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鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院績效考核方案
為加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理，充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)樞紐作用，調(diào)動基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的積極性，為農(nóng)民群眾提供便捷、高效、價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，實現(xiàn)人人享有基本衛(wèi)生保健目標(biāo)。根據(jù)甘肅省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核標(biāo)準(zhǔn)對我院各科室進行了績效考核現(xiàn)將績效考核自查情況匯報如下：
考核內(nèi)容
(一)經(jīng)費投入與使用：包括財政投入、項目投入、自身投入等。實行收支兩條線管理，經(jīng)費支出實行預(yù)算制，嚴格執(zhí)行國家財政政策、財經(jīng)紀(jì)律和會計核算制度。
(二)人員結(jié)構(gòu)與崗位設(shè)置：主要包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員持證上崗率，總?cè)藬?shù)中衛(wèi)生技術(shù)人員比例，中級及以上技術(shù)職稱所占比例，符合臨床、醫(yī)技、護理、藥劑不同崗位人員所需學(xué)歷，預(yù)防保健人員比例，衛(wèi)生院提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的科室設(shè)置和崗位職責(zé)等。
(三)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)與醫(yī)療設(shè)備使用：主要包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)維修、管理和使用， 設(shè)備的建檔管理率、使用率和維修記錄，設(shè)備完好率，有專人使用管護制度等。
(四)醫(yī)療質(zhì)量與管理：主要包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立醫(yī)療質(zhì)量管理小組，健全醫(yī)療質(zhì)量管理制度，定期開展衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量檢查，制定醫(yī)療質(zhì)量改進措施;院內(nèi)感染控制機構(gòu)、藥事管理機構(gòu)及工作狀況，醫(yī)療文書書寫合格率等。
(五)公共衛(wèi)生服務(wù)與效率：包括“四苗”全程接種率、新生兒24小時內(nèi)乙肝疫苗接種率，孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理率，孕產(chǎn)婦住院分娩率，法定傳染病報告率等。
(六)基本醫(yī)療與規(guī)范用藥：包括醫(yī)療安全性，出入院診斷符合率，影像及檢驗報告陽性率，提供中醫(yī)藥服務(wù)的比例，護理工作相關(guān)制度規(guī)范操作，法定傳染病報告率，醫(yī)用垃圾處理合格率。門診登記合格率，抗生素二聯(lián)及以上聯(lián)用、激素、靜脈輸液控制率，門診處方書寫合格率，藥品收入占業(yè)務(wù)收入的百分比，門診處方平均費用，住院平均費用。
(七)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理：
行政統(tǒng)一管理;對村衛(wèi)生所(室)行使行政管理職責(zé)，實行綜合目標(biāo)考核，建立和落實責(zé)任制。
業(yè)務(wù)統(tǒng)一管理;統(tǒng)一建立門診登記制度、處方使用制度、傳染病報告制度、一次性醫(yī)療用品銷毀和登記制度、疫情處理制度、藥品管理制度、財務(wù)管理制度及規(guī)范化建檔率。
財務(wù)統(tǒng)一管理：對村衛(wèi)生所(室)醫(yī)療服務(wù)建立統(tǒng)一收費標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一收費票據(jù)。要求村衛(wèi)生所(室)建立固定資產(chǎn)帳目，并對其收費標(biāo)準(zhǔn)、藥品價格及票據(jù)進行定期審核。
藥品統(tǒng)一管理：村衛(wèi)生所(室)的藥品按照基本用藥目錄用藥，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一計劃和審批。應(yīng)積極推行藥品集中采購，或提請有資質(zhì)的藥品銷售企業(yè)統(tǒng)一配送，以縣為單位實行藥品一價制。
(八)院內(nèi)文化建設(shè)：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院冠名必須規(guī)范，標(biāo)識明顯，院容院貌干凈整潔，無污水，無痰跡，無丟棄垃圾。工作環(huán)境及病員休息環(huán)境干凈舒適，健康宣傳標(biāo)語、專欄醒目規(guī)范，醫(yī)務(wù)人員精神飽滿，服務(wù)態(tài)度和藹。
(九)群眾評價與監(jiān)督：院內(nèi)設(shè)有群眾意見箱，定期召開病員及群眾座談會，開展問卷調(diào)查，有群眾及病員評價結(jié)果等。
XX衛(wèi)生院績效考核主要指標(biāo)及得分表
序號 內(nèi) 容 主要指標(biāo) 得分 分值
1 經(jīng)費投入與使用 包括財政投入、項目投入、自身投入等 5 5
2 人員結(jié)構(gòu)與崗位設(shè)置 衛(wèi)生技術(shù)人員持證上崗率，總?cè)藬?shù)中衛(wèi)生技術(shù)人員比例，中級及以上技術(shù)職稱所占比例，符合臨床、醫(yī)技、藥劑同崗位人員所需學(xué)歷，預(yù)防保健人員數(shù)，衛(wèi)生院提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的科室設(shè)置和功能等。 6 6
3 醫(yī)療設(shè)施建設(shè)與醫(yī)療設(shè)備使用 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)維修、管理和使用、1000元以上設(shè)備的檔案管理率、使用率和維修記錄，設(shè)備完好率，有專人使用管護等。
4 醫(yī)療質(zhì)量與管理 衛(wèi)生院盛裝醫(yī)療質(zhì)量管理小組，健全醫(yī)療質(zhì)量管理制度，定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查，制定醫(yī)療質(zhì)量改進措施，院內(nèi)感染控制機構(gòu)、藥事管理機構(gòu)及工作狀況，醫(yī)療文書書寫合格率。 14
5 公共衛(wèi)生服務(wù)與效率 包括“四苗”全程接種率和新生兒24小時內(nèi)乙肝疫苗接種率，孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理率，孕產(chǎn)婦住院分娩率，法定傳染病報告率。 20
6 基本醫(yī)療與規(guī)范用藥 包括醫(yī)療安全性，出入院診斷符合率，影像及檢驗報告陽性率，提供中醫(yī)藥服務(wù)的比例，護理工作相關(guān)制度規(guī)范操作，法定傳染病報告率，醫(yī)用垃圾規(guī)范處理。門診登記合格率，抗生素二聯(lián)及以上聯(lián)用、激素、靜脈輸液控制率，門診處方書寫合格率，藥品收入占業(yè)務(wù)收入的百分比，門診處方平均藥品費用，住院平均費用。 35
7 鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室實行行政統(tǒng)一、業(yè)務(wù)統(tǒng)一、財務(wù)統(tǒng)一、藥品統(tǒng)一。 5
8 院內(nèi)文化建設(shè) 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院冠名必須規(guī)范，標(biāo)識明顯，院容院貌干凈整潔，無污水，無痰跡，無丟棄垃圾。工作環(huán)境及病員休息環(huán)境舒適溫馨，健康教育宣傳標(biāo)語、專欄醒目規(guī)范，醫(yī)務(wù)人員精神飽滿，服務(wù)態(tài)度和藹。 3
9 群眾評價與監(jiān)督 院內(nèi)設(shè)有群眾意見箱，定期召開病員及群眾座談會，開展問卷調(diào)查，有群眾及病員評價結(jié)果等。 7
合 計 100
附加指標(biāo)：1、醫(yī)療事故發(fā)生例數(shù);采取扣分制，只要出現(xiàn)1例，扣30分。
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