對(duì)意識(shí)不清,不能合作的病人或兒童遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑,并適當(dāng)約束,防墜地,對(duì)頸椎骨折等危重病人途中應(yīng)有醫(yī)務(wù)
人員護(hù)送,頸部用圍領(lǐng)固定制動(dòng),保持頸與軀干呈直線,同時(shí)備有搶救物品,以防發(fā)生意外。
(四)帶齊相關(guān)部位X線片,以供醫(yī)生診斷時(shí)參考。 磁共振成像護(hù)理注意事項(xiàng)
(一)在靜磁場(chǎng)中,產(chǎn)生磁流體動(dòng)力學(xué)效應(yīng)會(huì)引起心電圖T波升高,有明顯心臟病的病人于掃描前后應(yīng)作ECG觀察。
(二)凡有順磁性的金屬不能進(jìn)入磁場(chǎng)。在申請(qǐng)MRI掃描前必須了解病人的既往病史,了解有無(wú)安裝心臟起搏器,人工心臟瓣膜,神經(jīng)刺激器,內(nèi)耳助聽(tīng)器,金屬義齒,眼內(nèi)金屬物,血管內(nèi)血管擴(kuò)張器,手術(shù)的各種金屬縫線,順磁性假關(guān)節(jié),骨關(guān)節(jié)金屬固定板,帶金屬件的假肢,體內(nèi)存留彈片等以及一切能帶在病人身上的金屬導(dǎo)線。
(三)MRI對(duì)早孕的危害尚無(wú)定論,對(duì)育齡婦女要問(wèn)清目前懷孕情況。
(四)對(duì)癲癇和幽閉恐懼癥口才應(yīng)慎重。機(jī)房里噪音很響,機(jī)器腔洞很深會(huì)使病人恐懼。
(五)現(xiàn)時(shí)用的各種監(jiān)護(hù)儀器和ECG等大多數(shù)不能進(jìn)入磁場(chǎng),幫危重病人必須做MRI時(shí)要周密準(zhǔn)備。
(六)向病人說(shuō)明MRI檢查的目的與檢查地點(diǎn),并注意檢查途中安全。
(七)檢查前取下身上的一切金屬物品,如手表,首飾及帶有金屬拉鏈或鈕扣的衣褲,以免損壞機(jī)器和產(chǎn)生偽影。
(八)對(duì)于小兒、煩燥不安等不能配合檢查的病人,遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥。
骨科特殊檢查注意事項(xiàng) [篇2]
孕婦現(xiàn)在是我們保護(hù)的重要對(duì)象,那么,患者應(yīng)骨科專家指出孕婦懷孕期間,內(nèi)分泌激素發(fā)生改變,孕婦體內(nèi)的各種韌帶比較松弛,為胎兒娩出作準(zhǔn)備。此時(shí),腰部關(guān)節(jié)韌帶、筋膜松弛,穩(wěn)定性減弱。懷孕時(shí)子宮內(nèi)一個(gè)受精卵,逐漸發(fā)育成為幾千克的胎兒,增加了腰椎的負(fù)擔(dān),而且這種負(fù)擔(dān)持續(xù)存在。在此基礎(chǔ)上,若有腰肌勞累和扭傷,就很可能發(fā)生腰椎間盤突出。懷孕時(shí)的腰椎間盤突出癥,在治療上一定要注意幾點(diǎn):
1、一般腰痛,常需作x線攝片檢查,某些治療也要在x線透視監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
2、孕婦由于情況特殊,接受x線檢查備受關(guān)注。從本質(zhì)上看,x線是一種電離輻射,對(duì)人體組織有穿透力,因而會(huì)引起物理和化學(xué)的改變。人體的基本單位是細(xì)胞,在x線作用下,細(xì)胞內(nèi)也可以發(fā)生電離改變,稱為生物作用。不過(guò),我們?nèi)粘?yīng)用的x線檢查,劑量很小,對(duì)人體健康損害不大。但是,實(shí)驗(yàn)研究證明,胚胎組織對(duì)x線敏感。x線對(duì)其產(chǎn)生的生物作用較大,且恢復(fù)能力較差,或不能完全恢復(fù)。最敏感的時(shí)期是在受精后8~15周,而16~25周次之。為了確保安全,孕婦腰痛最好不要作x線檢查(照片或ct)?杀M量以其他方法,如超聲波檢查代替。如無(wú)法代替,可安排在妊娠后期,此時(shí)胎兒發(fā)育接近成熟,不易受到x線影響。
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