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衛(wèi)生院巡查制度
輸液管理巡視制度
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靜脈輸液是臨床最直接有效的給要途徑,也是臨床護士最常用的技能操作項目,因為這項操作直接涉及病人的用藥安全和治療效果,病人在接受輸液用藥過程中,負責護士要嚴謹認真進行給藥技術(shù)操作,嚴蜜觀察病人輸液用藥過程,保證病人得到安全的,如醫(yī)矚所示的安全的靜脈給藥。
1.嚴格執(zhí)行給藥查對制度,按照規(guī)范為病人實施靜脈輸液操作,保證配藥質(zhì)量,保證操作規(guī)范,保證病人得到如醫(yī)囑所示的安全的靜脈給藥。執(zhí)行給藥前的評估和告之,使病人及家屬對給予的操作和解釋表示滿意。
2.對于輸液病人,無論門診還是病區(qū),均需按照病人數(shù)量合理配置巡視護士,作到分工明確,職責清楚。負責對病人輸液過程巡視觀察、及時發(fā)現(xiàn)、處理病人在輸液過程中的異常情況,及時更換輸液液體。
3.對輸液病人的巡視,一級護理病人每15----30分鐘巡視一次,病情穩(wěn)定病人可30分—1小時巡視一次,特殊病人和液體量小的病人要隨時巡視,及時發(fā)現(xiàn)病人在輸液過程中出現(xiàn)的病情變化和異常情況,避免液體輸畢病人恐慌或進入靜脈氣體。
4.對于監(jiān)護室或集中輸液部門,病人輸液護士全程監(jiān)護可不填寫輸液巡視卡,需要將執(zhí)行了給藥醫(yī)囑的情況記錄在護理記錄以及給藥執(zhí)行單上。對于輸液過程不能全程監(jiān)護的病人和部門,在填寫上面兩項以外,是否填寫巡視卡可自行決定,也可將給藥執(zhí)行單或護理記錄輸液觀察,總之要在護士執(zhí)行了給藥醫(yī)囑、能對病人的給藥過程進行觀察處理的原則上,避免護士的工作重復(fù),減輕護士負擔。
5.對于輸液病人要嚴格調(diào)節(jié)輸液速度,常規(guī)輸液液體控制在40—60滴/分,容易發(fā)生輸液反應(yīng)的藥物要在開始的20—30/滴/分基礎(chǔ)上,特殊藥物嚴格按照說明書調(diào)節(jié)速度,。兒科病人嚴格按照醫(yī)囑。在觀察下逐漸提高滴數(shù),防止因輸液速度過快,引發(fā)藥物反應(yīng)。
6.輸液觀察區(qū)域要配備完善的搶救處理設(shè)備和條件,輸液病人如果發(fā)生輸液反應(yīng)或藥物反應(yīng),巡視護士要及時冷靜處理,及時停止或更換液體,安慰病人及家屬,通知醫(yī)生,按照相應(yīng)處理流程進行處理。
7.巡視護士應(yīng)對病人在輸液過程中的生活及文化需求給予協(xié)助,使病人在輸液過程中能感覺舒適和方便,為病人提供方便實際的人文護理。
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