葡萄糖耐量試驗步驟和注意事項

　　一、葡萄糖耐量試驗步驟

　　糖耐量檢測試驗是檢驗糖尿病的有效方法，糖耐量試驗有兩種，是哪兩種呢？葡萄糖耐量試驗步驟又是怎樣的呢？我們一起來看看。

　　1、口服葡萄糖耐量試驗(75克OGTT)

　　檢查目的：明確有無妊娠期糖尿病

　　檢查內(nèi)容：75克葡萄糖耐量篩查

　　檢查準備：檢查前三天正常進食，試驗前日晚餐后至試驗當日晨禁食，即從抽血前一天晚上19：00以后不能進食和喝水。

　　檢查方法：共抽血4次，空腹抽血一次。

　　檢查步驟：

　　(1)空腹取靜脈血2毫升，立即送檢。

　　(2)葡萄糖75克(溶于200ml水中)。

　　(3)于3～5分鐘內(nèi)服完，從喝第一口開始記錄時間，在喝完糖水后半小時、1小時、2小時、3小時分別抽靜脈血2毫升，立即送檢。部分醫(yī)院在每次抽血的同時留尿送檢(測尿糖)。

　　小貼士：在去做糖耐量試驗時，準媽媽可適當帶些零食，因為做完該測試后準媽媽一定會感到非常饑餓，帶些小零食有助于補充體力。

　　2、靜脈葡萄糖耐量試驗(IGTT)

　　使用此方法測量時對于胃腸功能吸收異常，有胃腸疾病者，如胃手術(shù)后胃腸吻合而吸過快或由于慢性腹瀉影響胃腸的吸收等各種情況，用OGTT已不合適，可采用IGTT。

　　其方法是：用25%或50%葡萄糖注射液，每公斤體重0.5克，在2—4分鐘內(nèi)靜脈推注完畢。從開始注射時計算起，每30分鐘取血一次，共2—3小時。

　　正常人在2小時內(nèi)血糖下降至正常范圍，若2小時血糖超過正常值，表示有糖耐量減低。

　　二、什么時候做糖耐量試驗

　　醫(yī)院會建議女性在懷孕后24—28周進行75克糖尿病試驗，監(jiān)測空腹、和糖水1小時及2小時的血糖值。注意，3項中有1項不正常就可判定為妊娠期糖尿病。空腹、服糖后2小時及2小時的血糖分別為5.3，mmol/L、10.0mmol/L、6.7mmol/L。

　　三、糖耐量檢查要注意什么

　　1、糖耐量試驗前注意事項

　　(1)進行試驗前3天正常飲食

　　在試驗前3天，進食碳水化合物(即米、面食)不可少于150克。若受試者故意減少主食量，就會使化驗結(jié)果不準確，導致診斷錯誤。

　　(2)應避免劇烈運動，保持情緒穩(wěn)定

　　試驗前3天應有正常的體力活動。但試驗前劇烈運動可使交感神經(jīng)興奮，使血糖升高。如感染、創(chuàng)傷、情緒劇烈波動等均可使交感神經(jīng)興奮，影響糖耐量檢測結(jié)果。

　　(3)一定要空腹

　　做糖耐量試驗時準媽媽必須空腹8～14小時，這才能真正反映空腹血糖水平。比如，如果你是早上8點鐘做葡萄糖耐量試驗，最好從前一天晚上10點后就不要再進食，可以飲水，但不可喝茶或咖啡。第一次空腹時的血液抽樣被用來檢測血液中的含糖水平，稱為基礎測試。

　　2、糖耐量試驗時注意事項

　　(1)試驗中不可進食

　　試驗中不得抽煙、喝水和進食，可稍作走動，但需避免早鍛煉。還有，受試準媽媽不必緊張，不要為多次采血引起情緒波動，應盡力配合醫(yī)務人員采好每一次血樣。

　　(2)特殊情況

　　若在檢查期間出現(xiàn)面色蒼白、惡心、暈厥等癥狀時，要停止試驗。若以上癥狀是在服糖后3-4小時出現(xiàn)，應考慮為反應性低血糖，要立刻取血測血糖，并讓患者進食。

　　3、糖耐量試驗后的注意事項

　　在糖篩試驗中，各個參考值的統(tǒng)計也是綜合大量的樣本后得出的數(shù)值，糖篩的檢測結(jié)果是有誤差的，因為個體差異或者技術(shù)問題等客觀因素，這些誤差很難避免。

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