水痘的癥狀及預防措施

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　　水痘的癥狀及預防措施

　　水痘的癥狀

　　1.水痘的臨床經(jīng)過潛伏期約為12～21天，平均14天。發(fā)病較急，前驅期有低熱或中度發(fā)熱、頭痛、肌痛、關節(jié)痛、全身不適、食欲不振、咳嗽等癥狀；起病后數(shù)小時，或在1～2天內(nèi)，即出現(xiàn)皮疹。整個病程短則一周，長則數(shù)周。

　　2.水痘皮疹的特點水痘皮疹數(shù)量較多，數(shù)百至數(shù)千個不等。一般首先出現(xiàn)于面部、頭皮和軀干，其分布呈向心性，以發(fā)際、胸背較多，四肢面部較少，手掌足底偶見。鼻、咽、口腔、外陰等部位的`黏膜亦可發(fā)疹。皮疹出現(xiàn)時仍伴有不同程度的全身癥狀，但往往較出疹前減輕。發(fā)熱一般隨著出疹的停止逐漸下降至正常。皮疹有癢感，有時因劇癢使患者煩躁不安。黏膜處皮疹易破潰成潰瘍，常伴有疼痛。皮疹數(shù)量多者全身癥狀較重。水痘發(fā)疹經(jīng)歷斑疹、丘疹、皰疹及結痂四個階段。初為紅斑疹、數(shù)小時后變?yōu)樯罴t色丘疹，再經(jīng)數(shù)小時后變?yōu)榘捳�。典型皰疹呈卵圓形，壁薄易破，周圍繞以紅暈，皰疹之間有正常皮膚。皰液初透明后漸轉混濁，甚至于呈膿皰樣外觀；也可因患者搔抓致繼發(fā)化膿性感染而形成典型的膿皰，并因此導致全身癥狀加重。若未發(fā)生化膿性感染，自皰疹形成后1～2天，就開始從皰疹中心部位枯干結痂；再經(jīng)數(shù)天，痂殼即行脫落，約2周脫盡。由于皰疹損害表淺，故愈后大都不留瘢痕，即使局部遺有暫時性色素沉著，也能逐步消退。水痘皮疹分批發(fā)生，在前一批皮疹損害逐步演變愈合的過程中，新的一批皰疹又次第出現(xiàn)，導致紅斑、丘疹、皰疹和結痂等各階段損害可在同一時間內(nèi)并存于同一患者。尤其是在發(fā)疹第2～3天，同一部位常�？梢姷礁麟A段的皮疹，此為水痘皮疹的另一重要特征。隨著患者體內(nèi)免疫力的逐漸增強，皮疹逐漸減少。最后一批出現(xiàn)的皮疹、可在斑丘疹期即停止發(fā)展，并就此消退，患者痊愈。

　　1、注射水痘疫苗：

　　醫(yī)生一般推薦1周歲以上嬰幼兒注射水痘疫苗。這種疫苗的缺點是可能引起一些副作用，而且還有10%—30%的兒童不能完全免疫。但接種過水痘疫苗的孩子既使感染了水痘，癥狀也很輕微，有的甚至不出皮疹。所以如果健康狀況允許，應該接種水痘疫苗。

　　2、生活中的預防：

　　(1)幫孩子養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，勤洗手，以免傳染病交叉感染。(2)學校教室內(nèi)要經(jīng)常開窗通風，保持室內(nèi)環(huán)境整潔。(3)疾病流行期間健康兒童應盡量不到公共娛樂場所去玩，也不去病兒家串門，以防接觸傳染。

　　3.遠離傳染源

　　學校、幼兒園發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)水痘癥狀應立即通知家長接孩子回家休息，并采取隔離措施。對易感人群進行疫苗接種，對接觸病人的易感者觀察3周。已與患兒有過接觸的孩子，可服用板藍根沖劑，每天一包，連服3~5天，有一定的預防效果。

　　(1)為預防水痘傳染

　　對患兒應隔離至皮疹全部結痂為止，對接觸過水痘病人的孩子最好也要隔離觀察3周，體弱者可在接觸后4天內(nèi)注射丙種球蛋白。流行期間盡量少帶孩子去公共場所。

　　(2)主要是由水痘病毒引起的出疹性急性呼吸道傳染病

　　多見于2～6歲幼兒，偶爾出現(xiàn)于成人及嬰兒。主要通過空氣飛沫經(jīng)呼吸道傳播，也可因接觸患兒皰疹內(nèi)的皰漿通過衣服、用具、玩具傳染，傳染性較強。一年四季均可發(fā)病，多見于冬春季節(jié)。

　　(3)只要未繼發(fā)嚴重細菌感染

　　普通型水痘預后良好，愈后局部亦不會留下瘢痕。但是，免疫功能低下，繼發(fā)嚴重細菌感染的水痘患者，新生兒水痘或播散性水痘肺炎、水痘腦炎等嚴重病例，病死率可高達5%～25%。水痘腦炎的幸存者還可能會留下精神異常、智力遲鈍、癲癇發(fā)作等后遺癥。

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