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視野檢查有何臨床意義
無論是在學(xué)校還是在社會(huì)中，大家都經(jīng)�？吹揭曇皺z查的身影吧，以下是小編為大家整理的視野檢查有何臨床意義，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
我們知道，外界光線透過角膜、晶體、玻璃體折射，成像在視網(wǎng)膜上，構(gòu)成光刺激，視網(wǎng)膜上的感光細(xì)胞(圓錐和桿狀細(xì)胞)受光的刺激后，轉(zhuǎn)化為神經(jīng)沖動(dòng)，經(jīng)視神經(jīng)，傳向大腦皮質(zhì)的視覺中樞，其中兩眼視神經(jīng)在視交叉部位相交，視網(wǎng)膜鼻側(cè)部位的神經(jīng)纖維，互相交叉到對側(cè)，而顳側(cè)視神經(jīng)不交叉，因此從視網(wǎng)膜到枕葉皮質(zhì)神經(jīng)纖維的走向、分布以及每一節(jié)段中樞神經(jīng)纖維的排列都十分清楚。視路的任何部位有病變，必然在視野上反映出來，眼科醫(yī)師和神經(jīng)科醫(yī)師可根據(jù)視野改變和臨床其他檢查結(jié)果，分析出病變的部位、性質(zhì)以及預(yù)后。
判斷病變部位：
①患側(cè)眼全盲，對側(cè)眼正�！暯徊媲耙暽窠�(jīng)。
�、陔p眼顳側(cè)偏盲——視交叉正中。
�、鄄粚ΨQ性雙眼同側(cè)上象限偏盲——視放射前段。
�、懿粚ΨQ性同側(cè)偏盲——視放射中段。
⑤對稱性同側(cè)中心性偏盲——枕葉部。
視野的改變可對疾病的鑒別診斷提供幫助，各種疾病引起的視野缺損及范圍不盡相同，醫(yī)生可根據(jù)視野損害的不同形態(tài)特征將兩種疾病區(qū)分開來，如中心性視網(wǎng)膜炎和球后的視神經(jīng)炎，他們都有中心暗點(diǎn)，若早期用檢眼鏡等其他方法不易檢出時(shí)，可用視野檢查，一般球后視神經(jīng)炎中心盲點(diǎn)紅色>藍(lán)色，中心性漿液性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變中心點(diǎn)藍(lán)色>紅色。
此外，了解某些眼病的進(jìn)展情況及判斷預(yù)后，如青光眼早期，中心視野檢查出現(xiàn)生理盲點(diǎn)擴(kuò)大、生理盲點(diǎn)外露，漸漸進(jìn)展為火焰狀盲點(diǎn)、弓形暗點(diǎn)。如果上下弓形暗點(diǎn)互相銜接，可以形成環(huán)形暗點(diǎn)。周邊視野中早期出現(xiàn)楔形缺損，漸漸鼻側(cè)視野縮小，向心性縮窄，最終導(dǎo)致管狀視野，甚至完全消失。因此通過視野、眼底、眼壓、前房角等的檢查，可以了解青光眼病的進(jìn)展、治療效果及預(yù)后。
注意事項(xiàng)
不合宜人群：其他疾病病變的患者。 檢查前禁忌：情緒激動(dòng)暴躁。 檢查時(shí)要求：配合好醫(yī)生。
檢查過程
醫(yī)生與病人相距1m，面對面坐著，病人的左眼看醫(yī)生的右眼或病人的右眼看醫(yī)生的左眼，彼此注視，雙方眼睛保持在同一水平高度。將病人的一眼遮蓋，醫(yī)生伸出自己的手來回?cái)[動(dòng)，在兩人之間從各個(gè)方向的外周向中心移動(dòng)，當(dāng)病人覺察手指出現(xiàn)的剎那，立即告知，如醫(yī)生視野正常，病人能在各個(gè)方面與醫(yī)生同時(shí)看到手指，這說明病人的視野大致正常。
相關(guān)疾病
甲醇中毒，高眼壓癥，老年人垂體瘤，代謝性白內(nèi)障，中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變，特發(fā)性青春期延遲，梅毒性關(guān)節(jié)炎，青光眼，原發(fā)性開角型青光眼，球后視神經(jīng)炎
相關(guān)癥狀
晶狀體青光眼斑，青光眼斑
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