基本藥物實行績效考核

為進一步規(guī)范基層醫(yī)療機構(gòu)基本藥物采購、配備、使用、管理等工作，逐步建立科學(xué)的考核評價體系和基本藥物制度零差率補償機制，結(jié)合我市實際，特制定本方案。

一、考核原則

（一）公平公開原則�？茖W(xué)合理地確定考核內(nèi)容與方法，實行綜合評價，合理量化，向被考核對象公開考核程序、內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)及考核結(jié)果。

（二）公益性原則。實行基本藥物零差率銷售，杜絕醫(yī)務(wù)人員收入與藥品（包括耗材）收入掛鉤。同時避免因藥品零差率銷售收入下降，導(dǎo)致基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員推諉病人現(xiàn)象發(fā)生。

（三）綜合考核原則。將日常性監(jiān)督檢查與定期考核評價相結(jié)合，將定性考核與定量考核相結(jié)合，綜合考慮組織領(lǐng)導(dǎo)、制度建設(shè)、管理服務(wù)和群眾滿意度等綜合因素，促進基層醫(yī)療機構(gòu)協(xié)調(diào)發(fā)展。

（四）績效分配原則。考核結(jié)果納入各區(qū)、縣（市）衛(wèi)生局、各基層醫(yī)療機構(gòu)年度績效考核內(nèi)容，與各級財政補助掛鉤，實行獎優(yōu)罰劣。

二、考核范圍

各區(qū)、縣（市）衛(wèi)生局、財政局、政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）（含公立醫(yī)院和企事業(yè)單位職工醫(yī)院舉辦的）和行政村衛(wèi)生室。

三、考核方法及結(jié)果運用

（一）考核方式及標(biāo)準(zhǔn)。采取基層醫(yī)療機構(gòu)自查及分層級考核的方式進行。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心考核轄區(qū)內(nèi)的行政村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站），各區(qū)、縣（市）衛(wèi)生局、財政局考核轄區(qū)內(nèi)政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；市衛(wèi)生局、市財政局抽查區(qū)、縣（市）部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及行政村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）�？己朔绞酵ㄟ^聽取匯報、查閱資料、實地查看和滿意度調(diào)查等方式進行。

市級考核工作每年進行2次。6月份前后對各區(qū)、縣（市）工作情況進行上半年考核，11月份前后對全年工作情況進行考核�？冃Э己嗽u分標(biāo)準(zhǔn)詳見附件1、2、3。

（二）考核結(jié)果劃分�？己私Y(jié)果分優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格四個等次。得分95分及以上為優(yōu)秀，85-95分（含85分）為合格，75-85分（含75分）為基本合格，75分以下為不合格�？己嗽u定為優(yōu)秀等次的機構(gòu)數(shù)比例不超過參加考核機構(gòu)數(shù)的20%（區(qū)、縣分別考核，望城區(qū)仍按縣級標(biāo)準(zhǔn)進行考核）。

有下列情況之一者，考核直接定為不合格：

1、未實行基本藥物零差率銷售的；

2、未按規(guī)定配備使用基本藥物的（少量緊急搶救藥品除外）；

3、未執(zhí)行網(wǎng)上集中采購藥品的；

4、在考核過程中弄虛作假的。

（三）考核結(jié)果運用。根據(jù)考核結(jié)果獎優(yōu)罰劣。

1、對考核結(jié)果評定為優(yōu)秀的區(qū)、縣（市），給予適當(dāng)獎勵；被評定為基本合格的，扣除該區(qū)、縣（市）當(dāng)年20%的實施基本藥物制度市級財政補助經(jīng)費；被評定為不合格等次的，扣除該區(qū)、縣（市）當(dāng)年50%的實施基本藥物制度市級財政補助經(jīng)費，并在全市通報批評，責(zé)令限期整改。

2、基層醫(yī)療機構(gòu)被評定為優(yōu)秀等次的，給予適當(dāng)獎勵；被評定為基本合格的，扣除該單位20%的市級財政補助經(jīng)費；被評定為不合格的，扣除該單位50%的市級財政補助經(jīng)費，并在全市通報批評，責(zé)令限期整改。

四、組織實施

1、提高認(rèn)識，切實加強領(lǐng)導(dǎo)。各區(qū)、縣（市）衛(wèi)生局、財政局要把考核工作作為推進國家基本藥物制度的重要舉措，認(rèn)真抓好落實。同時要針對實施國家基本藥物制度中出現(xiàn)的新情況、新問題，積極探索解決問題的新方法、新路子，鞏固完善基本藥物制度實施成果。

2、明確專人負(fù)責(zé)，嚴(yán)明考核紀(jì)律，嚴(yán)禁編造、篡改考核資料，確保考核結(jié)果公正客觀。

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