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內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)士的考核表
內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)士的考核表(第一篇)
| 內(nèi)容 | 考核內(nèi)容 | 考核標(biāo)準(zhǔn) | 評(píng)價(jià)方法 |
| 一、行政管理20分 | 1服從總護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)，根據(jù)護(hù)理辦計(jì)劃做好工作布置，有措施、有檢查，有落實(shí) | 1、不服從分配、不完成任務(wù)每次記重度缺陷一個(gè)， | 1.查資料 |
| 2、按時(shí)參加各種會(huì)議，及時(shí)認(rèn)真?zhèn)鬟_(dá)會(huì)議精神，做到政令暢通。 | 缺月工作計(jì)劃記中度缺陷一個(gè)，無(wú)措施、無(wú)檢查記中度缺陷一個(gè)，計(jì)劃不落實(shí)每項(xiàng)記輕度缺陷一個(gè)。 | 2.查現(xiàn)場(chǎng) | |
| 3、及時(shí)收集、整理、分析各種護(hù)護(hù)理信息，按規(guī)定填寫護(hù)士長(zhǎng)各 | 2、缺會(huì)每次記中度缺陷一個(gè)，遲到記輕度缺陷一個(gè)，傳達(dá)不及時(shí)記輕度缺陷一個(gè)，無(wú)故不落實(shí)每次記重度缺陷一個(gè)。 | 3.詢問(wèn)護(hù)士 | |
| 項(xiàng)記錄，正確上報(bào)各種護(hù)理信息 | 3、資料填寫不規(guī)范每處記輕度缺陷一個(gè)，漏項(xiàng)目每處記中度缺陷1個(gè)，上報(bào)不及時(shí)每項(xiàng)每天記輕度缺陷一個(gè)，信息不正確每項(xiàng)記中度缺陷1個(gè)。 | ||
| 4、排班科學(xué)合理。 | 4、違規(guī)違章排班記重度缺陷一個(gè)，排班不合理記輕度缺陷一個(gè)，造成不良影響記重度缺陷1個(gè)。 | ||
| 5、做好文件歸檔及保管。 | 5、缺資料及文件丟失每份記中度缺陷1個(gè)。 | ||
| 6、按規(guī)定參加值班、上具體班 | 6、未按規(guī)定值班及上具體班每次記輕度缺陷一個(gè)。 | ||
| 二、護(hù)理質(zhì)量40分 | 1、有質(zhì)量控制組織，每月組織活動(dòng)，有記錄。 | 1、無(wú)組織、無(wú)活動(dòng)、無(wú)記錄各記中度缺陷1個(gè)。 | 1.查資料 |
| 2、護(hù)理質(zhì)量控制有目標(biāo)、有標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)員工有質(zhì)量教育 | 2、查護(hù)士，1人不知記輕度缺陷一個(gè)，2人不知記中缺陷一個(gè)，3人不知記重度缺陷1個(gè)。 | 2.查現(xiàn)場(chǎng) | |
| 3、按護(hù)理部要求對(duì)質(zhì)量過(guò)程進(jìn)行控制，對(duì)護(hù)理問(wèn)題有自查、有講評(píng)、有分析，有反饋。 | 3、無(wú)定期檢查記中度缺陷一個(gè)，一日五查未堅(jiān)持每日記輕度缺陷一個(gè)，無(wú)月質(zhì)量分析記中度缺陷一個(gè)。 | 3.詢問(wèn)護(hù)士 | |
| 4、對(duì)護(hù)理缺陷及不足不斷組織持續(xù)改進(jìn)，并注重改進(jìn)效果 | 4、對(duì)查出的輕度缺陷未組織改進(jìn)記中度缺陷一個(gè)，對(duì)查出的中度缺陷未組織改進(jìn)記重度缺陷一個(gè)，未跟進(jìn)改進(jìn)效果記中度缺陷一個(gè)。 | ||
| 5、執(zhí)行危重病人管理制度，參加科室所有危重病人搶救，確保高危重病人質(zhì)量， | 5、違背危重病人管理制度無(wú)影響者每次記輕度缺陷一個(gè)，發(fā)生不良影響者記中度缺陷一個(gè)，未參加危重病人搶救每次記中度缺陷一個(gè)，發(fā)生院內(nèi)壓瘡記重度缺陷1個(gè)。 | ||
| 6、各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)達(dá)省標(biāo) | 6、質(zhì)量指標(biāo)不達(dá)標(biāo)每項(xiàng)記重度缺陷1個(gè)。 | ||
| 三、護(hù)理安全管理20分 | 1、組織落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理安全制度和防范措施，制定科室合理的護(hù)理流程。 | 1、未組織落實(shí)記重度缺陷一個(gè)，落實(shí)不力記中度缺陷一個(gè)，未制定護(hù)理流程每項(xiàng)記中度缺陷一個(gè)，護(hù)理流程的實(shí)施與實(shí)際操作不相符，記中度缺陷一個(gè)。 | 1.查資料 |
| 2、督促和教育護(hù)士遵守各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)、規(guī)章制度和操作規(guī)程。 | 2、無(wú)督促活動(dòng)記中度缺陷一個(gè)，無(wú)教育活動(dòng)記中度缺陷醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理一個(gè)，發(fā)現(xiàn)護(hù)士違反每人次記中度缺陷一個(gè)。 | 2.查現(xiàn)場(chǎng) | |
| 3、每月對(duì)核心制度和關(guān)鍵流程的落實(shí)有檢查、有記錄。 | 3、無(wú)檢查、護(hù)士未落實(shí)每項(xiàng)記中度缺陷一個(gè)。 | 3.詢問(wèn)護(hù)士 | |
| 4、每月組織護(hù)士分析、討論護(hù)理缺陷、事故及意外事件發(fā)生的原因，提出防范措施。 | 4、未組織分析會(huì)記中度缺陷一個(gè)，無(wú)防范措施記中度缺陷一個(gè)。 | ||
| 5、無(wú)護(hù)理事故，無(wú)嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)，無(wú)墜床、壓瘡等惡性護(hù)理事故的發(fā)生 | 5、發(fā)生Ⅳ級(jí)護(hù)理事故記重度缺陷1個(gè)，發(fā)生Ⅲ級(jí)護(hù)理事故記重度缺陷2個(gè)，II級(jí)及以上護(hù)理事故本項(xiàng)全扣同時(shí)執(zhí)行醫(yī)院相關(guān)文件。 | ||
| 四、護(hù)理科研教學(xué)管理10分 | 1、制定本專業(yè)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃并組織落實(shí)。 | 1、無(wú)專科培訓(xùn)計(jì)劃記中度缺陷一個(gè)，抽查護(hù)士一人不合格記輕度缺陷一個(gè)。 | 1.查資料 |
| 2、每月組織一次護(hù)理查房，每周參加科室疑難病歷或死亡病歷討論，隨科主任或主治醫(yī)師查房1~2次。 | 2、無(wú)查房活動(dòng)記中度缺陷一個(gè)，未參加科室疑難病歷或死亡病歷討論及查房記中度缺陷一個(gè)。 | 2.查現(xiàn)場(chǎng) | |
| 3、積極開展護(hù)理會(huì)診、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)及護(hù)理科研的開展 | 3、應(yīng)會(huì)診未組織會(huì)診記中度缺陷一個(gè)。 | 3.詢問(wèn)護(hù)士 | |
| 4、有臨床教學(xué)計(jì)劃，做好臨床教學(xué)工作 | 4、教學(xué)檢查不合格記中度缺陷一個(gè)，科室發(fā)生教學(xué)事故每個(gè)記中度缺陷一個(gè)，學(xué)生單獨(dú)從事治療性操作記重度缺陷1個(gè)。 | ||
| 5、指導(dǎo)護(hù)士制定個(gè)人職業(yè)生涯并幫助她們實(shí)現(xiàn) | 5、個(gè)人職業(yè)生涯制定不達(dá)科室護(hù)士總數(shù)的80%記中度缺陷一個(gè)，個(gè)人職業(yè)生涯實(shí)現(xiàn)率不達(dá)80%記中度缺陷一個(gè)。 | ||
| 五、護(hù)理服務(wù)管理10分 | 1、病房管理好，環(huán)境安靜，清潔整齊，物品定位，團(tuán)隊(duì)凝聚力強(qiáng)，團(tuán)結(jié)協(xié)作精神好。 | 1、病房嘈雜記輕度缺陷一個(gè)，臟亂差記輕度缺陷一個(gè)，員工不團(tuán)結(jié)，發(fā)生吵架記輕度缺陷一個(gè)，發(fā)生打架斗毆記中度缺陷一個(gè)。 | 1.查資料 |
| 2、定期征求病、陪人意見，科主任、醫(yī)生、患者對(duì)護(hù)理工作滿意度≥95%。 | 2、未征求意見記中度缺陷一個(gè)，問(wèn)題未解決或解決問(wèn)題無(wú)反饋記中度缺陷一個(gè)， | 2.查現(xiàn)場(chǎng) | |
| 3、無(wú)護(hù)理投訴 | 滿意度每項(xiàng)不達(dá)標(biāo)記中度缺陷一個(gè)， | 3.詢問(wèn)護(hù)士 | |
| 發(fā)生護(hù)理投訴每個(gè)記中度缺陷1個(gè)。 | |||
| 注：重度缺陷扣10分，中度缺陷扣5分，輕度缺陷扣1分。 | |||
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病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)考核表
科室： 年 月
項(xiàng)目 | 指標(biāo) | 分值 | 標(biāo) 準(zhǔn) |
成本管理15分 | 貢獻(xiàn) 毛益率 | 15 | 貢獻(xiàn)毛益率 %，每升降1%，加減1分。 公式：貢獻(xiàn)毛益率＝（業(yè)務(wù)收入－變動(dòng)成本）÷業(yè)務(wù)收入×100% |
業(yè)務(wù)水平10分 | 三基 知識(shí) 水平 | 5 | 1、熟練掌握常見急危重癥病人的急救護(hù)理知識(shí)，常見突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急救護(hù)知識(shí)，回答不全面扣0.5分。 2、熟練正確使用搶救設(shè)備（電除顫監(jiān)護(hù)儀心電圖機(jī)、簡(jiǎn)易呼吸器、洗胃機(jī)、吸痰器、急救呼吸機(jī)），掌握性能，正確維護(hù)，一項(xiàng)做不到扣0.5分。 3、積極參加重癥搶救，做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的組織與救護(hù)，接到會(huì)診通知15分鐘到崗，遲到1分鐘扣1分。 4、熟練急救技術(shù)，包括心肺復(fù)蘇術(shù)、止血、包扎、固定、搬運(yùn)，一項(xiàng)不達(dá)標(biāo)扣0.5分。 |
護(hù)理質(zhì)量35分 | 護(hù)理文書 合格率 | 10 | 護(hù)理文書書寫合格率≥95%（二甲90%），抽查本期20份護(hù)理文書，每下降1個(gè)百分點(diǎn)扣1分。 |
分級(jí)護(hù)理合格率、護(hù)理技術(shù)合格率 | 15 | 1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%（二甲85％）； 2、一級(jí)護(hù)理合格率≥90%（二甲85％）； 各抽查20名住院患者，每下降一個(gè)百分點(diǎn)，扣1分。 3、護(hù)理技術(shù)合格率≥95%，每下降一個(gè)百分點(diǎn)扣1分。 | |
健康教育 覆蓋率 | 5 | 健康教育覆蓋率100%，抽查20名住院患者，每下降一個(gè)百分點(diǎn)，扣1分。 健康教育覆蓋率＝（抽查接受健康教育的患者人數(shù)÷20）×100% | |
急救設(shè)備 藥品物品 完好率 | 5 | 急救設(shè)備、物品、藥品完好率100%。 1、藥品一支過(guò)期、字跡不清、缺失，扣0.5分； 2、設(shè)備未處于備用狀態(tài)扣0.5分； 3、搶救物品不充足，延誤搶救扣0.5分。 | |
護(hù)理安全20分 | 差錯(cuò) 糾紛 | 10 | 護(hù)理差錯(cuò)1例扣2分，發(fā)生護(hù)理事故，否決護(hù)理安全全部得分。 |
5 | 發(fā)生護(hù)理糾紛，引起患者上找上告扣2分。 | ||
5 | 一旦有不良事件發(fā)生做好解釋工作，及時(shí)上報(bào)科主任及護(hù)理部并做好記錄，處理不當(dāng)扣2分。 | ||
院內(nèi)感染管理 10分 | 院內(nèi)感染管理制度執(zhí)行情況 | 10 | 1、消毒隔離制度執(zhí)行含器械消毒、空氣培養(yǎng)、手消毒、物體表面消毒等，發(fā)現(xiàn)一項(xiàng)不合格扣0.5分； 2、檢查發(fā)現(xiàn)違反醫(yī)療廢物管理規(guī)定、一次性醫(yī)療用品使用與管理規(guī)定，每次扣1分；造成不良后果，否決本項(xiàng)分； 3、未按規(guī)定穿戴隔離防護(hù)用品，扣0.5分/人次。 |
設(shè)備管理 5分 | 醫(yī)療器械管理制度執(zhí)行情況。 | 5 | 1、器械設(shè)備未定專人管理，扣0.5分； 2、未按規(guī)定時(shí)間和標(biāo)準(zhǔn)對(duì)器械設(shè)備進(jìn)行清潔、維護(hù)保養(yǎng)，扣1分；未有器械設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)記錄，扣0.5分； 3、發(fā)生一般器械設(shè)備責(zé)任事故，扣3分；發(fā)生重大以上器械設(shè)備責(zé)任事故，否決本項(xiàng)分； 4、因管理不善造成器械提前報(bào)廢，否決本項(xiàng)分。 |
綜合管理 5分 | 現(xiàn)場(chǎng) 管理 | 2 | 1、嚴(yán)格執(zhí)行病房管理制度（包括病房?jī)?nèi)物品定置擺放、保持病房清潔衛(wèi)生、定時(shí)開窗流通空氣等），檢查發(fā)現(xiàn)違反病房管理制度，每項(xiàng)扣1分。 2、遲到、早退或上班期間串崗、脫崗、帶酒意上崗，上班期間干私活等，每次扣1分； 3、其他違反工作紀(jì)律行為每次扣0.5分。 |
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