衛(wèi)生院查對制度

一、臨床

　（一）醫(yī)囑查對制度

　1、常規(guī)醫(yī)囑由主班輸入電腦，由本人審核確認傳送中心藥房。

　2、重整醫(yī)囑、轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑須二人核對并簽名。

　3、臨時醫(yī)囑記錄執(zhí)行時間并簽名，有疑問的醫(yī)囑必須問清后方可執(zhí)行。

　4、搶救病員時，口頭醫(yī)囑執(zhí)行者須重誦一遍，無誤后方可執(zhí)行，保留用過的空安瓿，經(jīng)二人核對后方可棄去。

　5、護士長每周查對醫(yī)囑，監(jiān)督醫(yī)囑完成情況。

�。ǘ�）服藥、注射、輸液查對制度

　1、服藥、注射、輸液時必須嚴格進行三查七對。

　三查：操作前查、操作中查、操作后查。

　三查內(nèi)容：a、查藥物有效期，有無沉淀、變質(zhì)、破損；

　b．查藥物配伍禁忌；

　C、查一次性用物有效期、密封程度、是否有產(chǎn)氣桿菌污染。

　七對：對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法。

　2、應(yīng)用致敏藥物前詢問過敏史，并作相關(guān)藥物過敏試驗。使用麻-醉-藥時，反復核對，保留安瓿，多種藥物聯(lián)合應(yīng)用，注意配伍禁忌。

　3、發(fā)藥或注射時，如病員提出疑問，應(yīng)及時查清，方可執(zhí)行。

　4、每天清點各種備用針劑一次。

�。ㄈ�）輸血查對制度

　1、查庫血來血日期，有效期，血液有無凝塊或溶血，并查儲血器有無裂痕，封閉程度。

　2、查輸血單與血袋標簽上供血者姓名、血型及交叉配血試驗結(jié)果、血庫編號、有效期、采血日期。

　3、查病員床號、姓名，住院告、血型及交叉配血結(jié)果。

　4．輸血由二人核對并簽名，配血一人一管，取血一次一人一份。

�。ㄋ模┦中g(shù)病人查對制度

　1、手術(shù)準備時，查對床號、姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱及部位、麻醉方法及麻醉用藥。

　2、接病員時，查對床號、姓名、性別、年齡、診斷、備血、手術(shù)前用藥、藥物過敏試驗結(jié)果、手術(shù)帶藥等。

　3．凡進行體腔或“深部組織手術(shù)，要在術(shù)前與縫合前清點所有敷料和器械數(shù)。

�。ㄎ澹┊a(chǎn)嬰室查對制度

　分娩后核對：

　1、嬰兒娩出后，在病歷上印上嬰兒腳印，核對嬰兒性別與母親姓名；

　2、讓母親確認自己嬰兒性別。

　（六）母親、嬰兒入室核對：

　1、認真核對嬰兒性別、手圈、小白卡與母親的床號、姓名、住院號及病史；

　2、戴上嬰兒手圈、小白卡；

　3、再讓母親確認嬰兒性別、母親、嬰兒出院校對確認。

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