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病房護(hù)理安全制度
一、護(hù)理級別分為特別護(hù)理及一、二、三級護(hù)理,分別在住院病員一覽表和病員床頭卡上設(shè)不同標(biāo)記(一覽表:病危為紅色圓點(diǎn),病重為黃色圓點(diǎn),特別護(hù)理為黑色豎杠,一級護(hù)理為紅色豎杠,二級護(hù)理為藍(lán)色豎杠,三級護(hù)理可不標(biāo)記)。
二、特別護(hù)理(特護(hù))
病情依據(jù):
1、病情危重、變化快、隨時可發(fā)生生命危險(xiǎn)的病員;
2、各種復(fù)雜或新開展的大手術(shù)的病員;
3、各種嚴(yán)重外傷和大面積燒傷的病員。
護(hù)理要求:
1、應(yīng)派專人晝夜觀察病情,在24小時內(nèi)制定特別護(hù)理計(jì)劃。嚴(yán)密觀察生命體征及病情變化,及時、準(zhǔn)確、細(xì)致地進(jìn)行各項(xiàng)治療、護(hù)理,認(rèn)真填寫特別護(hù)理記錄;
2、積極預(yù)防并發(fā)癥,注意口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理及病員的清潔衛(wèi)生;
3、備齊各種急救藥品、器材,熟練掌握各種搶救技術(shù)及搶救儀器的調(diào)試應(yīng)用。
三、一級護(hù)理
病情依據(jù):
1、適用于危重、昏迷、高熱、大出血、大手術(shù)后、特殊治療及需要嚴(yán)格臥床、生活不能自理的病員;
2、生活一部分可以自理,但病情隨時可能發(fā)生惡化的病員。
護(hù)理要求:
1、臥床休息,生活上給予周密的照顧;
2、嚴(yán)密觀察病情,每15~30分鐘巡視病員一次;
3、按時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓等,根據(jù)病情制定護(hù)理計(jì)劃,做好各項(xiàng)護(hù)理并記錄;
4、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,協(xié)助翻身,加強(qiáng)口腔、皮膚的護(hù)理,防止發(fā)生合并癥;
5、及時準(zhǔn)確進(jìn)行各項(xiàng)治療,注意特殊藥物治療效果及反應(yīng);
6、保持室內(nèi)清潔整齊,空氣新鮮,防止醫(yī)院內(nèi)感染;
7、盡量減少會客及談話;
8、床頭牌上顯示一級護(hù)理標(biāo)志。
四、二級護(hù)理
病情依據(jù):
1、病重期急性癥狀消失,大手術(shù)后病情穩(wěn)定,生活不能完全自理的病員;
2、骨牽引、石膏固定、臥床等生活不能自理的病員;
3、年老體弱或慢性病不宜多活動的病員;
4、一般手術(shù)后或輕型先兆子癇的病員等。
護(hù)理要求:
1、注意臥床休息,可在室內(nèi)活動,但不得外出;
2、注意觀察病情變化,每1~2小時巡視病員一次;
3、生活上給予必要的協(xié)助;
4、床頭牌上顯示二級護(hù)理標(biāo)志。
五、三級護(hù)理
病情依據(jù):
1、可以下床活動,生活可以自理的病員;
2、輕癥、一般慢性病、手術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段的病員、正常孕婦等;
3、各種疾病術(shù)后恢復(fù)或即將出院的病員。
護(hù)理要求:
1、在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下生活自理;
2、注意觀察病情,每3~4小時巡視一次;
3、根據(jù)病情可適當(dāng)參加一些室內(nèi)活動。
附:病員體溫測量細(xì)則
1、新入院病員測體溫2次/日,連測3日。
2、體溫正常病員,測體溫1次/日。
3、發(fā)熱病員,至少測體溫4次/日,體溫正常三日后改為1次/日。
4、體溫在39℃以上病員,應(yīng)頭枕冰袋物理降溫,無禁忌癥者,應(yīng)予全身性物理降溫措施(體溫單應(yīng)顯示降溫標(biāo)記)。
5、手術(shù)病員術(shù)前一天測體溫2次(14:00,18:00),大手術(shù)后測體溫4次/日、中小手術(shù)后測體溫2次/日,連測7日,體溫?zé)o異常改為1次/日。
6、病危病員測體溫4次/日。
護(hù)理模擬病房規(guī)章制度
1、學(xué)生進(jìn)入模擬病房操作,須保持安靜,不得大聲喧嘩,服從管理人員的安排。
2、學(xué)生上課需著工作服,需要時戴口罩和帽子,不得坐臥在病床上,不得在實(shí)訓(xùn)室內(nèi)進(jìn)餐或吃零食。
3、學(xué)生應(yīng)在教師的指導(dǎo)下,嚴(yán)格按照實(shí)訓(xùn)內(nèi)容、操作規(guī)程和實(shí)訓(xùn)要求進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作。
4、各種教具未經(jīng)老師允許不得帶出實(shí)訓(xùn)室,學(xué)生在實(shí)訓(xùn)操作中如將設(shè)備、物品損壞,應(yīng)及時報(bào)告管理人員,并按學(xué)校有關(guān)規(guī)定進(jìn)行賠償。
5、愛護(hù)示教模擬人,不得隨意拍打、涂抹、嬉戲,若操作中需搬動模擬人,需輕抬輕放。
6、課后應(yīng)自覺整理用物,歸還原處,認(rèn)真執(zhí)行使用登記和衛(wèi)生值日制度,經(jīng)老師檢查合格后方可離開,注意關(guān)好電腦、電視、電燈、電扇、空調(diào)、觸摸屏及門窗。
7、課余時間練習(xí),須按要求執(zhí)行登記制度,每次操作練習(xí)后,須清點(diǎn)整理用物,保持床單位及實(shí)訓(xùn)室整齊。
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