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衛(wèi)生部急診會診制度
范文一、
1、如遇需其他科室處理的重危病人,首診科室人員不得推諉,應(yīng)爭分奪秒采取最基本的搶救措施,然后告知相應(yīng)科室參與處理,并作口頭交接-班。
2、緊急情況下,經(jīng)治人員或科室先電話告知要求急會診,被邀科室人員須于5分鐘內(nèi)到達邀請科室。特別是遇到涉及多科的危重病人和大批病人的搶救,需及時請多科急會診,要求盡早趕到配合搶救,待病情有所緩解或事后再補寫會診單及應(yīng)邀科室的處理意見。
3、不超過24小時的留觀病人需會診時,可在急診病歷卡注以“請××科會診”字樣,并由觀察室值班護士與會診科室電話聯(lián)系,接受會診科室不得推諉,并及時前來會診。超過24小時的留觀病人需會診時,除應(yīng)書寫留觀病歷,還應(yīng)填寫急會診單,由觀察室值班護士與會診科室電話聯(lián)系,被邀請科室盡快確定會診醫(yī)師并囑其及時到達會診地。
4、會診時,急診經(jīng)管醫(yī)師應(yīng)為會診準備好必要的臨床資料,并陪同檢查、介紹病情,應(yīng)邀醫(yī)師認真填寫好會診記錄。
5、會診后需入院治療者,由醫(yī)師開出入院證,值班護士電話聯(lián)系住院床位。
6、病區(qū)間的緊急會診可參照第2條執(zhí)行。
范文二、
第一章 總則
第一條 為指導(dǎo)和加強醫(yī)療機構(gòu)急診科的規(guī)范化建設(shè)和管理,促進急診醫(yī)學(xué)的發(fā)展,提高急診醫(yī)療水平,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》和《護士條例》等有關(guān)法律法規(guī),制定本指南。
第二條 二級以上綜合醫(yī)院急診科按照本指南建設(shè)和管理。
第三條 急診科是醫(yī)院急癥診療的首診場所,也是社會醫(yī)療服務(wù)體系的重要組成部分。急診科實行24小時開放,承擔來院急診患者的緊急診療服務(wù),為患者及時獲得后續(xù)的?圃\療服務(wù)提供支持和保障。
第四條 各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當加強對急診科的指導(dǎo)和監(jiān)督,醫(yī)院應(yīng)當加強急診科的建設(shè)和管理,不斷提高急救能力和診療水平,保障醫(yī)療質(zhì)量和安全。
第二章 設(shè)置與運行
第五條 急診科應(yīng)當具備與醫(yī)院級別、功能和任務(wù)相適應(yīng)的場所、設(shè)施、設(shè)備、藥品和技術(shù)力量,以保障急診工作及時有效開展。
第六條 急診科應(yīng)當設(shè)在醫(yī)院內(nèi)便于患者迅速到達的區(qū)域,并臨近大型影像檢查等急診醫(yī)療依賴較強的部門。
急診科入口應(yīng)當通暢,設(shè)有無障礙通道,方便輪椅、平車出入,并設(shè)有救護車通道和專用?刻;有條件的可分設(shè)普通急診患者、危重傷病患者和救護車出入通道。
第七條 急診科應(yīng)當設(shè)醫(yī)療區(qū)和支持區(qū)。醫(yī)療區(qū)包括分診處、就診室、治療室、處置室、搶救室和觀察室,三級綜合醫(yī)院和有條件的二級綜合醫(yī)院應(yīng)當設(shè)急診手術(shù)室和急診重癥監(jiān)護室;支持區(qū)包括掛號、各類輔助檢查部門、藥房、收費等部門。
醫(yī)療區(qū)和支持區(qū)應(yīng)當合理布局,有利于縮短急診檢查和搶救距離半徑。
第八條 急診科應(yīng)當有醒目的路標和標識,以方便和引導(dǎo)患者就診,與手術(shù)室、重癥醫(yī)學(xué)科等相連接的院內(nèi)緊急救治綠色通道標識應(yīng)當清楚明顯。在醫(yī)院掛號、化驗、藥房、收費等窗口應(yīng)當有搶救患者優(yōu)先的措施。
第九條 急診科醫(yī)療急救應(yīng)當與院前急救有效銜接,并與緊急診療相關(guān)科室的服務(wù)保持連續(xù)與暢通,保障患者獲得連貫醫(yī)療的可及性。
第十條 急診科應(yīng)當明亮,通風(fēng)良好,候診區(qū)寬敞,就診流程便捷通暢,建筑格局和設(shè)施應(yīng)當符合醫(yī)院感染管理的要求。兒科急診應(yīng)當根據(jù)兒童的特點,提供適合患兒的就診環(huán)境。
第十一條 急診科搶救室應(yīng)當臨近急診分診處,根據(jù)需要設(shè)置相應(yīng)數(shù)量的搶救床,每床凈使用面積不少于12平方米。搶救室內(nèi)應(yīng)當備有急救藥品、器械及心肺復(fù)蘇、監(jiān)護等搶救設(shè)備,并應(yīng)當具有必要時施行緊急外科處置的功能。
第十二條 急診科應(yīng)當根據(jù)急診患者流量和專業(yè)特點設(shè)置觀察床,收住需要在急診臨時觀察的患者,觀察床數(shù)量根據(jù)醫(yī)院承擔的醫(yī)療任務(wù)和急診病人量確定。急診患者留觀時間原則上不超過72小時。
第十三條 急診科應(yīng)當設(shè)有急診通訊裝置(電話、傳呼、對講機)。有條件的醫(yī)院可建立急診臨床信息系統(tǒng),為醫(yī)療、護理、感染控制、醫(yī)技、保障和保衛(wèi)等部門及時提供信息,并逐步實現(xiàn)與衛(wèi)生行政部門和院前急救信息系統(tǒng)的對接。
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