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門診部衛(wèi)生管理制度
門診消毒管理制度
一、門診成立消毒管理質(zhì)控小組，成員由護士長一名、護士組成。按質(zhì)控標準做好本部門消毒管理工作�！�
二、做好醫(yī)務(wù)人員消毒隔離知識培訓及考核�！�
三、配合衛(wèi)生局每半年的消毒隔離指標進行監(jiān)測。
四、每月進行院前消毒隔離質(zhì)量檢查�！�
五、無菌包管理
手術(shù)包、換藥包、導尿包、（壓舌板、開口器、舌鉗子）包，器械罐等各種無菌包
_、無菌包有效期一周�！�
_、使用后物品滅菌前應(yīng)徹底清洗干凈，包布清潔，物品及時充填，打包消毒。
_、消毒前包外貼封_m膠帶（長度_cm，即_個斜杠）標有物品名稱、消毒起始時間、消毒者。
_、無菌包打開后可使用__小時，超過__小時必須重新滅菌。
_、已經(jīng)滅菌物品不得與未滅菌物品混放。
六、無菌操作管理
_、要嚴格分開有菌區(qū)與無菌區(qū)，無菌操作前洗手，戴口罩，帽子，必要時戴手套�！�
_、無菌柜內(nèi)物品擺放有序不準放置有菌物品�！�
_、無菌持物鑷子、桶滅菌后干燥使用、禁止浸泡，每_小時更換一次，并標明使用時間�！�
_、使用后器械應(yīng)先浸泡____mg/L有效氯__分鐘，再清洗高壓。
七、醫(yī)護人員手消毒
_、處置前后皂水洗手。
_、連續(xù)進行檢查、治療處置前每接觸一個病人后應(yīng)皂水流水洗手。
_、檢查處置傳染病人時戴手套，用消毒液洗手。
八、門診診室、治療室、注射室消毒管理
_、門診診室、治療室、注射室為Ш類環(huán)境；空氣細菌指數(shù)小于___cfu/m_
_、每天_次用___mg/L清消劑擦拭桌面、門把手、地面、抹布、拖布應(yīng)分開放置，用后涼干�！�
_、每天室內(nèi)_次紫外線燈照射_小時，懸掛燈管距地面_m，功率__W，燈管壽命____小時�！�
_、紫外線登記要寫明日期、時間以及累計時間，至____小時重新更換燈管，重新開始累計時間。
_、紫外線燈管每_周用__%酒精擦洗一次�！�
_、治療室、注射室緩沖間應(yīng)設(shè)紫外線燈。
九、一次性醫(yī)用物品管理
_、凡一次性醫(yī)療物品必須具備“三證”。不得使用過期產(chǎn)品。
_、 皮試、注射、抽血用注射器必須達到“五一制”（一人一次一用一消毒一毀型）�！�
_、一次性輸液器、注射器不得重復使用�！�
_、注射器用后分解，針頭浸泡____mg/L有效氯__分鐘，注射器浸泡___mg/L有效氯__分鐘后毀型送醫(yī)用垃圾處統(tǒng)一處理，浸泡液每日更換一次�！�
_、輸液器用后，針頭用____mg/L有效氯__分鐘，輸液器用___mg/L有效氯__分鐘，剪斷輸液管，毀型后送醫(yī)用垃圾處統(tǒng)一回收，浸泡液每日更換一次。
_、要有一次性輸、注器用登記本（內(nèi)容為日期、種類、數(shù)量、處理人簽字）�！�
_、洗手液___mg/L有效氯�！�
十、醫(yī)用垃圾處理管理
醫(yī)用垃圾用黃色垃圾袋盛裝，應(yīng)將醫(yī)用垃圾袋送醫(yī)用垃圾處統(tǒng)一回收。
十一、消毒液保存管理
_、配置消毒液定期更換，桶加蓋，注明配置濃度（mg/L），并要有記錄（配置日期、時間、濃度、配置者）�！�
_、過氧乙酸不穩(wěn)定，儲存通風陰涼處，用前測定濃度，原濃度低于__%不得使用�！�
_、不得使用新潔爾滅消毒液�！�
_、浸泡液應(yīng)每天監(jiān)測一次�！�
十二、診療物品消毒管理
_、碘酊、酒精瓶
每周_次更換消毒碘酊、酒精瓶。同時更換碘酊、酒精，瓶壁貼_m膠帶，標有起始時間�！�
_、止血帶用后___mg/L有效氯消毒，浸泡__分鐘取出備用�！�
_、體溫計用后___mg/L有效氯消毒，浸泡__分鐘取出備用�！�
_、聽診器、血壓計袖帶用后__%酒精擦試消毒。血壓計袖帶被污染應(yīng)立即清洗涼干備用。
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