衛(wèi)生部急診工作制度

一、急診工作制度  

（一）急診傷病員，接診護士應(yīng)當(dāng)及時進行分診；對危及生命的傷病員應(yīng)及時通知醫(yī)師檢診，視情況送急救室、手術(shù)室實施搶救與復(fù)蘇，不得延誤。  

（二）醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)依據(jù)分工，各就各位，服從指揮，嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，對急診傷病員及時進行救治。 

（三）傷病員的搶救工作，由首診醫(yī)師負(fù)責(zé)，必要時請上級醫(yī)師檢診和�？漆t(yī)師協(xié)助。重大搶救由急診科主任負(fù)責(zé)組織實施。對不能收住院的危重傷病員，應(yīng)住觀察室進行監(jiān)護和治療。需住院者，待病情允許時，由急診科派人護送到科室，并詳細(xì)交待病情。  

（四）對大批傷病員的搶救，院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)部（處）領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)及時到急診室，積極組織救治。

（五）對危重傷病員，應(yīng)先行搶救，后辦理手續(xù)。 

（六）建立應(yīng)急機動醫(yī)療搶救組織，相對固定人員，有院前搶救任務(wù)時，須弄清地點、單位、傷病員人數(shù)及傷病情況，報醫(yī)務(wù)部（處）批準(zhǔn)，攜帶搶救藥品、器材，備好搶救車，迅速前往現(xiàn)場搶救。  

（七）建立急危重癥搶救預(yù)案，健全急診搶救規(guī)則，做好各項搶救醫(yī)療文書書寫、登記和統(tǒng)計工作。 

（八）搶救藥品、器材應(yīng)當(dāng)完備、有效，定位、定人、定量保管，每日檢查。消耗的藥品、器材和敷料，應(yīng)當(dāng)及時補充。救護車僅限于急診搶救或接送傷病員使用。 

二、院前急救工作制度  

（一）院前急救工作實行24小時工作制，醫(yī)護人員必須嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、搶救程序、程序、職責(zé)、和技術(shù)操作規(guī)程，服從急救中心調(diào)度室統(tǒng)一調(diào)度。  

（二）各種搶救器材、藥品，準(zhǔn)備要齊全，專人管理，定位放置，定量儲存，用后隨時補充、更新、修理和消毒，搶救藥械不外借，以保證急救需要。 

（三）擔(dān)任院前急救出診工作的醫(yī)護人員應(yīng)取得上崗證；實習(xí)醫(yī)師和實習(xí)護士不得單獨值班或出診；進修醫(yī)師須經(jīng)科主任同意方可參加出診值班。  

（四）對傷病員要有高度的責(zé)任心和同情心，認(rèn)真救治，做好各項記錄，及時向病員家屬或單位講明病情，并及時轉(zhuǎn)運到就近醫(yī)院。任何醫(yī)院或個人，不得已任何理由拒收。 

三、觀察室工作制度

（一）觀察室留觀傷病員由急診科醫(yī)師、護士負(fù)責(zé)，輪流值班，認(rèn)真觀察病情變化，及時處理。需住院治療者及時辦理入院手續(xù)；對診斷不清、治療有困難者及時報請上級醫(yī)師檢診。 

（二）觀察室或監(jiān)護室設(shè)一定數(shù)量床位，按床編號，掛床頭牌。傷病員出院時應(yīng)更換衛(wèi)生被服，并進行消毒。

（三）建立觀察記錄，及時記錄病情變化、檢查、治療、護理等情況。留觀傷病員入院后，其觀察記錄隨住院病案保管；不入院的觀察記錄在急診科或門診保管，一般保管1年。 

（四）留觀傷病員的管理同住院傷病員。生活不能自理、病情需要陪護者，可留陪護。

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