公共衛(wèi)生村聯(lián)絡(luò)員制度

各位領(lǐng)導(dǎo)：

4月3日衛(wèi)生工作匯報會結(jié)束后，我院立即召開了包括鄉(xiāng)村醫(yī)生在內(nèi)的全院職工動員會議，重點(diǎn)對前期社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行了再次總結(jié)，并對下一步的具體工作進(jìn)行了指導(dǎo)和安排。4月份我院各項社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作按照預(yù)定計劃全面展開，相關(guān)醫(yī)務(wù)人員各司其職，堅守崗位，力爭要把今年的工作做得更好、更全面。現(xiàn)將**衛(wèi)生院近期社區(qū)衛(wèi)生工作總體情況匯報如下：

一、具體工作進(jìn)展情況

1．從4月13日起，我院開始進(jìn)行本年度的免費(fèi)體檢工作，至今仍在進(jìn)行中。此次體檢主要的對象是2015年轄區(qū)內(nèi)未參加免費(fèi)健康體檢的農(nóng)民群眾。為了方便群眾，除了我院所在地行政村外，其他幾個地區(qū)全部實(shí)行下鄉(xiāng)服務(wù)；免費(fèi)體檢項目主要包括血壓、化驗、B超、透視、心電圖等。因為06年度的體檢工作取得了一定的效果，所以此次體檢得到了當(dāng)?shù)剞r(nóng)民的普遍歡迎，對醫(yī)務(wù)人員的信任度有所增強(qiáng)，參加體檢的積極性明顯提高，部份群眾甚至放棄中午的休息時間前來檢查。

2．2015年一季度的社區(qū)責(zé)任醫(yī)師上門訪視工作已經(jīng)完成，各類訪視數(shù)據(jù)基本整理完畢，待免費(fèi)體檢結(jié)束后，兩項工作所獲得的資料數(shù)據(jù)將全部記錄在農(nóng)民健康檔案中，并輸入電腦統(tǒng)一管理。同時我院將對今年第一次訪視工作認(rèn)真總結(jié)，分析得失，為6月份的第二次上門訪視工作打好基礎(chǔ)。

3．社區(qū)健康教育工作正常開展，我院同轄區(qū)各行政村衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員一直保持著密切的聯(lián)系，四月中旬對各村定點(diǎn)宣傳欄進(jìn)行了更新。孕婦學(xué)校、育兒學(xué)校及各防病治病知識講座將按計劃正常開展。

4．**衛(wèi)生院下郎社區(qū)服務(wù)站建設(shè)工程即將全部完成，現(xiàn)已進(jìn)入最后的裝修施工階段，預(yù)計5月份即可搬入正常開展業(yè)務(wù)。下扇社區(qū)服務(wù)站已完成選址審批程序，各項籌備工作正在進(jìn)行之中，不久即可開工建設(shè)。

5．我院春季查螺滅螺工作由專門人員負(fù)責(zé)，各類資料數(shù)據(jù)正在調(diào)查統(tǒng)計中。工作結(jié)束后將統(tǒng)一上報中心社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)辦公室，進(jìn)行登記存檔。

6．我院鄉(xiāng)村醫(yī)生電腦培訓(xùn)工作已經(jīng)展開，但情況不容樂觀。因各服務(wù)站的鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡普遍偏大，文化水平較低，接受新事物有一定的困難，所以通過一段時間的培訓(xùn)來看，效果很不理想。特別是對五筆字型輸入法的學(xué)習(xí)感覺十分困難，要求他們都能熟練掌握電腦操作技術(shù)，實(shí)在是勉為其難。這種狀況將不利于社區(qū)衛(wèi)生和合作醫(yī)療工作的全面普及和開展，因此今后要重點(diǎn)優(yōu)化各服務(wù)站的年齡結(jié)構(gòu)，加快培養(yǎng)年輕隊伍。

二、免費(fèi)體檢工作的情況

1．2015年是實(shí)行免費(fèi)健康體檢的第一年，同時也是農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作剛剛起步階段，各方面都缺乏經(jīng)驗和依據(jù)。無論是在主動宣傳方面，還是農(nóng)民-意識方面，都存有欠缺。因此今年我院為了讓更多的農(nóng)民群眾前來進(jìn)行免費(fèi)體檢，之前著重加大了宣傳和動員的力度，主要措施有以下幾點(diǎn)：

第一，由專人負(fù)責(zé)提前做好體檢通知單的發(fā)放工作，確保上年度因各種原因未能參加體檢的農(nóng)民都能收到通知，并知道確切的體檢日期和地點(diǎn)。

第二，各社區(qū)責(zé)任醫(yī)師利用上門訪視的機(jī)會積極主動的做好宣傳工作，動員未體檢過的群眾參加體檢，并做好相關(guān)政策的解釋工作。

第三，體檢地點(diǎn)的選擇盡量能夠方便照顧更多的群眾，特別是要考慮到年老體弱者和殘疾人的出行。

第四，正式進(jìn)行免費(fèi)體檢后，委托前來參加體檢的群眾轉(zhuǎn)告其周邊親友鄰居。

通過以上幾點(diǎn)措施，目前我院在各村的免費(fèi)體檢工作進(jìn)展順利，并取得了明顯的效果。

2．從已經(jīng)進(jìn)行的體檢情況來看，要求進(jìn)行體檢的群眾中，不乏已經(jīng)參加過2015年體檢的。為了避免單個對象重復(fù)檢查，我院在發(fā)送體檢通知單的時候已經(jīng)明確注明此次免費(fèi)體檢的對象。對于個別確有身體不適或患有疾病而強(qiáng)烈要求再次檢查的，實(shí)行體檢單另外存放，以防止與初次體檢單混雜，造成匯總統(tǒng)計的時候數(shù)據(jù)失真，導(dǎo)致體檢率虛高。

3．當(dāng)前農(nóng)民群眾對我院的免費(fèi)體檢活動普遍持歡迎態(tài)度，但也存在著一些意見。有主觀的，也有客觀的，主要是有以下幾點(diǎn)：①部分群眾離體檢地點(diǎn)較遠(yuǎn)，出行不方便；②個別行政村公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員發(fā)放通知單不及時、覆蓋面不廣，造成部份群眾未能及時收到體檢通知單；③部份群眾認(rèn)為體檢項目還不夠全面；④體檢時排隊現(xiàn)象嚴(yán)重，并且下鄉(xiāng)時體檢地點(diǎn)設(shè)施簡陋，給年老體弱者帶來不便。

三、十二項公共衛(wèi)生服務(wù)管理

1．通過一年的摸索和努力，我院十二項公共衛(wèi)生服務(wù)工作正逐步走向正規(guī)化，各項工作任務(wù)正趨向系統(tǒng)化、規(guī)范化。我們將參照省衛(wèi)生廳新的考核標(biāo)準(zhǔn)，努力做好各項工作，更好地服務(wù)于當(dāng)?shù)剞r(nóng)民群眾。

2．今后，我院在開展社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作中，將進(jìn)一步規(guī)范各項規(guī)章制度，責(zé)任到人。各相關(guān)醫(yī)務(wù)人員要秉著實(shí)事求是的態(tài)度，以公眾利益為重，把社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)作為首要工作來抓。

3．今年第一季度的訪視工作取得了比較滿意的效果，各社區(qū)責(zé)任醫(yī)師利用下班時間，挨家挨戶地進(jìn)行訪視，獲得了大量的一手資料。我院為了提高今年的訪視質(zhì)量，在動員會議上就要求各責(zé)任醫(yī)師一定要抱著認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度做好這次訪視工作，不得弄虛作假，不得照抄去年的訪視表。此次訪視過程中，每一個訪視小組都配備一個血壓計，重點(diǎn)給老年人和有高血壓病史的測量血壓，并做好記錄。最后的簽名盡量要求戶主本人完成，實(shí)在不方便的就由其家人或親朋友代簽。因此，第一次訪視表資料的可信度大大提升。

因我院轄區(qū)農(nóng)民以開辦企業(yè)和打工為主，早出晚歸，上門時往往碰不到人或只有個別人在家，這是訪視工作中存在的主要問題。針對這種情況，各社區(qū)責(zé)任醫(yī)師選擇下午下班后的時間上門服務(wù)，并延長訪視時間，對于不易碰面的群眾，則對其家人或親戚了解相關(guān)情況。

4．通過一年來的社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作，特別是在上門訪視工作中，我們看到鄉(xiāng)村醫(yī)生在其中起到了不可或缺的作用。因為鄉(xiāng)村醫(yī)生特殊的地緣和人際網(wǎng)絡(luò)關(guān)系，在走訪過程中容易拉近與群眾的距離，取得群眾的配合，促進(jìn)相互溝通，給實(shí)際工作來了極大的便利，加快了工作的進(jìn)度，提高了工作效率。

當(dāng)前我院轄區(qū)各服務(wù)站的大部份鄉(xiāng)村醫(yī)生拿到了公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)。今后我院將加強(qiáng)對各服務(wù)站的管理，加強(qiáng)各鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，進(jìn)一步加大鄉(xiāng)村醫(yī)生參與社區(qū)服務(wù)工作廣度和深度，讓每一位鄉(xiāng)村醫(yī)生都參與進(jìn)來，協(xié)同各責(zé)任醫(yī)師共同做好十二項公共衛(wèi)生服務(wù)工作。同時，公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)應(yīng)該適當(dāng)增加對鄉(xiāng)村醫(yī)生的分配比例，讓每一位鄉(xiāng)村醫(yī)生都能分配到，以此提高他們的工作積極性和主動性。

四、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的管理

1．目前**衛(wèi)生服務(wù)中心對各社區(qū)服務(wù)站實(shí)行一體化管理，服務(wù)站管理制度正逐步建全，中心領(lǐng)導(dǎo)小組對各服務(wù)站的建設(shè)不定期檢查。今年對服務(wù)站的檢查重點(diǎn)是醫(yī)療安全，主要是藥品、處方以及基本醫(yī)療行為。

2．當(dāng)前我院各服務(wù)站主要存在的問題是，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站規(guī)模偏小、管理水平不高、人員隊伍老化，服務(wù)質(zhì)量不高、覆蓋面較低，還不能完全滿足社區(qū)群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求；個別地區(qū)資金投入不足，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)用房、醫(yī)療器械等硬件不夠完善；各服務(wù)站網(wǎng)絡(luò)信息化建設(shè)遲滯，信息反饋不及時等。在這幾年中，我們將重點(diǎn)解決轄區(qū)內(nèi)服務(wù)站的規(guī)化布局，加緊建設(shè)步伐，完善各項配套設(shè)備設(shè)施，加快網(wǎng)絡(luò)信息化建設(shè)，優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)組合。

五、醫(yī)療安全管理情況

1．安全就是效益。醫(yī)療安全是衛(wèi)生院生存與發(fā)展的根本保障，我院長期以來堅持一手抓質(zhì)量，一手抓安全，保證日常醫(yī)療活動順利開展。每一次職工會議上，醫(yī)療安全問題都會被三番五次的提出來。我院在確保醫(yī)療安全方面有以下幾個舉措：

①加大宣傳力度，做好職工思想工作。要求各醫(yī)務(wù)人員首先要提高安全意識，學(xué)會保護(hù)自己；同時也要開闊思路，提高技術(shù)水平；工作中要謹(jǐn)小慎微，始終保持警惕，嚴(yán)格按照操作規(guī)程和技術(shù)規(guī)范開展診療活動。

②成立醫(yī)療安全領(lǐng)導(dǎo)小組，醫(yī)療安全要從我做起，要常掛嘴邊。醫(yī)療安全手冊人手一份，職工要加強(qiáng)學(xué)習(xí)。每天病房查房時，都要提到醫(yī)療安全。

③從2015年開始，每年年末設(shè)立醫(yī)療安全獎和服務(wù)態(tài)度獎。提高職工對醫(yī)療安全的重視程度。

2．我院醫(yī)療安全管理方面還存在的問題，主要是個別職工服務(wù)態(tài)度需要改善；中心及各服務(wù)站總體醫(yī)療水平有待進(jìn)一步提高，各醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識需進(jìn)一步加強(qiáng)等。

3．我院將繼續(xù)堅持安全醫(yī)療管理長抓不懈，首先從思想上逐步樹立全體職工的安全意識。下一步管理重點(diǎn)是要對藥品、處方及常規(guī)診療操作程序進(jìn)行實(shí)時監(jiān)督，杜絕因人為主觀因素造成的差錯事故。

***鎮(zhèn)**衛(wèi)生院

2015年4月3日

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