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醫(yī)院保潔人員管理制度
醫(yī)院日常保潔消毒管理制度
醫(yī)院是一個神圣的地方，其迎接了新生命的來臨，也同樣將生命送回到了最原始的地方。因為醫(yī)院每天都要接待成千上百的患者，所以醫(yī)院的環(huán)境對于病人和醫(yī)院工作人員來說是很重要的，醫(yī)院的清潔度保證了，才能降低病菌的傳染，患者才能再清潔健康的環(huán)境下施行手術(shù)。日常的 醫(yī)院保潔 消毒必須嚴格按照制度執(zhí)行。
1、觀察室、搶救室、治療室、重癥監(jiān)護室空氣消毒同診室的消毒，地面濕式清掃，保持清潔，遇污染時及時消毒。
2、各床頭柜抹布分開，用后用有效氯1000mg/L的含氯消毒劑浸泡消毒，每日擦拭2次，各病房和科室的拖把、抹布互相分開，用完消毒，病人出院或換病床即時對所住病床清潔消毒。
3、診察床、診桌、平車、輪椅每日消毒1—2次，被血液、體液污染時及時用有效氯2000mg/L的含氯消毒液消毒。
4、清潔用品分開使用，治療室、辦公室、病房、廁所分別設(shè)置專用拖布，標記明確，分開清洗，用后消毒，懸掛晾干備用。
5、特殊保潔場所要求配備專用清潔工具，各病房和科室的拖把、抹布互相分開，用后立即清洗消毒。
6、要有專用的清潔車，避免清潔用品亂放消毒，各種清潔用具分區(qū)固定使用。
7、生活垃圾與醫(yī)療垃圾分別用不同顏色的垃圾袋盛裝，運至指定地點。生活、醫(yī)療垃圾日產(chǎn)日清。
二、垃圾污物處理消毒隔離制度
1、每日清倒垃圾，將垃圾分類及時送到指定的位置儲存或焚燒，運送時防止垃圾撒落。
2、病室內(nèi)痰盂要盛放1：200的有效氯消毒溶液。提醒病人有痰液應(yīng)倒在痰盂內(nèi)，由病房護理員隨時更換倒除。
3、病人用過的廢紙及果皮等物，應(yīng)放置紙簍內(nèi)，嚴禁隨意拋灑。
4、院內(nèi)集中垃圾處理，每日指派專人進行清理運輸，夏、秋季必須做到日常日清，并進行一次到二次殺蟲、滅菌消毒，防止蚊、蠅孽生。
三、門診消毒隔離制度
1、門診候診室必須保持 清潔 ，地面每日循環(huán)濕式清潔;門窗、室內(nèi)墻壁每日進行濕式清擦一至二次，走廊痰盂內(nèi)存放1：200的有效氯消毒溶液.每日更換兩次。
2、門診每天進行空氣消毒兩次。
3、門診觀察室要保持空氣新鮮，經(jīng)常通風換氣，室內(nèi)要經(jīng)常進行消毒，如有污染，隨即清除和消毒，對不明高熱病人或疑似傳染病人，在病人離開后要進行徹底消毒。
4、廁所必須保持潔凈。每天由衛(wèi)生員進行兩次消毒，廁所地面及便池內(nèi)外，不留污染痕跡，如有病人排泄物等，應(yīng)即消除和消毒。
5、門診各科室的污染廢料、紗布、棉球等，必須集中存放，每日由本科人員，送到高爐焚化處理，絕不準亂扔、亂放，更不能混為一般垃圾處理。
6、 肝炎診室和夏季腸道門診診室，每日進行兩次消毒，隨時污染隨時消毒。室內(nèi)陳設(shè)物及門窗、四壁，應(yīng)經(jīng)常用1：200的有效氯消毒液噴霧或浸泡拭布進行清擦。
醫(yī)院保潔管理規(guī)范化的重要意義
醫(yī)院保潔管理
醫(yī)院保潔是確保醫(yī)院室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生整潔，是后勤保障工作的重要部分、對于醫(yī)、教、研等各項工作具有十分重要的意義。用科學(xué)的技術(shù)和方法提高保潔工作質(zhì)量，是醫(yī)院管理者很值得研究的重要課題。關(guān)鍵詞 醫(yī)院保潔 環(huán)境衛(wèi)生 操作程序 質(zhì)量考核 醫(yī)院保潔，顧名思義，就是確保醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生，隨著社會的發(fā)展，文明程度不斷提高，人們對環(huán)境質(zhì)量的要求越來越高，因此維護好公共場所的清潔衛(wèi)生，就象一個人每天要洗臉，保持衣著整潔一樣重要，現(xiàn)代醫(yī)院管理中，如何運用科學(xué)的技術(shù)和方法，如何規(guī)范管理，如何制定質(zhì)量標準，提高環(huán)境衛(wèi)生的工作質(zhì)量，是我們醫(yī)院管理者很值得研究的課題。
1 做好保潔工作，是醫(yī)院生存發(fā)展的需要
做好醫(yī)院室內(nèi)外的環(huán)境衛(wèi)生工作，是醫(yī)院保障系統(tǒng)一項重要任務(wù)，是醫(yī)院管理者的重要職能之一。保潔人員在日常操作過程中，不僅要清掃垃圾，擦掉塵埃，同時還必須做好消毒隔離，預(yù)防交叉感染，這是提高醫(yī)護質(zhì)量的要求，是醫(yī)院管理的需要，也是提高醫(yī)院整體水平的重要環(huán)節(jié)。改革開放以來，醫(yī)院的各項設(shè)施不同程度得到改善，病房、診區(qū)日趨家庭化、現(xiàn)代化、有的甚至達到星級賓館的水平，但保潔管理方法依然如故，仍沿用幾十年一貫的模式，不少醫(yī)院的清潔工具仍然是靠拖把、掃帚，十分簡陋。少數(shù)醫(yī)院至今仍把保潔、運送、配膳混在一起操作，甚至工勤人員打掃完廁所隨即又給病人開飯，這既不衛(wèi)生，不規(guī)范，又不科學(xué)。隨著醫(yī)院后勤體制改革的深入，包括保潔工作在內(nèi)的新型后勤保障服務(wù)機制也應(yīng)運而生。上海兒童 醫(yī)學(xué) 中心是 20 世紀后期建造的現(xiàn)代化綜合性兒童醫(yī)院，醫(yī)院落成不久，一位國際著名物業(yè)公司的總經(jīng)理參觀后，用行家的口吻說 “ 一流的建筑設(shè)施，必須有一流的保潔服務(wù)，否則將很快失去光彩。 ” 美國 HOPE 基金會為此捐贈了一批保潔設(shè)備，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對此極為重視，專門委派主管人員去境外對口學(xué)習考察，以適應(yīng)醫(yī)院管理和發(fā)展的需要。醫(yī)、教、研工作離不開保潔工作，保潔工作是順利開展醫(yī)、教、研工作的重要保障。搞好保潔工作也是促進醫(yī)、教、研的重要手段之一，這是醫(yī)、教、研工作的要求，是醫(yī)院生存發(fā)展的需要，也是醫(yī)院整體水平的體現(xiàn)，因此探索保潔管理新路子，運用先進的技術(shù)和樹立保潔工作的理念，對于建設(shè)現(xiàn)代化醫(yī)院具有深遠的意義。
2 提高保潔質(zhì)量，必須制定科學(xué)的操作程序和質(zhì)量標準
美國 Service Master 是國際著名的全方位物業(yè)服務(wù)公司，素以超卓的服務(wù)管理被美國《財富》雜志評為全球十二個最好的公 司之一。該公司為保潔和后勤支援服務(wù)系統(tǒng)制定了一套操作程序和質(zhì)量標準，被世界各國的賓館、酒店、商務(wù)辦公樓、醫(yī)院等行業(yè)廣泛采用，并獲得 ISO9000 、 9002 國際質(zhì)量標準的認可。我們通過學(xué)習與交流，運用其基本原理，結(jié)合自己的實際情況，制定出一套比較完整的保潔運 作方法。見表 1 ～ 6 。
七步工作法 : 規(guī)范了保潔工作的程序，科學(xué)地安排員工的操作步驟。操作流程 : 把員工每天的工作安排得井井有條，每項工作都有時間表，便于管理者考核檢查。
安全保護 : 實行保潔安全保護，是維護員工人身安全，在保障安全的條件下讓員工高高興興上班，滿腔熱忱，心情舒暢地工作，平平安安下班。
消毒隔離要求 : 消毒隔離是醫(yī)院醫(yī)護工作的基本制度，是醫(yī)護質(zhì)量的基礎(chǔ)，是醫(yī)護管理工作不可忽視的重要環(huán)節(jié)，按要求規(guī)范保潔工作，是避免交叉感染，積極預(yù)防的重要措施，是 醫(yī)療 質(zhì)量的有力保障。
質(zhì)量標準 : 質(zhì)量是保潔工作的生命，達到質(zhì)量標準是保潔工作的目的，例如門診廁所使用人多，管理難度大，規(guī)定質(zhì)量標準必須上墻公布，并署明保潔員工的姓名，讓用戶監(jiān)督，增強員工的責任心。
工作考核 : 以 “ 步驟、流程、消毒隔離要求標準 ” 等為準繩，通過考核，評定質(zhì)量檔次，并與獎金掛鉤，實行目標管理，促進工作質(zhì)量全面提高。
上述運行程序和質(zhì)量標準的制定，比較科學(xué)地規(guī)范了保潔人員的操作行為，同時將保潔、運送、配膳分開，改變過去工勤人員既做保潔工作又當運送員，又為病員開飯送水的模式，實行專業(yè)化分工與專業(yè)化管理。
3 提高員工的素質(zhì)，是提高保潔工作質(zhì)量的關(guān)鍵
操作規(guī)程和質(zhì)量標準制定后，僅僅是一個良好的開端，要真正達到目的，還是靠人去完成，萬事以人為本。因此提高員工的素質(zhì)至關(guān)重要，如醫(yī)院開業(yè)時，有一批農(nóng)民出身的征地工，按有關(guān)政策規(guī)定，必須安排合適的工作，同時根據(jù)市政府再就業(yè)工程要求，社區(qū)生活有困難的企業(yè)下崗工人也要安排上崗，因此必須把這批文化程度不高的員工訓(xùn)練成具有一定素質(zhì)、能為現(xiàn)代化醫(yī)院服務(wù)的保潔隊伍，如何能使他們勝任工作呢 ? 首先，我們從思想建設(shè)入手，教育職工擺正位置，面臨著競爭激烈的勞動力市場，要他們珍惜來之不易的就業(yè)崗位，樹立全心全意為醫(yī)院為病人服務(wù)的思想，熱愛本職工作。有敬業(yè)精神，并要求員工在履行職責的過程中，牢固樹立 “ 我要做” ，而不是 “ 要我做 ” 的職業(yè)道德理念。在業(yè)務(wù)建設(shè)上，我們在員工上崗之前，分批進行操作培訓(xùn)，從自身的安全保護，到保潔器材的操作使用，從對各類地板清潔保養(yǎng)要求，到消毒隔離知識等進行全面系統(tǒng)的培訓(xùn)，并一一考核，合格后予以上崗，從思想上改變過去保潔工作是低級勞動，人人都可做的傳統(tǒng)觀念。 表 1 保潔操作步驟表 3 安全保護安全保護 ( 略）。表 4 消毒隔離要求消毒隔離要求（略）表 6 保潔工作考核（管-理-員每天抽查一次，每月總體評估 ）
4 嚴格的管理，是保潔工作達標的保證
保潔管理，就是使醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生，按質(zhì)量標準，達到衛(wèi)生學(xué)的要求。作好保潔工作，不僅具有美學(xué)上的意義，而且具有衛(wèi)生學(xué)的意義。 ISO9000 系列質(zhì)量標準的基本要求是 : 用科學(xué)先進技術(shù)手段，設(shè)定科學(xué)工作的方法、流程、標準，然后依據(jù) “ 方法、流程、標準 ” 進行控制，這種控制就是管理。沒有管理，前者如同虛設(shè)、因此嚴格的管理，是保潔工作的核心和關(guān)鍵，是保潔工作達標的保證。在保潔管理過程中首要的問題，必須做好員工素質(zhì)的控制，在人事部門支持配合下，我們改變過去 “ 鐵飯碗 ” 用工方法，與社區(qū)再就業(yè)部門訂立勞務(wù)合同，實行優(yōu)勝劣汰，能進能出的用工制度，全院設(shè)定六十多個保潔崗位，兩年來先后招聘下崗人員八十多人，經(jīng)培訓(xùn)后視其工作能力競爭上崗，其中有二十多人因工作不稱職，質(zhì)量未達標被淘汰辭退，對于征地安置的正式職工，將其工作質(zhì)量與獎金掛鉤，做到賞罰分明。
同時選派工作能力強的優(yōu)秀員工擔任日常的管理工作，每天堅持巡視檢查，堅持標準不放松。開院五年來，整個醫(yī)院保潔工作質(zhì)量穩(wěn)步提高，室內(nèi)地板門窗明亮，廁所無異味，門診和候診大廳給人一塵不染的感覺，室外環(huán)境整潔優(yōu)美，為醫(yī)務(wù)人員，病人創(chuàng)造了一個人性化的良好環(huán)境，多次受到美國 HOPE 基金會和中外參觀者的好評，新區(qū)愛衛(wèi)會稱贊我院 是 “ 愛國衛(wèi)生工作精品單位 ” ，并推薦給市有關(guān)部門作為樣板，接受國家衛(wèi)生城市的檢查，先后被評為 “ 社區(qū)衛(wèi)生工作優(yōu)勝單位 ” ， “ 浦東新區(qū)愛國衛(wèi)生合格單位 ” ， “ 上海市愛國衛(wèi)生標兵單位 ” ，并確定為 2001 年中國 APEC 會議參觀單位。由下崗人員組成的保潔隊伍先后受到新區(qū)婦委會和市婦聯(lián)的嘉獎表彰。總結(jié)幾年來的管理經(jīng)驗，體現(xiàn)了院領(lǐng)導(dǎo)在后勤管理上敢為人先，引入當今世界先進理念 和以人為本銳意創(chuàng)新的改革意識。與時俱進的發(fā)展觀念，科學(xué)化、制度化操作的管理思路。
使后勤保障工作在為醫(yī)、教、研第一線，為病人服務(wù)的質(zhì)量躍上了新的水平。經(jīng)過學(xué)習、實踐與探索，我們第一個制定了醫(yī)院保潔操作程序（七步工作法），第一個制定醫(yī)院保潔工作流程，第一個制定醫(yī)院保潔質(zhì)量標準，第一個規(guī)范了醫(yī)院保潔工作考核范圍，第一個實行醫(yī)院保潔的科學(xué)管理。
追求優(yōu)異，追求完美，創(chuàng)造一個安全、舒適、優(yōu)美的治療環(huán)境，是現(xiàn)代醫(yī)院管理服務(wù)的新理念，也是后勤保障工作的目標。在今后的工作中，我們將堅持后勤保障工作為臨床第一線服務(wù)，堅持科學(xué)性，堅持實行專業(yè)分工專業(yè)化管理，永遠保持謙虛好學(xué)，銳意進取的精神，努力做好醫(yī)院的保障服務(wù)，向新的臺階努力攀登。
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