黃連的副作用及禁忌
養(yǎng)生之家導(dǎo)讀:本品為毛莨科植物黃連、三角葉黃連或云連的干燥根莖。分別稱之為“味連”、“雅連”、“云連”。那么黃連的副作用與禁忌?以下是小編為大家收集的黃連的副作用及禁忌,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
黃連的副作用及禁忌1
黃連,性寒,味苦,俗語“啞巴吃黃連,有苦說不出”,即道出了其中滋味。常用于治療濕熱痞滿、嘔吐吞酸、瀉痢黃疸、高熱神昏、心火亢盛、心煩不寐、血熱吐衄、目赤牙痛、癰腫疔瘡等證;外用治療濕疹、口瘡、中耳炎等亦有較好的療效。
黃連的副作用
中藥成份復(fù)雜,藥理作用更是復(fù)雜,現(xiàn)在的技術(shù)水平還不能準(zhǔn)確的說明黃連的不良反應(yīng)。但有一點是肯定的,它的副作用小。
黃連大苦大寒,過服久服易傷脾胃,拉肚子,影響到腸胃的運化功能,從而會影響到食欲,導(dǎo)致消化不良。除非體內(nèi)有實熱,否則慎用。
黃連具有著清熱解毒以及消炎作用,對于大腸桿菌等都具有著抑制作用?梢耘菟,但是對于脾胃虛寒的.人不宜服用,苦燥傷津,陰虛津傷者慎用,因為是苦寒之品。
一般中病既止不宜久服,最好飯后服用。黃連的用量病輕者每日2-3克,病重者每日5-6克。兒童脾胃功能不健全,不可盲目服用黃連。
黃連的服用禁忌
1、《本草經(jīng)集注》:惡菊花、蕪花、玄參、白鮮;畏款冬。
2、《藥性論》:惡白僵蠶,忌豬肉。
3、《蜀本草》:畏牛膝。
4、《綱目》:黃連大吉大寒,用之降火燥濕,中病即當(dāng)止,豈可久服,使肅殺之令常行,而伐其生發(fā)沖和之氣乎?
5、《本草正》:黃連善瀉心脾實火,虛熱妄用,必致格陽,故寇宗熒日:虛而冷者,慎勿輕用;王海藏日:夏月久血痢不用黃連,陰在內(nèi)也。
6、《本草經(jīng)疏》:凡病人血少氣虛,脾胃薄弱,血不足,以致驚悸不眠,而兼煩熱躁渴,及產(chǎn)后不眠,血虛發(fā)熱,泄瀉腹痛,小兒痘瘡,陽虛作泄,行漿后泄瀉,老人睜胃虛寒作瀉,陰虛人天明溏泄,病名腎泄,真陰不足,內(nèi)熱煩躁諸證,法咸忌之,犯之使人危殆。
7、《本草新編》:黃連,味苦,寒,可升可降,陰也,無毒。入心與胞絡(luò)。最瀉火,亦能入肝。大約同引經(jīng)之藥,俱能入之,而入心,尤專經(jīng)也。止吐利吞酸,善解口渴。治火眼甚神,能安心,止夢遺,定狂躁,除痞滿,去婦人陰門作腫。治小兒食土作疳,解暑熱、濕熱、郁熱,實有專功。
黃連的副作用及禁忌2
本品為毛莨科植物黃連、三角葉黃連或云連的干燥根莖。分別稱之為“味連”、“雅連”、“云連”。主產(chǎn)于四川、云南、湖北。秋季采挖,揀去雜質(zhì),洗凈泥秒,潤透,切片,陰干,制成黃連;將黃連片以文火炒至表面呈深黃色為度,取出放涼,制成炒黃連;用鮮生姜打汁,加適量之開水,均勻地噴入黃連片內(nèi),待吸收后,用文火炒至表面深黃色為度,取出放涼,姜黃連;先取吳茱萸加清水適量煎透,去渣,再將黃連片拌入湯內(nèi),至湯液吸盡,文火微炒,待略干,取出晾干,制成萸黃連;取黃連片用黃酒拌勻,稍悶,炒至表面深黃色為度,取出放涼,制成酒黃連。黃連的性味苦、寒,歸心、脾、胃、膽、大腸經(jīng),具有清熱解毒、瀉火的功效,用于治療熱病邪入心經(jīng)之高熱、煩躁、譫妄或熱盛迫血妄行之吐衄、濕熱胸痞、泄瀉、痢疾、心火亢盛之心煩失眠、胃熱嘔吐或消谷善饑、肝火目赤腫痛以及熱毒瘡瘍、疔毒走黃、牙齦腫痛、口舌生瘡、陰腫、痔血、濕疹和燙傷等。內(nèi)服:水煎湯,2~5g;研末,每次0.3~0.6g;或入丸、散。外用:適量,研末調(diào)敷;或煎水洗;或熬膏;或浸汁用。
【藥理及作用功效】現(xiàn)代藥理研究證實,黃連具有抗菌作用:黃連煎劑100%濃度,平皿法實驗表明對痢疾痢桿菌、傷寒桿菌、副傷寒桿菌、霍亂弧菌、大腸桿菌、變形桿菌等7種革蘭氏陰性菌及葡萄球菌、α-溶血性鏈球菌、β-溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、百日咳桿菌等5種革蘭氏陽性菌皆有較強的抑菌作用。黃連具有抗·真菌作用:黃連煎劑15%濃度對許蘭氏黃癬菌、許蘭氏黃癬菌蒙古變種、鐵銹色毛癬菌有抑制作用,8%濃度對狗小芽胞菌、絮狀表皮癬菌、堇色毛癬菌有抑制作用,10%濃度對共心性毛癬菌、20%濃度對紅色毛癬菌、25%濃度對足跖毛癬菌、35%濃度對白色念珠菌有抑制作用。黃連具有抗病毒作用:黃連煎劑50%濃度0.1ml/蛋,雞胚法試驗表明對流感病毒PR8株、甲型流感病毒56-S8株、亞甲型病毒FMl株、乙型流感病毒Lee株、內(nèi)型流感病毒1233株均有抑制作用。黃連中所含的黃連素小劑量時能興奮心臟,增強其收縮力,增加冠狀動脈血流量,大劑量時則抑制心臟,減弱其收縮功能,黃連素還能減少心率,對兔、豚鼠、大鼠離體心臟的心房有興奮作用并有抗心律失常的作用,同時還具有利膽、抑制胃液分泌、抗腹瀉等作用,小劑量時對小鼠大腦皮層的興奮過程有加強作用,而大劑量時則對抑制過程有加強作用,還能抗急性炎癥、抗癌、抑制組織代謝等。傳統(tǒng)上用本品治療濕熱瀉痢,現(xiàn)代臨床多用于治療細菌性痢疾、非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、輪狀病毒性結(jié)腸炎、急性胃腸炎等疾病,此外,用黃連或其制劑或以其為主配其他藥物,還廣泛用于治療肺膿腫、呼吸道感染、高血壓、糖尿病、宮頸糜爛、急性結(jié)膜炎、慢性膽囊炎、肺結(jié)核、化膿性中耳炎等疾病。
【不良反應(yīng)與副作用】黃連的治療量相當(dāng)安全,副作用也很少,長期服用也未見任何不良反應(yīng),一次性口服黃連2.0g或連用黃連粉100g未見任何副作用。在動物試驗中,毒性也很小,給小鼠口服不易致死,腹腔注射的最小致死量為0.01g/kg,亦有測得其半數(shù)致死量為0.066g/kg。貓口服0.1g/kg可引起全身抑制,嘔吐,于8~10天后死亡,呼吸由興奮轉(zhuǎn)向麻痹,死亡前可發(fā)生驚厥。小鼠腹腔注射硫酸小檗堿的半數(shù)致死量為24.3mg/kg。四氫小檗堿給小鼠灌胃、皮下及靜脈注射的半數(shù)致死量分別為940mg/kg、790mg/kg及100mg/kg。鹽酸小檗堿腹腔注射對小鼠的半數(shù)致死量為24.3mg/kg。據(jù)報道,注射用黃連素對較大動物有中等程度的毒性,可引起呼吸困難、心臟損害、血壓降低及不全麻痹,臨床中常見的不良反應(yīng)主要是:
1.對循環(huán)系統(tǒng)的影響:黃連最嚴(yán)重的毒性為心臟,在臨床可出現(xiàn)急性心源性腦缺氧綜合征,黃連素靜脈滴注,如劑量過大,可抑制心臟,使血管擴張,血壓下降,呼吸抑制,病人可能出現(xiàn)頭昏、氣急、心律紊亂、循環(huán)呼吸驟停等,并有死亡病例報道。該反應(yīng)可能是通過增強乙酰膽堿對心臟的作用所致,臨床觀察表明,缺鉀是誘發(fā)黃連素毒副作用發(fā)生的重要因素。
2.過敏反應(yīng):過敏反應(yīng)也較多見,口服黃連粉或黃連素、注射黃連素均可發(fā)生過敏反應(yīng),大多在用藥后幾分鐘內(nèi)發(fā)生,主要表現(xiàn)為頭暈、惡心,嘔吐,心慌,胸悶氣短,腹痛或腹瀉加重,煩躁不安,全身關(guān)節(jié)疼痛,全身皮膚潮紅,全身搔癢,皮膚紅腫,蕁麻疹,體溫升高,少數(shù)患者體溫可高達40攝氏度,嚴(yán)重者可出現(xiàn)面色蒼白,冷汗,大小便失禁,脫肛,腸絞痛,劇烈咳嗽,喉頭水腫,神志不清,甚者血壓下降,呼吸困難,心音低弱,最終導(dǎo)致昏迷不省人事而出現(xiàn)過敏性休克。使用黃連素滴眼時,也可引起眼部過敏反應(yīng),表現(xiàn)為自覺雙眼沉重,有灼熱感,藥水所流到之處均可發(fā)生腫脹,繼而出現(xiàn)紅腫、結(jié)膜充血等不適癥狀。
3.對造血系統(tǒng)的影響:臨床中有因使用黃連素而引起免疫性血小板減少癥的報道,多表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紫斑,檢查束臂實驗陽性,血小板減少,骨髓檢查粒細胞系統(tǒng)增生活躍,紅細胞增生略低,顆粒型巨核細胞增多等。
【防范措施與禁忌】
1.嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,對于有循環(huán)系統(tǒng)疾病或造血系統(tǒng)疾病的患者盡可能不用或換用具有類似功效的其他中藥,避免病情加重;凡陰虛煩熱、胃虛嘔惡,脾虛泄瀉,五更腎瀉者均應(yīng)慎服黃連。
2.嚴(yán)格掌握劑量,依據(jù)病情及個體劑量化,禁止超劑量應(yīng)用。黃連的用量應(yīng)依病情變化、個體差異而定,但最大量不可超過5克。
3.詢問有無過敏史,在使用黃連注射劑時,可做過敏試驗,臨床中如條件許可,應(yīng)盡量避免使用黃連素注射劑,以口服制劑為宜,一旦發(fā)生過敏反應(yīng)者,應(yīng)進行抗過敏治療,嚴(yán)重者應(yīng)立即進行搶救。
4.如出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)或造血系統(tǒng)不良反應(yīng)者,應(yīng)立即停藥,并予以對癥處理,以免病情加重。
5.與中藥的配伍禁忌:《蜀本草》:“畏牛膝”;《藥性論》:“惡白僵蠶,忌豬肉!薄侗静萁(jīng)集注》:“惡菊花、芫花、玄參、白鮮皮,畏款冬,勝烏頭!
6.與西藥的配伍禁忌:不宜與洋地黃強心苷合用,以免增高血中強心苷的濃度而發(fā)生強心苷中毒;不宜與酶制劑(如胃蛋白酶、乳酶生、多酶片、胰酶、淀粉酶等)聯(lián)用,以免產(chǎn)生沉淀而失效;不宜與西藥重金屬鹽、碘化物、酶制劑等同用,以免生成難溶解的沉淀物而降低療效。
7.需長期使用黃連及其制劑時,應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥,以確保用藥安全、有效。
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