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關于事故賠償協(xié)議書范文合集九篇

　　隨著社會不斷地進步，我們用到協(xié)議的地方越來越多，簽訂協(xié)議可以使雙方受到法律的保護。那么協(xié)議怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢？下面是小編收集整理的事故賠償協(xié)議書9篇，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

關于事故賠償協(xié)議書范文合集九篇

事故賠償協(xié)議書篇1

　　甲方：姓名、住址、身份信息；

　　乙方：姓名、住址、身份信息；

　　甲、乙雙方就于20xx年5月13日發(fā)生的醫(yī)療過錯事故賠償事宜，經(jīng)協(xié)商自愿達成如下協(xié)議：

　　一、甲方向乙方賠償醫(yī)療費、死亡賠償金、喪葬費、精神撫慰金等；共計人民幣萬元（大寫：元整）。

　　二、乙方指定XXX銀行帳號為接受本次醫(yī)療過錯賠償損失的帳戶，甲方的賠償款項到達乙方指定帳戶，視為乙方己收取該賠償款，乙方收取上述費用后，本醫(yī)療過錯事故造成乙方人身損害賠償事宜即處理終結，乙方不得再向甲方、相關人員及單位主張任何權利。甲方與保險公司理賠事宜無論結果如何與乙方無關。

　　三、乙方收取賠償款項后，甲、乙雙方再無任何糾紛，甲方不得再追究乙方任何責任。乙方不得以任何理由，再次提出增加或提出任何補償事宜，本醫(yī)療糾紛一次性終結，雙方別無糾葛。

　　四、乙方收取賠償款項后，乙方保證不再追究甲方的任何責任(包括民事、刑事等)，并保證不再追究甲方及相關人員的'相關責任

　　五、本協(xié)議條款內(nèi)容是甲、乙雙方在公平、自愿原則下共同商定，是甲、乙雙方真實的意思表示，不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。

　　六、簽本協(xié)議后，甲、乙雙方保證不反悔，甲、乙雙方的所有權利義務已處理完畢，互不追究法律責任。

　　七、本協(xié)議自雙方簽字并按手印后生效。

　　八、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

　　甲方（簽字）：乙方（簽字）：

　　日期：日期：

事故賠償協(xié)議書篇2

　　甲方：_______________ (醫(yī)療機構)

　　乙方：_________________ (患方)

　　甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議：

　　一、患者基本情況：

　　姓名：

　　年齡：

　　性別：

　　籍貫：

　　住址：

　　身份證號：

　　住院號：

　　疾病診斷：

　　治療結果：

　　二、甲乙雙方共同認定的醫(yī)療事故等級：

　　三、醫(yī)療事故原因

　　四、賠償數(shù)額

　　1、醫(yī)療費：元;

　　2、誤工費：元;

　　3、住院伙食補助費：元;

　　4、陪護費：元;

　　5、殘疾生活補助費：元;

　　6、殘疾用具費：元;

　　7、喪葬費：元;

　　8、被撫養(yǎng)人生活費：元;

　　9、交通費：元;

　　10、住宿費：元;

　　11、精神損害撫慰金：元;

　　12、患者死亡參加喪葬活動的`患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、

　　住宿費：元(不超過2人)

　　合計：

　　元

　　五、賠償款給付時間：

　　六、違約責任

　　七、其他

　　1、出院處理：

　　2、如為死亡患者，尸體處理

　　3、其他

　　八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　代理人：

　　日期：

　　見證人：

　　日期：

　　注：具體條款根據(jù)不同情況可以增減

事故賠償協(xié)議書篇3

　　甲方：_________________________________ （醫(yī)療機構）

　　乙方：___________________________________ （患方）

　　關于乙方患病的有關問題，甲乙雙方根據(jù)法律法規(guī)之規(guī)定，本著平等、誠實信用的原則，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議：

　　第一條、患者基本情況：

　　姓名：______________住址：____________________________

　　身份證號： ____________________________

　　電話：____________________________

　　第二條、乙方已經(jīng)充分了解了甲方本次醫(yī)療行為，對醫(yī)療程度認知已經(jīng)非常清晰，乙方自愿不再提起醫(yī)療事故鑒定，主動提出一次性解決此爭議。

　　第三條、甲方一次性支付乙方人民幣_________元，該費用包含醫(yī)療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、交通費、住宿費、精神損害撫慰金等一切可能因本次診療發(fā)生的所有費用。

　　第四條、付款時間為本協(xié)議簽訂之日起_________日內(nèi)，乙方收到款項后另行出具收據(jù)。

　　第五條、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有事情即告終結。

　　第六條、乙方義務：乙方應保證對本協(xié)議內(nèi)容保密，不得向第三方泄露，并保證收到本款項后不再到甲方處鬧事，維護甲方聲譽。乙方保證對簽訂本協(xié)議不存在脅迫、重大誤解、顯失公平等情況。

　　第七條違約責任：如乙方違反本協(xié)議約定，將協(xié)議內(nèi)容泄露給第三方或者再次向甲方鬧事或另行提出賠償請求的`，視為違約，乙方應雙倍返還甲方所支付的款項，并賠償甲方因

　　之造成的一切損失，包括因之所發(fā)生的名譽損失、訴訟費用追償損失、律師費用損失等。

　　第八條上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　日期：

事故賠償協(xié)議書篇4

　　甲方：_______________

　　乙方：_________________

　　關于乙方患病的有關問題，甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則，雙方經(jīng)協(xié)商，甲方出于關心的`目的達成如下協(xié)議：

　　一、患者基本情況：

　　姓名：年齡：性別：籍貫：電話：身份證號：住址：

　　二、支付數(shù)額：合計：****元

　　三、付款時間：***年***月***日

　　四、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有事情即告終結。雙方勞動關系同時解除，雙方互不承擔任何責任。

　　五、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。

　　六、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

　　甲方：乙方：

　　代理人：代理人：患者

　　日期：日期：

事故賠償協(xié)議書篇5

　　甲方：歲地址：身份證號：

　　乙方：歲地址：身份證號：

　　乙方于年月日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復查，現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：

　　1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計元（大寫：人民幣），在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

　　2、本協(xié)議簽訂后日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣元（大寫：），于年月日付清。

　　3、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。

　　4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的.一次性補助金，則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

　　5、乙方領取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

　　6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。

　　7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

　　8、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

　　9、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

　　甲方簽字：乙方簽字：

　　時間：時間：

　　見證人：

事故賠償協(xié)議書篇6

　　甲方：

　　乙方：，身份證號：

　　基于甲乙雙方確定的事實，本著友好協(xié)商的原則，共同協(xié)商，根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《民法通則》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及北京市的.有關法規(guī)、規(guī)章，就賠償事宜達成如下協(xié)議：

　　第一、雙方完全理解和認知本協(xié)議存在的風險，乙方自愿放棄追究甲方相關責任的權利，本協(xié)議為雙方真實意思表示，不存在意思表示的瑕疵，特此聲明;

　　第二、甲方給付乙方醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損害撫慰金等各項費用共計人民幣元;

　　第三、本協(xié)議生效后，乙方自愿放棄追究賠償差額權利;

　　第四、乙方自愿放棄就雙方糾紛所享有的訴訟權利。

　　第五、本協(xié)議一式兩份，雙方各持一份;

　　第六、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。

　　甲方：乙方：

　　年月日年月日

事故賠償協(xié)議書篇7

　　甲方:xxxxxxxxxxxxxxx (醫(yī)療機構)

　　乙方:xxxxxxxxxxxxxxxxx (患方)

　　甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議:

　　一、患者基本情況:

　　姓名:

　　年齡:

　　性別:

　　籍貫:

　　住址:

　　身份證號:

　　住院號:

　　疾病診斷:

　　治療結果:

　　二、雙方共同認定的.醫(yī)療事故等級:

　　三、醫(yī)療事故原因

　　四、賠償數(shù)額

　　1、醫(yī)療費:元;

　　2、誤工費:元;

　　3、住院伙食補助費:元;

　　4、陪護費:元;

　　5、殘疾生活補助費:元;

　　6、殘疾用具費:元;

　　7、喪葬費:元;

　　8、被撫養(yǎng)人生活費:元;

　　9、交通費:元;

　　10、住宿費:元;

　　11、精神損害撫慰金:元;

　　12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費:元(不超過2人)

　　合計:元

　　五、償款給付時間:

　　六、違約責任

　　七、其他

　　1、出院處理:

　　2、如為死亡患者,尸體處理

　　3、其他

　　八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

　　甲方: 乙方:

　　代理人: 代理人:

　　日期: 日期:

　　見證人:

　　日期:20xx年x月x日

事故賠償協(xié)議書篇8

　　甲方：

　　乙方：

　　身份證號：

　　基于甲乙雙方確定的事實，本著友好協(xié)商的原則，共同協(xié)商，根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《民法通則》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及____市的有關法規(guī)、規(guī)章，就賠償事宜達成如下協(xié)議：

　　第

　　一、雙方完全理解和認知本協(xié)議存在的'風險，乙方自愿放棄追究甲方相關責任的權利，本協(xié)議為雙方真實意思表示，不存在意思表示的瑕疵，特此聲明;

　　第

　　二、甲方給付乙方醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損害撫慰金等各項費用共計人民幣元;

　　第

　　三、本協(xié)議生效后，乙方自愿放棄追究賠償差額權利;

　　第

　　四、乙方自愿放棄就雙方糾紛所享有的訴訟權利。

　　第

　　五、本協(xié)議一式兩份，雙方各持一份;

　　第

　　六、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　年____月____日

事故賠償協(xié)議書篇9

　　甲方：女歲地址：身份證號：乙方：甲方于20xx年月日發(fā)生在時代超市開業(yè)時不慎意外摔傷，事后乙方立即將甲方送往醫(yī)院治療，并妥善處理與解決甲方受傷事宜。20xx年月日，經(jīng)甲方主動提出，要求乙方給予一次性賠償傷害費用，甲乙雙方本著平等自愿、友好協(xié)商一致的原則，達成如下協(xié)議：

　　1、自甲方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由乙方支付的`醫(yī)療費、交通費等各項費用在本協(xié)議簽訂之前已由乙方全部付清，協(xié)議簽訂之后甲方不得再以任何理由向乙方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

　　2、本協(xié)議簽訂后日內(nèi)，乙方向甲方支付人民幣元(大寫：)，于20xx年月日付清。

　　3、甲方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由甲方自行決定，后果由甲方自行承擔。

　　4、甲方領取乙方支付的一次性補助金后，不得任何理由向乙方提出任何費用和責任要求的。

　　6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。

　　5、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

　　6、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關。

　　7、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

　　甲方簽字：乙方簽字：

　　時間：時間：

　　見證人：

　　附:甲方乙方身份證復印件