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高等醫(yī)學(xué)院校雙語教學(xué)的組織形式和保障措施
一、導(dǎo)言
教育部、財政部于2017年1月啟動的“高等學(xué)校本科教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程”（以下簡稱“質(zhì)量工程”）建設(shè)的重要內(nèi)容之一是建設(shè)500門國家級雙語教學(xué)示范課程，體現(xiàn)了雙語教學(xué)在高等院校本科教學(xué)中的重要地位和作用，總結(jié)雙語教學(xué)的經(jīng)驗，提出雙語教學(xué)的課堂組織模式是推進(jìn)雙語教學(xué)改革的迫切要求。目前，各個學(xué)校的雙語教學(xué)正處在摸索探討階段，高等醫(yī)學(xué)院校由于專業(yè)的特殊性，特別是要跟蹤國際先進(jìn)醫(yī)學(xué)研究成果和實踐進(jìn)展，專業(yè)課程進(jìn)行雙語教學(xué)尤為迫切。
遼寧中醫(yī)藥大學(xué)于1984年開始招收英語班，隨后便開設(shè)了各門專業(yè)課程的雙語教學(xué)，多年取得了較好的教學(xué)效果，是學(xué)校的特色之一。本文通過總結(jié)多年的教學(xué)經(jīng)驗和實踐成果，提出了適應(yīng)高等醫(yī)學(xué)院校雙語教學(xué)的課堂組織模式。
二、高等醫(yī)學(xué)院校雙語教學(xué)的特殊性 （一）學(xué)歷培養(yǎng)層次多
以遼寧中醫(yī)藥大學(xué)為例，學(xué)歷層次包括全日制本科（五年制），英語（日語）班學(xué)生（六年制），本碩學(xué)生（七年制），每個不同的學(xué)歷層次又包括多個不同的專業(yè)。學(xué)歷培養(yǎng)層次定位跨度較大，定位也各有不同。目前，社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展對醫(yī)學(xué)人才提出了新的、多層次的需求。既有以培養(yǎng)臨床專業(yè)素質(zhì)人才為目標(biāo)的本科學(xué)生，也有以在本科基礎(chǔ)上適當(dāng)強(qiáng)化和深化具有系統(tǒng)的理論知識又有良好科研能力的碩士。這就要求教師在授課過程中結(jié)合學(xué)生的專業(yè)特點，開展特色而具有針對性的雙語教學(xué)。 （二）醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯多
不同層次學(xué)生英語水平有很大不同，五年制的學(xué)生英語水平相對較差，六年制（外語班）和七年制的本碩連讀生，英語水平相對較好，而且在開設(shè)雙語專業(yè)課時，大部分同學(xué)都通過了大學(xué)英語4級甚至6級考試,但學(xué)生的專業(yè)詞匯量依然不夠。學(xué)生的英語特別
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文章編號] 是醫(yī)學(xué)英語的水平達(dá)不到雙語授課的要求。所以學(xué)生
在開設(shè)專業(yè)課程雙語教學(xué)之始，初接觸醫(yī)學(xué)英語，最大感受就是醫(yī)學(xué)單詞掌握量少,影響可學(xué)習(xí)效果。特別是醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的專業(yè)課非常緊張,要求學(xué)生同時兼顧醫(yī)學(xué)專業(yè)知識和專業(yè)英語,確實難度很大。學(xué)生的醫(yī)學(xué)英語專業(yè)詞匯量不足成為了最主要的問題。 （三）實驗操作能力要求高
醫(yī)學(xué)專業(yè)的特點，使具有實踐性、綜合性和科研性特點的實驗教學(xué)成為了保障專業(yè)課程教學(xué)效果的重要組成部分,特別是各醫(yī)學(xué)高校一直以來都非常重視對學(xué)生實踐能力的培養(yǎng),大力開展和增設(shè)各種科研型和創(chuàng)新性實驗，增強(qiáng)學(xué)生動手能力和創(chuàng)新精神,以期不斷提高教學(xué)水平。這種背景就使得在雙語教學(xué)過程中，要求教師既要保障以英語為特色的專業(yè)的理論知識的講授，更要兼顧學(xué)生的實驗操作能力和創(chuàng)新精神的培養(yǎng)，做到兩方面相輔相成，這就進(jìn)一步增加了雙語教學(xué)的難度。
三、雙語教學(xué)的組織形式 （一）合理的雙語教學(xué)學(xué)時
目前各高校進(jìn)行雙語教學(xué)課程的學(xué)時與用中文講授的課程學(xué)時是一樣的，而實際上，老師用英文講授和學(xué)生用英文記筆記所花費的時間明顯要高于普通的中文授課。所以兩者的學(xué)時不能一樣，當(dāng)然也不能多一倍，多20％的學(xué)時就可保證雙語授課的需求。如果現(xiàn)有的條件不能滿足學(xué)時的要求，就要求教師備課時要有更多的投入，對教學(xué)內(nèi)容要有所取舍。多結(jié)合圖片和影像資料，來講解比較難懂的內(nèi)容。也可充分利用實驗課來講解理論課的內(nèi)容，以確保教學(xué)任務(wù)的順利完成。
（二）適當(dāng)?shù)挠h語言比例
教師授課的英漢比例是目前爭議比較大的一個問題，現(xiàn)在大多數(shù)的高校采取的方式包括：第一，全英語講解，遇到重點和難點的問題再用中文進(jìn)行必要的補(bǔ)充和強(qiáng)調(diào)；第二，英文版書，中文講解，只要求學(xué)
[
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生掌握相關(guān)的專業(yè)詞匯即可；第三，英文版書，中文和英文同時講授，即英文和中文結(jié)合講解。有資料顯示,即使在清華、北大等名牌大學(xué),也只有30%左右的學(xué)生可以比較輕松地接受雙語教學(xué)模式,50%的學(xué)生覺得
有些吃力,另外20%左右的學(xué)生認(rèn)為跟不上[1]
。所以作者認(rèn)為不要單純的強(qiáng)調(diào)某一種模式，不能因為老師英語水平高就全部用英文，必須根據(jù)學(xué)生的英語基礎(chǔ)水平，教學(xué)內(nèi)容的難易程度，專業(yè)的需要做出取舍，靈活采用不同比例的外語和漢語講解，以確保學(xué)生能最大程度理解課程內(nèi)容。
（三）設(shè)置適當(dāng)?shù)挠⒄Z互動教學(xué)
教學(xué)是個“相長”的過程，作為教師，一定要調(diào)動起學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，可多采用啟發(fā)式或討論式的教學(xué)方式，在使課堂氣氛變得熱烈的同時，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)能力與英語交流能力。比如可通過課堂提問，使得學(xué)生由被動聽講變?yōu)橹鲃訁⑴c，并將提問成績列為考核內(nèi)容，這樣會大大的鼓勵學(xué)生的口語表達(dá)熱情，提高學(xué)生的口語水平，同時有助于教師及時檢查教學(xué)效果并根據(jù)學(xué)生的反映而適時調(diào)整教學(xué)進(jìn)程和方法。實例教學(xué)會使教學(xué)效果更生動，進(jìn)一步促進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高對專業(yè)知識的理解和掌握，取得較好的教學(xué)效果。
四、雙語教學(xué)的保障措施
（一）提高教師的口語表達(dá)能力
專業(yè)課教師大多未受過英語專門訓(xùn)練，很少有教師能做到聽說自如，這樣就大大的影響了雙語教學(xué)的授課效果。 “師資是雙語教學(xué)得以保證的關(guān)鍵，只有師資問題解決后，雙語教學(xué)才能取得實質(zhì)性的進(jìn)展�！盵2]
各個高�？山Y(jié)合自身情況，制定相應(yīng)的政策來解決這一問題。如通過集體備課，召開雙語教學(xué)培訓(xùn)班及雙語授課比賽；選派英語好的師資外出進(jìn)修，在校內(nèi)開展雙語教學(xué)口語師資培訓(xùn)等�！霸跈C(jī)制上，實行雙語教師能力和水平資格評審、持證上崗制度，并從崗位津貼、職稱晉升、進(jìn)修學(xué)習(xí)等方面調(diào)動教師的積極性，
促進(jìn)教學(xué)水平的提高。”[3]
（二）提高授課技巧
醫(yī)學(xué)英語當(dāng)中有較多拉丁語、德語、法語等外來語的成分。很多詞的前后綴是外來語,很多單詞是復(fù)合詞,教師在授課過程中可引導(dǎo)學(xué)生掌握常用的前后綴和常用的構(gòu)詞元素，這樣可大大的增加學(xué)生的專業(yè)詞匯量。教師還可提前把每節(jié)課的生詞預(yù)先給學(xué)生，也會取得好的教學(xué)效果。
（三）選用難易適度的雙語教材
原版教材盡管資料翔實,內(nèi)容豐富,但會和中文教材的教學(xué)內(nèi)容脫節(jié)，且語言相對較難，學(xué)生學(xué)起來會
很吃力[4]
。所以，在教學(xué)過程中不要過分迷信原版教
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材，各高�？山Y(jié)合教學(xué)實際情況嘗試自編教材，通過對原版教材的改造,編寫適合于我國的雙語教學(xué)教材[5]
。在沒有合適自編教材時，也可使用中文教材，配合國內(nèi)外公認(rèn)的優(yōu)秀英語原版教材進(jìn)行講授。當(dāng)學(xué)生英語水平好，掌握能力強(qiáng)時，可推薦閱讀原版教材和學(xué)術(shù)論文來提高他們的知識水平。 （四）適時調(diào)整教學(xué)方法和手段
由于每屆學(xué)生的知識、能力水平特點都有所不同,會對教學(xué)產(chǎn)生直接的影響,這就需要經(jīng)常進(jìn)行教學(xué)方
法和手段的調(diào)整[6]
。教師可隨時調(diào)整教學(xué)方法和手段，當(dāng)學(xué)生英語水平好，接受能力強(qiáng)，教學(xué)效果好時，可多增加英語比例，多給學(xué)生課堂進(jìn)行口語表達(dá)的機(jī)會；如學(xué)生感到吃力，學(xué)習(xí)興趣下降時，可適當(dāng)多增加漢語比例，多督促學(xué)生進(jìn)行課前預(yù)習(xí)，難點和重點內(nèi)容多用中文表達(dá)，還可適當(dāng)?shù)脑黾訉嵗虒W(xué)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。
（五）重視課前的英語詞匯的準(zhǔn)備與預(yù)習(xí)
教師可在每堂課前根據(jù)教學(xué)進(jìn)度給學(xué)生提供相關(guān)的參考資料，包括專業(yè)詞匯和相關(guān)的背景知識，使學(xué)生能明確每次課的教學(xué)要求，課下提前預(yù)習(xí)，保證上課時能更好的理解和思考所講內(nèi)容。為了鞏固學(xué)過的知識，培養(yǎng)和提高學(xué)生的詞匯量和閱讀英文專業(yè)文章的能力，教師還可提供給學(xué)生最新的學(xué)術(shù)期刊和相關(guān)專業(yè)的網(wǎng)站，鼓勵學(xué)生學(xué)以致用，激發(fā)學(xué)生的科研熱情。 五、結(jié)語
教育部出臺的“質(zhì)量工程”中提出要進(jìn)一步推動雙語教學(xué)課程建設(shè)，為確保雙語教學(xué)的順利實行，只有實施合理的雙語教學(xué)模式，探索有效的教學(xué)方法和模式，提高教學(xué)效果，才能體現(xiàn)雙語教學(xué)的意義，增強(qiáng)大學(xué)生的專業(yè)英語水平和直接使用英語從事科研的能力。
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