社區(qū)服務(wù)考察報(bào)告

12月14-15日，**副區(qū)長帶領(lǐng)區(qū)政府辦、財(cái)政局、衛(wèi)生局相關(guān)同志赴宿遷市宿城區(qū)考察社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)。12月18日，區(qū)委棠委葛維先書記、程翔副區(qū)長帶領(lǐng)各街道（鄉(xiāng)）主要領(lǐng)導(dǎo)、分管領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生局相關(guān)同志赴無錫市惠山區(qū)、濱湖區(qū)考察社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)。三個(gè)區(qū)以努力讓廣大群眾享受發(fā)展成果為目標(biāo)，以有效解決群眾反映強(qiáng)烈的看病難、看病貴為出發(fā)點(diǎn)，結(jié)合當(dāng)?shù)匦l(wèi)生事業(yè)發(fā)展特點(diǎn)和區(qū)域?qū)嶋H情況，深入開展具有區(qū)域特色的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，給我們留下了深刻印象。三區(qū)在發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的新思路、新舉措、新經(jīng)驗(yàn)，對我們觸動很大，啟發(fā)很深，同時(shí)也進(jìn)一步增強(qiáng)了我們做好工作的信心和決心。

一、總體印象

宿遷市宿城區(qū)占地面積800平方公里，人口82萬，農(nóng)業(yè)人口60萬，下轄4個(gè)街道、13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，財(cái)政收入8.4億，一般預(yù)算收入3.5億元。宿城區(qū)按照“政府引導(dǎo)、市場運(yùn)作、規(guī)范設(shè)置”的原則，每個(gè)街道設(shè)立一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，每個(gè)居委會設(shè)立一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，在城區(qū)范圍設(shè)立4個(gè)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、18個(gè)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心下設(shè)公共衛(wèi)生部和醫(yī)療服務(wù)部，其中公共衛(wèi)生部按鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，由政府興辦，由區(qū)衛(wèi)生局行政領(lǐng)導(dǎo)，屬財(cái)政定補(bǔ)撥款全民事業(yè)單位，辦公地點(diǎn)由所在街道無償提供，設(shè)備由區(qū)財(cái)政出資，區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一購置，工作人員按轄區(qū)人口1/萬配備，區(qū)財(cái)政每人每年補(bǔ)助8000 1

元。依托轄區(qū)優(yōu)勢醫(yī)療資源，選擇一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為醫(yī)療服務(wù)部，全部屬于民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)。區(qū)財(cái)政按城市常住人口每人8元標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)資金，由區(qū)衛(wèi)生局每月根據(jù)工作量下?lián)艿焦�共衛(wèi)生部，公共衛(wèi)生部自身無法完成的工作，向醫(yī)療部或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站購買服務(wù)并撥付相應(yīng)的公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)。

無錫市惠山區(qū)區(qū)域面積327平方公里，常住人口39萬，流動人口28萬，下轄1個(gè)省級開發(fā)區(qū)、4個(gè)建制鎮(zhèn)、3個(gè)街道，地區(qū)生產(chǎn)總值307億，財(cái)政收入52.5億元，一般預(yù)算收入24.3億元�；萆絽^(qū)從2002年開始試點(diǎn)，2017年從加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)著手構(gòu)建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，2017年提出社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)三年發(fā)展規(guī)劃，從機(jī)構(gòu)建設(shè)、功能實(shí)現(xiàn)、管理模式、人員素質(zhì)等方面強(qiáng)力推進(jìn)。全區(qū)建有12個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和75個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，中心全部由原有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改建而成，其中6家實(shí)行政府控股的股份制，3家實(shí)行托管制建成，75個(gè)服務(wù)站通過對原有村（社區(qū)）衛(wèi)生室進(jìn)行資源整合，改、擴(kuò)建或新建而成，并按社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站星級標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了達(dá)標(biāo)建設(shè)�；萆絽^(qū)從2017至2017年分別投入593萬元、2000多萬元、1000多萬元用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的機(jī)構(gòu)建設(shè)、功能實(shí)現(xiàn)、人員培訓(xùn)、網(wǎng)絡(luò)建設(shè)等；逐年遞增社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，2017年至2017年按區(qū)、鎮(zhèn)、村三級負(fù)擔(dān)達(dá)到人均21元、24元、27元，同時(shí)，設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)，2017年投入365萬元用于60歲以上老人體檢，2017年投入300多萬元用于60歲以上老人白內(nèi)障復(fù)明工程。

無錫市濱湖區(qū)區(qū)域面積230平方公里，常住人口47萬，下轄3個(gè)省級開發(fā)區(qū)、1個(gè)國家級度假區(qū)、8個(gè)街道、2個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，地區(qū) 2

生產(chǎn)總值326億，財(cái)政收入52億元。目前建有城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心4個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站25家；農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心8個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站45個(gè)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部由政府舉辦，實(shí)行獨(dú)立機(jī)構(gòu)、獨(dú)立人員、獨(dú)立財(cái)務(wù)的三獨(dú)立，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站一部分由中心直接舉辦，一部分經(jīng)過招標(biāo)由社會力量舉辦。市、區(qū)兩級財(cái)政對每建成一座城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心分別補(bǔ)助100萬元，區(qū)財(cái)政按城市常住人口每人20元標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)。城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥品實(shí)行集中采購、統(tǒng)一配送，零售價(jià)在原基礎(chǔ)上下調(diào)15%，市、區(qū)兩級財(cái)政按人均15元標(biāo)準(zhǔn)對中心藥品讓利部分予以補(bǔ)償。

二、幾點(diǎn)啟示

我們通過對三個(gè)區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的學(xué)習(xí)考察，認(rèn)識到發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作必須做到“四個(gè)堅(jiān)持”：

1、堅(jiān)持政府主導(dǎo)是發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要前提。各地成功的經(jīng)驗(yàn)都表明，政府的強(qiáng)力推動是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作能否順利推進(jìn)的重要基礎(chǔ)和關(guān)鍵所在，

2、堅(jiān)持加大投入是發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本保障。搞好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，為居民提供優(yōu)質(zhì)的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，是政府體現(xiàn)社會管理和公共服務(wù)職能的重要途徑，更是不可推卸的責(zé)任。

3、堅(jiān)持政策引導(dǎo)是發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的必需途徑。完善相關(guān)扶持政策，形成有利于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的政策環(huán)境，可以有效地引導(dǎo)和促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的推進(jìn)。

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4、堅(jiān)持考核推動是發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的有效手段。只有不斷完善具體考核標(biāo)準(zhǔn)和辦法，實(shí)施必要的獎(jiǎng)懲，才能促進(jìn)工作的推 3

進(jìn)，才能實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的良性運(yùn)轉(zhuǎn)，真正為廣大群眾提供優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生服務(wù)。

三、我區(qū)現(xiàn)狀

區(qū)委、區(qū)政府高度重視發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，按照省政府關(guān)于加快發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的相關(guān)文件精神和《江蘇省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》，于2017年11月就制定下發(fā)了《**區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)實(shí)施方案》（港閘政辦 [2017]82號），對指導(dǎo)思想、發(fā)展目標(biāo)、規(guī)劃布局、設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)、籌建程序、組織領(lǐng)導(dǎo)、管理體制、配套政策等予以了明確。但我區(qū)在實(shí)際建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心過程中，與市相關(guān)部門長期不能形成統(tǒng)一意見。一是關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承建主體，我區(qū)認(rèn)為在省相關(guān)文件中明確指出，建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，要堅(jiān)持政府主導(dǎo)的原則，同時(shí)要充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源，鼓勵(lì)社會力量參與發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。我區(qū)規(guī)劃建設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，除由區(qū)級醫(yī)院承建一家外，主要由改制醫(yī)院轉(zhuǎn)型，以充分發(fā)揮現(xiàn)有衛(wèi)生資源的功能，防止重復(fù)建設(shè)，同時(shí)也有利于中心以后的管理。市相關(guān)部門在規(guī)劃中，主要以市二院、市四院等市級醫(yī)院領(lǐng)建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。我們認(rèn)為，由市級醫(yī)院領(lǐng)建，既不能真正落實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)職能，也不能落實(shí)分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診等措施，同時(shí)也會造成管理體制上的混亂。二是關(guān)于陳橋、幸福兩鄉(xiāng)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)，我區(qū)認(rèn)為根據(jù)我區(qū)城鄉(xiāng)發(fā)展的現(xiàn)狀，不宜在我區(qū)形成兩種社區(qū)服務(wù)模式，因此將陳橋、幸福兩鄉(xiāng)與各街道一并納入城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)規(guī)劃，同步規(guī)劃，同步建設(shè)，同等管理。市相關(guān)部門一直認(rèn)定陳橋、幸福兩鄉(xiāng)為農(nóng)村范圍，表示市級財(cái)政將不對農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

建設(shè)予以補(bǔ)助，也不承擔(dān)兩鄉(xiāng)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)市級財(cái)政補(bǔ)助部分。由于以上原因，我區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)一直未能真正起步，目前尚未建成一家。

四、工作打算

根據(jù)省、市政府關(guān)于加快發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)的意見，結(jié)合我區(qū)實(shí)際情況，著力推進(jìn)我區(qū)機(jī)構(gòu)建設(shè)。

（一）指導(dǎo)思想：堅(jiān)持政府主導(dǎo)，街道（鄉(xiāng)）為實(shí)施主體的原則，確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)。堅(jiān)持總體規(guī)劃，充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源的原則，立足于調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源、輔以改擴(kuò)建和新建。

（二）目標(biāo)任務(wù)：用3年時(shí)間，到2017年在全區(qū)全面建成布局合理、功能完善、運(yùn)作正常、服務(wù)便捷的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。2017年按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，完成社區(qū)衛(wèi)生中心建設(shè)任務(wù)，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站網(wǎng)絡(luò)建設(shè)；2017年進(jìn)一步深化內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革，完善服務(wù)功能，逐步落實(shí)零藥差；2017年全面完成江蘇省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)先進(jìn)區(qū)各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)。

具體目標(biāo)：2017年上半年，以街道（鄉(xiāng)）為實(shí)施主體，對改制醫(yī)院實(shí)現(xiàn)回購或控股，作為承建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的平臺。利用現(xiàn)街道（鄉(xiāng)）衛(wèi)生所為主體組建預(yù)防保健部，利用回購后民營醫(yī)院的人員、設(shè)備組建醫(yī)療康復(fù)部。 街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心由腎臟病醫(yī)院住院部拆遷搬至永興佳園東側(cè)新建；天生港鎮(zhèn)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心由 醫(yī)院回購轉(zhuǎn)型或于高墩圩橋附近新建；唐閘鎮(zhèn)街道設(shè)立兩個(gè)中心，老鎮(zhèn)區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心由唐閘醫(yī)院轉(zhuǎn)型或在唐閘小學(xué)或三工小空房改建，片社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心因醫(yī)院即

將拆離，可重新選址新建；秦灶街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心由秦灶醫(yī)院轉(zhuǎn)型改建。

（三）工作措施

1、區(qū)域衛(wèi)生資源情況：2002年，我區(qū)采用協(xié)議轉(zhuǎn)讓、競標(biāo)以及競拍等方式，對全區(qū)7家鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院全部進(jìn)行了產(chǎn)權(quán)制度改革，同時(shí)將防疫保健功能由醫(yī)院剝離，以街道（鄉(xiāng)）為單位組建了衛(wèi)生所。2017年，通過對腎臟病醫(yī)院回購，成為政府舉辦的區(qū)屬非營利性醫(yī)院。目前，我區(qū)共有區(qū)屬醫(yī)院1家，改制醫(yī)院6家，街道（鄉(xiāng)）衛(wèi)生所6家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站32個(gè)，醫(yī)院門診部25個(gè)，個(gè)體診所37個(gè)，至2017年底止，共有衛(wèi)生人員267人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員228人，占85.4%。

2、規(guī)劃布局：按照因地制宜、保障基本的原則，全區(qū)共規(guī)劃設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心7個(gè)，做到一個(gè)街道（鄉(xiāng)）范圍至少一個(gè)中心。目前建有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站32個(gè)，基本實(shí)現(xiàn)服務(wù)范圍全覆蓋，今后按照實(shí)際需要進(jìn)行必要調(diào)整。

3、設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置綜合辦公室、預(yù)防保健部、醫(yī)療康復(fù)部，較大的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可單獨(dú)設(shè)置后勤保障部，并按要求配備儀器設(shè)備和專業(yè)技術(shù)人員，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，以切實(shí)履行中心職能。

綜合辦公室：負(fù)責(zé)人事、財(cái)務(wù)、設(shè)備、后勤工作的組織協(xié)調(diào)和管理，下設(shè)辦公室、財(cái)務(wù)科、后勤科、消毒供應(yīng)室等。

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預(yù)防保健部：由現(xiàn)街道（鄉(xiāng)）衛(wèi)生所為主體組建，負(fù)責(zé)婦幼保健服務(wù)、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、健康教育、免疫接種、疾病預(yù)防與控制、衛(wèi)生監(jiān)督、新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理等�？稍O(shè)立社區(qū)衛(wèi)生

科、防疫科、婦女保健科、計(jì)生保健科、健康教育科和衛(wèi)生監(jiān)督科等科室，必需規(guī)范設(shè)立計(jì)劃免疫門診、兒童保健門診。婦幼保健、計(jì)劃免疫接種等業(yè)務(wù)工作可向醫(yī)療康復(fù)部購買服務(wù)。

醫(yī)療康復(fù)部：采用現(xiàn)有區(qū)級醫(yī)院承建和改制醫(yī)院轉(zhuǎn)型相結(jié)合的方式組建，負(fù)責(zé)全科醫(yī)療、康復(fù)醫(yī)療和建立居民健康檔案。下設(shè)急診(搶救)室、全科診療室、治療室、處置室、輸液室、日間病房、康復(fù)室、放射室、檢驗(yàn)室、B超室、藥房等。在做好基本醫(yī)療、院前急救的同時(shí)發(fā)展特色醫(yī)療服務(wù)。

4、中心性質(zhì)：建成后的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為政府舉辦的公益性質(zhì)事業(yè)單位。進(jìn)入預(yù)防保健部的原衛(wèi)生所人員保持全民事業(yè)性質(zhì)不變，工資收入、福利待遇等由區(qū)財(cái)政全額撥付，由區(qū)衛(wèi)生局直接負(fù)責(zé)考核發(fā)放。醫(yī)療康復(fù)部人員性質(zhì)為財(cái)政補(bǔ)助事業(yè)編制，由區(qū)財(cái)政按每人每年1萬元進(jìn)行補(bǔ)助，其工資收入、福利待遇與績效掛鉤，由中心主任考核發(fā)放。

五、幾點(diǎn)建議

根據(jù)省、市關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的相關(guān)文件精神，在充分借鑒先進(jìn)地區(qū)成功經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合港閘實(shí)際情況，對發(fā)展我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作提出以下對策建議：

（一）進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

我區(qū)在發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)過程中，遇到的實(shí)際困難多，牽涉面廣，還將要涉及到衛(wèi)生體制的深層次改革，因此，必需有強(qiáng)有力的組織領(lǐng)導(dǎo)作為保障。建議區(qū)政府成立以政府一把手親自擔(dān)任組長，分管領(lǐng)導(dǎo)任常務(wù)副組長，各職能部門、各街道（鄉(xiāng)）主要領(lǐng)導(dǎo)組成的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)對全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服

務(wù)工作的領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)和管理，研究制定有利于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展環(huán)境的政策和指導(dǎo)性意見，特別是要統(tǒng)一各街道（鄉(xiāng)）意見。各街道（鄉(xiāng)）要進(jìn)一步明確在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)過程中的主體地位，要明確一把手負(fù)總責(zé)任。

（二）進(jìn)一步加大資金投入力度

一是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)資金。以街道（鄉(xiāng)）為主體，對改制醫(yī)院實(shí)行回購，并按社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)對房屋進(jìn)行必要的改擴(kuò)建和裝修，經(jīng)驗(yàn)收通過后，區(qū)政府一次性給予100萬元補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)（含市財(cái)政補(bǔ)助）。二是落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作經(jīng)費(fèi)。預(yù)防保健部采取收支兩條線，由區(qū)財(cái)政全額撥款。醫(yī)療康復(fù)部采取工資收入與績效掛鉤，區(qū)財(cái)政定補(bǔ)。三是設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，2017年全區(qū)按全區(qū)常住人口每人20元標(biāo)準(zhǔn)，區(qū)、街財(cái)政各半設(shè)立（不包括市財(cái)政補(bǔ)助）。區(qū)財(cái)政建立統(tǒng)一專戶，對全區(qū)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)統(tǒng)籌使用，專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)主要用于購買公共衛(wèi)生服務(wù)，并對政策性藥差部分予以補(bǔ)助。

社區(qū)服務(wù)考察報(bào)告 [篇2]

加強(qiáng)社區(qū)管理和服務(wù)事關(guān)國家的長治久安和人民的安居樂業(yè)，是構(gòu)建和諧社會的重要內(nèi)容。社區(qū)是社會的細(xì)胞，是加強(qiáng)社會管理和服務(wù)的基本載體，市、縣各級黨委、政府對加強(qiáng)社區(qū)服務(wù)高度重視，我市安省委、省政府出臺的《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)建設(shè)的意見》積極的推動社區(qū)服務(wù)建設(shè)工作。在市委、市政府的統(tǒng)一部署下，城關(guān)鎮(zhèn)抽調(diào)專門人員積極深入調(diào)研轄區(qū)內(nèi)社區(qū)服務(wù)發(fā)展現(xiàn)狀，針對城關(guān)鎮(zhèn)社區(qū)服務(wù)開展情況、存在的問題和今后發(fā)展的建議幾個(gè)方面進(jìn)行了深刻的調(diào)查研究，現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下：

一、曲阜市社區(qū)服務(wù)開展基本情況

今年來各級黨委、政府高度重視，積極深化社區(qū)服務(wù)工作思路，社區(qū)自治功能顯著加強(qiáng)，社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施大幅改善，社區(qū)服務(wù)功能不斷強(qiáng)化，社區(qū)人員素質(zhì)不斷提高，社區(qū)服務(wù)發(fā)展呈現(xiàn)出良好的勢頭。

（一）社區(qū)組織領(lǐng)導(dǎo)體系逐步健全。目前全鎮(zhèn)轄區(qū)面積71.6平方公里，共有17個(gè)村（居），社區(qū)平均管轄4.2平方公里。每個(gè)社區(qū)都建立了社區(qū)服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)以及辦事機(jī)構(gòu)，黨委政府領(lǐng)導(dǎo)，民政部門牽頭，有關(guān)部門配合，社居委主辦，社會各界支持，群眾廣泛參與的工作機(jī)制已經(jīng)形成。鎮(zhèn)黨委、政府撥付專門資金給各個(gè)社區(qū)服務(wù)中心配備了辦公產(chǎn)所、聘請了社區(qū)工作 1

者，服務(wù)于社區(qū)的勞保計(jì)生、民政救助和其他便民服務(wù)項(xiàng)目。社區(qū)普遍建立了“一個(gè)大會，兩個(gè)委員會”的議事、執(zhí)行機(jī)構(gòu)，成立了社區(qū)工、青、婦、志愿者組織，加強(qiáng)了社區(qū)網(wǎng)格員工作網(wǎng)絡(luò) 建設(shè)，形成了全方位，多層次的組織體系。

（二）社區(qū)服務(wù)設(shè)施明顯改善。自省委、政府出臺在《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)建設(shè)的意見》、召開全省社區(qū)建設(shè)工作會議以來，我鎮(zhèn)積極觀測落實(shí)省委、省政府關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)建設(shè)的決策部署。我鎮(zhèn)結(jié)合實(shí)際，大多數(shù)社區(qū)都配備了文體活動中心、老年大學(xué)、圖書角等便民服務(wù)設(shè)施。社區(qū)便民服務(wù)中心都已經(jīng)投入使用。

（三）社區(qū)服務(wù)水平進(jìn)一步提升。目前城關(guān)鎮(zhèn)的11個(gè)轄區(qū)普遍建立了就業(yè)和社保、文化教育、便民利民、行政服務(wù)、社會事務(wù)服務(wù)、衛(wèi)生服務(wù)、黨建聯(lián)誼、治安聯(lián)防、就困扶貧服務(wù)平臺。鎮(zhèn)政府牽頭成立了社區(qū)志愿服務(wù)隊(duì)，招募各個(gè)社區(qū)志愿者100余名，年服務(wù)6000余人。同時(shí)社區(qū)服務(wù)信息化步伐加快，以聯(lián)關(guān)社區(qū)為試點(diǎn)的社區(qū)網(wǎng)格化建設(shè)得到了各級領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可和好評。目前城關(guān)鎮(zhèn)正在把聯(lián)關(guān)社區(qū)試點(diǎn)的一些好的經(jīng)驗(yàn)推廣開來，實(shí)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)各個(gè)社區(qū)集網(wǎng)上辦公、便民服務(wù)為一體的綜合信息平臺。

（四）社區(qū)工作者隊(duì)伍明顯優(yōu)化。目前全鎮(zhèn)聘請專職社區(qū)工作者，實(shí)現(xiàn)每個(gè)社區(qū)至少一名專職社區(qū)工作者。通過公開招聘、民主選舉、競爭上崗等辦法。社區(qū)工作者的年齡、 2

學(xué)歷結(jié)構(gòu)得到了優(yōu)化，整體素質(zhì)顯著提高。全鎮(zhèn)社區(qū)工作者平均年齡29歲，高中以上學(xué)歷占60％。社區(qū)工作者又鎮(zhèn)政府統(tǒng)一發(fā)放工資，部分社區(qū)還通過考勤、獎(jiǎng)勵(lì)、考核等方式進(jìn)行補(bǔ)貼。

二、社區(qū)服務(wù)發(fā)展過程中的主要問題

近年來，我鎮(zhèn)社區(qū)建設(shè)雖然去的了很大進(jìn)展，但是與先進(jìn)地區(qū)相比特別是與構(gòu)建社會主義和諧社會的新形勢和新要求相比還存在許多薄弱環(huán)節(jié)主要表現(xiàn)為：

（一）社區(qū)資源有待進(jìn)一步整合。目前的計(jì)生、勞動、綜治等職能部門，都采取在社區(qū)或設(shè)立機(jī)構(gòu)，或增掛牌子、或或下派人員等凡事開展工作，擔(dān)各自為政，對上負(fù)責(zé)，條塊分割，難以統(tǒng)籌，一些駐社區(qū)單位對社區(qū)建設(shè)的參與積極性不高。沒有充分調(diào)動起全民黨委牽頭全民參與社區(qū)服務(wù)的積極性。

（二）社區(qū)服務(wù)有待進(jìn)一步完善。社區(qū)服務(wù)內(nèi)容單一，以政府提供的勞動就業(yè)。、社會保障、社會救助、衛(wèi)生和計(jì)生服務(wù)、安全服務(wù)、文教服務(wù)等公共服務(wù)為主，互助服務(wù)、志愿者服務(wù)和商業(yè)服務(wù)發(fā)育不夠充分。服務(wù)對象以老年人、殘疾人、青少年、失業(yè)人員等特殊群體為主，直接面向全體社區(qū)成員的服務(wù)項(xiàng)目不多，社區(qū)服務(wù)以政府部門和社居委為主題，缺乏市場化、社會化的民間組織和中介組織來承接，社區(qū)居民中介組織發(fā)育緩慢，社區(qū)志愿組織少，人員參與率

低，未能形城經(jīng)常性的活動機(jī)制，社區(qū)商業(yè)服務(wù)欠發(fā)達(dá)，商業(yè)網(wǎng)點(diǎn)不夠完善。駐區(qū)單位內(nèi)部服務(wù)社會化改革緩慢，社區(qū)服務(wù)的信息化、網(wǎng)絡(luò)化水平不高，取法整合和互動。

（三）社工隊(duì)伍有待進(jìn)一步加強(qiáng)。社區(qū)工作者隊(duì)伍需要規(guī)范化管理，整體素質(zhì)仍需提高，社區(qū)工作者隊(duì)伍中既有社居委成員及其聘用人員，又有鄉(xiāng)鎮(zhèn)和職能部門招聘、下派人員，由于隸屬關(guān)系不同，導(dǎo)致人員管理難以統(tǒng)籌，考核評議標(biāo)準(zhǔn)缺乏統(tǒng)一規(guī)定，人員生活補(bǔ)貼待遇不一，社區(qū)工作者生活待遇不高。對于年輕高素質(zhì)人才缺乏吸引力，社區(qū)工作者流動性很大，尤其是高學(xué)歷年輕同志，往往將社區(qū)工作作為下一步工作的跳板。

三、對今后社區(qū)服務(wù)發(fā)展的建議

今后社區(qū)服務(wù)發(fā)展的方向，乃是將社區(qū)服務(wù)于城鄉(xiāng)社區(qū)建設(shè)

相結(jié)合，以居民群眾滿意和諧安定為木匾，在今后的工作中，以網(wǎng)格化建設(shè)為手段、以組織化建設(shè)為基礎(chǔ)、以信息化建設(shè)為支撐以服務(wù)化建設(shè)為房縣，打造 “管理有序、服務(wù)完善、文明祥和”的新型和諧社區(qū)，基本實(shí)現(xiàn)社區(qū)村（居）民老有所養(yǎng)、殘有所助、孤有所撫、病有所醫(yī)、學(xué)有所教、難有所幫、為加快現(xiàn)代化新型社區(qū)建設(shè)營造安定祥和的基層環(huán)境。

（一）社區(qū)網(wǎng)格合理劃分，配齊網(wǎng)格員。健全社區(qū)黨組織和

黨的工作網(wǎng)絡(luò),建立特色產(chǎn)業(yè)、行業(yè)協(xié)會、樓棟單元等網(wǎng)格黨支部(黨小組),健全工會、共青團(tuán)、婦聯(lián)等群團(tuán)組織,構(gòu)建社區(qū)黨組

織、網(wǎng)格黨組織(黨小組)、樓棟(巷道、單元)黨小組三級組織構(gòu)架。區(qū)域式設(shè)置網(wǎng)格。依據(jù)街區(qū)巷道、人口數(shù)量、樓院布局、駐社區(qū)單位等因素按區(qū)域劃塊,將轄區(qū)單位、公共服務(wù)場所、物業(yè)管理機(jī)構(gòu)、居民樓院等分塊歸類,劃分相對穩(wěn)定的區(qū)域網(wǎng)格。行業(yè)式設(shè)置網(wǎng)格。通過商業(yè)片區(qū)、產(chǎn)業(yè)基地連線,將社會組織、集貿(mào)市場、商鋪店面、商業(yè)網(wǎng)點(diǎn)等分線歸類,劃分組建行業(yè)網(wǎng)格。單元式設(shè)置網(wǎng)格。以人流、物流、信息流匯集場所和重點(diǎn)要害單位為點(diǎn),將學(xué)校、醫(yī)院、油庫、公交站點(diǎn)等分點(diǎn)歸類,劃分單元網(wǎng)格。各個(gè)網(wǎng)格配齊網(wǎng)格員管理網(wǎng)格內(nèi)日常事務(wù)。

（二）政府牽頭，明確界定準(zhǔn)入制度。為了更好的完成社區(qū)

管理和服務(wù)任務(wù)，需要逐步健全社區(qū)工作準(zhǔn)入制度，防止社區(qū)居民委員會工作行政化傾向。凡屬于政府以及政府職能部門職責(zé)范圍內(nèi)的事項(xiàng)，不得移交給社區(qū)居民委員會承擔(dān)；凡是應(yīng)由社區(qū)居民委員會協(xié)助的事項(xiàng)，應(yīng)當(dāng)為社區(qū)居民委員會提供必要的經(jīng)費(fèi)和工作條件。規(guī)范對社區(qū)的各種會議、賬臺、材料、報(bào)表，規(guī)范面向社區(qū)的各類檢查評比和創(chuàng)建達(dá)標(biāo)活動。

(三)強(qiáng)化資金保證，權(quán)隨責(zé)走，費(fèi)隨事轉(zhuǎn)。切實(shí)加大社區(qū)

服務(wù)的資金投入，為社區(qū)管理和服務(wù)工作的開展提供物質(zhì)保證。一方面積極爭取上級財(cái)政加大對我轄區(qū)建設(shè)相關(guān)轉(zhuǎn)移支付力度上的支持，同時(shí)各個(gè)村（居）也要采取整合部門資金、購買公益性崗位等方式，增強(qiáng)社區(qū)建設(shè)工作的保障能力。社區(qū)工作中心辦公經(jīng)費(fèi)、辦公設(shè)施、工資以及福利待遇通過上級撥款和村（居）

補(bǔ)貼的方式得到落實(shí)。確保在項(xiàng)目上優(yōu)先安排，在資金上有所傾斜。采取“以錢羊事”的模式支付必要的工作經(jīng)費(fèi)。同時(shí)可以按照規(guī)定向服務(wù)對象開展有償服務(wù)，有償服務(wù)的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)過上級政府審核，報(bào)物價(jià)部門備案，再交各社區(qū)服務(wù)中心公示執(zhí)行，從而提高資金的使用效率和社區(qū)服務(wù)的質(zhì)量。

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