婦幼績效考核通報(bào)

關(guān)于2012年上半年縣級婦幼衛(wèi)生績效考核督導(dǎo)檢查的通報(bào)

各縣(市)衛(wèi)生局，地區(qū)婦幼保健所：

為切實(shí)做好地區(qū)縣級婦幼衛(wèi)生績效考核工作，推動(dòng)地區(qū)婦幼衛(wèi)生事業(yè)健康、快速發(fā)展，根據(jù)自治區(qū)人民政府《自治區(qū)縣級婦幼衛(wèi)生工作績效考核實(shí)施方案(試行)》要求，地區(qū)衛(wèi)生局5月-6月就各縣(市)縣級婦幼衛(wèi)生績效考核工作實(shí)施情況進(jìn)行了督導(dǎo)檢查，現(xiàn)將具體情況通報(bào)如下：

一、督導(dǎo)檢查方法和內(nèi)容

為做好本次縣級婦幼衛(wèi)生績效考核工作，地區(qū)衛(wèi)生局組織地區(qū)婦幼保健所領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)，按照《自治區(qū)縣級婦幼衛(wèi)生工作績效考核實(shí)施方案(試行)》要求，采取聽取匯報(bào)、查閱資料、入戶調(diào)查等形式，隨機(jī)抽取鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、社區(qū)，對政府保障、婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、婦幼保健管理及婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目等四個(gè)方面進(jìn)行督導(dǎo)檢查。

二、績效考核結(jié)果

(一)政府保障措施得力

各縣(市)人民政府高度重視婦幼衛(wèi)生工作，將婦幼衛(wèi)生工作納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃，將孕產(chǎn)婦和嬰幼兒死亡率納入政府考核指標(biāo)，制定了當(dāng)?shù)貗D幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃實(shí)施方案，明確了各相關(guān)部門的職責(zé)。定期召開婦幼衛(wèi)生工作會(huì)議，研究解決婦幼衛(wèi)生工作中存在的問題，落實(shí)農(nóng)村婦女“兩癌”項(xiàng)目地方配套補(bǔ)助資金。各縣(市)衛(wèi)生局始終將婦幼衛(wèi)生工作作為加快本縣(市)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的一項(xiàng)重要任務(wù)，積極調(diào)整思路，全面統(tǒng)籌安排婦幼衛(wèi)生工作。成立了由縣(市)衛(wèi)生局局長為組長、縣人民醫(yī)院、縣疾病預(yù)防與控制中心及婦幼保健所主要負(fù)責(zé)同志為成員的婦幼衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組，切實(shí)加強(qiáng)對婦幼衛(wèi)生工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，在人力、財(cái)力、物力等方面給予了大力支持，有力地保證了縣(市)婦幼衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。各縣(市)衛(wèi)生局有專人負(fù)責(zé)、分管婦幼保健工作，確保婦幼衛(wèi)生各項(xiàng)政策、措施的有效落實(shí)。

(二)婦幼保健網(wǎng)絡(luò)不斷完善

各縣(市)基本健全了“以縣(市)婦幼保健所—鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)、村級衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)”為主的設(shè)施、功能較為完善的婦幼保健三級服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

哈密市、巴里坤縣均有獨(dú)立建制的婦幼保健機(jī)構(gòu)，機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)科室齊全、職責(zé)明確，基本醫(yī)療設(shè)備和婦幼保健人員配備齊全。2011年，哈密市、巴里坤縣利用國家醫(yī)改補(bǔ)助資金210萬元，購買了彩超、全自動(dòng)生化分析儀、液基細(xì)胞檢測設(shè)備、酶標(biāo)儀、骨密度分析儀及救護(hù)車等設(shè)備，用于基層?jì)D幼保健機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，大力提高了縣(市)婦幼保健機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。

各縣(市)婦幼保健機(jī)構(gòu)在編干部職工63人，專業(yè)技術(shù)人員55人，占職工總數(shù)的80%。全地區(qū)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦幼專干42人，其中哈密市21人，巴里坤縣15人，伊吾縣6人。村和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站專兼職婦幼專干98人，其中哈密市86人，巴里坤縣12人。

(三)婦幼保健管理逐步規(guī)范

1、依法執(zhí)業(yè)管理。各縣(市)開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)和從事母嬰保健技術(shù)服務(wù)的人員依法取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》和《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》，做到依法執(zhí)業(yè)，依法行醫(yī)。為規(guī)范地區(qū)出生醫(yī)學(xué)證明的管理，地區(qū)衛(wèi)生局下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范出生醫(yī)學(xué)證明管理工作的通知》(哈地衛(wèi)發(fā)[2012]132號)，要求地區(qū)、縣(市)婦幼保健所及各級助產(chǎn)機(jī)構(gòu)要切實(shí)規(guī)范出生醫(yī)學(xué)證明的管理，嚴(yán)格簽發(fā)流程，健全管理制度。目前，各縣(市)婦幼保健機(jī)構(gòu)正統(tǒng)一收存并歸檔轄區(qū)內(nèi)各級助產(chǎn)機(jī)構(gòu)歷年簽發(fā)出生醫(yī)學(xué)證明存根。

2、積極開展人員培訓(xùn)。各縣(市)婦幼保健機(jī)構(gòu)制定婦幼保健和婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目培訓(xùn)計(jì)劃，切實(shí)做到年初有計(jì)劃、年中抓落實(shí)、年末有總結(jié)。開展縣、鄉(xiāng)(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)、村(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)三級逐級培訓(xùn)，通過以會(huì)代訓(xùn)等多種形式，學(xué)習(xí)新知識、介紹新亮點(diǎn)、交流新經(jīng)驗(yàn)，使基層?jì)D幼保健人員業(yè)務(wù)水平得到快速提高。地區(qū)婦幼保健所年初深入縣(市)婦幼保健所組織基層?jì)D幼專干進(jìn)行培訓(xùn)，不斷提高基層?jì)D幼專干的業(yè)務(wù)水平。

3、督導(dǎo)與技術(shù)指導(dǎo)。各縣(市)婦幼保健機(jī)構(gòu)逐步完善婦幼保健工作和婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目督導(dǎo)考核方案及標(biāo)準(zhǔn)，成立了督導(dǎo)檢查組，每半年對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)婦幼保健及婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目開展專題督導(dǎo)檢查，對存在問題面對面進(jìn)行培訓(xùn)，就地解決了鄉(xiāng)村兩級婦幼專干工作中遇到的疑難問題，有效提高了基層?jì)D幼保健服務(wù)水平。

4、托幼機(jī)構(gòu)管理。各縣(市)婦幼保健機(jī)構(gòu)建立并完善了托幼機(jī)構(gòu)督導(dǎo)檢查制度，對轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)從兒童入園體檢、膳食、消毒等方面進(jìn)行督導(dǎo)檢查。上半年，哈密市婦幼保健所對4家托幼機(jī)構(gòu)563名兒童進(jìn)行體檢，對于發(fā)現(xiàn)問題的患兒均給予衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)。巴里坤縣婦幼保健所與教育部門聯(lián)合開展托幼機(jī)構(gòu)督導(dǎo)檢查，進(jìn)一步完善了對托幼機(jī)構(gòu)的管理。

5、助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)及孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診急救。各縣(市)積極開展規(guī)范化產(chǎn)科建設(shè)工作，設(shè)立縣級產(chǎn)科急救中心，成立產(chǎn)科急救中心領(lǐng)導(dǎo)小組和專家技術(shù)小組，制定危重孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診管理制度，進(jìn)一步暢通產(chǎn)科急救綠色通道，降低了孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率。掌握剖宮產(chǎn)醫(yī)學(xué)指征，全地區(qū)剖宮產(chǎn)率為47.34%。定期組織召開孕產(chǎn)婦、新生兒死亡評審會(huì)議，提出降低孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率的干預(yù)措施，為政府決策提供科學(xué)依據(jù)。

6、婦幼信息管理。各縣(市)婦幼保健機(jī)構(gòu)均有專職或兼職信息人員，建立并逐步完善婦幼衛(wèi)生信息收集、匯總、上報(bào)、審核、分析、反饋及質(zhì)量控制工作機(jī)制，按月、季度及時(shí)報(bào)送婦幼保健常規(guī)報(bào)表以及重大公共衛(wèi)生、預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播等項(xiàng)目報(bào)表。已使用婦幼衛(wèi)生新臺賬和《母-子保健手冊》。近期，地區(qū)衛(wèi)生局組織各縣(市)婦幼保健所業(yè)務(wù)科、區(qū)域內(nèi)助產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)科負(fù)責(zé)婦幼衛(wèi)生信息人員舉辦了地區(qū)婦幼衛(wèi)生信息管理培訓(xùn)班，進(jìn)一步規(guī)范了婦幼衛(wèi)生信息的管理，逐步提高了婦幼衛(wèi)生信息員的業(yè)務(wù)能力。

7、健康教育。各縣(市)婦幼保健所結(jié)合本地實(shí)際，制定本年健康教育工作計(jì)劃，實(shí)施方案，編印不同內(nèi)容、不同文字的宣傳材料。利用節(jié)假日、集市、孕婦學(xué)校及衛(wèi)生主題日宣傳活動(dòng)，深入社區(qū)、鄉(xiāng)村廣泛開展婦女兒童保健知識宣傳，提高群眾自我保健意識。哈密市婦幼保健所根據(jù)衛(wèi)生部 “母嬰健康素養(yǎng)55條”編寫了維、漢兩種語言健康教育課件，深入哈密市所有鄉(xiāng)(鎮(zhèn))，組織孕婦、孕婦家屬開展健康講座，共舉辦健康講座16期，參加人員達(dá)483人;巴里坤縣婦幼保健所設(shè)立新婚學(xué)校，積極對登記結(jié)婚的青年男女進(jìn)行免費(fèi)體檢、健康宣教和免費(fèi)發(fā)放葉酸，共累計(jì)發(fā)放各類宣傳材料 5000余份;伊吾縣婦幼保健所在伊吾鎮(zhèn)社區(qū)開展“預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播”項(xiàng)目專題講座，參與講座150余人次，共發(fā)放宣傳資料500余份，發(fā)放圍裙、手提袋、筆袋、紙杯等宣傳品200余份，取得了很好的社會(huì)效益。

(四)婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目取得初步成效

各縣(市)衛(wèi)生局高度重視婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目工作，成立婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組及專家技術(shù)指導(dǎo)小組，制定了各類婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目實(shí)施方案，規(guī)范項(xiàng)目工作流程。按照婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目督導(dǎo)評估方案及標(biāo)準(zhǔn)，定期開展項(xiàng)目業(yè)務(wù)指導(dǎo)及督導(dǎo)考核，為規(guī)范有序開展婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目工作打下了基礎(chǔ)。

重大公共衛(wèi)生婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目。1-5月份，哈密市農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目共補(bǔ)助孕產(chǎn)婦為688人，補(bǔ)助費(fèi)用為34.4萬元。免費(fèi)發(fā)放葉酸1432人;巴里坤縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目共補(bǔ)助孕產(chǎn)婦為313人，補(bǔ)助費(fèi)用為15.65萬元，免費(fèi)發(fā)放葉酸475人;伊吾縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助孕產(chǎn)婦為59人，補(bǔ)助費(fèi)用為2.95萬元，免費(fèi)發(fā)放葉酸190人。

預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項(xiàng)目。各縣(市)基本實(shí)現(xiàn)了“逢孕必檢”的目標(biāo)，產(chǎn)婦孕產(chǎn)期檢測率100%。上半年新發(fā)現(xiàn)艾滋病陽性產(chǎn)婦1人，梅毒孕產(chǎn)婦4人，乙肝陽性母親75人，均進(jìn)行了干預(yù)和隨訪。

新生兒疾病篩查項(xiàng)目。全面推行新生兒疾病篩查工作，規(guī)范新生兒疾病篩查項(xiàng)目的管理。上半年，哈密市新生兒篩查1908例，篩查率為65.86%;巴里坤縣新生兒篩查122人，篩查率為35.06%;伊吾縣新生兒篩查39例，篩查率為47.56%。哈密市在全地區(qū)率先開展新生兒聽力篩查工作，篩查新生兒416人，篩查率為14.36%。

三、存在的問題

(一)縣(市)婦幼保健機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施薄弱，工作經(jīng)費(fèi)落實(shí)不到位

隨著婦幼衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目逐年增加，但這些項(xiàng)目主要為婦女兒童等服務(wù)對象提供服務(wù)的補(bǔ)助，而開展工作所需的宣傳、動(dòng)員、培訓(xùn)、實(shí)施和督導(dǎo)檢查等費(fèi)用則需各級財(cái)政解決，縣(市)財(cái)政因自給能力不足，致使項(xiàng)目執(zhí)行單位(縣市婦幼保健機(jī)構(gòu))自行墊付，一定程度上影響工作積極性。伊吾縣婦幼保健所與疾病預(yù)防與控制中心仍實(shí)行 “一套機(jī)構(gòu) 兩塊牌”合署辦公，無獨(dú)立建制的婦幼保健機(jī)構(gòu)。巴里坤縣和伊吾縣婦幼保健所業(yè)務(wù)用房建筑面積分別為1031平方米和300平方米，達(dá)不到縣級婦幼衛(wèi)生績效考核業(yè)務(wù)用房面積為1600平米的標(biāo)準(zhǔn)。伊吾縣利用國家醫(yī)改補(bǔ)助資金210萬元購買的設(shè)備設(shè)施，經(jīng)縣衛(wèi)生局調(diào)整后，配發(fā)到縣婦幼保健機(jī)構(gòu)的只有19類22個(gè)設(shè)備及一輛金杯閣瑞斯汽車，共用資金70.94萬元，剩余資金尚未用于縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)能力建設(shè)項(xiàng)目中，其余所采購的設(shè)備已配發(fā)至鹽池鄉(xiāng)衛(wèi)生院及淖毛湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院，共用資金100萬元。

(二)婦幼保健人才匱乏、隊(duì)伍尚不穩(wěn)定，技術(shù)力量薄弱，與當(dāng)前婦幼衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和群眾就醫(yī)健康需求不相適應(yīng)

各縣(市)婦幼保健人才匱乏，技術(shù)力量薄弱、專業(yè)隊(duì)伍素質(zhì)偏低，缺乏高水平的專業(yè)骨干和學(xué)科帶頭人，使婦幼保健服務(wù)難以向深層次發(fā)展，在一定程度制約了縣(市)婦幼衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)婦幼專干隊(duì)伍尚不穩(wěn)定，婦幼專干身兼數(shù)職，嚴(yán)重影響了基層?jì)D幼保健工作質(zhì)量和工作效率。網(wǎng)底婦幼專干技術(shù)水平相對落后，各類婦幼衛(wèi)生臺帳填寫不規(guī)范，對高危孕產(chǎn)婦、體弱兒童的篩查、管理及轉(zhuǎn)診不到位，部分婦幼專干工作態(tài)度不端正、責(zé)任性不強(qiáng)，在一定程度上影響基層?jì)D幼保健工作的健康發(fā)展。巴里坤縣和伊吾縣尚未配置村級婦幼專干，嚴(yán)重影響基層?jì)D幼保健工作。

(三)婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目規(guī)范化管理有待于進(jìn)一步加強(qiáng)

在開展農(nóng)村育齡婦女增補(bǔ)小劑量葉酸預(yù)防神經(jīng)管畸形項(xiàng)目中，因基層?jì)D幼專干對待懷孕婦女基本情況掌握不清，懷孕婦女錯(cuò)過服用葉酸的最佳時(shí)機(jī)，致使葉酸發(fā)放、葉酸服用依從率處較低水平，不能較好地預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形。在預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項(xiàng)目執(zhí)行過程中，雖基本實(shí)現(xiàn)了“逢孕必檢”的目標(biāo)，但離實(shí)現(xiàn)“早孕必檢”的目標(biāo)還有一定的差距。同時(shí)，由于流動(dòng)人口管理不到位和孕產(chǎn)婦自身配合等多種原因，為梅毒孕婦規(guī)范化治療及所生兒童及時(shí)隨訪帶來一定的不便。

(四)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量急需提高

鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院產(chǎn)科基礎(chǔ)設(shè)施薄弱，產(chǎn)科技術(shù)不規(guī)范。在督導(dǎo)檢查中發(fā)現(xiàn)哈密市五堡鄉(xiāng)衛(wèi)生院年均分娩約200人左右，但該衛(wèi)生院沒有一名有資質(zhì)的婦產(chǎn)科醫(yī)生，僅有助產(chǎn)士提供助產(chǎn)服務(wù)，產(chǎn)科急救設(shè)備不全，對母嬰安全帶來很大的風(fēng)險(xiǎn)。隨著農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目的深入開展，住院分娩率較高，但控制農(nóng)牧區(qū)孕產(chǎn)婦死亡率形勢仍較嚴(yán)峻，各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)剖宮產(chǎn)率呈逐年增高趨勢。

(五)婚前醫(yī)學(xué)檢查質(zhì)量有待進(jìn)一步提高

近幾年，在各縣(市)人民政府領(lǐng)導(dǎo)的重視和民政、婦幼保健機(jī)構(gòu)的共同努力下，通過“政府買單免費(fèi)婚檢”方式，鼓勵(lì)婚齡男女免費(fèi)進(jìn)行婚檢，全地區(qū)婚檢率提高到了86.98%，其中哈密市89.91%，巴里坤縣72.13%，伊吾縣100%。但是，由于縣(市)婦幼保健機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施薄弱、婚檢人員業(yè)務(wù)水平偏低，同時(shí)，已經(jīng)自己患有某些傳染病疾病、如艾滋病、梅毒和尖銳濕疣等性傳播性疾病的人群，諱疾忌醫(yī)，擔(dān)心被查出而拒絕婚檢，嚴(yán)重影響婚檢疾病檢出率。

四、下一步工作建議

(一)高度重視，切實(shí)將婦幼衛(wèi)生績效考核工作擺上重要位置

各縣(市)人民政府，衛(wèi)生行政部門高度重視縣級婦幼衛(wèi)生績效考核工作，將其納入當(dāng)?shù)卣�府工作目�?biāo)，建立健全婦幼衛(wèi)生管理體系。嚴(yán)格按照《自治區(qū)縣級婦幼衛(wèi)生工作績效考核實(shí)施方案(試行)的通知》，切實(shí)加強(qiáng)績效考核的組織管理，進(jìn)一步落實(shí)責(zé)任，不斷完善工作機(jī)制，以點(diǎn)帶面促進(jìn)地區(qū)婦幼衛(wèi)生工作持續(xù)、健康發(fā)展。積極爭取縣(市)財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助資金，落實(shí)基本及重大公共衛(wèi)生婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目地方配套工作經(jīng)費(fèi)。伊吾縣衛(wèi)生局嚴(yán)格按照婦幼保健機(jī)構(gòu)能力建設(shè)項(xiàng)目要求，充分利用剩余29萬元資金，通過政府招標(biāo)采購方式，積極采購婦幼保健機(jī)構(gòu)急需設(shè)備，加強(qiáng)縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，有效提高服務(wù)能力。

(二)加強(qiáng)婦幼保健隊(duì)伍建設(shè)，提高人員素質(zhì)

通過在崗培訓(xùn)、進(jìn)修學(xué)習(xí)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等多種方式，加強(qiáng)縣(市)婦幼保健機(jī)構(gòu)現(xiàn)有人員在崗培訓(xùn)，多渠道引進(jìn)醫(yī)療技術(shù)人才，充實(shí)縣(市)婦幼保健所婦幼保健人才隊(duì)伍，提高診療水平。設(shè)立村醫(yī)崗位，通過公益性崗位招聘村醫(yī)，充實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)婦幼專干隊(duì)伍，穩(wěn)定基層?jì)D幼專干隊(duì)伍。采取行之有效措施加大對基層?jì)D幼專干培訓(xùn)，提高在崗人員素質(zhì)。適當(dāng)提高鄉(xiāng)村醫(yī)生福利待遇，增強(qiáng)婦幼專干責(zé)任性，做到以事業(yè)留人，以待遇留人。

(三)進(jìn)一步加強(qiáng)對婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目管理，確保項(xiàng)目取得真正實(shí)效

各縣(市)衛(wèi)生行政部門、婦幼保健所要高度重視，提高認(rèn)識，進(jìn)一步加強(qiáng)對婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目的管理，規(guī)范項(xiàng)目工作流程，提高項(xiàng)目實(shí)施人員服務(wù)水平。在農(nóng)村育齡婦女增補(bǔ)小劑量葉酸預(yù)防神經(jīng)管畸形項(xiàng)目中，縣(市)婦幼保健機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生單位婦幼專干必須建立并完善與同級民政、計(jì)生部門相互溝通協(xié)作機(jī)制，全面掌握轄區(qū)內(nèi)登記結(jié)婚待孕婦女的基本情況，利用計(jì)生部門孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目，向育齡婦女免費(fèi)發(fā)放葉酸，提高葉酸發(fā)放率、依從率及隨訪率，有效預(yù)防神經(jīng)管畸形。同時(shí)，加大對育齡婦女孕前保健知識的宣傳，提高育齡婦女孕前葉酸的服用率。抓緊推進(jìn)農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目工作，做好適齡婦女摸底、項(xiàng)目培訓(xùn)、健康教育、人員組織等工作，及時(shí)協(xié)調(diào)解決項(xiàng)目推進(jìn)過程中存在的問題，保證農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目保質(zhì)保量按時(shí)完成。

(四)加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè)，保障母嬰安全

各縣(市)衛(wèi)生行政部門、婦幼保健機(jī)構(gòu)要切實(shí)加強(qiáng)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院產(chǎn)科規(guī)范化建設(shè)，必須全面配備產(chǎn)科急救藥品、器械等設(shè)備，安排專職、有資質(zhì)婦產(chǎn)科醫(yī)生從事婦產(chǎn)科日常工作，逐步提高鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院產(chǎn)科服務(wù)能力。建立健全產(chǎn)科質(zhì)量管理體系，按照孕產(chǎn)期保健和助產(chǎn)技術(shù)規(guī)范，制定產(chǎn)科質(zhì)量控制方案，定期開展產(chǎn)科質(zhì)量考核，不斷改進(jìn)產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量。真正發(fā)揮本級產(chǎn)科質(zhì)量技術(shù)指導(dǎo)小組的作用，采取駐鄉(xiāng)專家蹲點(diǎn)等方式，指導(dǎo)并監(jiān)管鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院日常產(chǎn)科工作，加強(qiáng)產(chǎn)科人員培訓(xùn)，提高危重孕產(chǎn)婦、新生兒搶救能力。

(五)加大健康教育宣傳力度和提高婚前醫(yī)學(xué)檢查率

各縣(市)衛(wèi)生行政部門、婦幼保健所要高度重視宣傳輿-論工作，通過宣傳媒體、網(wǎng)絡(luò)、開展活動(dòng)等形式，構(gòu)筑多層面的宣傳平臺，全方位開展健康教育工作，讓婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目和婦幼保健科普知識進(jìn)入社區(qū)、農(nóng)村，走進(jìn)家庭，不提高群眾自我保健意。創(chuàng)新婚檢服務(wù)模式，開通婚前醫(yī)學(xué)檢查熱線，廣泛宣傳婚前醫(yī)學(xué)檢查的重要性、必要性，引導(dǎo)廣大適齡人群自愿進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查，并提供婚前、孕前保健健康教育。加強(qiáng)縣(市)婦幼保健機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施及能力建設(shè)。地區(qū)婦幼保健所采取多種有效措施，切實(shí)加強(qiáng)對婚前醫(yī)學(xué)檢查醫(yī)務(wù)人員、實(shí)驗(yàn)室檢查人員在崗培訓(xùn)，著力提高婚檢人員業(yè)務(wù)水平。各縣(市)結(jié)合實(shí)際，增加必要的婚前醫(yī)學(xué)檢查內(nèi)容，不斷提高婚前醫(yī)學(xué)檢查質(zhì)量。

二〇一二年七月十日。

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