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家訪調(diào)查問(wèn)卷內(nèi)容
家長(zhǎng)姓名： 學(xué)生姓名:
各位家長(zhǎng)您好：
歡迎您來(lái)參加家長(zhǎng)會(huì)，希望您們充分發(fā)表意見(jiàn)，提供良好建議，進(jìn)一步推動(dòng)我校教育教學(xué)工作的開(kāi)展。但愿通過(guò)我們的共同努力能夠使您的孩子成為我們共同期望的、充分適應(yīng)未來(lái)社會(huì)的優(yōu)秀人才。為了使我們的工作取得使您更加滿意的成效，請(qǐng)您將下列問(wèn)卷調(diào)查表填寫(xiě)好，謝謝！
1、您認(rèn)為讀書(shū)有沒(méi)有用途？
A、有用 B、無(wú)用
2、您認(rèn)為讀書(shū)的用處在哪里？（如果第一題選擇的是B，這題不用做。）
A、增長(zhǎng)見(jiàn)識(shí) B、掙大錢(qián) C、找個(gè)好工作 D、光宗耀祖
3、您有沒(méi)有對(duì)那些文化程度低掙了大錢(qián)的人很感興趣，而且經(jīng)常說(shuō)，是否對(duì)學(xué)生產(chǎn)生了影響？ A、有 B、沒(méi)有
4、您對(duì)管教孩子的看法？
A、一個(gè)字“打” B、說(shuō)服教育 C、交給學(xué)校管教
5、您對(duì)孩子的教育是（）
A、學(xué)校和老師的事 B、學(xué)校老師和家長(zhǎng)的事C、沒(méi)想過(guò)或不知道
6、您的孩子經(jīng)常對(duì)您反映學(xué)校情況嗎？
A、經(jīng)常，而且無(wú)話無(wú)談 B、偶爾會(huì)有 C、不主動(dòng)，家長(zhǎng)問(wèn)才說(shuō) D、基本不說(shuō)
7、您認(rèn)為影響孩子學(xué)習(xí)成績(jī)的主要因素是什么？
A、孩子的智力 B、孩子的刻苦 C、學(xué)校及老師 D、家長(zhǎng)的原因
8、您在孩子成長(zhǎng)過(guò)程中您最關(guān)注孩子的什么？
A、身體健康 B、學(xué)習(xí)成績(jī) C、心理健康 D、行為習(xí)慣和做人處事
9、面對(duì)孩子不自覺(jué)的學(xué)習(xí)態(tài)度，您采取何種方式？( )
A．責(zé)罵 B．講道理 C．陪同孩子一起學(xué)習(xí) D．不聞不問(wèn)，放之任之
10、您的孩子在做作業(yè)或讀書(shū)時(shí)，您作為家長(zhǎng)在做什么？
A、看電視 B、打牌 C、做家務(wù) D、不在身邊 E、陪孩子做作業(yè)或讀書(shū)
11、你會(huì)花多長(zhǎng)時(shí)間陪孩子做作業(yè)或者讀書(shū)？
A、從不陪 B、10分鐘以內(nèi) C、10-30分鐘 D、30分鐘以上 您會(huì)對(duì)孩子進(jìn)行安全教育嗎？ A、從沒(méi)有 B、偶爾 C、經(jīng)常
12、你希望多久跟老師交流一次，了解自己孩子的情況？
A、一個(gè)星期 B、一個(gè)月 C、一個(gè)學(xué)期 D、不希望交流
13、您對(duì)學(xué)校還有什么意見(jiàn)或者建議，請(qǐng)寫(xiě)下來(lái)，以便我們更好的工作。
為了孩子的發(fā)展，請(qǐng)努力創(chuàng)建學(xué)習(xí)型家庭，多讀書(shū)，多和孩子交流，謝謝！
家訪調(diào)查問(wèn)卷2017-01-15 15:26 | #2樓
班級(jí)： 學(xué)生姓名： 家長(zhǎng)姓名：
家訪教師: 家訪時(shí)間：
一、學(xué)生在�；厩闆r（由家訪教師填寫(xiě)）
1．到校情況（ ）：A 、按時(shí)到校 B、偶有遲到或早退現(xiàn)象 C、經(jīng)常遲到或早退
2．聽(tīng)課情況（ ）：A、好 B、 較好 C、一般
3．作業(yè)完成（ ）：A、好 B、較好 C、一般
4．遵守紀(jì)律（ ）：A、好 B、較好 C、一般
5．心理素質(zhì)（ ）：A、好 B、較好 C、一般
6．學(xué)習(xí)成績(jī)（ ）：A、優(yōu)秀 B、良好 C、一般
7．薄弱學(xué)科（ ）：語(yǔ)、數(shù)、英等學(xué)科
二、學(xué)生在家基本情況（由家長(zhǎng)填寫(xiě)）
1．學(xué)生回家情況（ ）：A、按時(shí) B 、比較按時(shí) C、經(jīng)常很晚
2．在家自學(xué)情況（ ）：A、好 B、較好 C、一般
3．在家學(xué)習(xí)環(huán)境（ ）：A、好 B、較好 C、一般
4．和家庭成員關(guān)系（ ）：A、好 B、較好 C、一般
5．是否聽(tīng)從父母或監(jiān)護(hù)人的正確管理和教育（ ）：A、是 B、否
三、學(xué)生家庭教育狀況（由家長(zhǎng)填寫(xiě)）
1． 家長(zhǎng)受教育程度（ ）：A、大專及以上 B、高中 C、初中及以下
2． 教育孩子方法（ ）：A．平等、民-主、交流 B、不管不問(wèn) C、簡(jiǎn)單、粗暴、偶有體罰
3． 是否經(jīng)常與學(xué)校保持聯(lián)系（ ）：A、一周一次 B、一個(gè)月或一學(xué)期一次 C、沒(méi)有聯(lián)系
4． 是否為孩子請(qǐng)家教（ ）：A、是 B、否
5．是否給孩子零用錢(qián)（ ）：A、每天或每周都給 B、孩子要的時(shí)候給C、從來(lái)不給
6．是否與孩子經(jīng)常談心（ ）：A、每天或每周談心 B、孩子有問(wèn)題時(shí)談心 C、沒(méi)有談過(guò)
7．對(duì)孩子基本情況是否了解（ ）：A、知道孩子喜歡做什么 B、一般不知道孩子喜歡做什么 C、從來(lái)不關(guān)心孩子喜歡做什么
8．是否讓孩子做力所能及的勞動(dòng)（）：A、每天或每周做家務(wù) B、一般不 做 C、從來(lái)沒(méi)做過(guò)
四、家長(zhǎng)對(duì)學(xué)校工作、學(xué)科教學(xué)工作、班級(jí)工作的建議
1．學(xué)校工作：
2．學(xué)科教學(xué)工作：
3．班級(jí)工作：
年 月 日 家長(zhǎng)簽字：
家訪調(diào)查家長(zhǎng)問(wèn)卷2017-01-15 15:24 | #3樓
尊敬的家長(zhǎng)：
您好！根據(jù)區(qū)教育局相關(guān)文件的要求，近期我校將開(kāi)展教師家訪工作，為使家訪在教育教學(xué)中發(fā)揮更大的作用。請(qǐng)您填寫(xiě)這份問(wèn)卷，對(duì)于問(wèn)卷中的答案我們將予以保密，請(qǐng)您不必顧慮，謝謝您的合作�。ㄕ�(qǐng)您在選項(xiàng)下劃“√”表示）
1、您認(rèn)為家訪這種溝通形式有意義嗎？
A、非常有意義 B、沒(méi)有太大意義 C、完全沒(méi)意義
2、您認(rèn)為現(xiàn)代社會(huì)應(yīng)該提倡上門(mén)家訪嗎？
A、應(yīng)提倡 B、不應(yīng)提倡 C、無(wú)所謂
3、您希望教師到家家訪嗎？（請(qǐng)?zhí)顚?xiě)原因）
A、希望，原因是_____________________________________
B、不希望，原因是______________________________________
C、無(wú)所謂，原因是______________________________________
4、您更喜歡哪種溝通方式？
A、教師到家家訪
B、通過(guò)電話、網(wǎng)絡(luò)等工具
C、家長(zhǎng)到學(xué)校與教師交流
D、其他，請(qǐng)補(bǔ)充__________________________
5、與其他溝通方式相比，您認(rèn)為到家家訪有什么優(yōu)勢(shì)呢？
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