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廣東省衛(wèi)生站管理制度
衛(wèi)生站基本管理規(guī)范是審定衛(wèi)生站資格的必備條件,是對(duì)衛(wèi)生站管理的最基本要求,F(xiàn)根據(jù)粵府 [1990]第54號(hào)文和粵衛(wèi) [1986]第310號(hào)文精神,結(jié)合全省實(shí)際情況,特制訂《廣東省農(nóng)村衛(wèi)生站基本管理規(guī)范》。
一、衛(wèi)生站的基本功能與規(guī)模
第一條 農(nóng)村衛(wèi)生站的基本功能是:
1、宣傳和貫徹執(zhí)行國(guó)家制訂的各項(xiàng)衛(wèi)生工作方針、政策、法規(guī)和規(guī)章;
2、承擔(dān)本管理區(qū)或村居民的初級(jí)衛(wèi)生保健工作,包括衛(wèi)生防疫、婦幼保健、計(jì)劃生育和健康教育等任務(wù);
3、為本管區(qū)居民診治一般的常見(jiàn)病和多發(fā)病,并對(duì)急重病例作初步處理,及時(shí)做好急、重、疑難病例的轉(zhuǎn)診護(hù)送工作;
4、協(xié)助做好疫、毒情的調(diào)查處理和上報(bào)工作;
5、協(xié)助辦好本管區(qū)多種形式的集資醫(yī)療制度;
6、按規(guī)定做好本管區(qū)衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)資料的收集、整理,匯總及上報(bào)。
第二條 衛(wèi)生站應(yīng)堅(jiān)持集體辦為主,爭(zhēng)取管區(qū)的支持,規(guī)模應(yīng)與其業(yè)務(wù)功能相適應(yīng),應(yīng)以初級(jí)衛(wèi)生保健為主要內(nèi)容,為本管區(qū)居民提供最基本的衛(wèi)生保健服務(wù)。不設(shè)病床和不開(kāi)展靜脈滴注等設(shè)備條件要求較高較復(fù)雜的治療工作。
第三條 管理區(qū)衛(wèi)生站應(yīng)配備鄉(xiāng)村醫(yī)生為村民提供初級(jí)衛(wèi)生保健服務(wù)。如沒(méi)有鄉(xiāng)村醫(yī)生的,經(jīng)縣衛(wèi)生局審批,暫允許經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)一年以上,從事醫(yī)療保健工作十年以上的衛(wèi)生員負(fù)責(zé)醫(yī)療防保工作。其中要配備一名女鄉(xiāng)村醫(yī)生或女衛(wèi)生員,負(fù)責(zé)婦幼保健工作。
第四條 衛(wèi)生站的工作用房總面積應(yīng)不少于30平方米,應(yīng)分別設(shè)有診室、治療室、藥房、婦幼保健室。有條件的還應(yīng)設(shè)消毒室、倉(cāng)庫(kù)、值班室等。
第五條 衛(wèi)生站應(yīng)有下列基本設(shè)施:診包、聽(tīng)診器、血壓計(jì)、聽(tīng)診錘、體溫計(jì)、壓舌板、開(kāi)口器、外傷縫合包、洗胃器、診斷床;各種規(guī)格注射器和針頭、鑷子、方盤、彎盤、酒精比重計(jì)、敷料槽;陰-道規(guī)器、手套、接生包、縫合包、婦檢床、沖洗吊桶;高壓消毒器或煮沸消毒器、以及出診箱、藥柜、自大衣、口罩、污物桶、洗手盆等。
二、社會(huì)衛(wèi)生和預(yù)防保健管理
第六條 農(nóng)村衛(wèi)生站要積極主動(dòng)地配合衛(wèi)生院做好社會(huì)衛(wèi)生和預(yù)防工作,其主要內(nèi)容包括:
1、根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)初級(jí)衛(wèi)生保健委員會(huì)制訂的年度目標(biāo)和指標(biāo),協(xié)助管區(qū)初 保領(lǐng)導(dǎo)小組制訂年度實(shí)施計(jì)劃,并參與實(shí)施;
2、及時(shí)做好疫情、毒情登記和報(bào)告工作,協(xié)助上級(jí)衛(wèi)生部門做好疫點(diǎn) (區(qū))的調(diào)查和處理;
3、熟悉計(jì)免程序和方法,按上級(jí)衛(wèi)生部門安排,參與計(jì)劃免疫和保償 制的宣傳、組織和實(shí)施工作,做好資料登記和匯總上報(bào);
4,配合上級(jí)衛(wèi)生部門做好管理區(qū)內(nèi)衛(wèi)生廁所普及、食品衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi) 生和勞動(dòng)衛(wèi)生等公共衛(wèi)生工作;
5、配合上級(jí)衛(wèi)生部門積極開(kāi)展對(duì)慢性病、地方病和流行病的防治; 6、參與愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),搞好村容美化、綠化。
第七條 積極做好婦幼保健和優(yōu)生優(yōu)育工作。主要包括:
1、在衛(wèi)生院的領(lǐng)導(dǎo)下,做好孕產(chǎn)婦和0-6歲兒童系統(tǒng)管理,對(duì)高危孕產(chǎn)婦和高危兒童要報(bào)衛(wèi)生院進(jìn)行監(jiān)護(hù)或?qū)0腹芾恚?/p>
2、做好婦女和兒童常見(jiàn)病的防治;
3、向群眾宣傳優(yōu)生優(yōu)育知識(shí);
4、協(xié)助衛(wèi)生院做好計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作。
第八條 農(nóng)村衛(wèi)生站要在衛(wèi)生院指導(dǎo)下,制訂管區(qū)健康教育年度計(jì)劃,針對(duì)重點(diǎn)人群(學(xué)生、婦女、老年人等);結(jié)合實(shí)際開(kāi)展多種形式健康教育。
三、醫(yī)療管理
第九條 鄉(xiāng)村醫(yī)生接診病人時(shí)要做到詳細(xì)詢問(wèn)病史,檢查要全面、準(zhǔn)確,要對(duì)病人認(rèn)真負(fù)責(zé),合理用藥,不濫醫(yī)包醫(yī)。凡診斷不明或經(jīng)治療病情無(wú)好轉(zhuǎn),反而加重的,應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診,絕不拖延。
第十條 對(duì)急診病人必須突出一個(gè) 急宇,對(duì)急重,外傷,中毒病人更應(yīng)爭(zhēng)分奪秒,認(rèn)真搶救,并及時(shí)與上級(jí)醫(yī)院聯(lián)系,做好轉(zhuǎn)診護(hù)送工作。 第十一條 要嚴(yán)格執(zhí)行《廣東省農(nóng)村衛(wèi)生站診療常規(guī)》。
第十二條 認(rèn)真執(zhí)行診療記錄制度。建立門診日志,做到診病有登記,開(kāi)藥有處方,有日志登記,每月匯總一次,于下月10號(hào)前報(bào)衛(wèi)生院。
第十三條 鄉(xiāng)村醫(yī)生書(shū)寫(xiě)處方要規(guī)范,書(shū)寫(xiě)清楚,標(biāo)明藥品規(guī)格,用量準(zhǔn)確,開(kāi)處方后應(yīng)簽全名,處方不準(zhǔn)涂改,以示負(fù)責(zé)。
第十四條 認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度和無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。嚴(yán)格執(zhí)行一人一管一針一用一消毒的制度,防止交叉感染,器材消毒液更換和器械包
高壓消毒均應(yīng)標(biāo)明日期。
第十五條 認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)和醫(yī)療差錯(cuò)事故登記制度。發(fā)藥和注射前必須做好查對(duì),一旦發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)事故,應(yīng)及時(shí)處理并做好登記。發(fā)生事故要盡快報(bào)告衛(wèi)生院和縣衛(wèi)生局,以便作出妥善處理。
第十六條 認(rèn)真執(zhí)行疫情,毒情登記報(bào)告制度。接診法定報(bào)告的傳染病人或中毒病人,應(yīng)及時(shí)分別填寫(xiě) 《疫情報(bào)告卡》和登記簿,并按規(guī)定上報(bào),不得拖延遺漏。
四、行政管理
第十七條 農(nóng)村衛(wèi)生站必須接受管理區(qū)和衛(wèi)生院的領(lǐng)導(dǎo)和管理。衛(wèi)生
站的撤銷,招聘外來(lái)人員,需報(bào)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門審批。
第十八條 認(rèn)真執(zhí)行崗位責(zé)任制和考勤制度。衛(wèi)生站要堅(jiān)持病人隨到隨診,工作人員出勤,請(qǐng)假要登記。
第十九條 認(rèn)真執(zhí)行學(xué)習(xí)和會(huì)議制度。鄉(xiāng)村醫(yī)生,衛(wèi)生員應(yīng)按期參加衛(wèi)生院和衛(wèi)協(xié)會(huì)召開(kāi)的會(huì)議和學(xué)術(shù)活動(dòng),學(xué)習(xí)時(shí)事政治和業(yè)務(wù)技術(shù),不得無(wú)故不參加。
第二十條 認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生保潔制度。衛(wèi)生站要堅(jiān)持每日兩小掃,每月一次大掃除的衛(wèi)生制度。必須保持室內(nèi)外和診臺(tái)整齊清潔,并搞好美化、綠化,保持良好站容。
第二十一條 認(rèn)真執(zhí)行獎(jiǎng)罰制度。對(duì)模范貫徹本 《規(guī)范》,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好,服務(wù)質(zhì)量高的衛(wèi)生工作人員,每年由鎮(zhèn)zhengfu給予精神和物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì),如實(shí)行工資加獎(jiǎng)勵(lì)的衛(wèi)生站,每季度應(yīng)予評(píng)獎(jiǎng),以鼓勵(lì)先進(jìn)。對(duì)表現(xiàn)不好,應(yīng)給予批評(píng)教育,情節(jié)嚴(yán)重的,給予經(jīng)濟(jì)上,行政上適當(dāng)處罰。
五、財(cái)務(wù)和藥品管理
第二十二條 嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)管理制度,做到收支有帳目,收款有單據(jù),處方劃價(jià)準(zhǔn)確率在95%以上(每張?zhí)幏浇痤~誤差不超過(guò)0.05元),必須按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),不能多收濫收,藥品進(jìn)、銷、存有記錄,購(gòu)物有憑據(jù),有審批,專用基金另立帳冊(cè),帳目日清月結(jié),定期向群眾公布。
第二十三條 農(nóng)村衛(wèi)生站應(yīng)實(shí)行獨(dú)立核算,按勞分配,提成積累,節(jié)余留用的經(jīng)濟(jì)管理辦法。積累的資金要?顚S茫饕糜诟纳菩l(wèi)生站的條件,任何單位和部門都不得挪用。積累提成比例,由各縣衛(wèi)生局根據(jù)具體情況核定。
第二十四條 嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理制度。要貫徹執(zhí)行《藥品管理法》,嚴(yán)禁自制藥品和使用偽、劣藥品,末經(jīng)批準(zhǔn)不準(zhǔn)購(gòu)買和使用毒、麻、劇藥;藥品擺布要分類有序,外用藥和內(nèi)服藥分開(kāi)存放,做到一藥一標(biāo)簽。衛(wèi)生站如設(shè)中藥配方,一律要經(jīng)縣衛(wèi)生局審批。從事司藥的工作人員(除鄉(xiāng)村醫(yī)生本人外),均應(yīng)接受系統(tǒng)培訓(xùn)三個(gè)月以上,經(jīng)衛(wèi)生院考核合格才能從事司藥工作。
六、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范
第二十五條 衛(wèi)生站醫(yī)務(wù)人員必須遵守下列醫(yī)德規(guī)范。
1、救死扶傷,實(shí)行人道主義,全心全意為病人服務(wù)。
2、尊重病人的人格和權(quán)利,對(duì)待病人要不分富貴,貧窮,職位高低,男女老幼,都應(yīng)一視同仁。
3、文明禮貌服務(wù),舉止端莊,語(yǔ)言文明,態(tài)度和藹,關(guān)心和體貼病人。
4、廉潔奉公,不以醫(yī)謀私。
5、為病人保密,實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療。
6、互學(xué)互尊,團(tuán)結(jié)協(xié)作。
7、對(duì)技術(shù)精益求精,不斷提高業(yè)務(wù)水平。
七、衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)資料的管理
第二十六條 衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)資料是初級(jí)衛(wèi)生保健的情報(bào)支持系統(tǒng)。
衛(wèi)生站必須有專人兼管此項(xiàng)工作,資料收集要及時(shí),準(zhǔn)確,分類整理存檔,部分資料上墻。
第二十七條 衛(wèi)生站收集,整理;存檔的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息資料、主要包括:
(一)管區(qū)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)信息
1、管理區(qū)總?cè)丝跀?shù),性別人口數(shù)。60歲以上人口數(shù),育齡婦女?dāng)?shù),0-6歲兒童人數(shù);
2、年人口出生數(shù);
3、年人口總死亡情況、包括新生兒、嬰兒、孕產(chǎn)婦死亡情況;
4、自然增長(zhǎng)率;
5、人均年收入。
(二)管理區(qū)初級(jí)衛(wèi)生保障評(píng)價(jià)指標(biāo)
1、管理區(qū)初級(jí)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu);
2、管理區(qū)每年支持初級(jí)衛(wèi)生保健經(jīng)費(fèi);
3、健康教育普及情況;
4、安全衛(wèi)生供水普及率,自來(lái)水普及率;
5、衛(wèi)生廁所普及率;
6、管理區(qū)食品衛(wèi)生抽檢合格率;
7、兒童計(jì)劃免疫建卡率,四苗接種率;
8、法定報(bào)告的傳染病發(fā)病情況;
9、集資醫(yī)療情況;
10、孕產(chǎn)婦和0-6歲兒童系統(tǒng)管理率;
11、新法接生率。
第二十八條 衛(wèi)生站上墻資料為:
1、管理區(qū)人口總數(shù)、育齡婦女?dāng)?shù)、0-6歲兒童數(shù);
2、年出生人口數(shù);
3、新生兒、嬰兒死亡人數(shù);
4、管理區(qū)初級(jí)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)組織成員名單;
5、管理區(qū)安全衛(wèi)生供水普及率;
6、衛(wèi)生廁所普及率;
7、兒童計(jì)劃免疫建卡率,四苗接種率;
8、法定報(bào)告?zhèn)魅静】偘l(fā)病人數(shù);
9、集資醫(yī)療覆蓋率;
10、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率,0-6歲兒童系統(tǒng)管理率;
11、鄉(xiāng)村醫(yī)生證書(shū),辦站證書(shū);
12、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范;
13、公開(kāi)主要藥品及診療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn);
14、鄉(xiāng)村醫(yī)生工作職責(zé);
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