內(nèi)科心得體會
我們得到了一些心得體會以后,往往會寫一篇心得體會,這樣可以不斷更新自己的想法。你想好怎么寫心得體會了嗎?以下是小編幫大家整理的內(nèi)科心得體會,希望能夠幫助到大家。
內(nèi)科心得體會1
時間過得真快,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束第一個月在呼吸內(nèi)科的實習;仡欉@些日子,酸甜苦辣相信每個人都有一種屬于自己的味道。在呼吸內(nèi)科近一個月的實習生活中我受益頗多,即將要出科室了,卻有好多的不舍,對于我們的實習,科室里的老師都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長,在此對各位老師表示衷心的感謝。尤其記得第一天來到科室的.我,帶著惶恐不安的心情杵在護士站,聽著帶教老師介紹呼吸內(nèi)科的情況,哪里放著什么藥哪里放著什么設(shè)備等等老師都細心的跟我講解,直到慢慢熟悉環(huán)境之后,心情放松下來隨著我的帶教老師…開始接下來的實習生活。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認真履行護士指責,嚴格要求自己,尊敬老師,團結(jié)同學,踏實工作,全心全意為患者著想,同時要理解家屬,正確處理好護患關(guān)系,能做好理解與安慰工作。在老師指導(dǎo)下,我基本掌握了呼吸內(nèi)科的一些常見癥狀與護理以及一些基本操作,特別是對口腔護理的一些正確操作步驟和注意事項有很好的認識。在工作的同時我也不斷的認真學習和總結(jié)經(jīng)驗,能善于觀察患者的病情,從而及時掌握病情的變化,做出準確的判斷?傊谶@段實習的日子里,我學到了很多,包括學習護理知識和護理技術(shù)也包括學會怎樣做人。雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我會用我的努力來充實我的知識和技能,爭做一名合格的實習護士。
內(nèi)科心得體會2
這三周過的算是有點繁忙了吧,至少相比較之前的傳統(tǒng)病房而言。但還沒到很忙很忙、很充實很充實的境界?赡苁菍嵙暽,也可能不幸的是這組的病人在我來之后出奇的少,失蹤才12個左右,出入院又不多,學姐學長又特能干,導(dǎo)致我……沒什么好忙的。
三周了,居然沒有親手收過一個病人,悲哀!她們都說在呼吸和有很多抽血氣的機會,可是我呢,來的真不是時候,病人少,需要抽血氣的病人也少,想抽血氣的人又多。結(jié)果,我在呼吸科3周,只抽了3次血氣,抽中了1次!嗨……還沒悟出什么道道來,就出科了。
讓我比較欣賞的是在呼吸科每周3、周5早晨兩組的醫(yī)生分別會向洪主任匯報本組的病人情況,基本都會匯報。針對一些比較疑難的病例,大家一起討論,馬上翻書找發(fā)病機制或是診斷依據(jù)或是治療原則,書本上的知識落伍了,立刻上網(wǎng)找最新的文獻,雖然他們討論、探討的內(nèi)容已遠遠超過我能接受、理解的范疇,但能被這種鉆研的氛圍所感染,也是一種快樂。洪主任不愧是科主任,真的好強,好厲害,跟他匯報病人的情況,有時甚至都還沒看到過病人,他就看過病人的CT、檢查報告單等資料,就能指出整個治療方案中的不足或錯誤,真的好讓人佩服啊!印象最最深刻的是洪主任的一句話,在一位重癥病人的床邊,瞪著他那雙圓圓的大眼睛,很嚴肅的跟我們說:“臨床醫(yī)生是怎么成長的`?臨床經(jīng)驗怎么積累?就是要在病人的床邊學習、成長。”是啊,最為一名初出茅廬的臨床醫(yī)生,真的應(yīng)該多花些時間在病房里,密切觀察病人病情的變化,才能學到更多的知識,不單單是課本上的。洪主任就常常在下班之后,還會到病房看看一些重病號,真的很值得我們學習。
在呼吸科印象最深刻有兩個病例。第一個,是一個20多歲年輕少婦,在我入科前剛住進來不久,第一天查房查到這個病人,帶教老師就跟我們說,這個病人的癥狀、體征、胸片、肺部CT、檢查報告怎么怎么滴,是個很典型的大葉性肺炎,治療上,怎么怎么使用抗生素。查房結(jié)束后,我也認真看了她的病例,大葉性肺炎嘛,對我們來說真的很熟悉,學過好多遍,這個病人有寒戰(zhàn),發(fā)熱(自己吃過藥,所以沒有高熱)咳嗽,雙肺處于實變期,沒有啰音,后消散期,出現(xiàn)啰音,CT報的也是雙肺有炎癥。沒感覺有什么不對勁。結(jié)果過了幾天,洪主任查房,一翻這個病人的化驗單,突然很嚴肅的質(zhì)問身邊的主治、住院,這個病人的CRP、PCT(都是炎癥指標)這么高,為什么血象一點都不高,白細胞居然還是正常的?查了二三次了都是這種情況,為什么沒有引起注意,是不是要考慮細菌合并病毒感染,抗病毒要立刻要上,否則后果很麻煩!一語驚醒夢中人,書上明明有說大葉性肺炎會有很明顯的白細胞增高,我居然給忘了……大家都忘了。
第二個,是我管的一個依伯,80多歲了,AECOPD,這是主要的,還有其他一堆的病。我接手時,他喘的好厲害,躺在床上不能動,經(jīng)過2個多禮拜的治療,好轉(zhuǎn)了很多,依伯居然會在走廊上走走路,去護士站看著忙碌的護士飛奔來飛奔去,我還很開心的跟他聊天,說他這兩天好很多了,快出院了,依伯也好開心。誰知才過了沒兩天,依伯感冒了一下,又AECOPD了,無語,依伯又躺在床上呼呼的喘個不停,不能動彈,不能坐起來,又上了心電血壓氧飽和監(jiān)測還有病重通知書……嗨……老師也是很無奈說,這種COPD后期的病人很難搞,激素都上這么多了,好不容易控制住了,又來了,激素從新調(diào)整,從頭來過……
依伯躺在床上,費力的問他的護工,用福州話問的,我居然聽懂了,他說:“我女兒呢,怎么還不來啊,再不來我就死掉了!”嗨……真的覺得好無語,其實醫(yī)院里很多這樣無奈的老人家的,人生病時,總是希望有人關(guān)心,有人照顧,有愛,尤其是自己的親人,至親至愛的人的關(guān)懷,比什么良藥還管用的,可是現(xiàn)代人真的好忙,太忙了,忙的忘記身邊的親人,不禁讓人覺得一陣寒……在我們小的時候,有個感冒、發(fā)燒、咳嗽,父母都是那么的緊張,上醫(yī)院,吊瓶、吃藥,無微不至的關(guān)懷和照顧,試問,他們有請護工來幫忙照顧他們的小孩嗎?
當他們漸漸老去,行動不便,疾病纏身時,我們理所應(yīng)當也該給予他們無微不至的關(guān)懷、照顧,而不是花點錢,請個護工,工作之余有空再去看看……千萬別到了“子欲養(yǎng)而親不待”的地步,那就不好了。
內(nèi)科心得體會3
三個星期的護理臨床見習結(jié)束了,有些釋然,因為對于我們這些“深”在課堂的學生來說,初嘗了臨床工作的疲憊。特別是在悠長的寒假之后,更多的是不舍與牽掛,那些堅強的老病人們還好嗎?新病人的情況是否安然,醫(yī)生護士們是否依然忙碌著?
相對于一開始的拘謹茫然,現(xiàn)在的我總覺得時間過得太快,但不乏味,因為在帶教老師們的'耐心指導(dǎo)下,我學到了很多,即便是那些曾在書上學到過的知識,在實際操作后方知單純的理論學習是那么地蒼白無力。
短短的三個星期中,有過歡喜,那是在每次學會了一項操作后或患者健康轉(zhuǎn)出病房后;也有過苦悶,那是在看到一個個昏迷患者痛苦的表情后。我問,為什么有那么多的病要降臨人間,為什么有些人會那么不幸,為什么做完手術(shù)還無法恢復(fù)?我知道這樣的發(fā)問顯得那么書生意氣,也明白有著太多的現(xiàn)實問題,更清楚他們在這里接受治療是何其有幸。因此,我更加明白醫(yī)護人員身上職責之重大,而正是無私的奉獻與十年如一日的耐心成就了他們力敵千均的能力和良好的操守。
對于我在此之間的學習,應(yīng)該說態(tài)度是端正的,特別是在病人提出意見以及老師批評后;精神是飽滿的,從不疲憊于瑣碎繁雜的小事;至于操作,還是缺乏嚴謹與變通的,對此,還望日后完善。
在這里,我還感到了溫馨,各病房的護士之間猶如姐妹,相互學習,相互扶持;休息期間更不乏歡聲笑語;醫(yī)患之間也像一家人。長者是我們的父輩,對其尊重與照料;孩子是我們的寶貝,對其寬恕與呵護;護士與其他工作人員也不分你我,相互尊重,相互學習。
三個星期的見習,真是短暫,但對我來說,還是受益匪淺,留下點小小的遺憾就留到往后的臨床實習中去吧!
內(nèi)科心得體會4
經(jīng)內(nèi)科是我們在病房的第一站,剛進入病房,總有一種茫然的感覺,但是老師很快讓我們熟悉適應(yīng)了環(huán)境,使我們以最快的速度投入到病房實習中來。雖然內(nèi)四科是個很忙的科室,但每次我們做護理操作時,老師都會陪在一旁,為我們的成功高興,我們失敗了會鼓勵我們。老師的認真負責,像朋友般的和我們交流,讓我們在溫馨的環(huán)境中度過了這段時光。同時老師還會經(jīng)常結(jié)合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學的東西。有時老師怕我們記不住,還利用下班時間給我們開小灶。
從手術(shù)室到病房,要求我們更多地與病人及其家屬交流,這很大程度決定了病人對于我們實習生的態(tài)度。有時病人會因我們是實習生而有些意見,老師總會教我們換位思考,理解同情病人,消除我們的負面情緒,讓我們更加細心耐心的對待病人,理更加平和的去和病人交流。
在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,我們嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,關(guān)心病人,努力做到護理工作規(guī)范化,將理論與實踐相結(jié)合,護理工作有措施,有記錄。實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急。在這段短暫的實習時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的.詞匯來概括就顯得言語蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。
總之,謝謝老師對我們點點滴滴的培養(yǎng),常說“護士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手。”我們將會以更積極主動的學習態(tài)度,來面對接下來的實習,努力扎實我們的操作技能,學習豐
內(nèi)科心得體會5
進入內(nèi)科的第一天,很多時候都讓我有點手足無措。在老師的耐心教導(dǎo)和其他實習同學的悉心幫助下,我學會了開化驗單和其它項目的申請單。慢慢地也開始會刊老師開的醫(yī)囑了,從簡單的到復(fù)雜的,對于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房過程中,帶教老師會對某些疾病的要點進行講解。有新病人時,老師會認真修正我所寫的病歷,第二天查房時還會講解一下他們的診斷思路,這讓我從中有了很大的進步。在呼吸科碰到的病種較多,有氣胸、胸腔積液、哮喘、肺炎等,通過書寫病歷和體格檢查,對這些疾病的癥狀和體征有了一定的`了解。對于我在呼吸科感到比較遺憾的是,當時沒有提出來去肺功能實驗室觀看肺功能實驗是如何操作的。
總之感覺內(nèi)科很溫馨,像個快樂的大家庭一樣,個個老師都很年輕,人也很好,對我們這些學生也很耐心的去教,放心讓我們?nèi)プ鍪虑!還有她們經(jīng)常請我們喝東西,并且教我們每一樣操作,放心的放手讓我去嘗試,笨手笨腳的我覺得自己真的有點辜負老師對我的期望,她說做護士要膽大心細,可是我老是丟三落四,懵懵懂懂的,教了我的東西自己也不會靈活運用,希望通過這次實習讓我成長得更快。
總的來說,在實習的這段日子里,理論與實踐相結(jié)合,喜歡科室給我?guī)淼男迈r感。
內(nèi)科心得體會6
今天是實習的第三天,從剛進科室什么都是跌跌撞撞的到可以開化驗單可以寫大病例可以寫病程記錄可以辦出院手續(xù)可以用電腦存醫(yī)囑~一點一點的進步,還是挺欣慰的,每天都是倒頭就睡著了,估計不會再有失眠的時候了,看著自己的進步真的挺開心的,其實最應(yīng)該感謝小龐同學了,都是他在教我,讓我少走了許多彎路,還有要感謝進修的.那個老師,人與人的交流真的挺重要的。
讓我深刻體會到了只有勤快多問,什么都主動的去做才會有大的進步,這個時候就不能再害羞啊害怕啊什么的~當大醫(yī)生其實沒什么忙的,所有的工作都交給我們了,他們清閑我們學習,也挺好~不知道是我多愁善感還是怎么,對加六床有著不一樣的關(guān)心,一位慈祥的老奶奶,她老伴也在,老奶奶已經(jīng)七十多歲了,現(xiàn)在全心衰了,雙腿腫得厲害,心前區(qū)搏動很明顯,頸動脈搏動也能看到。
每次看見她我都想多問幾句,老奶奶很配合我們檢查,每次經(jīng)過她的床邊她都坐在那里,她老伴跟我打招呼,真希望老奶奶病情能夠好轉(zhuǎn),看著真心疼,俄彌陀佛,上帝會保佑你的~下周就要到了,三個室缺的術(shù)后沒事要出院了,三個出院手續(xù)等著我那,加油吧!
內(nèi)科心得體會7
時間過得真快,轉(zhuǎn)眼為期十個月的已經(jīng)完畢。是我們將理論用于實踐,用于臨床所邁開的第一步,在此過程中我收獲頗奮?亦不少,下面為我對本次實習的自我鑒定:
我在上海市第八五醫(yī)院實習,按照學校和醫(yī)院的`要求和規(guī)定,我分別到了消化內(nèi)科、腎內(nèi)科心內(nèi)科骨腦內(nèi)科、泌尿整形內(nèi)科、大外.婦科等七個科室,在實習期間我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)張制度,尊敬師長,團結(jié)同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工做崗位。
對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐在此過程中我不斷總結(jié)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工做的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民效勞的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過十個月的實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化雁棠正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處置。較好地完成了各科室的學習任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故.
總之,我對自己實習期間的表現(xiàn)是較為滿意的,同時我對自己未來的工做也充滿了信心,也誠摯希翼大家能給我提更多寶貴。
內(nèi)科心得體會8
時間過得真快,一切都還來不及思考和回顧,轉(zhuǎn)眼間,我來到中心醫(yī)院神經(jīng)三科快三個月了。在這短短的三個月里,感覺自己成長了很多,收獲了很多。經(jīng)過三個月的護士培訓,感遭到護理部的專心良苦,每個操縱逐一為我們示范,讓我獲益匪淺。培訓有益于規(guī)范醫(yī)德醫(yī)風和進步醫(yī)療護理質(zhì)量,為我們盡快適應(yīng)新環(huán)境,完成護士角色的轉(zhuǎn)變,進步臨床工作質(zhì)量打下扎實的基礎(chǔ)。 從醫(yī)院護理各項管理、制度、護士職業(yè)危害和防護、護理文書的書寫,老護士們無不仔細腸為我們講授每個知識點,讓我們心領(lǐng)神會,明白到里面的關(guān)鍵的地方,更快地融進醫(yī)院這個大家庭里面。護士們有高度的責任心,做好本職工作。
作為護士一定要腦勤、眼勤、口勤、手勤,要仔細、有愛心、耐心、責任心,這樣才能進步自己的專業(yè)技術(shù)水平,更好地服務(wù)于患者。堅持做到,把握自己的工作職責,安心工作,端正思想,遵守院紀院規(guī),踏實工作,互學互尊。時刻為病人著想,對病人態(tài)度和藹;同情關(guān)心和體貼病人。固然護理工作者是一個非常平凡的崗位,但也是重要和不可缺少的工作。我們要堅持自己的信念,兢兢業(yè)業(yè)工作,刻苦勤奮學習,嚴格在工作和學習中要求自己,不斷更新知識,進步技術(shù)水平。
一個人要實現(xiàn)他的人生價值,須不斷付出努力。只有認真工作學習,把理論與實踐結(jié)合,刻苦研究工作技能,在工作中不斷充實完善自我,才能實現(xiàn)理想。要有團隊協(xié)助精神,在搶救病人時,大家齊心協(xié)力,我們才能更好地搶救生命。 神經(jīng)三科是個非常團結(jié)的科室團隊,護理工作任務(wù)龐大,老護士們責任心很強,作為一位臨床護士,天天同事們都以微笑、愉快的心情投進工作,同事間親如一家,大家?guī)Щ颊呷缬H人的關(guān)懷,滿足他們的需求,讓病人更好更快的康復(fù),同時給患者增加克服疾病的信心。這個氛圍使我很感動,也很努力的.想投進神經(jīng)三科這個大家庭,奉獻點我的氣力。非常感謝護士長對我的循循教導(dǎo)與叮嚀,老護士們對我的仔細帶教。護理之路,如履薄冰,記得有位患者出院時對我說:你笑起來很漂亮,很好看。固然只是很平常的一句話,卻讓我很感動。作為一位平凡的護士,我不求感謝,不求回報,更不求鮮花和掌聲,我只?丛谖覀兏冻鰧捜莺蛺坌牡耐瑫r,能收獲一份尊重、理解和支持。由于有了醫(yī)院熱和大家庭的支持,有了各位護理先輩的指導(dǎo),我有信心做好護理工作,走自己選擇的路,而且將走穩(wěn)走好,一直走下往,為廣大病患奉獻自己的青春與熱情。我會全心全意地投進工作中,將我的豪情和熱情灑遍中心醫(yī)院這片土地。
內(nèi)科心得體會9
一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)從一名懵懂的大學生,走上社會,走進醫(yī)院,成為一名救死扶傷的護士。自20xx年在xx學院就讀以來,一直以嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學習和工作中。在實習的過程中,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,我為我的辛勤付出寫下了在醫(yī)院實習自我鑒定。
在這日益激烈的社會竟爭中,使我充分地認識到成為一名德智體全面發(fā)展的優(yōu)秀大學生的重要性,但當真正接觸到病人后,我發(fā)現(xiàn),臨床護理和書本上還是存在著差距,自己不僅有扎實的理論,熟練的'操作,還要有愛傷觀點等等。
在實習中,我不斷將自己在操作的過程中學習到的知識做下了實習工作總結(jié),讓現(xiàn)在的實踐彌補過去理論的缺憾。在學習上,嚴格要求自己,憑著對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標和知識的強烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學,態(tài)度端正,目標明確,基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識和技能,作到了理論聯(lián)系實際。
除了專業(yè)知識的學習外,還注意各方面知識的擴展,廣泛的涉獵其他學科的知識,從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
在生活上,養(yǎng)成了良好的生活習慣,生活充實而有條理,有嚴謹?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風,為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的良好出事原則,能與同事們和睦相處;積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的閱歷。
從我選擇護理事業(yè),我就有一句格言—用有限的生命投入到無限的護理工作中。我會在今后的工作中更加不斷努力地學習,以不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力。
在以后的工作中我將更加努力,使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階,以便能更好的服務(wù)于患者。爭取做一名優(yōu)秀的護理人員,以無愧于白衣天使的光榮稱號!
內(nèi)科心得體會10
神經(jīng)內(nèi)科的實習結(jié)束了,經(jīng)過整整一個月的臨床實習所獲得的知識和教訓卻沒有隨著實習的結(jié)束而消失。
可能是內(nèi)科的緣故,除了靜脈穿刺還是靜脈穿刺,其他的操作很少,幾乎很少有動手操作的機會,讓我產(chǎn)生了消極情緒,加上本科室的規(guī)章制度和工作習慣,讓我對這個科室產(chǎn)生極大的厭煩。他們的計數(shù)制度讓我更是不理解,給人一種很摳門,很斤斤計較的感覺,好沒有人情味可言。住院押金不夠用酒立即停藥,可能這是受醫(yī)院整體環(huán)境的影響?墒蔷谷荒軌驗榱艘粋預(yù)沖、一個肝素帽找了足足一個小時的勇氣我還真是佩服。病人要幾個膠貼或幾根棉棒就很實在的藥劑根給幾根。與其他科室比起來大方的`程度差老遠了,但有很重要的一點是其它科室所無法比擬的。他們的工作態(tài)度很是認真,很少有人磨洋工或偷奸;,全身心的投入到工作中去的熱情十分高漲,這是在其它科室所看不到的。我深受他們的感染與熏陶,我也要向他們一樣,對工作充滿十足的熱情,無論身在什么職位,都要以身作則,把工作漂漂亮亮的完成。而且同時要做到病人至上,又熱情,微小的為患者及其家屬服務(wù),得到患者的認可。我的代教老師工作時間不是很長,但他卻能夠勝任代教的工作,他當然有他的過人之處,她手腳麻利,也算是護士團隊里的小骨干。工作不在于時間長短,只要工作做得好,做得到位,同樣受人尊敬。我也不要讓別人小看我年輕,要處處在為人處事和工作中好好表現(xiàn)。有時會說話比熟練的技能操作更有用,說話時一種藝術(shù),怎樣才能把同樣的話在不同的場合運用的恰到好處,這是自己的能力的體現(xiàn)。盡管我自認為工作很認真,在工作中還會出現(xiàn)很多錯誤,而且是在其它科室已經(jīng)犯過的,最后我總結(jié)出一條,這就是責任感的問題,沒有做不好的工作,只有不負責任的人,可見我的責任心還不夠強,畢竟現(xiàn)在自己還沒有真正的步入崗位,但這種不負責任的表現(xiàn)會帶到自己今后的工作中去,為了能夠把這樣的壞習慣扼殺在萌芽中,我定當勉勵自己,同樣的錯誤不再犯。畢竟是神經(jīng)科,總會有一些尿失禁、尿潴留、排便困難、進食困難的病人,他們需要借助微觀、尿管、灌腸,靜脈留置針的操作,護士姐姐們不放心讓我操作,我想我的技術(shù)還不夠熟練,我的一舉一動讓人還不夠放心,我不會怨天尤人,不會其內(nèi),實習時間還有7個月呢?況且我走過的科室都是內(nèi)科,相信我總會有機會操作的。
不管怎樣,總而言之做好自己的工作,別給老師或病人留下不好的印象。
內(nèi)科心得體會11
3月,作為醫(yī)院第二批試點病區(qū),心內(nèi)科圍繞主題夯實基礎(chǔ)護理,提供滿意服務(wù),開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動,努力去實現(xiàn)讓患者滿意、社會滿意、政府滿意的目標! 開展前,很多護士困惑:病人多,護士少,我們能承擔如此繁重的工作量嗎?護理學科發(fā)展了這么多年,護士現(xiàn)在怎么反而倒退回去干保姆的工作?創(chuàng)優(yōu)就是洗頭、洗腳工程是場一時一陣的運動嗎?給病人洗頭洗腳就是夯實基礎(chǔ)護理?就能讓患者滿意?社會滿意?政府滿意嗎?
思想有負擔,服務(wù)就被動!為此,科室多次組織學習創(chuàng)優(yōu)背景和重要精神,召開座談會交流《護理札記》的讀后感。讓大家正確地認識夯實基礎(chǔ)護理的實質(zhì)是基礎(chǔ)護理與?谱o理的有機結(jié)合,優(yōu)質(zhì)護理的最終目標不僅是提升服務(wù)對象的滿意度,而且要提升護士對工作的滿意度、社會對護理的肯定和支持、政府對護理的投入和促進。開展前的籌備工作,為優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的順利開展打下了良好的思想基礎(chǔ)。
從心開始,用心去做!只要用心去做,做起來也并不難!
這是開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動以來,心內(nèi)科護士最大的體會。
心動決定行動,我們從規(guī)范言行、落實責任、從細關(guān)懷、突出內(nèi)涵、監(jiān)督評價五個方面作為切入點,實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
規(guī)范言行是我們開展優(yōu)質(zhì)護理的第一步。用心去做,我們首先轉(zhuǎn)變的是服務(wù)的理念和態(tài)度。制定管床護士主動自我介紹的行為規(guī)范,讓病人知道自己的管床醫(yī)生和護士。主動、親切、尊重的服務(wù)態(tài)度架起了護患溝通的.橋梁。換位思考,更讓我們懂得去體諒、理解和包容。 我的病人我負責。為真正落實責任,我們改變工作模式執(zhí)行包干責任制,讓患者得到連續(xù)性護理;合理排班,讓護士能有計劃安排、實施護理;明確職責,一件事情由一人負責;優(yōu)化流程,讓護士知道怎樣做,保證責任落實的可行性。在開展中不斷改革和創(chuàng)新只為將護士的責任真正落到實處。
從細關(guān)懷。剛開展時,大家不知道從何做起,如何改進?還是這句話:只要用心去做,做起來并不難。我們留意到病房門噪音大,趕緊想法去消除;擔心老年病人肩部易受涼,查房總會細察看;考慮夜間取用尿壺不方便,動腦設(shè)計床旁尿壺
放置籃。只要有心,就能不斷發(fā)現(xiàn)細節(jié)、關(guān)注細節(jié)!
突出內(nèi)涵,就是夯實基礎(chǔ)護理與發(fā)展?谱o理的有機結(jié)合。心內(nèi)科危重不能自理的病人多,我們有良好的基礎(chǔ)護理傳統(tǒng)!蹲o理札記》讓我們認識到環(huán)境對健康的重要性,我們在傳承好傳統(tǒng)的同時,開始關(guān)注、學習和研究如何提高基礎(chǔ)護理的質(zhì)量、促進康復(fù),夯實基礎(chǔ)護理。我們明白:?谱o理不是被動地執(zhí)行醫(yī)囑,它已滲透在護理過程的每個階段、護理操作的每個步驟當中。護士不再是簡單的打發(fā)護士:靜脈注射可達龍時,我們會主動給予預(yù)防靜脈炎護理;發(fā)口服藥時,我們會仔細地交待用法和注意事項;我們還有計劃地給病人進行健康教育,指導(dǎo)用藥、飲食和運動。不斷用我們的專業(yè)提升護理服務(wù)的內(nèi)涵。
堅持監(jiān)督評價,是保證優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)持續(xù)發(fā)展的基本手段;颊邼M意度是評價我們工作的最客觀最重要指標。每天由護理組長給出院病人發(fā)放調(diào)查表,護長每周隨機抽查聽取在院病人的意見,做好每月滿意度的統(tǒng)計和分析,制定和落實相應(yīng)的改進措施。
優(yōu)質(zhì)護理的開展帶來可喜的變化:心內(nèi)科護理滿意度明顯上升,護士經(jīng)歷了從被動服務(wù)到主動服務(wù)再到 感動服務(wù)的心境變化。
優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的持續(xù)發(fā)展勢在必行,這項活動的有效性需要依靠每一名護士來保證。一個人的力量是微小的,一個群體的力量是巨大的,工作每天都在做,工作做好靠每一名護士姐妹的努力,工作做細則要靠大家的眾志成城。只要我們每名護士姐妹們都在真誠的付出,都用真心為病人解除病痛的折磨,我們的價值實現(xiàn),病人、社會對我們的認可一定都會實現(xiàn)。
內(nèi)科心得體會12
隨著優(yōu)質(zhì)服務(wù)學習的順利開展,我們從內(nèi)心真正認識到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要意義,把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護士們的天職和本分,懷有感恩之心,用一種報恩的心態(tài)去對待每一位病人。我們牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,切實加強基礎(chǔ)護理,提升?谱o理服務(wù)水平,轉(zhuǎn)變觀念和服務(wù)理念,變被動服務(wù)為主動服務(wù),深入到病房中,了解病人的心理,了解病人的需求,改善護患關(guān)系。通過優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的開展更利于加強護士對待患者的責任心。 同時,我們也清醒的認識到,優(yōu)質(zhì)服務(wù)僅僅停留在表面的層次是遠遠不夠的,要強調(diào)相互之間良好的護患溝通,要關(guān)注服務(wù)對象的.感受,要通過具體的行為舉止把你的歡迎之意、尊敬之意、熱情之意傳遞給病人,才能讓病人真正感受到我們的醫(yī)護服務(wù),品味出我們的優(yōu)質(zhì)所在。
在優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)上護理人員雖然會有很長一段路要走,而且將會充滿艱辛和汗水,但我相信,我們會走得越來越好! 授人坦誠、待人真誠是每個人心中成功的處事之道。作為護士,更是希望真正走進患者內(nèi)心世界,了解他們,幫助他們。然而,一直以來護患相處卻經(jīng)常出現(xiàn)“相識容易,相處難”的尷尬局面。 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動的啟動,不僅標志著我們護理工作進入新的里程,同時,護患相處也會從這一天起真正徹底打開了心門,“相識容易,相處難”不再是我們的尷尬。 譬如,患者一入院,責任護士熱心地將他領(lǐng)進病房開始詳細的介紹環(huán)境,介紹主管醫(yī)生和自己,幫助打水等服務(wù),極為自然,轉(zhuǎn)瞬間患者的陌生感消失,拉近了護患距離。清晨,病床前護士一聲輕柔地問候“昨晚睡得好嗎?今天看起來氣色不錯!”如此親人般的關(guān)切帶給患者們怎樣的感動!輸液了,護士詳細地告訴患者每一瓶藥水的功效和使用目的,患者心中的茫然消除了。檢查前,護士把檢查的目的、配合等注意事項一一告知,患者內(nèi)心的恐懼不見了。貼心的言行讓患者和家屬看在眼里,記在心上。感慨動容之間,心的距離已經(jīng)不遠了。 作為護士,最動聽的是患者或家屬真誠的“謝謝”。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動的開展將會使得這一切真正實現(xiàn)。我們常感慨——護患之間心的距離有多遠?護士真誠地付出是開啟患者心門的密碼。
內(nèi)科心得體會13
此假期我在瀘醫(yī)附院消化內(nèi)科進行了為期十二天的見習,通過此次見習,我學到很多書本上有或無的知識,為以后醫(yī)學之路埋下了信心與勇氣。
到醫(yī)院的第一件事就是熟悉地形,試問一個患者或家屬問你:"老師,XX檢查室往哪走?"你啞口無言,那是多么尷尬多么不專業(yè)的事兒。所以我花了一個下午的時間了解胃鏡室,CT室等的位置。
在科室里邊,我是跟在一個認識的學姐后邊,隨著乙片老師查房。每個片區(qū)都有教授副教授,主治醫(yī)師,住院醫(yī)師,實習生。每個住院醫(yī)師分管幾個床在上級老師指導(dǎo)下開醫(yī)囑,每個實習生分管四個床,負責該床病人的病歷書寫,與患者溝通了解情況,陪伴檢查,在老師查房時匯報病情。
想其外面總是傳著醫(yī)生是屠夫,醫(yī)患關(guān)系越來越緊張,其實我眼里的老師們充滿了人性關(guān)懷。他們再開藥時會考慮到病人的經(jīng)濟與醫(yī)保報賬,開藥多是盡量便宜實用的。他們在為患者查體前總會把手和聽診器捂熱,查體后細心為患者拉上衣服蓋好被子,從小是可以看出醫(yī)者仁心。另外以前聽說濫用抗生素,我想那只是小部分人影響了大家吧。
至少在我眼里,老師們在用抗生素前都會討論感染是否明顯,嚴重程度,絕不濫用。這對我啟發(fā)很大,我暗暗發(fā)誓以后要做個仁心仁術(shù)的好大夫。
關(guān)于與大家處好關(guān)系是很重要的一點,笑容不可少,不管是面對老師,學長學姐,還是患者。對與不懂的,認真向?qū)W長學姐請教,他們其實很愿意告訴你。甚至后來不需要問,遇著重要的他們也會說,告訴我是什么為什么,這讓我感到很大的溫情,我想我以后也要這樣對我的學弟學妹們。
關(guān)于科室,消化科是內(nèi)科學的一個重要的分支,由于消化系病種類較多,牽涉的器官也較多,各種癥狀和體征相對來說比較復(fù)雜,這為大家鍛煉臨床基本技能和技巧提供了極好的機會,因此,在消化科實習過程中,實習生學長學姐有意識地鍛煉有關(guān)的基本技能和技巧,如問病史、查體、病歷書寫、診斷思維等等,而我則跟在他們后面,聽,寫,記。早上跟著老師查房,先是新病人,查后老師會在辦公室里根據(jù)患者其臨床癥狀及相關(guān)檢查對病人做出初步診斷,并予以相關(guān)治療,重點是傳授給學生們一種診斷思維以及交待大家工作中相關(guān)注意事項。這個時候是鍛煉診斷思維與科室相關(guān)疾病及各病重要特點的關(guān)鍵時刻,我會將其記錄下來,如果有明顯體征就去病床上觀察,有不懂的就問學長學姐或回寢室查資料。然后了解和熟悉有關(guān)消化系統(tǒng)的解剖,疾病的生理,病理及病理生理等有關(guān)知識。
查房結(jié)束后,實習生寫病程記錄與查房記錄,我則在旁看,然后自己在草稿本上寫,讓相熟的學姐批改。但是總會很粗陋,這時候就需要自己去問去查體,剛開始會害怕會尷尬會結(jié)巴,看著病人躺在那就不敢進去。第一次去查體,老師說XX床肝腫大很明顯,可以去感受一下。我觸了很久,始終沒觸到,到后來才發(fā)現(xiàn)手在不停的抖,自然無疾而終,匆匆掩上患者衣服,灰溜溜離開。隨著時間漸漸過去,摸索出一些,在心里自己當成是實習生給自己打氣,然后莊重并真誠的征得病人同意,用心檢查,開始能觸到脾腫大了,能聽出干濕啰音了,然后用筆記下來,將有些情況告訴管床的學姐。其實后來發(fā)現(xiàn)病人往往很樂意你去檢查,因為他覺得自己受到重視與關(guān)心。所以很多事情需要的是勇氣,相信自己,跨出那一步,成功其實很近。
當然,不管是查房還是新收病人。大多數(shù)情況下,總是先由病人訴說,然后醫(yī)生經(jīng)過問診查體結(jié)合相關(guān)輔助檢查,發(fā)現(xiàn)客觀變異,然后作出診斷。問好病史和做好體格檢查始終是建立診斷的基礎(chǔ),是對臨床醫(yī)生的基本要求,因此臨床醫(yī)生掌握問診方法,抓住問診要點,學會善于從病史中得到啟示,然后進行宏觀和微觀的體檢,并善于用簡單的方法收集臨床資料,去偽存真,去粗取精,作出合理診斷,當然這需要多年經(jīng)驗與細心體會,我相信自己目前還做不到,但我會向之奮進。另外在消化科,應(yīng)特別注意患者年齡和性別、職業(yè)、生活習慣以及過去史等內(nèi)容,比如老年患者病發(fā)癌癥幾率大,懷疑
肝硬化患者要問家族里是否另有肝炎患者;以腹痛待診為例,其病因可能在腹腔,胸腔,或者是全;消化內(nèi)科在體格檢查方面,除了全面系統(tǒng)的檢查之外,;關(guān)于輔助檢查,在實驗室檢查方面,要了解和消化科有;附院消化內(nèi)科很多腹痛待診,嘔血待診,黃疸待診收入;消化內(nèi)科的治療也有很大規(guī)律性;十幾天與醫(yī)院的親密接觸中,我明白了,知識是永遠學;已近尾聲,還有很多病例沒有說明,還有沒多見
肝硬化患者要問家族里是否另有肝炎患者。常年吃泡菜者病發(fā)食道癌與胃癌幾率較常人大。
以腹痛待診為例,其病因可能在腹腔,胸腔,或者是全身性疾病的一種表現(xiàn),為了診斷和鑒別診斷,除必須問清病程,疼痛部位,疼痛性質(zhì)外,應(yīng)問其與飲食關(guān)系,大便性狀,以確定其病是否在胃腸道,有否發(fā)熱,黃疸,過去發(fā)作史,有無結(jié)石等以了解是否病在膽道,有否呼吸系統(tǒng)癥狀及疼痛與呼吸的關(guān)系,有否小便異常和疼痛放射,或者疼痛和運動的關(guān)系等等以了解疼痛是否與呼吸系,泌尿系,心血管系統(tǒng)疾病有關(guān)。對女性患者還應(yīng)問其和月經(jīng)關(guān)系,盆腔器官情況。但也可能先有客觀發(fā)現(xiàn)(如普查時發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白的異常),然后進一步檢查而確定診斷的。所以我們一定要有嚴謹?shù)?思維,認真的態(tài)度,才可能不放過蛛絲馬跡,將病情診斷清楚。
消化內(nèi)科在體格檢查方面,除了全面系統(tǒng)的檢查之外,應(yīng)注重對消化系統(tǒng)的檢查。在視診時,要注意發(fā)現(xiàn)消化系統(tǒng)有關(guān)的體征,比如黃疸,肝掌,蜘蛛痣,腹部外形,腹式呼吸,腸型,蠕動波,腹部皮膚的出血點,紫癜,手術(shù)瘢痕,曲張靜脈和臍的凹凸等,這些體征都可以為診斷提供線索。在觸診中要注意腹肌緊張度、有無壓痛及反跳痛,Murphy氏征,肝脾有無腫大。對于腹部包塊應(yīng)仔細鑒別實質(zhì)性包塊,囊性包塊,糞石性包塊,蛔蟲性包塊以及擴大的腸管及腸痙攣。在腹部叩診中,要特別注意檢查肝腎區(qū)有無叩擊痛,鼓音,移動性濁音。在腹部聽診時,要注意體會震水音,腸鳴音,區(qū)別和意義。
關(guān)于輔助檢查,在實驗室檢查方面,要了解和消化科有關(guān)的生化檢查的項目及結(jié)果的臨床意義:如轉(zhuǎn)氨酶,膽紅素,乙肝表面抗原,淀粉酶,血氨,甲胎蛋白,癌胚抗原等等。在其他的特殊檢查方面,要了解胃腸鋇餐造影檢查、膽道造影檢查、超聲波檢查、內(nèi)窺鏡檢查(纖維胃鏡、纖維十二指腸鏡、纖維結(jié)腸鏡),CT等的適應(yīng)癥和常見的消化系疾病的影象學特點。
附院消化內(nèi)科很多腹痛待診,嘔血待診,黃疸待診收入的有幾種病是相當常見的,要知道其診斷與治療。急慢性胃腸炎,胰腺炎,酒精肝,急慢性肝炎,肝硬化胃食管反流,菌痢與潰結(jié),膽道系統(tǒng)疾病,腸梗阻等。他們的臨床表現(xiàn)與診斷治療我就不敘述了。
消化內(nèi)科的治療也有很大規(guī)律性。首先控制飲食:禁食;流質(zhì);軟飯等。另外針對癥狀予以止血,抑酸,保護粘膜,保肝等。當然中醫(yī)作為我國傳統(tǒng)醫(yī)學也必不可少,如胰腺炎患者多用柴芍承氣湯。感染時聯(lián)用抗生素。
十幾天與醫(yī)院的親密接觸中,我明白了,知識是永遠學不完的,實踐才是檢驗真理的唯一標準。而作為見習生,要做到:1、待人真誠,學會微笑;2、對工作對學習有熱情有信心;3、善于溝通,對病人要細致耐心,對老師要勤學好問;4、主動出擊,不要等問題出現(xiàn)才想解決方案;5、踏踏實實,不要驕傲自負,真正在實踐中鍛煉能力。
已近尾聲,還有很多病例沒有說明,還有沒多見聞沒有敘述,它終將留在我的記憶里。作為我醫(yī)學生涯里的第一站,此次見習將令我受益一生:親切的老師,善良的學長學姐,通情達理的病人及家屬......這一切使我終將有勇氣面對未來。
內(nèi)科心得體會14
在消化內(nèi)科一個月的實習很快結(jié)束了,在這里所有的老師都很友好,而且每個人都是那么平易近人,讓我們深刻重溫理論知識的同時也學到了好多做人的道理,特別是這個團結(jié)的隊伍讓我們感覺到合作的力量是多么偉大,一個擁有50張床位的病區(qū)在14位老師的努力之下顯得是那么井井有條,而且在患者滿意度調(diào)查中得到的好評更是值得我們學習的。都說,每個人生軌跡的開始都對自己以后發(fā)展方向都有個深遠的影響,我想消化內(nèi)科已經(jīng)給我們護士職業(yè)做了最好的詮釋,也給我們一個非常好的開始,以至現(xiàn)在說離開也難免會有些傷感和不舍,所以我們都想把這個開始好好總結(jié)下,讓自己在以后的實習中能以學到的細心、愛心、責任心和良好的團隊精神堅持下去,為自己曾經(jīng)許下的目標繼續(xù)奮斗。要說反饋,最想說應(yīng)該的是消化內(nèi)科臨床帶教方式的不同之處,即每個同學的帶教老師都是不同的,是根據(jù)你每天排的不同崗位跟不同的老師,所以以每個崗位工作任務(wù)為目的,學習每個崗位的工作內(nèi)容,領(lǐng)略不同老師的知識結(jié)構(gòu),而且穿插小講座輔助臨床常見病例護理知識,重溫課堂理論和嫻熟實踐活動相結(jié)合,讓我們在豐富知識的同時,也適應(yīng)和掌握了臨床實踐能力,為成為一名合格的理論和知識并重的本科護士奠定良好的基礎(chǔ)。但是我們實習分隊經(jīng)過討論后,覺得應(yīng)該采用以上介紹的帶教方式和每個同學固定帶教老師想結(jié)合的方法,具體是按照排班帶教雖然可以讓我們?nèi)娴淖屑毜恼莆崭鱾方面的知識,只是覺得這樣方式不易提高帶教效率,會導(dǎo)致同樣的知識不同的帶教老師會教很多次以致效率小;而固定帶教老師會導(dǎo)致所教授的知識不夠全面,所以我們的建議是固定帶教老師和按排班跟不同的帶教老師相結(jié)合的方法。比如說:在消化內(nèi)科實習4周,安排前2周實施固定帶教老師,跟著帶教老師的崗位進行初步學習這個帶教老師所掌握的全部內(nèi)容;再安排后2周進行按排班跟不同的帶教老師,這樣會體驗到不同帶教老師所教授的東西,這樣學習起來更加的全面,扎實,穩(wěn)固,而且提高帶教效率,更能培養(yǎng)全面的護理人才。在消化內(nèi)科的帶教中,我們在學習臨床快節(jié)奏的工作內(nèi)容的同時,也會運用各種小講座學習消化內(nèi)科常見病例和護理查房學習少見病例(肝豆狀核變性),所以應(yīng)該說老師不厭其煩的回答我們在工作發(fā)現(xiàn)的問題,也耐心的講解在消化內(nèi)科中常見的各種操作,所以在整整一個月當中,我們學到了在學校課堂不能真正學到或者比較抽象的知識,讓我們在學校學習的理論知識變得更加穩(wěn)固,我想如果用幾個詞語描述消化內(nèi)科的帶教老師的話,只能用:細心、穩(wěn)重、幽默、大方、綜合性人才聚集的地方(學歷有高職、本科、研究生)。在這樣的帶教方式中,我們不但注重臨床高強度的實踐能力的培養(yǎng),同時也重溫和加強了護理相關(guān)知識。而且在其中老師還是鼓勵我們在實踐中發(fā)現(xiàn)問題,也就是采用PSBH的方法,發(fā)揮本科護士在臨床上的優(yōu)勢,所以從開始到結(jié)束我們一共發(fā)現(xiàn)2種值得探討的問題并提出解決方案,獲得護士長和老師們的'一致好評,如:1、護理管理人性化的體現(xiàn):在每個專屬的暖水瓶上只有"省立醫(yī)院"字樣,如果能在添加上"祝
你早日康復(fù)"會增加患者戰(zhàn)勝疾病信心的同時,也更體現(xiàn)省立醫(yī)院的更人性化護理環(huán)境。2、探討靜脈輸液結(jié)束后如何拔針是最好的方法:①發(fā)現(xiàn)問題:在臨床上有的患者疼痛閾值非常低,對于拔針增加其痛苦或拔針帶出血來等情況下,會減少護理人員工作的認可度,所以拔針的方式成了我們值得探討的方向。②分析問題:對于拔針的方式要針對輸液性質(zhì),若輸注的藥物性質(zhì)為化療藥物則采用打開輸液閥,反折針頭管道快速拔針;若輸注的藥物性質(zhì)為無刺激性藥物則采用稍微打開輸液閥,讓液體微量流動使血液不易被針頭帶出;若輸注的藥物性質(zhì)為刺激性藥物,則只能采用關(guān)閉輸液閥快速拔針,以速度避免血液帶出。③解決問題:綜合以上幾種情況,無論是刺激性藥物或無刺激性藥物,還是化療藥物均采用采用打開輸液閥反折針頭管道快速拔針,既不讓會藥液外滲,也不會讓血液隨著針頭帶出,并能在快速中減輕患者的痛苦。所以我們實習分隊強烈建議,其他科室也能采用同樣的學習方式,促進同學學習積極性的同時也能改進臨床管理的不足之處?偟膩碚f,在消化內(nèi)科我們得到不單單的是個好的開始,更是提供給我們繼續(xù)探索的方法和動力,我們會銘記消化內(nèi)科老師給我們的諄諄教誨,繼續(xù)努力奮斗、拼搏,彰顯我們福建中醫(yī)藥大學護理學院不怕辛苦、踏實肯干、奮勇向前的精神
內(nèi)科心得體會15
時光飛逝,無聲無息中結(jié)束了我的大學生活,我懷揣著對陌生環(huán)境的恐懼和對未來的憧憬,開始了我人生新的旅程——實習之旅,我第一站來到了腎內(nèi)科。
對于從未下過臨床工作過的我來說,完全脫離學校全身心的在醫(yī)院里學習、工作,還是有些恐懼的,我恐懼傳說中惡劣的醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)護不平等的對待,然而當我真正來到科室時,我發(fā)現(xiàn)一切不是我想象中的那樣,患者和醫(yī)護人員很和諧,醫(yī)生和護士也沒有等級之分,大家平等相處,在這和諧的環(huán)境里,我很快就融入進去,適應(yīng)了科室里的工作,在這里我也得到了鍛煉。
腎內(nèi)科的病人大多由于病情因素導(dǎo)致其水腫嚴重,血管很難找,對于剛下臨床還沒有任何經(jīng)驗的我來說真的是一個嚴峻的考驗,所以,在腎內(nèi)科,老師并沒有讓我做過幾次操作,每天只是幫忙換藥,做些零散的工作,剛開始心里有些不服氣,我一個大學本科生就是來醫(yī)院打雜的嗎?在幾天的磨練中我漸漸明白了,工作并沒有好壞優(yōu)劣之分,每一項工作都需要有人來完成,現(xiàn)在做的工作都是基礎(chǔ),逐漸我適應(yīng)這種學習生活,積極努力,不斷進取,在老師操作時我也學習的更加認真。
我的家距離實習醫(yī)院很遠,每天需要坐1個多小時的車,這種生活雖然很辛苦,但我一直堅信,有苦就會有甜,辛苦得來的甜會是最甘甜的,現(xiàn)在一切的付出都是值得的。
腎內(nèi)科應(yīng)用的臨床技術(shù)很少,只能涉及到尿管護理、灌腸、透析管的護理,并不是一些大的操作,在老師的幫助下我也進行的嘗試,而且得到了患者的表揚,這讓我對以后的工作、學習充滿信心。為我新的旅程書寫了好的開端,讓我更加有自信的在這條道路上揚帆遠航!我用一顆善良的心、一張溫柔的笑臉對待每一位患者,用嚴謹認真的態(tài)度對待學習、工作,我相信我會學的更好,路走的更遠。
腎內(nèi)科出科實習心得體會篇2我到醫(yī)院的第三個月,腎內(nèi)科,其最明顯的臨床征象是水腫,大多數(shù)患者都有不同程度的高血壓。其中一個病人給我的印象最深,在我夜班的時候,他屬于監(jiān)護對象,因為血壓比較高所以硝普鈉是他輸液的不可缺少的藥。那晚在硝普鈉的作用下第一次的收舒壓在126,根據(jù)醫(yī)囑停掉此藥后患者的'收舒壓飚升到200,我們再次給予硝普鈉以每分鐘二十滴給予靜滴
他的收舒壓為90,我們又將滴數(shù)降到一半,總于使他的血壓又正常。這讓我知道了
⒈硝普鈉的作用及其量適宜的重要性,
⒉輸液泵的應(yīng)用檢查腎病最常見的有24小時蛋白尿的檢查,知道了這個標本留取的方法,從早上七點開始,在那之后的尿液全留在固定的標本桶內(nèi)直到第二天的七點,并在第一次留尿后將防腐劑甲苯倒入桶內(nèi)。
在著個科室我也少許的了解到血透和腹透。并且對胰島素也有了大致了解,他的最大作用是降糖,胰島數(shù)筆的應(yīng)用也知道了,在打完后要保留七秒鐘。
著里我遇到的老師非常好,真正的做到了放手不放眼的境界,F(xiàn)在對自己靜脈輸液的技術(shù)也自信了很多。并且每個步驟都銜接的很好。在下個科室我希望自己對抽血的技術(shù)再加強。
在擺藥方面我知道了激素和消炎藥要先于其他藥先給病人輸注,在著里病人經(jīng)常要推注利尿藥,不是因為病人沒有尿液的排出,只是因為腎臟的功能出現(xiàn)了問題,我們通過利尿來排出體內(nèi)的毒素。
我真的越來越喜歡自己的職業(yè)了。我會好好努力的。
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