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鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查對制度
一、臨床
。ㄒ唬┽t(yī)囑查對制度
1、常規(guī)醫(yī)囑由主班輸入電腦,由本人審核確認傳送中心藥房。
2、重整醫(yī)囑、轉抄醫(yī)囑須二人核對并簽名。
3、臨時醫(yī)囑記錄執(zhí)行時間并簽名,有疑問的醫(yī)囑必須問清后方可執(zhí)行。
4、搶救病員時,口頭醫(yī)囑執(zhí)行者須重誦一遍,無誤后方可執(zhí)行,保留用過的空安瓿,經(jīng)二人核對后方可棄去。
5、護士長每周查對醫(yī)囑,監(jiān)督醫(yī)囑完成情況。
。ǘ┓、注射、輸液查對制度
1、服藥、注射、輸液時必須嚴格進行三查七對。
三查:操作前查、操作中查、操作后查。
三查內(nèi)容:a、查藥物有效期,有無沉淀、變質、破損;
b.查藥物配伍禁忌;
C、查一次性用物有效期、密封程度、是否有產(chǎn)氣桿菌污染。
七對:對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法。
2、應用致敏藥物前詢問過敏史,并作相關藥物過敏試驗。使用麻-醉-藥時,反復核對,保留安瓿,多種藥物聯(lián)合應用,注意配伍禁忌。
3、發(fā)藥或注射時,如病員提出疑問,應及時查清,方可執(zhí)行。
4、每天清點各種備用針劑一次。
。ㄈ┹斞閷χ贫
1、查庫血來血日期,有效期,血液有無凝塊或溶血,并查儲血器有無裂痕,封閉程度。
2、查輸血單與血袋標簽上供血者姓名、血型及交叉配血試驗結果、血庫編號、有效期、采血日期。
3、查病員床號、姓名,住院告、血型及交叉配血結果。
4.輸血由二人核對并簽名,配血一人一管,取血一次一人一份。
。ㄋ模┦中g病人查對制度
1、手術準備時,查對床號、姓名、性別、年齡、診斷、手術名稱及部位、麻醉方法及麻醉用藥。
2、接病員時,查對床號、姓名、性別、年齡、診斷、備血、手術前用藥、藥物過敏試驗結果、手術帶藥等。
3.凡進行體腔或“深部組織手術,要在術前與縫合前清點所有敷料和器械數(shù)。
。ㄎ澹┊a(chǎn)嬰室查對制度
分娩后核對:
1、嬰兒娩出后,在病歷上印上嬰兒腳印,核對嬰兒性別與母親姓名;
2、讓母親確認自己嬰兒性別。
。┠赣H、嬰兒入室核對:
1、認真核對嬰兒性別、手圈、小白卡與母親的床號、姓名、住院號及病史;
2、戴上嬰兒手圈、小白卡;
3、再讓母親確認嬰兒性別、母親、嬰兒出院校對確認。
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