實(shí)用的服務(wù)合同三篇
現(xiàn)今很多公民的維權(quán)意識在不斷增強(qiáng),能夠利用到合同的場合越來越多,簽訂合同可以使我們的合法權(quán)益得到法律的保障。那么大家知道合法的合同書怎么寫嗎?下面是小編精心整理的服務(wù)合同3篇,歡迎閱讀與收藏。
服務(wù)合同 篇1
甲方
乙方:
根據(jù)XX市人民政府徐政發(fā)[20xx]116號《市政府關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施意見》精神,甲、乙雙方就為參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)、價廉、方便、快捷和出院即時補(bǔ)嘗醫(yī)療費(fèi)的服務(wù),以及協(xié)議雙方互惠互利的原則,達(dá)成以下協(xié)議:
一、甲方認(rèn)定乙方為 ______新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
二、乙方指定所轄科室______(電話:______ )為新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)職能科室,負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有關(guān)工作。
三、乙方尊重并執(zhí)行甲方關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的相關(guān)規(guī)定,甲方制訂、調(diào)整有關(guān)規(guī)定時應(yīng)在該規(guī)定生效前72小時內(nèi)通知到乙方。
四、甲方將符合轉(zhuǎn)診條件的病人轉(zhuǎn)往乙方,經(jīng)治療后進(jìn)入康復(fù)期的病人,乙方負(fù)責(zé)動員其轉(zhuǎn)回甲方所在地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)治療;乙方認(rèn)為需要向外地轉(zhuǎn)院時,必須出據(jù)轉(zhuǎn)診證明,由甲方辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。
五、乙方應(yīng)甲方要求,實(shí)行現(xiàn)場即時補(bǔ)償制度(具體執(zhí)行日期另行商定并簽署協(xié)議)。
六、乙方收治新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人時按以下原則辦理:
1.甲方向乙方轉(zhuǎn)診病人,應(yīng)給病人開具書面轉(zhuǎn)診介紹信,并同時通過計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)向乙方傳遞信息,乙方核實(shí)病人身份后,即按參合病人對待。乙方如對病人身份有疑問,應(yīng)立即電話通知甲方,由甲方負(fù)責(zé)在四個工作日內(nèi)給予確認(rèn);甲方未在四個工作日內(nèi)給予確認(rèn)的,乙方則按新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人對待,甲方負(fù)責(zé)該病人的補(bǔ)償。如病人身份明顯不符,乙方又未履行告知義務(wù)的,甲方不負(fù)責(zé)該病人的補(bǔ)償。
2.病人符合《XX市社會急救醫(yī)療管理辦法》所限定的急診范圍,未經(jīng)甲方轉(zhuǎn)診,直接到乙方就診住院時,病人即時出示有效新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診證的,乙方確認(rèn)病人身份后,即按新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人的有關(guān)規(guī)定給予治療,負(fù)責(zé)告知病人家屬辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),并電話通知甲方,由甲方負(fù)責(zé)在四個工作日內(nèi)給予確認(rèn)并網(wǎng)上補(bǔ)辦轉(zhuǎn)診手續(xù)。甲方未在四個工作日內(nèi)給予確認(rèn)的,乙方則按非新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人給予治療,由此造成的糾紛和損失由甲方負(fù)責(zé)。當(dāng)時不能出示有效新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診證的,自出示有效新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診證次日起依前辦理。
3.乙方收治甲方的參合病人,如系(或者懷疑)第三者責(zé)任造成的傷害或中毒等,應(yīng)在病歷中如實(shí)記載傷害、中毒等的原因,并電話告知甲方,由甲方負(fù)責(zé)核查并在四個工作日內(nèi)給予確認(rèn),甲方明確告知乙方病人病因?yàn)榈谌哓?zé)任后乙方即停止其參合病人待遇。甲方未在四個工作日內(nèi)給予確認(rèn)的,乙方則按新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人對待,甲方負(fù)責(zé)該病人的補(bǔ)償。乙方未履行告知義務(wù)的,甲方不負(fù)責(zé)該病人的補(bǔ)償。
4.甲乙雙方應(yīng)積極配合實(shí)現(xiàn)對持有轉(zhuǎn)診手續(xù)的.參合病人出院時即時結(jié)報(bào)補(bǔ)償(節(jié)假日順延)。乙方每月底將當(dāng)月補(bǔ)償病人逐一列表,并附轉(zhuǎn)診單、出院記錄、出院清單、單據(jù)、有病人簽名(按指模)的補(bǔ)償清單,送達(dá)甲方。甲方應(yīng)于收到上述材料后十個工作日內(nèi),按乙方實(shí)際補(bǔ)償總額(醫(yī)院支付部分除外)撥款、并傳送撥款憑證;逾期者,乙方停止對參合病人出院即時結(jié)報(bào)補(bǔ)償。
七、乙方對甲方轉(zhuǎn)來的病人,在治療時嚴(yán)格履行告知義務(wù),對病人使用的藥物中,《江蘇省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄(徐州修訂版)》品種的費(fèi)用必須達(dá)到60%;低于此標(biāo)準(zhǔn)時,乙方將相差部分所造成的病人補(bǔ)償損失列為醫(yī)院支付與定額補(bǔ)償一并補(bǔ)償給病人;乙方不予支付的,病人有權(quán)追償。本條待省廳20xx年修訂的藥品目錄下達(dá)、全市統(tǒng)一升級管理軟件后執(zhí)行,在此之前暫按20xx年所訂合同相應(yīng)條款辦理。
八、甲方需對病人住院治療、消費(fèi)情況查驗(yàn)時,乙方應(yīng)在有關(guān)規(guī)定范圍內(nèi)積極配合,提供方便;乙方應(yīng)配合甲方對病人出院隨訪的工作。
九、乙方接受甲方介紹的轄區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)修時,免收進(jìn)修費(fèi)用。
十、乙方按甲方實(shí)際轉(zhuǎn)診病人在乙方醫(yī)療消費(fèi)總額的5%提取衛(wèi)生支農(nóng)基金,提供給甲方用于新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理,每半年結(jié)算一次;逾期不結(jié)算的,甲方則取消乙方的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。
十一、甲、乙雙方對以上條款發(fā)生爭議時,由XX市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室協(xié)調(diào),裁定。
十二、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,報(bào)XX市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室一份。
本協(xié)議自簽字之日起生效,到20xx年12月31日24時協(xié)議終止。原合同廢止。
本合同共三頁。
甲方:_____新型農(nóng)村合作醫(yī)療
管理委員會辦公室
聯(lián)系人:___________________
電話:_____________________
乙方:_________________醫(yī)院
聯(lián)系人:___________________
電話:_____________________
_________年______月______日
服務(wù)合同 篇2
甲方(單位名稱)乙方(勞動者)
身份證號碼:地址:
家庭住址:
根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動合同法》等法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方經(jīng)平等自愿、協(xié)商一致簽訂本合同,共同遵守本合同所列條款。
第一條合同期限
合同期限自年月日到年月日,其中試用期為兩個月,至年月日止。試用期內(nèi)經(jīng)甲方考核不合格者,甲方有權(quán)單方面內(nèi)向乙方發(fā)出書面通知,延長乙方的試用期或解除勞動合同。
第二條工作地點(diǎn)和工作內(nèi)容
(一)根據(jù)甲方工作需要,乙方同意在甲方安排的(工作地點(diǎn))從事(崗位、工種)工作。在合同履行期間,甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商同意,可以變更工作地點(diǎn)、崗位、工種。
(二)乙方應(yīng)按甲方的要求,按時完成規(guī)定的工作,達(dá)到規(guī)定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
第三條工作時間和休息休假
(一)甲乙雙方同意按以下第種方式確定乙方的工作時間。
1、標(biāo)準(zhǔn)工時制,即每日工作8小時(不超過8小時),每周工作40小時(不超過40小時),每周至少休息一日。
2、不定時工作制,即經(jīng)勞動保障行政部門審批,乙方所在崗位實(shí)行不定時工作制。
3、綜合計(jì)算工時工作制,即經(jīng)勞動保障行政部門審批,乙方所在崗位實(shí)行綜合計(jì)算工時工作制。
(二)甲方由于生產(chǎn)經(jīng)營需要延長工作時間的,按《勞動法》第四十一條執(zhí)行。
(三)乙方依法享有法定節(jié)假日、婚假、產(chǎn)假、喪假等假期。
(四)乙方的其他休息休假安排.
第四條勞動報(bào)酬
(一)乙方試用期的基本工資標(biāo)準(zhǔn)為元/月,乙方在試用期的工資不得低于甲方單位相同崗位最低工資或者勞動合同約定工資的百分之八十,并不得低于甲方所在地的最低工資標(biāo)準(zhǔn)。
(二)乙方試用期滿后,甲方應(yīng)根據(jù)本單位的工資制度,實(shí)行計(jì)時工資。基本(固定)工資為元/月,如甲方的工資制度發(fā)生變化或乙方的工作崗位變動,按新的工資標(biāo)準(zhǔn)確定。其他工資形式。具體約定如下:
(三)甲方每月10日發(fā)放工資。甲方至少每月以貨幣形式向乙方支付工資,不得克扣或無故拖欠乙方工資。
(四)乙方加班工資、假期工資及特殊情況下的工資支付按有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定執(zhí)行。
第五條社會保險(xiǎn)和福利待遇
(一)甲、乙雙方必須依法參加當(dāng)?shù)卣?guī)定的法定社會保險(xiǎn),并按照國家有關(guān)規(guī)定按時向勞動保障部門所屬社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)繳納社會保險(xiǎn)費(fèi),其中乙方應(yīng)繳納部分由甲方從乙方工資中代扣代繳。
(二)乙方患病或非因工負(fù)傷,甲方應(yīng)按國家和省、市的有關(guān)規(guī)定給予乙方享受醫(yī)療期和醫(yī)療期待遇。
(三)乙方患職業(yè)病、因工負(fù)傷的,甲方按《職業(yè)病防治法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定執(zhí)行。
(四)乙方的公休假、年休假、探親假、婚喪假、女工孕期、產(chǎn)期、哺乳期待遇以及解除(終止)勞動合同時乙方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金(生活補(bǔ)助費(fèi))醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)的發(fā)放等,均按國家有關(guān)法律、法規(guī)、政策以及甲方依法制定的規(guī)定執(zhí)行。
第六條勞動保護(hù)和勞動條件和職業(yè)危害防護(hù)
(一)甲方按國家和省、市有關(guān)勞動保護(hù)規(guī)定,提供符合國家安全衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的勞動作業(yè)場所和必要的勞動防護(hù)用品,切實(shí)保護(hù)乙方在生產(chǎn)工作中的安全和健康。對從事有職業(yè)危害作業(yè)的,應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行健康檢查。
(二)甲方按國家和省、市有關(guān)規(guī)定,做好女員工和未成年工的特殊勞動保護(hù)工作。
(三)乙方有權(quán)拒絕甲方的違章指揮,強(qiáng)令冒險(xiǎn)作業(yè);對甲方危害生命安全和身體健康的行為,乙方有權(quán)要求改正或向有關(guān)部門舉報(bào)。
第七條勞動紀(jì)律和規(guī)章制度
(一)甲方依法制定的規(guī)章制度,應(yīng)當(dāng)告知乙方。
(二)乙方應(yīng)遵守國家和省、市有關(guān)法律法規(guī)和甲方依法制定的規(guī)章制度,按時完成工作任務(wù),提高職業(yè)技能,遵守安全操作規(guī)程和職業(yè)道德。
(三)乙方違反勞動紀(jì)律,甲方可依據(jù)本單位規(guī)章制度,給予相應(yīng)的`行政處理、行政處分、經(jīng)濟(jì)處罰等,直至解除本合同。
第八條勞動合同的變更、解除、終止、續(xù)訂
(一)甲乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,可以變更合同。變更合同應(yīng)采用書面形式。變更后的合同文本雙方各執(zhí)一份。
(二)甲乙雙方協(xié)商一致,可以解除合同。甲方解除勞動合同,應(yīng)提前30以書面形式通知乙方或額外支付乙方一個月工資后,可以解除勞動合同;試用期內(nèi)提前3日通知乙方,可以解除勞動合同。乙方解除勞動合同,應(yīng)提前30日以書面形式通知甲方,試用期內(nèi)提前3日通知甲方,可以解除勞動合同。甲方在15日內(nèi)為乙方辦理檔案和社會保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)。
(三)有下列情形之一的,本合同即行終止,雙方辦理終止勞動合同手續(xù):
1、本合同期滿的;
2、乙方開始依法享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的;
3、乙方死亡,或者被人民法院宣告死亡或者宣告失蹤的;
4、甲方被依法宣告破產(chǎn)的;
5、甲方被吊銷營業(yè)執(zhí)照、責(zé)令關(guān)閉、撤銷或者甲方?jīng)Q定提前解散的;
6、法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。
(四)本合同期滿前,甲乙雙方應(yīng)提前天協(xié)商勞動合同續(xù)訂事宜,協(xié)商一致的,續(xù)訂勞動合同。
第九條勞動爭議的處理
甲乙雙方發(fā)生勞動爭議的,應(yīng)先協(xié)商解決。協(xié)商不成的,可以向本單位工會尋求解決或向本單位勞動爭議調(diào)解委員會申請調(diào)解;也可以直接向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。對仲裁裁決無異議的,雙方必須履行;對仲裁裁決不服的,可以向人民法院起訴。
第十條雙方約定其他事項(xiàng)
第十一條其它
(一)本合同未盡事宜或合同條款與現(xiàn)行法律法規(guī)規(guī)定有抵觸的,按現(xiàn)行法律法規(guī)執(zhí)行。
(二)本合同自甲乙雙方簽字蓋章之日起生效,涂改或未經(jīng)書面授權(quán)代簽無效。
(三)甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
甲方:(簽章)乙方:(簽章)
時間:年月日時間:年月日
服務(wù)合同 篇3
甲方:臨汾市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心
乙方:
為進(jìn)一步明確甲乙雙方醫(yī)保工作中的權(quán)力、責(zé)任和義務(wù),保證廣大城鎮(zhèn)參保職工享受基本醫(yī)療服務(wù),根據(jù)《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案》和《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》有關(guān)規(guī)定,甲方確定乙方為本市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),簽訂如下協(xié)議。
第一章 總則
第一條 甲乙雙方應(yīng)認(rèn)真貫徹國家、省、市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策規(guī)定和配套辦法,雙方均有權(quán)向?qū)Ψ教岢龊侠砘ㄗh,有權(quán)檢舉和投訴相關(guān)工作人員的違規(guī)行為。
第二條 甲乙雙方應(yīng)建立完善的城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)信息管理制度,指定由專人負(fù)責(zé)信息管理工作,必須保證城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員基本信息、醫(yī)療消費(fèi)信息的準(zhǔn)確性和信息系統(tǒng)的穩(wěn)定性。
第三條 甲方負(fù)責(zé)對乙方的醫(yī)療服務(wù)行為、執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,核查參保人員住院和醫(yī)護(hù)人員診療過程等情況,一經(jīng)查實(shí)有違規(guī)行為,根據(jù)有關(guān)規(guī)定及本協(xié)議相關(guān)條款進(jìn)行處理。
第四條 甲方按約定的時間及結(jié)算辦法,向乙方撥付應(yīng)由醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的醫(yī)療費(fèi)用。
第五條 甲方負(fù)責(zé)向乙方傳達(dá)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定的管理制度、操作規(guī)程和參保人員基本信息及變化情況。負(fù)責(zé)對乙方醫(yī)保經(jīng)辦人員和計(jì)算機(jī)管理人員進(jìn)行醫(yī)保政策、計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)操作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)及相關(guān)培訓(xùn)。
第六條 乙方嚴(yán)格按照國家、省、市有關(guān)政策和相關(guān)規(guī)定及本協(xié)議,為參保人員提供基本醫(yī)療服務(wù),加強(qiáng)內(nèi)部管理,制定執(zhí)行城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策法規(guī)的相應(yīng)措施,為參保人員就醫(yī)提供方便;成立服務(wù)于醫(yī)療保險(xiǎn)管理的機(jī)構(gòu),確定一名院級領(lǐng)導(dǎo),并配備專職管理人員,配合甲方共同做好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)管理工作。
第七條 乙方在本單位顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)牌,設(shè)置“城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄”、“城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)意見箱”、“醫(yī)保專用窗口”,將城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的主要政策規(guī)定和醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容,向參保就醫(yī)人員宣傳、解答。
第八條 乙方所使用的有關(guān)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的管理軟件,應(yīng)與甲方的管理軟件相匹配,并留有同甲方管理系統(tǒng)相連接的接口,能夠滿足甲方的信息統(tǒng)計(jì)和監(jiān)督管理要求。甲乙雙方的網(wǎng)絡(luò)費(fèi)用由雙方各自承擔(dān),計(jì)算機(jī)耗材及易耗品由使用方負(fù)擔(dān)。
第九條 乙方應(yīng)按甲方的要求,定時傳輸醫(yī)療費(fèi)用數(shù)據(jù),當(dāng)日發(fā)生的費(fèi)用必須當(dāng)日上傳,如遇網(wǎng)絡(luò)故障應(yīng)即使通知醫(yī)保信息系統(tǒng)管理員。屬乙方錯誤操作或其他原因造成的損失由乙方承擔(dān)。
第十條 乙方應(yīng)將個人自負(fù)率控制在醫(yī)療費(fèi)總額的40%以下;醫(yī)保目錄外費(fèi)用發(fā)生率控制在醫(yī)療費(fèi)總額的10%以下;藥品費(fèi)比率控制在醫(yī)療費(fèi)總額的50%以下(?祁60%以下)。
第十一條 乙方應(yīng)將參保人員未能進(jìn)入醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)即時結(jié)算的情況及時告知甲方并寫出詳細(xì)書面材料,未告知甲方者,患者醫(yī)療費(fèi)用由乙方承擔(dān)。
第十二條 乙方需在護(hù)理站患者一覽表及住院患者床前一覽表上置有醫(yī)保標(biāo)識,并積極配合甲方做好各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的交叉檢查工作。要于每年十二月份自查自糾執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)管理制度、協(xié)議和提供醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)等工作開展情況,同時準(zhǔn)備自查自糾書面材料待甲方及上級有關(guān)部門檢查。
第十三條 門診大額疾病的就醫(yī)按其相應(yīng)管理辦法執(zhí)行。
第二章 就 診
第十四條 乙方診療過程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和因病施治的原則,合理檢查、合理治療、合理用藥,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。
第十五條 乙方應(yīng)堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)準(zhǔn)則,熱心為參保人員服務(wù);參保人員投訴乙方工作人員態(tài)度惡劣的,乙方應(yīng)認(rèn)真查實(shí)并嚴(yán)肅處理,造成嚴(yán)重后果的甲方有權(quán)暫停其為參保人員進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)。
第十六條 參保人員在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故的,按照醫(yī)療事故管理辦法規(guī)定,并自事故認(rèn)定之日起七日內(nèi)以書面形式通知甲方。由于醫(yī)療事故及后遺癥所增加的醫(yī)療費(fèi)用由乙方負(fù)擔(dān)。造成嚴(yán)重后果的,甲方可單方面暫停服務(wù)協(xié)議。
第十七條 乙方在參保人員就診時應(yīng)進(jìn)行身份識別,留存住院患者單位證明、身份證復(fù)印件,發(fā)現(xiàn)就診患者與所持醫(yī)療保險(xiǎn)證和醫(yī)保IC卡不符時,應(yīng)拒絕記賬并扣留醫(yī)療保險(xiǎn)證件,并及時通知甲方。因乙方原因發(fā)生參保人員用其他人醫(yī)?ň驮\或住院等情況,甲方將按“冒名住院”處理,由此產(chǎn)生的相關(guān)費(fèi)用甲方不予支付并扣除一萬元違約金。
第十八條 乙方應(yīng)為參保人員建立門診及住院病歷,就診記錄應(yīng)清晰、準(zhǔn)確、完整,并妥善保存?zhèn)洳?門診處方和病歷至少應(yīng)保存2年,住院病歷至少應(yīng)保存15年。
第十九條 乙方應(yīng)為在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的參保人員提供符合城鎮(zhèn)基本醫(yī)療服務(wù)范圍的住院床位。參保人員要求住超過相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)的.病房時,必須經(jīng)本人或家屬簽字認(rèn)可,超出規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)以上部分的費(fèi)用由個人負(fù)擔(dān)。
第二十條 乙方應(yīng)嚴(yán)格掌握住院標(biāo)準(zhǔn),為符合入院條件的參保人員及時辦理入院手續(xù)。如將不符合住院條件的參保人員收入院,有關(guān)醫(yī)療費(fèi)用由乙方承擔(dān)。
第二十一條 乙方應(yīng)建立住院參保人員離院請假制度,住院參保人員離院時,應(yīng)向醫(yī)護(hù)人員請假,由主管醫(yī)護(hù)人員簽字并在病程中記錄。一經(jīng)查實(shí)乙方?jīng)]按上述要求為參保人員辦理請假手續(xù),而參保人員不在病房的,甲方將按“掛床”處理,由此產(chǎn)生的相關(guān)費(fèi)用甲方不予支付并扣除五千元的違約金。
第二十二條 乙方嚴(yán)格禁止掛床住院、分解住院。要及時對符合出院條件的參保人員辦理出院手續(xù),故意拖延住院時間所增加的醫(yī)療費(fèi)用甲方不予支付;在同一年度為參保人員辦理多次入院手續(xù)的,其醫(yī)療費(fèi)用甲方不予支付;參保人員拒絕出院的,乙方應(yīng)通知其出院之日起,停止記賬,按自費(fèi)病人處理,并及時將有關(guān)情況通知甲方。如發(fā)生上述違規(guī)情況,醫(yī)療費(fèi)用全部由乙方承擔(dān)。
第二十三條 乙方對參保人員的住院治療期最長不得超過三個月,住院期滿三個月時,乙方要為其辦理出院結(jié)算手續(xù)。如確需繼續(xù)住院治療的須重新辦理住院手續(xù),扣除住院起付額并交納住院押金。
第二十四條 乙方應(yīng)向住院參保人員免費(fèi)提供一日費(fèi)用清單、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算清單,使參保人員及時了解疾病治療情況及醫(yī)療費(fèi)支出情況,對超出基本醫(yī)療支付范圍的醫(yī)療服務(wù),需由參保人員承擔(dān)費(fèi)用時,應(yīng)征得參保人員或其家屬同意。
第二十五條 乙方應(yīng)嚴(yán)格掌握各項(xiàng)化驗(yàn)和檢查的適應(yīng)癥,住院病人的各項(xiàng)化驗(yàn)和檢查均應(yīng)有針對性。特殊檢查治療項(xiàng)目、白蛋白及血液制品、貴重藥品要有嚴(yán)格的審批制度。
第二十六條 乙方須按醫(yī)保政策規(guī)定負(fù)責(zé)認(rèn)定參保患者因外傷住院是否屬于醫(yī)保支付范圍,醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的有:1、應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;2、應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;3、應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;4、在境外就醫(yī)的。對以上四中情況乙方不予支以意外傷害申報(bào),并告知患者按醫(yī)保政策規(guī)定其醫(yī)療費(fèi)用不在甲方支付范圍內(nèi)。對屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的,乙方要告知參;颊哌M(jìn)行意外傷害申報(bào),對于乙方未盡責(zé)任的,參;颊哔M(fèi)用由乙方負(fù)擔(dān)。
第二十七條 乙方不能出租、承包科室為參保人員提供醫(yī)療服務(wù),不得擅自將協(xié)作醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)范圍,否則甲方有權(quán)單方面暫停服務(wù)協(xié)議。
第三章 診療項(xiàng)目管理
第二十八條 乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國家、省、市制定的城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目范圍、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍及支付標(biāo)準(zhǔn),超出范圍和標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用,甲方不予支付。
第二十九條 乙方在診斷中應(yīng)充分利用參保人員在其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查結(jié)果,無特殊原因不得要求患者重復(fù)檢查。納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)大型檢查項(xiàng)目的檢查,陽性率達(dá)到70%以上。
第三十條 醫(yī)生為參保人員進(jìn)行檢查治療的收入不得與醫(yī)生及醫(yī)生所在科室收入掛鉤,甲方查實(shí)乙方違反本條規(guī)定的,可拒付相關(guān)費(fèi)用,并將相關(guān)項(xiàng)目排除在約定項(xiàng)目外,情節(jié)嚴(yán)重的,甲方可單方面暫停服務(wù)協(xié)議。
第三十一條 乙方新增價格項(xiàng)目或提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)時,應(yīng)依據(jù)物價部門的批復(fù)文件向甲方備案。新開展超出協(xié)議規(guī)定的診療項(xiàng)目,如該項(xiàng)目在人力資源和社會保障部門規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目內(nèi),按以下程序處理:
。ㄒ唬┮曳较蚣追教岢鲈黾釉\療項(xiàng)目的申請。
。ǘ┘追礁鶕(jù)乙方的申請進(jìn)行審查,審查過程中乙方應(yīng)提供甲方審查所需的有關(guān)資料,并為甲方進(jìn)行實(shí)地考察提供方便;對于乙方提供的資料,甲方有保密的義務(wù)。
。ㄈ┘追浇邮芤曳缴暾埡髴(yīng)在30個工作日內(nèi)完成審查過程(不含乙方因資料不齊補(bǔ)報(bào)的時間);如不同意申請,應(yīng)及時通知乙方,并說明理由;如同意申請,應(yīng)同時確定給付標(biāo)準(zhǔn),及時通知乙方;如甲方超過期限未答復(fù)視為同意。
第四章 藥品管理
第三十二條 乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行本省、市《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》所規(guī)定的用藥范圍,超出的部門甲方不予支付。
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