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兒科護(hù)師績(jī)效考核方案
護(hù)士長(zhǎng)的工作性質(zhì)相對(duì)比較復(fù)雜，集工作實(shí)施與科室管理于一身，是醫(yī)院基層護(hù)理管理的領(lǐng)導(dǎo)者和組織者與指揮者。被譽(yù)為是護(hù)士的“排頭兵”、醫(yī)院的“大管家”、科室的公關(guān)者、護(hù)理學(xué)科的帶頭人。作為一名合格的護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)具有較高的素質(zhì)和精湛的專業(yè)技術(shù)。應(yīng)該熱愛(ài)護(hù)理專業(yè)，有奉獻(xiàn)精神，勇于開(kāi)拓，積極進(jìn)取，公正廉潔，以身作則，用自己的模范去帶動(dòng)護(hù)士，任憑自己的人格魅力影響人、團(tuán)結(jié)人。在管理中的主要責(zé)任是帶領(lǐng)病房全體護(hù)理人員共同完成護(hù)理任務(wù);處理病房危急事件;在信息溝通上承上啟下;協(xié)調(diào)醫(yī)護(hù)以及護(hù)患關(guān)系等。新時(shí)期的護(hù)士長(zhǎng)管理意識(shí)應(yīng)該多元化。
一、組織管理科學(xué)化
健全管理架構(gòu)�？剖矣勺o(hù)士長(zhǎng)主管護(hù)理工作，并實(shí)行科主任領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，定期召開(kāi)專題會(huì)議，研究和協(xié)調(diào)解決護(hù)理工作方面的問(wèn)題。目前護(hù)理工作人員26人，護(hù)長(zhǎng)及實(shí)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)各1人，責(zé)任組長(zhǎng)2 人，質(zhì)控員4人，形成了護(hù)士長(zhǎng)→實(shí)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)→責(zé)任組長(zhǎng)、質(zhì)控員的管理架構(gòu)，并將實(shí)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)上浮至護(hù)士長(zhǎng)崗位開(kāi)展各項(xiàng)管理工作，縮短管理半徑，提高工作效率;病房形成責(zé)任組長(zhǎng)→高級(jí)責(zé)任護(hù)士→責(zé)任護(hù)士的護(hù)理技術(shù)管理組織，保證了各項(xiàng)護(hù)理工作的落實(shí)。
完善評(píng)價(jià)體系。我科設(shè)立了6個(gè)護(hù)理管理小組，組長(zhǎng)由科內(nèi)的護(hù)理骨干擔(dān)當(dāng)，分別為護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)管理小組、護(hù)士培訓(xùn)與科研管理及院感小組、�？谱o(hù)理管理小組、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理小組、護(hù)理文書(shū)管理小組、公共設(shè)施及儀器管理小組，各小組成員在分配時(shí)講究新老搭配、揚(yáng)長(zhǎng)避短的原則，小組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制訂工作計(jì)劃并組織實(shí)施，每月22號(hào)將筆記本上交匯總。護(hù)理管理小組長(zhǎng)對(duì)全科護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行督導(dǎo)，幫助發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題。對(duì)科室持續(xù)提高護(hù)理質(zhì)量有著積極的指導(dǎo)作用。
明晰崗位職責(zé)。根據(jù)醫(yī)院護(hù)理部工作的總體部署，依據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量荊楚及三好一滿意》達(dá)標(biāo)要求，完善了各級(jí)護(hù)理人員的崗位職責(zé)，分別設(shè)有實(shí)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)、組長(zhǎng)、質(zhì)控員、責(zé)任護(hù)士、�？谱o(hù)士等職責(zé)，真正作到人人有事做、事事有人做。為了有效調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性，充分發(fā)揮人力資源的最大效應(yīng)，科室根據(jù)崗位職責(zé)制定了客觀有效的考核標(biāo)準(zhǔn)，逐步形成良性的用人管理機(jī)制。
二、質(zhì)量安全標(biāo)準(zhǔn)化
綜合培訓(xùn)考核管理。不斷提高理論技術(shù)水平，加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)�？剖矣杏�(jì)劃、有目標(biāo)、有重點(diǎn)、分層次的對(duì)全科護(hù)士組織培訓(xùn)，建立了各級(jí)培訓(xùn)及考核制度，如新上崗護(hù)士培訓(xùn)制度、試用期護(hù)士培訓(xùn)制度、1-3年護(hù)士培訓(xùn)制定、在職護(hù)士培訓(xùn)制度、護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度、實(shí)習(xí)進(jìn)修護(hù)士培訓(xùn)制度。培訓(xùn)注重理論與操作技能相結(jié)合，每月組織全科護(hù)士三基三嚴(yán)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理經(jīng)驗(yàn)交流，(年初將全年的操作、理論、護(hù)理查房及經(jīng)驗(yàn)交流已安排，那么我會(huì)根據(jù)近期大家的進(jìn)步臨時(shí)調(diào)整)，每月第一周進(jìn)行操作培訓(xùn)，第二周是理論護(hù)理查房，第三周為護(hù)理經(jīng)驗(yàn)交流周，第四周是護(hù)理缺陷討論周及科室的安全警示教育周，每年組織新技術(shù)、新項(xiàng)目、全科性的技能培訓(xùn)，工作3年以下及未轉(zhuǎn)人事代理每月一次理論、操作考核，工作未滿8年每半年一次考核，8年以上年底組織進(jìn)行三基理論知識(shí)考核，每年通過(guò)選派護(hù)理人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、開(kāi)會(huì)交流、參觀等形式學(xué)習(xí)外院護(hù)理新理論、新知識(shí)、新技術(shù)，通過(guò)常抓不懈，護(hù)理人員技術(shù)水平及�？浦R(shí)得到了不斷的增強(qiáng)和提高，給大家營(yíng)造一種和-諧、輕松的學(xué)習(xí)型團(tuán)隊(duì)氛圍。
保障安全目標(biāo)管理。藥物治療是護(hù)理工作重要的組成部分，臨床藥物的安全使用是保證醫(yī)療質(zhì)量和患者安全的重要舉措[1]國(guó)內(nèi)一項(xiàng)研究顯示，與用藥安全有關(guān)的缺陷占所有護(hù)理缺陷的33.5﹪[2]如何安全有效的使用藥物，是臨床一線護(hù)士最基本的職責(zé)，也是護(hù)理管理者監(jiān)控的重點(diǎn)。科室成立了用藥安全管理小組，并制定工作內(nèi)容、方法、程序，負(fù)責(zé)對(duì)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理安全用藥的培訓(xùn)及藥品管理的定期督導(dǎo)。藥品的分類放置，定期進(jìn)行整理更換，并粘貼1個(gè)月(紅色)及3個(gè)月(綠色)近效期標(biāo)識(shí)，保障了普通用藥、急救用藥的完好率。成立這個(gè)管理小組后，有效保證護(hù)士用藥知識(shí)的及時(shí)更新，減少了護(hù)理用藥錯(cuò)誤與缺陷的發(fā)生。用科學(xué)的工作制度彌補(bǔ)了不可避免的工作疏忽是保證護(hù)理安全的關(guān)鍵[3]有效減少了過(guò)期藥物的發(fā)生率，保障了安全用藥。要求護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，落實(shí)病人身份識(shí)別制度，建立了完善的不良事件報(bào)告制度，急救物品和藥品處于備用狀態(tài)，對(duì)于所發(fā)生的病人壓瘡、脫管、跌倒、護(hù)理缺陷等不良事件，科室及時(shí)組織討論整改，并及時(shí)報(bào)告護(hù)理部進(jìn)行歸檔。每月護(hù)理安全講評(píng)會(huì)上對(duì)護(hù)理缺陷進(jìn)行剖析、提出整改措施及吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷改進(jìn)各個(gè)環(huán)節(jié)中潛在的問(wèn)題，消除護(hù)理隱患，有效保障了醫(yī)療護(hù)理安全。
提升質(zhì)量程序管理。開(kāi)展前瞻性護(hù)理查房，注重過(guò)程管理及環(huán)節(jié)控制，把以往的回顧性個(gè)案分析變?yōu)轭A(yù)見(jiàn)性的防范措施，前瞻性護(hù)理查房的具體做法：實(shí)習(xí)護(hù)長(zhǎng)匯報(bào)近段時(shí)間內(nèi)科室存在的問(wèn)題及科室已預(yù)見(jiàn)性地采取的改進(jìn)措施，提出現(xiàn)存的需要其他科室或者部門協(xié)助解決的問(wèn)題;護(hù)理人員根據(jù)提出的問(wèn)題進(jìn)行分析、幫助其解決問(wèn)題，將被動(dòng)反饋轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)干預(yù)，有效達(dá)到護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。在每月護(hù)理質(zhì)量考核中均在98分。
三、優(yōu)質(zhì)服務(wù)常態(tài)化
注重優(yōu)質(zhì)服務(wù)，不斷推新舉措。在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ)，護(hù)患溝通技巧，將護(hù)理人員崗位儀表納入到檢查的內(nèi)容，從抓服務(wù)態(tài)度入手，及時(shí)了解住院病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度及其影響因素，為制定護(hù)理服務(wù)對(duì)策提供依據(jù)，每月結(jié)合管理重點(diǎn)修改《病人問(wèn)卷調(diào)查表》，(根據(jù)科室的具體情況設(shè)計(jì)了兩個(gè)調(diào)查表，一個(gè)是調(diào)查全科醫(yī)護(hù)人員的，還一個(gè)表格是針對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的一個(gè)調(diào)查表)了解患者對(duì)病房管理的意見(jiàn)和建議、對(duì)工休會(huì)的評(píng)價(jià)及要求，以便有針對(duì)性得開(kāi)展工作，提高服務(wù)水平，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理。每月由病人評(píng)選愛(ài)心天使1名，不斷提高病人滿意度，從這半年滿意度調(diào)查情況看，護(hù)理服務(wù)滿意度一直處于上升態(tài)勢(shì)。以連續(xù)、均衡、層級(jí)、責(zé)任為原則，調(diào)整護(hù)士排班模式，將護(hù)士工作站前移，建立“護(hù)士床邊工作制”，并根據(jù)護(hù)士的經(jīng)驗(yàn)、能力，分管不同護(hù)理難度的病人。護(hù)士對(duì)所管病人實(shí)行床邊包干制，完成所管病人的生活護(hù)理、病情觀察、用藥、治療、康復(fù)、健康指導(dǎo)在內(nèi)的全面、全程的護(hù)理工作，有力推進(jìn)護(hù)理工作貼近患者，護(hù)士及時(shí)巡視病人，走在呼叫鈴聲前面;責(zé)任到位，增加了病人的安全感，病人對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度從93%提升到98%。工作模式得到了醫(yī)生、護(hù)士的認(rèn)可，護(hù)士責(zé)任感增強(qiáng)及主動(dòng)服務(wù)意識(shí)明顯提高，醫(yī)生對(duì)護(hù)士認(rèn)同度從89%提升到95%。
搞好百優(yōu)競(jìng)賽，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。
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我科在積極參與百優(yōu)競(jìng)賽活動(dòng)中也在不斷思考和改進(jìn)護(hù)理服務(wù)工作，例如：護(hù)士站設(shè)置便民服務(wù)箱，提供針線，老花鏡，萬(wàn)能充電器、指甲剪，筆，便簽及雨傘等，(讓病人感覺(jué)不到是在住院，就好像在家里一樣方便)，開(kāi)展業(yè)務(wù)比賽，根據(jù)科室護(hù)理培訓(xùn)計(jì)劃和課題，自動(dòng)選題，備課，并結(jié)合自身的理解講課，開(kāi)展實(shí)戰(zhàn)練習(xí)，按照制定的培訓(xùn)計(jì)劃和病員結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，開(kāi)展操作技能演練，培養(yǎng)護(hù)士善于從癥狀與體征的變化中強(qiáng)化護(hù)理，具備“準(zhǔn)”“快”“巧”的過(guò)硬技術(shù)，以及在實(shí)際操作中處處體現(xiàn)高素質(zhì)的責(zé)任心。
貼心宣教：宣教內(nèi)容既要實(shí)事求是，也要恰如其分，在宣教中特別注意措辭，要使患兒家屬在宣教中正確認(rèn)識(shí)病情，并積極配合治療，做好貼心宣教要求護(hù)士始終關(guān)注患者的病情發(fā)展，適時(shí)調(diào)整宣教內(nèi)容，給患者及其家屬以心靈的安慰，并讓他們感受到治療的新變化和新希望。
實(shí)行績(jī)效掛鉤，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念。護(hù)理部按照衛(wèi)生部的要求，結(jié)合我科的實(shí)際情況，遵循“按勞分配，多勞多得，優(yōu)勞多得”的原則，制定了《護(hù)理人員績(jī)效考核方案》和《護(hù)理人員績(jī)效考核表》。從護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理工作量，崗位系數(shù)，年資系數(shù)，專業(yè)素質(zhì)(醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，三基培訓(xùn)及考核，臨床帶教，院科活動(dòng)參與情況)等方面進(jìn)行考核，以保證績(jī)效考核的科學(xué)合理。王筱慧等[4]提出護(hù)理績(jī)效的綜合評(píng)價(jià)，應(yīng)建立護(hù)理質(zhì)量，效率，效益綜合評(píng)價(jià)體系，將封閉式考核改為開(kāi)放式考核，克服了傳統(tǒng)護(hù)理質(zhì)量單因素評(píng)價(jià)法系統(tǒng)封閉，指標(biāo)單一，可比性差的缺陷。
按各項(xiàng)指標(biāo)在臨床護(hù)理工作中的重要性，分別賦予不同的權(quán)重，護(hù)理質(zhì)量40%，護(hù)理工作量30%,崗位系數(shù)5%，年資系數(shù)5%，專業(yè)素質(zhì)20%，考核總分為100分。(按權(quán)重賦予護(hù)理質(zhì)量40分，護(hù)理工作量30分，崗位系數(shù)5分，專業(yè)素質(zhì)(醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、‘三基’培訓(xùn)及考核，帶教活動(dòng)參與)20分。)科研論文作為年度考核項(xiàng)目，在年末根據(jù)科室的相關(guān)規(guī)定給予一次性的獎(jiǎng)勵(lì)。
護(hù)理質(zhì)量具體考核辦法：根據(jù)出勤和院、科兩級(jí)工作質(zhì)量檢查情況采用減分制，出全勤時(shí)滿分為40分。護(hù)理質(zhì)量分值參照科室護(hù)理質(zhì)量檢查反饋表進(jìn)行打分，此反饋表由護(hù)士長(zhǎng)及質(zhì)控員將每日、每周的質(zhì)量檢查問(wèn)題做好扣分記錄。全科護(hù)士隨時(shí)可以查詢，監(jiān)督。
護(hù)理工作量根據(jù)工作量及患者病情嚴(yán)重程度計(jì)分。護(hù)理工作量考核的數(shù)據(jù)來(lái)源于交-班報(bào)告本上的信息及基礎(chǔ)護(hù)理工作量登記本(有日期，執(zhí)行者，患者及家屬的簽名確認(rèn))
專業(yè)素質(zhì)：總分為20分，(1)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)：服務(wù)熱情、溝通技巧好。被患者表?yè)P(yáng)每月的滿意度調(diào)查中被提名表?yè)P(yáng)1分/次，收到錦旗、拒收紅包5分/次，病員投訴或被提名不滿意者，調(diào)查屬實(shí)，扣5分/次，普通話的執(zhí)行情況，執(zhí)行好的每月給予5分獎(jiǎng)勵(lì)。
“三基”培訓(xùn)及考核，帶教：醫(yī)院護(hù)士培訓(xùn)講課加2分/次，科內(nèi)講1分/次。每月的理論操作考核不合格扣3分，靜脈穿刺考核未達(dá)標(biāo)扣5分，帶教老師扣2分，積極參加醫(yī)院活動(dòng)獎(jiǎng)勵(lì)5分。
績(jī)效考核形成了一種良好的激勵(lì)機(jī)制和管理導(dǎo)向，考核數(shù)據(jù)客觀。透明，公正，起到了“獎(jiǎng)勤罰懶，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣”的作用。充分調(diào)動(dòng)了護(hù)士的工作熱情、在主動(dòng)、細(xì)心工作及穿刺水平得到了患者的好評(píng)，進(jìn)一步提高了護(hù)士滿意度。
細(xì)化分層管理，不斷提高技能。將科室護(hù)理人員按職稱和工作時(shí)間分4個(gè)層次進(jìn)行管理：護(hù)士15人 ，護(hù)師8人，主管護(hù)師2人 ，工作年限：未滿3年13人 .(<1年4人 )。(1)1層次多為剛工作1-3年的護(hù)士，缺乏工作經(jīng)驗(yàn)，自信心和工作積極性處于低水平;(2)2層次多為工作5年左右的年輕護(hù)士，工作能力有所提高，但缺乏工作技巧;(3)3層次多為工作8年左右的中，青年護(hù)士，工作能力較強(qiáng)，但由于職業(yè)疲勞或家庭等因素影響，在遵守制度規(guī)范方面有時(shí)不夠嚴(yán)謹(jǐn)，工作有所懈怠;(4)4層次為參加工作多年，熱愛(ài)本職工作的護(hù)士，工作能力強(qiáng)，工作自覺(jué)性高。
對(duì)不同層級(jí)工作人員進(jìn)行針對(duì)性的技能和意識(shí)強(qiáng)化教育，從而做到在不同環(huán)節(jié)制訂切實(shí)可行的措施[5]。
(1)對(duì)1層次護(hù)士采取命令型方式：制定詳細(xì)的工作流程，明確各班次工作內(nèi)容，向其布置每日工作內(nèi)容各方法。具體工作以基礎(chǔ)護(hù)理為主，業(yè)務(wù)培訓(xùn)以基礎(chǔ)理論，基本技能為主，主要培養(yǎng)護(hù)士良好的工作態(tài)度和學(xué)習(xí)習(xí)慣。1層次護(hù)士多數(shù)為合同制護(hù)士，需要幫助她們正確認(rèn)識(shí)目前聘用機(jī)制和醫(yī)療形勢(shì)，明確個(gè)人職業(yè)發(fā)展的方向，培養(yǎng)護(hù)理職業(yè)熱情。
(2)對(duì)2層次護(hù)士采取說(shuō)服型方式：向其布置工作內(nèi)容和目標(biāo)，同時(shí)明確任務(wù)的意義。具體工作以各種基礎(chǔ)護(hù)理和一般性的技術(shù)工作為主，業(yè)務(wù)培訓(xùn)以急危�？浦R(shí)和技能為主，主要提高護(hù)士專業(yè)技能，提升實(shí)戰(zhàn)能力。針對(duì)急�；颊叩奶攸c(diǎn)，傳授護(hù)理操作和溝通技巧，幫助她們建立和-諧的護(hù)患關(guān)系，增強(qiáng)工作的信心。
(3)對(duì)3層次護(hù)士采取參與型方式：遵循“用其長(zhǎng)，避其短”的原則，發(fā)現(xiàn)并鼓勵(lì)發(fā)揚(yáng)她們的長(zhǎng)處，讓其總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)，帶領(lǐng)并指導(dǎo)1、2層次護(hù)士完成各項(xiàng)日常護(hù)理工作。在日常護(hù)理工作中要及時(shí)了解他們的思想動(dòng)態(tài)，以合理的方式處理他們的消極情緒，從而激發(fā)她們的工作熱情。
(4)對(duì)4層次護(hù)士采取授權(quán)型方式：適當(dāng)?shù)氖谟杷齻円欢ǖ呢?zé)任和管理權(quán)力，對(duì)4層次護(hù)士要肯定并贊揚(yáng)其為科室做出的貢獻(xiàn)，為其提供外出進(jìn)修學(xué)習(xí)和個(gè)人職業(yè)提升的發(fā)展機(jī)會(huì)，幫助她們實(shí)現(xiàn)職業(yè)發(fā)展目標(biāo)和自我價(jià)值。
注重細(xì)節(jié)技巧，體現(xiàn)服務(wù)品質(zhì)。
針對(duì)病人高峰期，科室提前做好了詳細(xì)的部署及病員的妥善安排，大、病情穩(wěn)定就安排到西頭走廊上，小重的患兒就安排東走廊，離護(hù)士站比較近，便于觀察病情，病人高峰期專門設(shè)計(jì)了加藥標(biāo)識(shí)掛牌，具體操作方法：根據(jù)醫(yī)生所管病人數(shù)進(jìn)行發(fā)放加藥牌，醫(yī)生查房后如需加藥的話就將加藥牌掛輸液架上，這樣就避免了病人護(hù)士來(lái)回找醫(yī)生這種現(xiàn)象。也大大提高了醫(yī)生的滿意度。治療高峰時(shí)段，提前一天做好輸液時(shí)間統(tǒng)籌安排工作。爭(zhēng)對(duì)走廊上的加床患兒，液體多的患兒，有病情變化的患兒，當(dāng)日有可能出院的患兒會(huì)安排第一批輸液，實(shí)施這種預(yù)約時(shí)間輸液后，走廊加到35個(gè)患兒情況下病區(qū)也顯得安靜，寬松，有序，同時(shí)護(hù)士也有組織，有計(jì)劃的進(jìn)行穿刺，巡視患者，滿足患者的合理需求，耐心解答患兒疑問(wèn)，使健康教育與溫馨服務(wù)融為一體，讓患者感到舒心，提高了患者的滿意率，并且還能合理利用人力資源，根據(jù)高峰期患兒實(shí)行彈性排班，上午適當(dāng)多安排巡視班，夜間除二線外，還增加了6PM_10PM(住醫(yī)院?jiǎn)紊硭奚嶙o(hù)士上)使護(hù)士工作有計(jì)劃性和預(yù)見(jiàn)性，減輕工作壓力，提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量，減少了護(hù)理安全隱患。
護(hù)士長(zhǎng)在護(hù)理工作中要更好地把握工作的重中之重，能夠立即去處理并解決迫切緊急的事情，及時(shí)處理臨床工作中出現(xiàn)的重大護(hù)理問(wèn)題或潛在危險(xiǎn)，準(zhǔn)確收集各項(xiàng)反饋情報(bào)及信息。使工作有條不紊地進(jìn)行，實(shí)施重點(diǎn)管理，提高了管理工作效率，避免忙中出亂。保證排班上彈性管理，護(hù)理人員少、工作量大時(shí)，要預(yù)測(cè)好當(dāng)天各項(xiàng)工作，合理安排 ，盡可能地減少和避免失誤，在護(hù)理人員多、工作量相對(duì)少的情況下，要抓緊時(shí)間加強(qiáng)學(xué)習(xí)，改變護(hù)理人員的自身素質(zhì)、知識(shí)和技能結(jié)構(gòu)。每天固定的工作要建立一定的規(guī)章制度，使之程序化、標(biāo)準(zhǔn)化，反復(fù)按此辦理，并且善于集中零碎的時(shí)間為一整體，也會(huì)靈活運(yùn)用零星的時(shí)間考慮一些事情。護(hù)士長(zhǎng)在每天工作結(jié)束后，對(duì)當(dāng)天完成的工作情況進(jìn)行分析，檢查工作完成的情況，并檢查工作授權(quán)后完成的質(zhì)量。查看當(dāng)天工作是否安排的主次分明，是否在恰當(dāng)?shù)臅r(shí)間完成了主要的工作，是否可以減少時(shí)間的浪費(fèi)，是否做到了有效授權(quán)。對(duì)全天的工作進(jìn)行整體上的回顧，綜合分析，及時(shí)加以調(diào)整。護(hù)理管理是一門科學(xué)，既要講究民-主，也有明確行為準(zhǔn)則、工作職責(zé)、工作制度。在工作中要講究管理藝術(shù)，坦誠(chéng)相待，尊重對(duì)方，還要善于處理與上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)師、醫(yī)技、后勤等部門和患者、陪護(hù)等的人際關(guān)系，力求取得理解，支持與合作，使管理工作達(dá)到事半功倍的效果。
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