衛(wèi)生院消毒室工作制度

消毒管理制度　

一、門診成立消毒管理質(zhì)控小組，成員由護(hù)士長(zhǎng)一名、護(hù)士組成。按質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)做好本部門消毒管理工作。　

二、做好醫(yī)務(wù)人員消毒隔離知識(shí)培訓(xùn)及考核�！�

三、配合衛(wèi)生局每半年的消毒隔離指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測(cè)�！�

四、每月進(jìn)行院前消毒隔離質(zhì)量檢查�！�

五、無(wú)菌包管理　

手術(shù)包、換藥包、導(dǎo)尿包、（壓舌板、開口器、舌鉗子）包，器械罐等各種無(wú)菌包　

_、無(wú)菌包有效期一周�！�

_、使用后物品滅菌前應(yīng)徹底清洗干凈，包布清潔，物品及時(shí)充填，打包消毒�！�

_、消毒前包外貼封_m膠帶（長(zhǎng)度_cm，即_個(gè)斜杠）標(biāo)有物品名稱、消毒起始時(shí)間、消毒者�！�

_、無(wú)菌包打開后可使用__小時(shí)，超過(guò)__小時(shí)必須重新滅菌。　

_、已經(jīng)滅菌物品不得與未滅菌物品混放�！�

六、無(wú)菌操作管理　

_、要嚴(yán)格分開有菌區(qū)與無(wú)菌區(qū)，無(wú)菌操作前洗手，戴口罩，帽子，必要時(shí)戴手套。　

_、無(wú)菌柜內(nèi)物品擺放有序不準(zhǔn)放置有菌物品�！�

_、無(wú)菌持物鑷子、桶滅菌后干燥使用、禁止浸泡，每_小時(shí)更換一次，并標(biāo)明使用時(shí)間�！�

_、使用后器械應(yīng)先浸泡____mg/L有效氯__分鐘，再清洗高壓。　

七、醫(yī)護(hù)人員手消毒　

_、處置前后皂水洗手�！�

_、連續(xù)進(jìn)行檢查、治療處置前每接觸一個(gè)病人后應(yīng)皂水流水洗手。　

_、檢查處置傳染病人時(shí)戴手套，用消毒液洗手�！�

八、門診診室、治療室、注射室消毒管理　

_、門診診室、治療室、注射室為Ш類環(huán)境；空氣細(xì)菌指數(shù)小于___cfu/m_　

_、每天_次用___mg/L清消劑擦拭桌面、門把手、地面、抹布、拖布應(yīng)分開放置，用后涼干。　

_、每天室內(nèi)_次紫外線燈照射_小時(shí)，懸掛燈管距地面_m，功率__W，燈管壽命____小時(shí)�！�

_、紫外線登記要寫明日期、時(shí)間以及累計(jì)時(shí)間，至____小時(shí)重新更換燈管，重新開始累計(jì)時(shí)間。　

_、紫外線燈管每_周用__%酒精擦洗一次�！�

_、治療室、注射室緩沖間應(yīng)設(shè)紫外線燈�！�

九、一次性醫(yī)用物品管理　

_、凡一次性醫(yī)療物品必須具備“三證”。不得使用過(guò)期產(chǎn)品�！�

_、 皮試、注射、抽血用注射器必須達(dá)到“五一制”（一人一次一用一消毒一毀型）�！�

_、一次性輸液器、注射器不得重復(fù)使用�！�

_、注射器用后分解，針頭浸泡____mg/L有效氯__分鐘，注射器浸泡___mg/L有效氯__分鐘后毀型送醫(yī)用垃圾處統(tǒng)一處理，浸泡液每日更換一次�！�

_、輸液器用后，針頭用____mg/L有效氯__分鐘，輸液器用___mg/L有效氯__分鐘，剪斷輸液管，毀型后送醫(yī)用垃圾處統(tǒng)一回收，浸泡液每日更換一次。　

_、要有一次性輸、注器用登記本（內(nèi)容為日期、種類、數(shù)量、處理人簽字）。　

_、洗手液___mg/L有效氯�！�

十、醫(yī)用垃圾處理管理　

醫(yī)用垃圾用黃色垃圾袋盛裝，應(yīng)將醫(yī)用垃圾袋送醫(yī)用垃圾處統(tǒng)一回收�！�

十一、消毒液保存管理　

_、配置消毒液定期更換，桶加蓋，注明配置濃度（mg/L），并要有記錄（配置日期、時(shí)間、濃度、配置者）。　

_、過(guò)氧乙酸不穩(wěn)定，儲(chǔ)存通風(fēng)陰涼處，用前測(cè)定濃度，原濃度低于__%不得使用�！�

_、不得使用新潔爾滅消毒液�！�

_、浸泡液應(yīng)每天監(jiān)測(cè)一次。　

十二、診療物品消毒管理　

_、碘酊、酒精瓶　

每周_次更換消毒碘酊、酒精瓶。同時(shí)更換碘酊、酒精，瓶壁貼_m膠帶，標(biāo)有起始時(shí)間。　

_、止血帶用后___mg/L有效氯消毒，浸泡__分鐘取出備用。　

_、體溫計(jì)用后___mg/L有效氯消毒，浸泡__分鐘取出備用�！�

_、聽診器、血壓計(jì)袖帶用后__%酒精擦試消毒。血壓計(jì)袖帶被污染應(yīng)立即清洗涼干備用。

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