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預(yù)防中風(fēng)有哪些注意事項(xiàng)
凡事都有先兆,中風(fēng)也不例外。如能提高警惕,盡早發(fā)覺(jué)一些具有特征性的信號(hào),就能抓住機(jī)遇,防患于未然,有效地阻止中風(fēng)的發(fā)生。
頭痛劇烈:其程度比較劇烈,部位可在頭的顳部、后枕部及全頭部,并由間斷性轉(zhuǎn)為持續(xù)性,或伴有惡心、嘔吐。這是腦部動(dòng)脈內(nèi)壓力突然升高,使血管壁的痛覺(jué)感受器受到刺激引起的,甚至是腦動(dòng)脈瘤發(fā)生小的裂縫、少量出血而引起的。
眩暈明顯:突然發(fā)現(xiàn)天旋地轉(zhuǎn),房子、家具甚至自己的軀體都在轉(zhuǎn)動(dòng)。頭暈?zāi)垦,站立不穩(wěn),步履蹣跚,抬腳費(fèi)力,甚至失去平衡摔倒于平地。這種現(xiàn)象為時(shí)很短,僅有幾秒鐘或幾分鐘,很少超過(guò)10分鐘,然后消失。這是由于腦干、小腦部位缺血,影響了控制平衡的器官所致。
單眼失明:一只眼睛忽然視物不清楚,或視物成雙影。眼前有黑點(diǎn),甚至看不見(jiàn)東西,在很短時(shí)間內(nèi)即恢復(fù)正常。這在醫(yī)學(xué)上稱為單眼一過(guò)性黑蒙,是腦部血管?chē)?yán)重硬化變窄導(dǎo)致眼球視網(wǎng)膜缺血的征象。
白天嗜睡:人感到非常疲倦,覺(jué)得睡不夠,就連白天也是睡意明顯。專家們?cè)^察多例無(wú)明顯原因而困乏嗜睡的中老年人,其中約有3/4的人在半年之內(nèi)發(fā)生了中風(fēng)。
哈欠連天:打哈欠是人體的一種保護(hù)性反應(yīng),可使心臟的血液輸出量加大,腦部供血、供氧充足,令人精神振奮,屬于正常的生理現(xiàn)象。但是,中老年人尤其是心腦血管疾病患者,如無(wú)原因而出現(xiàn)哈欠頻作,便是病態(tài)反應(yīng)。有學(xué)者調(diào)查,約有70%的中風(fēng)病人,在發(fā)病前1周左右,曾出現(xiàn)過(guò)不分時(shí)間、地點(diǎn)而情不自禁地頻打哈欠的現(xiàn)象。
握力下降:在刮剃胡須頭轉(zhuǎn)向一側(cè)時(shí),手臂突然失去握力,致使刮胡工具落地,有時(shí)還伴有講話不清,過(guò)1~2分鐘后完全恢復(fù)正常。這是由于轉(zhuǎn)頭時(shí)扭曲了已經(jīng)硬化了的頸動(dòng)脈,導(dǎo)致顱內(nèi)供血不足,引發(fā)一過(guò)性腦缺血的癥狀。盡管恢復(fù)很快,但預(yù)示著中風(fēng)隨時(shí)隨地可能會(huì)發(fā)生。
冬季天氣寒冷,因?yàn)檠獕荷叱霈F(xiàn)心腦血管意外的患者也明顯增多。本報(bào)健康顧問(wèn)、阜外心血管病醫(yī)院副院長(zhǎng)、冠心病中心主任楊躍進(jìn)提醒患者,冬季血壓容易升高,降血壓最講究平穩(wěn)降壓,而且不宜隨便換藥。
服降壓藥夏減冬加
楊躍進(jìn)指出,氣溫不同,人的血壓也有所變化。夏季天氣炎熱,皮膚血管擴(kuò)張,血壓會(huì)偏低一些。而在冬季,身體為保持體溫,皮膚血管收縮,致使血壓偏高。因此,高血壓病人需要根據(jù)季節(jié)變化,相應(yīng)調(diào)整降壓藥用法用量,一般而言,夏天可減少藥量,冬天則需根據(jù)情況適量增加劑量。
不過(guò)專家提醒,原則上,病人不能自行增減藥量,而是要在定期測(cè)量血壓的基礎(chǔ)上,由醫(yī)生根據(jù)患者的血壓變化情況給出合理的用藥建議。
強(qiáng)效降壓副作用多
專家指出,很多病人一發(fā)現(xiàn)自己的血壓較高,心里就非常著急,想著能盡快把血壓降下來(lái),要求醫(yī)生給自己使用所謂的強(qiáng)效降壓藥物,還有些病人甚至通過(guò)查找小廣告,尋求可以快速降壓的藥物。殊不知,這種做法甚為危險(xiǎn),因腦部血管對(duì)血壓的變化有一個(gè)適應(yīng)過(guò)程,血壓的快速下降容易導(dǎo)致腦缺血,病人會(huì)感到頭暈、頭痛、肢體無(wú)力、嗜睡,甚至有可能發(fā)生中風(fēng)等嚴(yán)重后果。
因此專家提醒,降血壓急不得,不要像坐直梯一樣,而是應(yīng)像乘扶梯,平穩(wěn)降壓。降壓藥選擇“老”的好,降血壓除了不能追求高效率外,專家還提醒,為了保證血壓的平穩(wěn),實(shí)現(xiàn)平穩(wěn)降壓、控制血壓,最好選擇藥效能夠覆蓋24小時(shí)的藥物,讓血壓保持平穩(wěn),避免血壓的忽高忽低。
專家還提醒,降血壓最好聯(lián)合用藥,別盲目相信新藥和貴藥,更不能迷信廣告。若自己長(zhǎng)期服用一種“老”藥,能使自己的血壓長(zhǎng)期維持在合適的水平,這就是最適合自己的藥物,身體可能已適應(yīng)這種藥物,副作用也就越小,最適合自己的降壓藥就是最好的藥物。
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