手衛(wèi)生培訓(xùn)制度

隨著各種流行病在全球范圍內(nèi)的擴(kuò)散，控制醫(yī)院感染已成為當(dāng)今醫(yī)院管理的一項(xiàng)重大課題。大量流行病學(xué)資料顯示，醫(yī)護(hù)人員的雙手的細(xì)菌種類和數(shù)量往往較其他人群多，且通過手直接或間接傳播疾病比空氣傳播更具有危險(xiǎn)性。因此．做好醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生是預(yù)防和控制醫(yī)院感染最重要的環(huán)節(jié)之一。

很多疾病的預(yù)防措施中，都有“勤洗手”這一條。非典的傳播，讓人們知道了醫(yī)院院內(nèi)感染。醫(yī)護(hù)人員的手部保持衛(wèi)生，是預(yù)防感染最基礎(chǔ)的環(huán)節(jié)。中國疾控中心流行病學(xué)首席科學(xué)家曾光教授說，手部衛(wèi)生是關(guān)系醫(yī)患安全、提高醫(yī)院醫(yī)療水平、保證醫(yī)療質(zhì)量的大事。美國曾做過統(tǒng)計(jì)，每年約有200萬醫(yī)院院內(nèi)感染發(fā)生，有1／3是可以預(yù)防的，而手部衛(wèi)生在其中至關(guān)重要。

隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展，洗手也有科學(xué)的方法。曾光教授說，洗手可以分成兩部分。手上有明顯的臟污染物時(shí)，用水和肥皂洗；如果沒有，則可以不用水和肥皂，直接用含有酒精成分的即時(shí)凈手液洗手，即所謂的“干洗”，這樣既方便，又節(jié)約時(shí)間，同時(shí)又能減少對皮膚的刺激。他說，美國疾控中心已在2002年制定了“醫(yī)療保健人員手部消毒指南”，與會專家表示將借鑒這一指南，制定我國的“手部衛(wèi)生指南”和規(guī)范。

手的清潔和消毒是降低醫(yī)院感染最基本、最簡單和最重要的措施之一。許多國家衛(wèi)生管理部門乃至世界衛(wèi)生組織都先后頒布醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員手衛(wèi)生指南和相應(yīng)的規(guī)范流程及管理制度。我國一些醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度實(shí)施細(xì)則如下：

一、手衛(wèi)生

一般洗手

目的： 去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌。

洗手指征：

1.直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時(shí)，接觸特殊易感病人前后；

2.接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后；

3.穿脫隔離衣前后，摘手套后；

4.進(jìn)行無菌操作前后，處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后；

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