關(guān)于我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展情況的調(diào)研報(bào)告
近期，市政協(xié)副主席楊丘遠(yuǎn)率民族宗教臺(tái)僑屬部分政協(xié)委員和市直有關(guān)單位及天長(zhǎng)街道負(fù)責(zé)同志就養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展情況進(jìn)行專題視察調(diào)研。調(diào)研組一行先后察看了我市夕陽紅等部分老年公寓，走訪考察了我省養(yǎng)老服務(wù)工作開展較好的銅陵市、合肥市肥西縣、黃山市黃山區(qū)和歙縣等四個(gè)市縣區(qū)，并召開相關(guān)部門參加的座談會(huì)。在實(shí)地察看、走訪考察和座談?dòng)懻摰幕A(chǔ)上，委員們就如何進(jìn)一步加快發(fā)展我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，全面提升我市社會(huì)化養(yǎng)老水平，提出了意見和建議。現(xiàn)將調(diào)研考察情況報(bào)告如下：
一、基本現(xiàn)狀
據(jù)統(tǒng)計(jì)，2011年底，我市60歲以上人口9.4萬人，占全市總?cè)丝诘?4.9%。隨著社會(huì)的發(fā)展和老齡化程度的不斷加劇，老年人的生活照料、醫(yī)療健康、文化娛樂等養(yǎng)老服務(wù)需求日益凸顯。加快養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，是全市人民的迫切需求，也是全面建設(shè)小康社會(huì)的客觀要求。近年來，市委、市政府主動(dòng)應(yīng)對(duì)人口老齡化的趨勢(shì)，積極采取措施，著重抓好養(yǎng)老服務(wù)場(chǎng)所建設(shè)，養(yǎng)老服務(wù)體系得到了不斷完善。
1、加強(qiáng)農(nóng)村敬老院建設(shè)。全市現(xiàn)有敬老院17所，其中銅城、秦欄各2 所，其他鎮(zhèn)（街道）各1所，總建筑面積3.8萬平方米，可容納床位2000張，現(xiàn)入住農(nóng)村五保老人1260人。
2、推進(jìn)社會(huì)福利院建設(shè)。福利院位于我市冶山鎮(zhèn)張巷村，為2011年民生工程，總投資546余萬元，建筑面積達(dá)4138平米，可容納床位90張，6月份已投入使用。目前，收住社會(huì)“三無”對(duì)象20余人。
3、鼓勵(lì)興辦民辦老年公寓。據(jù)調(diào)查，全市現(xiàn)有10家民辦老年公寓，其中正常運(yùn)營(yíng)的9家，在建1家，共設(shè)置床位1200多張。正常運(yùn)營(yíng)的9家老年公寓，千秋和夕陽紅兩家規(guī)模較大，每家可容納100人左右，其余7家均為30床位以下小規(guī)模養(yǎng)老院。在建的金太陽老年公寓規(guī)模最大，設(shè)置床位800余張，軟硬件設(shè)施較為齊全，預(yù)計(jì)2013年全部建成。其中，一期工程3500平方米，已建成，可容納床位89張，10月底完成裝修并投入使用。
此外，作為主要養(yǎng)老方式之一的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，我市暫為空白，將在今年推進(jìn)社區(qū)建設(shè)工作中統(tǒng)籌安排。為進(jìn)一步適應(yīng)老齡化的要求，從2011年底，我市對(duì)滿99虛歲的老人每月發(fā)放100元生活補(bǔ)貼，對(duì)99周歲以上老人每月發(fā)放200元生活補(bǔ)貼。目前，該項(xiàng)資金尚未列入財(cái)政預(yù)算，暫從福利彩票公益金中列支。
二、存在的主要問題
1、養(yǎng)老服務(wù)體系功能不全。養(yǎng)老體系建設(shè)的總體思路是搭建“以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)，社區(qū)服務(wù)為依托，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充”的養(yǎng)老體系。但目前，我市居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老建設(shè)方面存在許多空白，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作尚未啟動(dòng)。
2、養(yǎng)老服務(wù)場(chǎng)所存在供需矛盾。從農(nóng)村來看，我市各鎮(zhèn)均沒有社會(huì)養(yǎng)老場(chǎng)所。除了五保戶可入住敬老院外，其他老人只能在家養(yǎng)老，導(dǎo)致敬老院床位閑置，資源浪費(fèi)現(xiàn)象嚴(yán)重。而另一方面，部分經(jīng)濟(jì)條件較好的“空巢”老人和社會(huì)老人需要入住但也無法入住。就市區(qū)而言，目前公辦的福利院沒有起到養(yǎng)老服務(wù)的引領(lǐng)作用。2011年新建的市社會(huì)福利院距市區(qū)較遠(yuǎn)，城區(qū)老人不愿入住，導(dǎo)致入住率較低。而民辦的老年公寓雖然為數(shù)不少，但大多數(shù)規(guī)模偏小、條件差，個(gè)別
還存在安全隱患；兩家相對(duì)規(guī)模較大的，又不同程度存在著建設(shè)不夠規(guī)范、服務(wù)不夠全面等問題，完全按市場(chǎng)化運(yùn)作，見效慢，效益低。市政府還沒有出臺(tái)相關(guān)政策來扶持民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，社會(huì)資金投資沒有積極性。
3、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)缺乏規(guī)劃管理。市區(qū)民辦老年公寓雖發(fā)展較快，但與我市老年人口實(shí)際增長(zhǎng)的情況不相適應(yīng)，現(xiàn)有的養(yǎng)老場(chǎng)所缺乏合理規(guī)劃布局，不能滿足現(xiàn)代城市發(fā)展的需求。在管理方面，對(duì)農(nóng)村敬老院的管理有了進(jìn)一步的規(guī)范，但對(duì)民辦老年公寓管理遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有到位，大部分民辦老年公寓沒有履行正規(guī)的審批手續(xù)，雖發(fā)放了《社區(qū)服務(wù)證》，但目前從未開展年度重審工作，更未開展安全檢查。
三、先進(jìn)地區(qū)的經(jīng)驗(yàn)做法
1、重視養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。我們所考察的4個(gè)市（縣、區(qū)）政府都根據(jù)省政府皖政[2011]20號(hào)文件，出臺(tái)了本地養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作實(shí)施意見。其中，銅陵市從2007年起，在全省率先全面推行政府為困難老人提供居家養(yǎng)老服務(wù)，連續(xù)5年將此列入政府民生工程，先后制定出臺(tái)6個(gè)政策性文件，推動(dòng)居家養(yǎng)老服務(wù)的落實(shí)；城市社區(qū)養(yǎng)老托老機(jī)構(gòu)每年新增200張床位，同時(shí)建立社區(qū)老年日間照料中心；為70周歲以上低收入家庭老人按每天10元的標(biāo)準(zhǔn)購買“居家養(yǎng)老服務(wù)券”，開通2881890信息服務(wù)平臺(tái)，提供上門服務(wù)。肥西縣建立了街道居家養(yǎng)老服務(wù)中心和社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站，為高齡空巢老人提供服務(wù)。
2、落實(shí)高齡老人生活補(bǔ)貼。對(duì)80-99周歲老人，上述各地都提供了每人每月30-60元不等的生活補(bǔ)貼，100周歲以上老人，每人每月提供200-300元不等的生活補(bǔ)貼。黃山區(qū)對(duì)90歲以上城鄉(xiāng)低保和
重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象、特困及省級(jí)以上勞模、有特殊貢獻(xiàn)的困難老人，按每人每月100元標(biāo)準(zhǔn)，以政府購買服務(wù)的方式提供服務(wù)。此項(xiàng)經(jīng)費(fèi)各地均列入財(cái)政預(yù)算。
3、鼓勵(lì)支持民間資本興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。銅陵市將民辦社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一并納入公共服務(wù)行業(yè)政策扶持范圍，對(duì)民辦老年公寓，也按實(shí)際床位數(shù)，市、區(qū)兩級(jí)財(cái)政給予每張床位1萬元的一次性建設(shè)補(bǔ)助。黃山區(qū)、歙縣分別對(duì)新建、改擴(kuò)建的以及床位數(shù)超過50張以上的.民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，經(jīng)驗(yàn)收合格，正常運(yùn)營(yíng)1年后，財(cái)政給予每張床位2000元的一次性建設(shè)補(bǔ)助，其中，歙縣對(duì)床位300張以上的，給予每張床位5000元的一次性建設(shè)補(bǔ)助。對(duì)已開業(yè)的民辦或公建民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，黃山區(qū)和歙縣均根據(jù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)際入住人數(shù)，由財(cái)政按每人每月100元標(biāo)準(zhǔn)給予運(yùn)營(yíng)補(bǔ)助。
四、意見和建議
參照省內(nèi)先進(jìn)地區(qū)的做法，結(jié)合我市養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的實(shí)際情況，為推動(dòng)我市養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)和完善，提出以下意見建議。
1、盡快出臺(tái)加快我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的實(shí)施意見。建議市政府要以省政府《決定》和滁州市政府即將出臺(tái)的實(shí)施意見為指導(dǎo)，結(jié)合我市實(shí)際，制定具體實(shí)施意見。意見要明確養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的總體要求，即逐步建立健全與人口老齡化進(jìn)程相適應(yīng)、與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相協(xié)調(diào)，以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充，服務(wù)方式多樣化、投資主體多元化、居家養(yǎng)老普及化、服務(wù)隊(duì)伍專業(yè)化，覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)體系，推進(jìn)我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)規(guī)范、有序、健康發(fā)展。同時(shí)，意見要盡量細(xì)化、量化、具體化，要切實(shí)可行，便于操作。
2、推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)，完善社區(qū)服務(wù)平臺(tái)。建議對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)需求進(jìn)行調(diào)研，合理確定政府購買服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)、范圍和方式，依據(jù)不同情況為老人提供有償、抵償或無償?shù)酿B(yǎng)老服務(wù)�？山梃b銅陵市的做法，搭建居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，政府可為少數(shù)特困老人提供部分購買服務(wù)。逐步把社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站、社區(qū)老年日間照料中心項(xiàng)目建設(shè)列入市政府民生工程，加大推動(dòng)力度。今年可把社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站建設(shè)列入城市社區(qū)建設(shè)工作的一項(xiàng)內(nèi)容，先建成1-2個(gè)示范點(diǎn)，以點(diǎn)帶面，逐步展開。切實(shí)落實(shí)分散供養(yǎng)農(nóng)村五保對(duì)象、孤老優(yōu)撫對(duì)象、城鎮(zhèn)三無人員的村（社）干幫扶責(zé)任制。
3、加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，滿足老年人集中照料需求。重點(diǎn)支持社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)。鼓勵(lì)單位和個(gè)人以獨(dú)資、合資等形式興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，加大對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的政策扶持，吸引民營(yíng)資金投入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。建議在征地安排、稅費(fèi)征收、水電收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、建設(shè)和運(yùn)營(yíng)補(bǔ)助等方面，政府應(yīng)給予扶持政策，明確優(yōu)惠標(biāo)準(zhǔn)。民政及相關(guān)部門要加強(qiáng)監(jiān)督、檢查和管理，規(guī)范民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的行為。繼續(xù)推進(jìn)公辦示范性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，積極推進(jìn)農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)型，可在城郊結(jié)合部和有條件的地方，通過完善設(shè)施設(shè)備和服務(wù)功能，打造一批面向社會(huì)提供服務(wù)的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)中心。農(nóng)村敬老院也要積極探索轉(zhuǎn)型，將空余床位用于收住社會(huì)老人和空巢老人，滿足農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老的要求。
4、健全完善高齡、貧困老人生活補(bǔ)貼制度。建立高齡津貼制度，將80周歲以上老年人納入高齡補(bǔ)貼范圍，結(jié)合經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，逐步提高高齡生活補(bǔ)貼。
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