跌倒墜床預(yù)防措施
患者入院2時內(nèi)護(hù)士根據(jù)跌倒或墜床危險因素對患者進(jìn)行跌倒/墜床評估，評估結(jié)果45分以上為為危險人群，護(hù)士將告知患者（或家屬）目前病情，可能發(fā)生的危險的原因及防護(hù)措施，患者及家屬應(yīng)積極配合配合醫(yī)護(hù)人員做好相關(guān)防護(hù)措施。并在告知書上簽字。如下是小編給大家整理的跌倒墜床預(yù)防措施，希望對大家有所作用。
跌倒墜床預(yù)防措施
1、患者及家屬有安全意識，協(xié)助保潔人員落實病房環(huán)境衛(wèi)生（特別是公用廁所、開水房和病房衛(wèi)生間），保持地面干燥、清潔。
2、防護(hù)設(shè)施缺損，請及時告知責(zé)任護(hù)士由后勤部門及時維修。
3、對于有意識不清、麻醉后未清醒、老年患者、躁動不安的患者，加用床檔。
4、對于極度躁動的患者，家屬要了解必要性，理解和配合實施保護(hù)性約束，以保證患者的醫(yī)療安全，注意動作輕柔，經(jīng)常檢查局部皮膚，避免對患者造成損傷。
5、患者及家屬要了解防墜床與跌倒相關(guān)知識及安全活動注意事項方面的教育宣教,墜床與跌倒高�；颊吡襞阕o(hù)。
1)患者及家屬學(xué)會輪椅、助行器的使用方式，使用輪椅時或上下床注意腳輪的固定，患者下床應(yīng)攙扶；患者及家屬學(xué)會正確使用呼叫系統(tǒng),及時獲取幫助。
2)家屬協(xié)助護(hù)士做好床周圍的用品整理好，保持走道暢通無障礙；用物放于患者方便取用的位置；打開夜燈或衛(wèi)生間的燈。
3)患者及家屬要了解易至跌倒藥物不良反應(yīng)及注意事項。
4)在床上活動的患者，活動時要小心，做力所能及的事情，有需要可以讓護(hù)士幫助。
5)對于有可能發(fā)生病情變化的患者，認(rèn)真落實健康教育指導(dǎo)內(nèi)容，患者不做體位突然變化的動作，以免引起血壓快速變化，造成一過性腦供血不足，引起暈厥等癥狀，易于發(fā)生危險。
6)患者一旦出現(xiàn)不適癥狀，不要活動，用呼叫器通知醫(yī)護(hù)人員，給予必要的護(hù)理。
7)及時巡視病房，及時發(fā)現(xiàn)墜床征象，采取處理措施。
8)對老人、孕婦、兒童、行動不便等特殊患者，主動給予語言提示、攙扶幫助、使用床擋等措施。
患者在廁所跌，在病房跌，檢查時跌，走路跌，跌倒的發(fā)生無所不在，我們應(yīng)該做什么?
1、加強護(hù)理人員教育和培訓(xùn)，增強對高�；颊咴u估及預(yù)防策略的意識。
2、建立患者跌倒（墜床）預(yù)防及處理流程。
3、加強患者和家屬的教育，包括跌倒危險、最大傷害及安全活動注意事項方面的教育。指導(dǎo)高�；颊吒淖凅w位時動作要緩慢。
4、入院指導(dǎo)明確，讓患者熟悉床單位和病房的設(shè)置，知道如何得到援助。
5、通過示范確定患者及家屬能正確使用呼叫系統(tǒng)。
6、指導(dǎo)家屬將床周圍的用品整理好，保持走道暢通無障礙。
7、提供光線良好的活動環(huán)境。夜晚巡視高�；颊邥r，不要讓病房太暗，打開夜燈或衛(wèi)生間的燈。
8、將常用物品置放于病人視野內(nèi)且易于拿取的范圍內(nèi)。便器應(yīng)倒空并置于適當(dāng)位置。
9、責(zé)任護(hù)士或夜班護(hù)士對高危情況（有跌倒史、意識障礙、65歲以上老年人、服用鎮(zhèn)靜劑、降壓藥等）的患者進(jìn)行評估，在床頭卡上掛防跌倒、墜床標(biāo)志。
10、將評估情況告知家屬，留陪護(hù)監(jiān)管，做好相關(guān)指導(dǎo)。
11、注意環(huán)境安全，走廊和洗手間設(shè)防滑標(biāo)記。
12、教會患者輪椅、助行器的使用方式，使用輪椅時或上下床注意腳輪的固定，患者下床應(yīng)攙扶。
13、對于有可能發(fā)生病情變化的患者，要認(rèn)真做好健康教育，告訴患者體位不宜突然改變，以免引起體位性低血壓，造成一過性腦供血不足，引起暈厥等癥狀，易于發(fā)生危險。
14、教會患者一旦出現(xiàn)不適癥狀，最好先不要活動，應(yīng)用信號燈告訴醫(yī)護(hù)人員，給予必要的處理措施。
15、在床上活動的患者，囑其活動時要小心，如有需要可以讓護(hù)士幫助。
16、對于有意識不清、麻醉后未清醒及年老者等，應(yīng)拉起兩側(cè)床檔且固定好。對于極度躁動的患者，可應(yīng)用約束帶實施保護(hù)性約束，但要注意動作輕柔，經(jīng)常檢查局部皮膚，避免對患者造成損傷。
17、一旦患者不慎墜床或跌倒時，護(hù)士應(yīng)立即到患者身邊，通知醫(yī)生迅速查看全身狀況和局部受傷情況，初步判斷有無危及生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。
18、配合醫(yī)生對患者進(jìn)行檢查，根據(jù)傷情采取必要的急救措施，并及時上報護(hù)士長。
19、加強巡視至病情穩(wěn)定。巡視中嚴(yán)密觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)病情變化，及時向醫(yī)生匯報。
20、及時、準(zhǔn)確記錄病情變化，認(rèn)真做好交接班。
拓展：防止寶寶掉下床來的辦法
嬰兒床加裝護(hù)欄
這是最安全可靠的`辦法，寶寶再怎么爬與翻身，都不容易掉到地上。不過等寶寶長大一點，學(xué)會了攀爬，這樣也就不再安全，媽媽就要小心看護(hù)!此外，嬰兒床護(hù)欄的間隔距離必須小于10厘米。
床上自制小圍欄
如果寶寶沒有專屬的嬰兒床，那么睡在大床上的時候，家長就應(yīng)該在床上自制小圍欄，防止寶寶翻身掉下床。這樣，寶寶就不太容易會翻出去。
注意床外安全
建議家長在床周圍的地面上鋪一些比較柔軟的東西，比如海綿墊、泡沫墊、厚毛毯等。這樣即使寶寶不小心掉下了床，也不會出現(xiàn)嚴(yán)重的損傷。
溫馨提示：如果寶寶在睡覺媽媽不能全程照看，可以拿幾個嬰兒搖鈴或者小玩具放在寶寶的四周，小搖鈴或玩具一響就能提醒寶寶已醒。
媽媽隔十分鐘左右回來看一下寶寶，以確保他安全。
如何處理孩子墜床?
1.不要馬上抱起孩子，先觀察出血情況!
孩子墜床以后，家長不要馬上將孩子抱起，應(yīng)該靜觀10~20秒，觀察孩子有沒有活動性出血，如果有的話，應(yīng)立即按壓止血。
家長心疼孩子，迫不及待要把孩子抱起來的心情，我們非常理解，但是面對嬰幼兒意外，家長必須科學(xué)、鎮(zhèn)靜地處理。
孩子墜床后，千萬不要馬上將孩子抱起，因為有些損傷是比較隱匿的，但是抱起的過程動作太大，容易將隱匿的損傷變大，比如，脊柱裂縫損傷在抱起過程中可能造成橫斷傷。
2.觀察孩子有沒有出現(xiàn)肢體等運動障礙，如果沒有，可以抱起孩子哄!
觀察孩子有沒有出現(xiàn)肢體等運動障礙，如某側(cè)肢體不動或者運動減少。
如果孩子沒有出現(xiàn)活動性出血和運動障礙，可以抱起孩子哄，直到孩子哭鬧停止。
另外，要盡量鼓勵孩子自己運動。
3.神經(jīng)系統(tǒng)異常，應(yīng)送醫(yī)!
觀察孩子神經(jīng)系統(tǒng)有沒有出現(xiàn)異常表現(xiàn)，比如嗜睡、尖叫、哭鬧不止、異常動作等。如果出現(xiàn)或者懷疑出現(xiàn)異常，應(yīng)送醫(yī)院檢查。
4.如有血腫，可冷敷
如果沒有出現(xiàn)神經(jīng)問題，關(guān)注孩子著地部位有沒有出現(xiàn)血腫，如出現(xiàn)血腫，用冷毛巾進(jìn)行冷敷以減少出血量。
如果3天后血腫還未被吸收，可以用毛巾熱敷。
5.外傷是小事，內(nèi)傷最可怕!
如果孩子沒有明顯問題，家長仍然要仔細(xì)觀察孩子的后續(xù)表現(xiàn)——睡眠、進(jìn)食、玩耍等規(guī)律是否有改變，對受外后特別愛睡覺的孩子，家長更應(yīng)注意。
頭部或其他部位出現(xiàn)紅腫或淤斑并不可怕，可怕的是內(nèi)傷。
受到內(nèi)傷的孩子往往會出現(xiàn)反常的表現(xiàn)。如果孩子神志清楚、行為正常，24 小時后仍然沒有任何異樣表現(xiàn)，就不用擔(dān)心了。
德清一名僅僅9個月大的女嬰，不慎從半米左右高的床上摔落。當(dāng)時，寶寶額頭上腫起了一個小包，但是沒能引起父母的重視。
隔天后，孩子開始出現(xiàn)嘔吐的癥狀，甚至咳出咖啡色的血絲。夫妻倆這才帶著孩子，來到當(dāng)?shù)氐囊患裔t(yī)院治療，但無法查清病因。
三天后夫妻打算帶著孩子前往省兒保治療，可正是在去的路上，躺在母親懷里的孩子已經(jīng)漸漸失去了意識，醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行一個多小時的急救，依然未能挽救這弱小的生命。
總而言之，孩子從床、沙發(fā)等高處墜下后，應(yīng)重點觀察是否有活動性出血、肢體運動障礙、神智異常。
若無明顯異常，可在家觀察。
著地部位的軟組織損傷，頭三天需要冷敷以減少局部淤血程度。
肢體運動障礙和神智異常則必須由醫(yī)生診治。
注意：就醫(yī)途中要限制受傷肢體運動，以減少繼續(xù)損傷。
獨立睡小床，避免墜床
大家都希望避免嬰兒墜床，但有時還會發(fā)生。墜床時有發(fā)生的原因，就是家長預(yù)防措施不當(dāng)。如果孩子在小床睡覺，一定將扶欄完全抬高;如果孩子在大床睡覺(不建議)，周圍一定要有物品能起到很好的保護(hù)。
從新生兒期，孩子就應(yīng)獨立睡小床。小床的有效空間感利于嬰兒安靜睡眠;而大床空間太大，不利嬰兒睡眠。嬰兒為了尋找安全感，在大床上要么依靠大人，要么滿床翻滾尋找依靠，容易出現(xiàn)墜床現(xiàn)象。
母乳喂養(yǎng)兒同樣應(yīng)該睡小床。媽媽夜間會比較辛苦，要起床喂奶，但是這樣對長遠(yuǎn)自主睡眠非常有利。對母乳喂養(yǎng)來說，孩子與媽媽同床睡覺雖然“利于”母乳喂養(yǎng)，但與媽媽同床睡，會誘導(dǎo)嬰兒對母乳喂養(yǎng)的過分依賴，造成頻繁夜醒。堅持母乳喂養(yǎng)，并不意味媽媽與嬰兒同床睡覺。嬰兒應(yīng)與大人同屋，不同床。
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