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衛(wèi)生院室消毒制度
1.醫(yī)院工作人員著裝整齊,不得穿工作服進(jìn)入食堂、圖書館、會(huì)議室、行政辦公室及其他公共場(chǎng)所。
2.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度及無菌技術(shù)操作規(guī)程。診療護(hù)理處置前后要洗手,執(zhí)行注射一人一針一管一使用,換藥一人一份一用一消毒,晨間護(hù)理濕式掃床一床一刷,床旁桌做到一桌一巾,體溫表使用后用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡消毒30分鐘以上。
3.常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%,干燥無菌持物鉗及鑷子筒每4小時(shí)更換一次,2%戊二醛液浸泡則每周更換二次,疑污染隨時(shí)更換,注明更換日期、消毒液名稱和濃度。
4.無菌物品均要寫明滅菌日期,有滅菌指示帶,滅菌有效期為7天。
5.消毒用碘酊、碘伏、酒精注明濃度并每日更換,消毒瓶應(yīng)加蓋每周滅菌更換2次,無菌溶液注明開瓶時(shí)間及用法。
6.冰箱每周消毒保養(yǎng)1次,做好記錄,物品放置有序,無過期物品。
7.治療室、換藥室區(qū)分有菌區(qū)和無菌區(qū),無菌物品與污染物品分開放置,污物與垃圾分開。
8.病室每天通風(fēng)換氣,地面每日用濕拖拖地二次,每周大掃除一次,每周空氣消毒一次。治療室、產(chǎn)房、手術(shù)室、換藥室及重癥監(jiān)護(hù)室每日空氣消毒二次,每月空氣細(xì)菌培養(yǎng)和監(jiān)測(cè)1次。紫外線消毒要有時(shí)間登記與強(qiáng)度監(jiān)測(cè),監(jiān)測(cè)不合格的要及時(shí)采取相應(yīng)措施,超過1000小時(shí)或強(qiáng)度低至70uw/cm2時(shí)應(yīng)更換。
9.便器每次用后用含有效氯1000mg/L消毒液浸泡消毒,消毒池加蓋,消毒液應(yīng)保持有效濃度并有標(biāo)牌。
10.厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人要嚴(yán)密隔離,使用的器械、被服、房間進(jìn)行嚴(yán)格終末消毒處理,敷料進(jìn)行焚燒。
11.凡一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品使用后,必須嚴(yán)格按醫(yī)療垃圾分類標(biāo)準(zhǔn)分類,每日包裝密封后貼好標(biāo)志,集中處置。
12.醫(yī)務(wù)人員及病人換下的臟被服應(yīng)分別放入污物車并分開清洗消毒;凡出院、轉(zhuǎn)院、死亡病人床單應(yīng)進(jìn)行有效的終末消毒處理。
13.口腔科和放射科要求一律用使用一次性漱口杯,口腔科的牙鉆必須采用高壓蒸汽滅菌或2%戊二醛浸泡10小時(shí)以上。
14.連續(xù)使用的麻醉機(jī)螺旋管、氧氣濕化瓶、呼吸氣囊、呼吸機(jī)導(dǎo)管、吸痰器、霧化器等,每日均應(yīng)用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡消毒,用畢終末消毒。
15.各種內(nèi)窺鏡的清洗、消毒要徹底,消毒用2%戊二醛浸泡20分鐘以上,滅菌則應(yīng)浸泡10小時(shí)以上,并定期做細(xì)菌培養(yǎng),接觸乙肝病人的內(nèi)窺鏡應(yīng)進(jìn)行特殊處理。
16.非打印的門診化驗(yàn)單一律要經(jīng)臭氧消毒后才能發(fā)出。
17.門診應(yīng)設(shè)發(fā)熱及腸道傳染病隔離診室,一旦發(fā)現(xiàn)或疑有傳染病員應(yīng)立即就地隔離,按傳染病報(bào)告程序上報(bào)。
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