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衛(wèi)生院供應(yīng)室管理制度
1、工作人員上崗衣帽整齊，進(jìn)入無菌室要更換拖鞋，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程和消毒隔離制度，周圍環(huán)境無污染源。
2、供應(yīng)室分區(qū)合理，無菌、清潔、污染區(qū)區(qū)域間應(yīng)有實(shí)際屏障，路線及人流、物流由污到潔，強(qiáng)制通過，不得逆行。
3、各室桌面、地面每日用消毒液擦拭，每月大掃除1次，保持各室的清潔整齊。
4、凡回收的彎盤、鑷子、引流瓶、導(dǎo)尿管等均再用消毒液浸泡后刷洗、擦干、消毒。
5、各種包布一用一洗一更換，保證無缺損。
6、每日晨對(duì)所用滅菌鍋?zhàn)鰾-D試驗(yàn)，監(jiān)測(cè)滅菌鍋的壓力、溫度，B-D包內(nèi)指示卡和包外指示膠帶均勻變色視滅菌鍋運(yùn)轉(zhuǎn)正常。
7、隨時(shí)檢查滅菌鍋運(yùn)轉(zhuǎn)情況，每鍋有監(jiān)測(cè)，有記錄，確保消毒滅菌效果。
8、無菌室地面、桌面、柜內(nèi)每日用消毒液擦拭。
9、無菌室每日進(jìn)行空氣消毒，記錄完整。
10、無菌室護(hù)士嚴(yán)格復(fù)查滅菌效果、有效時(shí)間，證明無誤方可下發(fā)。
去污區(qū)工作制度
1、堅(jiān)守工作崗位，不得擅離職守。
2、對(duì)各類物品要嚴(yán)格檢查，凡有破損缺件或感染癥病人用過的物品未經(jīng)科內(nèi)預(yù)先處理，拒絕回收。
3、回收物品經(jīng)拆包分類，包內(nèi)器械用多酶清洗液浸泡。
4、物品經(jīng)多酶液浸泡后，刷洗去除器械上的血垢等污染，有關(guān)節(jié)、縫隙、齒槽的器械，應(yīng)盡量張開或拆卸，進(jìn)行徹底刷洗，然后用流水沖凈。
5、傳染病人用過的物品應(yīng)消毒后按常規(guī)污染物品處理。特殊感染如破傷風(fēng)、氣性壞疽等病人用過的物品， 高水平消毒后按常規(guī)污染物品處理。
6、 每三天更換各種消毒液一次，每日監(jiān)測(cè)消毒液，保持有效濃度。 防止消毒液污染周圍環(huán)境。
7、浸泡物品所用多酶清洗液應(yīng)按物品污染程度現(xiàn)配現(xiàn)用。
8、保持回收間清潔、整齊，每日用含氯消毒液擦拭工作臺(tái)面二次。每日用紫外線消毒1小時(shí)并做好記。
9、在污區(qū)工作期間不準(zhǔn)打手機(jī)。
包裝間工作制度
1.物品應(yīng)分類包裝，同一品種或類別的物品應(yīng)按順序擺放整齊，以便于使用。
2、認(rèn)真檢查刀、剪是否銳利，其他器械功能是否良好，按各包裝所需配齊器械，經(jīng)第二人核對(duì)后進(jìn)行包裝，貼上包外標(biāo)簽，注上名稱、滅菌日期、失效期，并簽名。
3.器械包裝重量不超過7Kg,纖維類織物應(yīng)按使用的順序折疊排放，其外形尺寸不大于30×30×50cm，重量不超過5Kg。
4.盤、盒、器、皿類物品應(yīng)單件包裝，若按需要將不同類型的盤、盒、器、皿包裝在一起時(shí)，則有蓋的應(yīng)打開，所有器皿口子應(yīng)朝一個(gè)方向，器皿之間用吸濕毛巾隔開，以便蒸汽流通。
5.包布應(yīng)一用一清潔一消毒，大小合適，禁用破損包布和無孔鋁飯盒。
6.打包可捆扎，需松緊合適；包內(nèi)放132℃壓力蒸汽滅菌指示卡，包布粘貼包外標(biāo)簽。
無菌物品存放間管理制度
1、無菌室專人管理，其他人員未經(jīng)同意不得入內(nèi)。
2、進(jìn)入無菌室必須進(jìn)行衛(wèi)生處理，洗手、換鞋、戴帽子、口罩、更-衣。
3、無菌室儲(chǔ)存的物品必須經(jīng)過滅菌處理。
4、嚴(yán)格檢查無菌包的質(zhì)量：包裝是否完整、啟閉孔是否關(guān)閉，化學(xué)指示膠帶變色是否合格。是否濕包，滅菌有效期是否正確。不合格者不可作為無菌包使用，需重新滅菌。
5、一次性無菌物品必須在無菌室外拆除外包裝，以中間層包裝進(jìn)入無菌室存放。
6、無菌物品必須存放無菌架上。物品擺放有序，先放先出，無過期物品。
7、滅菌包掉落地下視為污染物品。下送余下的物品視為污染物品不可再進(jìn)入無菌室儲(chǔ)存。
8、無菌物品固定基數(shù)準(zhǔn)確，登記及時(shí)準(zhǔn)確。數(shù)目不符時(shí)及時(shí)查找。
9、無菌室環(huán)境整潔，空氣、物品表面及工作人員手細(xì)菌含量各個(gè)領(lǐng)域規(guī)范要求.
下收車消毒制度
1．專車、專人、專線回收物品、所有車具、用具專用。
2．下收車、污染密封箱每次使用后，用高壓水槍清洗，再用1000mg/l有效氯消毒劑進(jìn)行擦拭消毒，晾干后備用。
3．車輛、物品必須定點(diǎn)、定位放置，擺放整齊。
4．回收器械、用品的過程中，必須保持密閉，嚴(yán)格遵守消毒隔離原則，不得污染環(huán)境和工作人員。做好個(gè)人防護(hù)：回收污物時(shí)，必須戴口罩、圍裙、手套，不得徒手操作。配制消毒液時(shí)必須戴口罩。
下送車消毒制度
1．專車、專人、專線回收物品、所有車具、用具專用。
2．清潔車、無菌車、無菌密封箱每次使用后，用高壓水槍清洗，晾干后備用。
3．各類車輛、用品必須定點(diǎn)、定位放置，擺放整齊。
4．下送物品的過程中，必須保持車輛密閉，嚴(yán)格遵守消毒隔離原則。
無菌物品管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
1、經(jīng)滅菌處理后的物品，取出應(yīng)檢查包裹的完整性。如有破損視為
未滅菌，不能作為無菌物品使用。
2、物品取出時(shí)應(yīng)保持干燥。包裹水分一般不超過3%（手感干燥，如潮濕則不可作為無菌物品使用），超過6%視為濕包，應(yīng)視為未滅菌。
3、取出物品時(shí)檢查化學(xué)指示劑標(biāo)志是否符合標(biāo)準(zhǔn)，色澤或狀態(tài)未達(dá)到或可疑者，應(yīng)視為未滅菌。
4、從滅菌室中取出的物品，掉落在地或放置在不潔凈之處，即應(yīng)視為受到污染，不能作為無菌物品使用。
5、滅菌后的無菌物品在超過規(guī)定的有效期后，應(yīng)停止發(fā)放，并視為污染物品重新處理。
一次性使用無菌物品管理制度
1、購(gòu)進(jìn)的一次性物品必須進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收，合格后方可發(fā)放臨時(shí)使用。
2、做好入庫登記。以大包裝形式存放于專用庫房中，要求環(huán)境清潔陰涼干燥、通風(fēng)良好，溫、濕度適宜。物品柜架必須離地面20～25cm，離天花板50cm，離墻面5cm�？諝饷咳者M(jìn)行紫外線消毒。
3、一次性使用無菌物品按有效期順序碼放和發(fā)放。出庫時(shí)有登記。
4、庫存數(shù)量合理，避免出現(xiàn)供應(yīng)不足或過期浪費(fèi)現(xiàn)象。
5、發(fā)現(xiàn)不合格物品時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)。
6、經(jīng)常征求臨床科室對(duì)一次性物品的使用意見發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品和可疑產(chǎn)品時(shí)，應(yīng)立即停止發(fā)放并匯報(bào)醫(yī)院感染管理科及設(shè)備科。不得自行作退、換貨處理。
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